1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 U subkutano 3 r u d

FARM GROUP hipoglikemijsko sredstvo, kratkodjelujući inzulin

PHARM ACTION hipoglikemijski

POBO DEIS Alergijske reakcije, hipoglikemija, hipoglikemijska koma.

INDIKACIJE šećerne bolesti tipa 1 i tipa 2. U slučajevima poremećaja metabolizma, prije prelaska na liječenje produženim pripravcima inzulina.

2 # Amoksicilin

S. jedna tableta 3 p dnevno

Grupna pripadnost: Antibiotik, polusintetski penicilin

Farmakološko djelovanje: Polusintetski penicilin, ima baktericidno djelovanje, ima širok spektar djelovanja. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcusspp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcusspp. i aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Sojevi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.

Indikacije: Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća) i ORL organa (sinusitis, faringitis, tonzilitis, akutna upala srednjeg uha), mokraćni sustav (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, gonoreja, endometritis, cervicitis), abdominalne infekcije (peritonitis, kolangitis, kolecistitis), infekcije kože i mekih tkiva (erysipelas, impetigo, sekundarno inficirana dermatoza), leptospiroza, listerioza, lajmska bolest (borrelioza), gastrointestinalni trakt (dizenterija, salmoneloza, nositelj salmonele) karditis (prevencija), sepsu

Kontraindikacije: Preosjetljivost (uključujući i druge peniciline, cefalosporine, karbapeneme). Polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike, infektivnu mononukleozu, povijest gastrointestinalnih bolesti (posebno kolitis povezan s primjenom antibiotika), zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje.

3 # Azitromicin

Rp: Tabuletni azitromicin 0.5

Dozne doze # 30

Signa: 1 tabl 1 sat prije jela ili 2 sata poslije

Glavni učinak: spektar d.-širok Aktivan protiv gram + mikroorganizma: Streptococlysspp (skupine C, F i G, osim za eritromicin otporan, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. bakterije: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionelopneumofila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktivan u odnosu na gram + bakt otporan na eritromicin.

Mehanizam djelovanja: zbog inhibicije biosinteze proteina zbog vezanja, azitromicina do 50 podjedinica ribosoma i inhibicije peptidilne translokaze.

Nuspojave: neutrofilija, angioedem, vaginalna kandidijaza, nefritis, kolestatska žutica, urtikarija, konjunktivitis, bol u prsnom košu.

Indikacija: sinusitis, upala srednjeg uha, uretritis, lajmska bolest, impetigo, upala pluća, faringitis, tonzilitis.

Actrapid MC - službene upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj:

Trgovački naziv: Actrapid ® NM

INN: inzulin topiv (genetski modificiran čovjek)

Oblik doziranja:

sastojci:

opis
Prozirna, bezbojna tekućina.

Farmakoterapijska skupina:

ATH kod - A10AB01.

Farmakološka svojstva:

Pretklinički podaci o sigurnosti
Tijekom pretkliničkih studija, koje su uključivale studije toksičnosti s ponovljenom primjenom doze, studije genotoksičnosti, kancerogeni potencijal i toksične učinke na reproduktivnu sferu, nije utvrđen specifičan ljudski rizik.

Indikacije za uporabu:

kontraindikacije:

Trudnoća i dojenje
Ograničenja uporabe inzulina tijekom trudnoće ne postoje, budući da inzulin ne prodire u placentarnu barijeru. Štoviše, ako ne liječite dijabetes tijekom trudnoće, to stvara opasnost za fetus. Stoga je liječenje dijabetesa potrebno nastaviti tijekom trudnoće.
I hipoglikemija i hiperglikemija, koje se mogu razviti u slučajevima nedovoljno odabrane terapije, povećavaju rizik od malformacija fetusa i smrti fetusa. Trudnice s dijabetesom trebaju se pratiti tijekom cijele trudnoće, a moraju provoditi pojačanu kontrolu razine glukoze u krvi; Iste preporuke vrijede i za žene koje planiraju trudnoću.
Potrebe za inzulinom obično se smanjuju u prvom tromjesečju trudnoće i postupno se povećavaju u drugom i trećem tromjesečju.
Nakon rođenja, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu zabilježenu prije trudnoće.
Također, ne postoje ograničenja za primjenu lijeka Actrapid NM tijekom dojenja. Provođenje inzulinske terapije za dojilje nije opasno za dijete. Međutim, majka će možda morati prilagoditi režim doziranja Actrapida NM i / ili dijete.

Doziranje i primjena:

Nuspojave:

Vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije. Simptomi opće preosjetljivosti mogu uključivati ​​opći osip na koži, svrbež, pojačano znojenje, poremećaje gastrointestinalnog trakta, angioedem, kratak dah, palpitacije, smanjeni krvni tlak, nesvjesticu / gubitak svijesti.
Generalizirane reakcije preosjetljivosti mogu biti opasne po život.

Poremećaji živčanog sustava
Rijetko - periferna neuropatija.
Ako se poboljšanje kontrole glukoze u krvi postigne vrlo brzo, može se razviti stanje nazvano "akutna bolna neuropatija", koje je obično reverzibilno.

Povrede organa vida
Rijetko - kršenje loma.
Refraktivni poremećaji obično se bilježe u početnoj fazi terapije inzulinom. U pravilu su ti simptomi reverzibilni.

Vrlo rijetko, dijabetička retinopatija. Ako se odgovarajuća kontrola glikemije provodi dulje vrijeme, smanjuje se rizik od progresije dijabetičke retinopatije. Međutim, intenziviranje inzulinske terapije s dramatičnim poboljšanjem kontrole glikemije može dovesti do privremenog povećanja težine dijabetičke retinopatije.

Povrede kože i potkožnog tkiva
Rijetko - lipodistrofija.
Na mjestu ubrizgavanja može se razviti lipodistrofija u slučaju da ne mijenjaju mjesto injiciranja unutar jednog dijela tijela.

Povrede na strani organizma u cjelini, kao i reakcije na mjestu ubrizgavanja
Rijetko - reakcije na mjestu ubrizgavanja.
Tijekom inzulinske terapije mogu se pojaviti reakcije na mjestu injiciranja (crvenilo kože, oticanje, svrbež, bol, stvaranje hematoma na mjestu ubrizgavanja). Međutim, u većini slučajeva te su reakcije prolazne i nestaju tijekom terapije.

Rijetko - natečenost.
Puhastost se obično označava u početnoj fazi terapije inzulinom. U pravilu je ovaj simptom prolazan.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

svojstvo

Neutralni humani monokomponentni kratkodjelujući inzulin.

Farmakološko djelovanje

Djeluje na specifičan receptor plazma membrane i ulazi u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintazu, piruvat dehidrogenazu, heksokinazu, inhibira lipazu masnog tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom, olakšava prodiranje glukoze u stanice, povećava njegovu apsorpciju u tkivima i potiče njezino pretvaranje u glikogen. Povećava opskrbu glikogena u mišićima, potiče sintezu peptida.

Klinička farmakologija

Učinak se razvija 30 minuta nakon s / c injekcije, dostiže maksimum nakon 1-3 sata i traje 8 sati.

Indikacije za lijek Actrapid ® HM Penfill ®

Šećerna bolest tipa I i II.

kontraindikacije

Nuspojave

Hipoglikemija, refraktivni poremećaji (obično na početku terapije), alergijske reakcije.

interakcija

Inhibitori MAO, neselektivni beta-blokatori, ACE inhibitori, salicilati, anabolički steroidi, povećanje alkohola, oralni kontraceptivi, kortikosteroidi, tiroidni hormoni, tiazidni diuretici, simpatomimetici, slabe hipoglikemijski učinak.

Doziranje i primjena

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta.

Obično je potreba za inzulinom u rasponu od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevna potreba za inzulinom može biti veća u bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niža u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.

Actrapid ® NM je kratkodjelujući inzulin i može se koristiti u kombinaciji s inzulinima dugog djelovanja.

Actrapid ® NM se obično injektira s / c u područje prednje abdominalne stijenke. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu načiniti u bedro, u glutealnu regiju ili u deltoidni mišić ramena. Uvođenjem lijeka u prednji trbušni zid postiže se brža apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Ako se injekcija pretvori u kožni nabor, rizik od slučajne intramuskularne injekcije lijeka je minimiziran. Igla mora ostati pod kožom najmanje 6 s, što osigurava potpunu primjenu doze. Potrebno je stalno mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se smanjio rizik od razvoja lipodistrofija.

V / m injekcije su također moguće, ali samo prema uputama liječnika.

Actrapid ® NM je također moguće ući u / in, a takve postupke može obavljati samo liječnik.

Intravenska primjena lijeka Actrapid ® NM Penfill ® iz uloška dopuštena je samo kao iznimka u odsutnosti bočica. U tom slučaju, trebate uzeti lijek u inzulinskoj štrcaljki bez seta zraka ili infuzije pomoću infuzijskog sustava. Ovaj postupak smije obaviti samo liječnik. Aktrapid ® NM Penfill ® namijenjen je uporabi s injekcijskim sustavima za primjenu inzulina iz Novo Nordisk i NovoFine ® ili NovoTvist ® inzulina. Slijedite detaljne preporuke o uporabi i primjeni lijeka.

Popratne bolesti, osobito infektivne i praćene vrućicom, obično povećavaju tjelesnu potrebu za inzulinom. Prilagodba doze lijeka također može biti potrebna ako bolesnik ima istodobne bolesti bubrega, jetre, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitne žlijezde.

Potreba za prilagodbom doze može se pojaviti i kod promjene fizičke aktivnosti ili uobičajene prehrane pacijenta. Prilagodba doze može biti potrebna pri prijenosu pacijenta s jedne vrste inzulina na drugu.

predozirati

Simptomi: razvoj hipoglikemije (hladan znoj, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, razdražljivost, bljedilo, glavobolja, pospanost, nedostatak povjerenja u pokret, govor i oštećenje vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremene ili trajne disfunkcije mozga, kome i smrti.

Liječenje: unutarnji šećer ili otopina glukoze (ako je pacijent svjestan), n / a, v / m ili / in - glukagon ili in / in - glukoza.

Mjere opreza

Treba imati na umu da se sposobnost vožnje automobila nakon prebacivanja bolesnika na humani inzulin može privremeno smanjiti. Lijek se može koristiti ako je potpuno proziran i bezbojan. Kada koristite dvije vrste inzulinskih pripravaka u Penfill ulošcima, olovka je potrebna za svaku vrstu inzulina.

Obrazac za izdavanje

Otopina za injekciju, 100 IU / ml. U staklenim ulošcima Penfill® 3 ml; u blister 5 uložaka; u pakiranju od kartona 1 blister.

proizvođač

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danska.

Predstavništvo Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11.

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Actrapid ® HM Penfill ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Aktrapid ® HM Penfill ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. grupi

Analogi (generički, sinonimi)

actrapid nm, biosulin p, gansulin p, inzulin h biop, insuman rapid gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 rijeka, humulin

recept

Farmakološko djelovanje

Lijek je biosintetski humani kratkodjelujući inzulin. Početak djelovanja - 30 minuta nakon subkutane primjene. Maksimalni učinak razvija se između 1 h i 3 h nakon primjene. Trajanje akcije - 8 sati.
Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.

Način uporabe

Možete ući subkutano, intramuskularno i intravenozno. Dozu određuje liječnik pojedinačno. Obično se propisuje 3 puta dnevno (doručak-ručak-večera) u kombinaciji s dugodjelujućim pripravcima inzulina, ali je mogućnost 5-6-strukog davanja moguća (bez kombinacije s NPH-inzulinom, obično se koristi za simulaciju bazalnog izlučivanja).

svjedočenje

- dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip 1);
- dijabetes mellitus neovisan o inzulinu (tip 2): stupanj otpornosti na oralne hipoglikemijske agense, djelomična otpornost na te lijekove (kada se koristi kombinirana terapija), za interkurentne bolesti, operacije.
- trudnoća (kršenje metabolizma ugljikohidrata, neučinkovitost dijetetske terapije).
Actrapid se propisuje bolesnicima s dijabetičnom ketoacidozom, ketoacidotikom i hiperosmolarnom komom. Kada je alergičan na pripravke inzulina životinjskog podrijetla, lipoatrofiju inzulina, inzulinska rezistencija zbog visokog titra anti-inzulinskih antitijela.

kontraindikacije

Nuspojave

- hipoglikemija
- Alergijske reakcije
- Refraktivni poremećaji (obično na početku terapije inzulinom)

Obrazac za izdavanje

Otopina za injekciju je bistra, bezbojna. Lijek je dostupan u bočicama od 10 ml (koncentracija 40 U / ml i 100 U / ml aktivne tvari) ili penfillu (patrone) od 1,5 i 3 ml za brizgalicu (1 ml - 100 U aktivne tvari).
Aktivni sastojak je neutralna monokomponentna otopina inzulina, identična humanom inzulinu. 1 IU (međunarodna jedinica, u ruskoj transkripciji - AU) odgovara 35 μg bezvodnog humanog inzulina. Čovjek genetski konstruiran.

Pomoćne tvari: cink-klorid (stabilizator inzulina), glicerol, metakrezol (sredstvo za sterilizaciju dobivene otopine, omogućuje uporabu otvorene bočice do 6 tjedana), klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje neutralne razine pH), voda za injekcije.

UPOZORENJE!

Informacije na stranici koju gledate stvaraju se isključivo u informativne svrhe i ne promiču samoliječenje. Sredstvo je namijenjeno upoznavanju zdravstvenih radnika s dodatnim informacijama o različitim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "Aktrapid" nužno osigurava konzultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju odabranog lijeka.

Actrapid

Actrapid HM (Actrapid FM) - pripravak humanog inzulina kratkog djelovanja, dobiven genetskim inženjeringom, ima neutralan pH.

sadržaj

proizvodnja

Svjetski kup inzulina Aktrapid (stupanj pročišćavanja - monokomponenta ljudskog genetskog inženjeringa) proizvodi danska tvrtka Novo Nordisk, koja ima proizvodne pogone u Danskoj i Indiji.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za injekciju je bistra, bezbojna. Lijek je dostupan u bočicama od 10 ml (koncentracija 40 U / ml i 100 U / ml aktivne tvari) ili penfillu (patrone) od 1,5 i 3 ml za brizgalicu (1 ml - 100 U aktivne tvari).

Aktivni sastojak je neutralna monokomponentna otopina inzulina, identična humanom inzulinu. 1 IU (međunarodna jedinica, u ruskoj transkripciji - AU) odgovara 35 μg bezvodnog humanog inzulina. Čovjek genetski konstruiran.

Pomoćne tvari: cink-klorid (stabilizator inzulina), glicerol, metakrezol (sredstvo za sterilizaciju dobivene otopine, omogućuje uporabu otvorene bočice do 6 tjedana), klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje neutralne razine pH), voda za injekcije.

Farmakološko djelovanje

Lijek je biosintetski humani kratkodjelujući inzulin. Početak djelovanja - 30 minuta nakon subkutane primjene. Maksimalni učinak razvija se između 1 h i 3 h nakon primjene. Trajanje akcije - 8 sati.

Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.

farmakokinetika

Apsorpcija inzulina i, kao posljedica toga, početak hipoglikemijskog djelovanja ovisi o putu primjene (IV, IV, PM), mjestu ubrizgavanja (abdomen, ramena, bedra, stražnjice), volumenu injekcije, koncentraciji inzulina i nekim drugim parametrima., U krvnoj plazmi poluživot inzulina je nekoliko minuta. Dakle, profil djelovanja inzulina ovisi uglavnom o brzini i intenzitetu ulaska u krvotok. Na ovaj proces utječu mnogi čimbenici, što dovodi do značajnih individualnih razlika.

Pri prelasku s koncentracije inzulina od 40 U / ml na 100 U / ml, male promjene u apsorpciji inzulina zbog manjeg volumena kompenziraju se njegovom većom koncentracijom.

svjedočenje

  • dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip 1);
  • dijabetes mellitus neovisan o inzulinu (tip 2): stupanj otpornosti na oralne hipoglikemijske agense, djelomična otpornost na te lijekove (kada se koristi kombinirana terapija), za interkurentne bolesti, operacije.
  • trudnoća (kršenje metabolizma ugljikohidrata, neučinkovitost dijetetske terapije).

Actrapid HM propisuje se bolesnicima s dijabetičnom ketoacidozom, ketoacidotikom i hiperosmolarnom komom. Kada je alergičan na pripravke inzulina životinjskog podrijetla, lipoatrofiju inzulina, inzulinska rezistencija zbog visokog titra anti-inzulinskih antitijela.

Režim doziranja

Actrapid HM može se primijeniti supkutano, intramuskularno i intravenski. Dozu određuje liječnik pojedinačno. Obično se propisuje 3 puta dnevno (doručak-ručak-večera) u kombinaciji s dugodjelujućim inzulinskim preparatima, no moguća je 5-6-struka primjena (bez kombinacije s NPH-inzulinom, obično se koristi za simulaciju bazalnog izlučivanja).

Nuspojave

  • hipoglikemija
  • Alergijske reakcije
  • Refraktivni poremećaji (obično na početku terapije inzulinom)

kontraindikacije

Prilikom prelaska bolesnika na pripravke humanog inzulina, sposobnost vožnje automobila može se privremeno pogoršati. U slučajevima predoziranja inzulinom, ako je pacijent svjestan (može progutati), potrebno je dati otopinu za piće ili tableta glukoze ili slatki čaj, sok. Kada se ubrizga nesvjestica, glukoza se injicira intravenozno, au slučaju teške hipoglikemije (tremor, konvulzije, gubitak svijesti), 1 mg glukagona se primjenjuje intramuskularno (pojedinačni jednokratni skup GlukGen HypoCyte). Pokušaji piti pacijenta u ovoj situaciji mogu dovesti do smrti od gušenja ili aspiracije.

Uvjeti skladištenja

Actrapid HM treba čuvati na 2... 8 ° C. Zamrzavanje nije dopušteno. Bočicu s inzulinom pohranjenu na sobnoj temperaturi treba koristiti 6 tjedana. Lijek se ne može koristiti u slučaju gubitka njegove pune prikladnosti iu prisutnosti bojenja.

Osim ljudskog monokomponentnog (FM) inzulina Actrapid HM (HM - ljudski genetski modificirani, monokomponentni na latinskom), tvrtka također proizvodi monokomponentni svinjski inzulin Actrapid MC (gdje je MC latinski naziv dodan nazivu lijeka i pokazuje da je sadržaj nečistoća u pripravku inzulina ne prelazi 1 · 10 −6), može se naći i monopična svinjetina Actrapid MP (MP je latinski naziv dodan nazivu pripravka, stupanj nečistoća u kojem doseže 1 · 10 - 3).

književnost

  • Enciklopedija liječenja dijabetesa / Autor: E. V. Volodarskaya. - M: AVEONT, 2006. - 544 str. - Serija "Početna enciklopedija". - P.101-103. ISBN 5-9731-0072-3
  • Astamirova H. S., Akhmanov M. S. Priručnik za dijabetičare. - M.: Izdavačka kuća Eksmo, 2005. - 320 s. - str.71. ISBN 5-699-04658-5
  • Reciklirajte dizajn u skladu s pravilima pisanja članaka.
  • Pronađite i organizirajte u obliku fusnota linkove na ugledne izvore koji potvrđuju pisanje.
  • Stavite karticu predloška koja postoji za predmet članka. Primjer upotrebe predloška nalazi se u člancima o sličnim temama.
  • Wikifok članak.

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što "Actrapid" u drugim rječnicima:

Actrapid MC - aktivni sastojak ›› Topljivi inzulin [monokomponenta svinje] * (topljivi u inzulinu [svinjska monokomponenta] *) Latinski naziv Actrapid MC ATX: ›› A10AB03 Svinjski inzulin Farmakološka skupina: insulini Nosološka klasifikacija (ICD 10)......

Actrapid HM Penfill - Aktivni sastojak ›› Topljivi inzulin [genetski modificirani čovjek] * (topljiv u inzulinu [ljudska biosintetika] *) Latinski naziv Actrapid HM Penfill ATH: ›› A10AB01 Ljudski inzulin Farmakološka skupina: insulini Nosološki…...

Šećerna bolest - I Šećerna bolest (dijabetes melitus, sinonim: šećerna bolest, šećerna bolest) je endokrina bolest uzrokovana nedostatkom hormona inzulina u tijelu ili njegovom niskom biološkom aktivnošću; karakterizira kronični tijek... Medicinska enciklopedija

Antidijabetički lijekovi - (sinonimni antidijabetični lijekovi, hipoglikemični lijekovi, hipoglikemični lijekovi) lijekovi koji normaliziraju koncentraciju glukoze u krvi i uklanjaju glukozuuriju; za liječenje dijabetesa. Therapy P... Medicinska enciklopedija

dijabetes mellitus - (šećerna bolest), nasljedna ili stečena metabolička bolest, uzrokovana nedostatkom inzulina u tijelu. Manifestacije: povećanje koncentracije šećera u krvi, naglo povećanje količine mokraće (koja sadrži šećer), žeđ, gubitak težine... Enciklopedijski rječnik

HOMORAP-PENFIL - (Homorap Penfil). Oblik doziranja neutralne otopine monokomponentnog humanog inzulina. Dostupan je u posebnom pakiranju koje sadrži 1,5 mg 150 IU inzulina. Nanesite s posebnim brizgalicama za jednokratnu uporabu (penfil, novo pero... Rječnik medicinskih lijekova

Homorap-Penfil - Homorap Penfil. Oblik doziranja neutralne otopine monokomponentnog humanog inzulina. Dostupan je u posebnom pakiranju koje sadrži 1,5 mg 150 IU inzulina. Nanesite posebnim brizgalicama za jednokratnu uporabu (...) Rječnik medicinskih lijekova

NovoPen 3 - latinsko ime NovoPen 3 Farmakološka skupina: druga razna sredstva Karakterizacija Brizga inzulinske olovke. Suvremeni uređaji za injekciju inzulina omogućuju vam podešavanje doze od 2 do 70 jedinica u koracima od 1 U (NovoPen 3) i iz...... rječnika medicinskih pripravaka

NovoPen 3 Demi - latinsko ime NovoPen 3 Demi Farmakološka skupina: druga razna sredstva Karakterizacija Olovke za inzulinske štrcaljke. Moderni uređaji za injekciju inzulina omogućuju vam podešavanje doze od 2 do 70 U s podešenim prirastom od 1 U (NovoPen 3)...... Rječnik medicinskih pripravaka

NovoPen 3 PenMate - latinsko ime NovoPen 3 PenMate Farmakološka skupina: druga razna sredstva Karakterizacija Olovke za inzulinske štrcaljke. Suvremeni uređaji za injekciju inzulina omogućuju vam podešavanje doze od 2 do 70 U uz zadani prirast od 1 U (NovoPen...... Rječnik medicinskih pripravaka

ACTRAPID NM

ACTRAPID HM - latinski naziv lijeka ACTRAPID NM

Vlasnik potvrde o registraciji:
NOVO NORDISK A / S

ATX kodovi za ACTRAPID NM

A10AB01 (inzulin (ljudski))

Analogi lijeka prema ATH kodovima:

Prije uporabe lijeka ACTRAPID NM, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ovaj priručnik s uputama namijenjen je isključivo informacijama. Više informacija potražite u napomenama proizvođača.

Kliničko-farmakološka skupina

15.001 (ljudski inzulin kratkog djelovanja)

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za injekciju je bistra, bezbojna.

Pomoćne tvari: cink klorid, glicerol, metakrezol, klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid (za održavanje razine pH), voda d / i.

* 1 IU odgovara 35 ug bezvodnog humanog inzulina.

10 ml - staklene boce (1) - pakiranje od kartona.

Farmakološko djelovanje

Actrapid NM je kratkodjelujući pripravak inzulina proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA uporabom soja Saccharomyces cerevisiae. Uzajamno djeluje s određenim receptorom vanjske citoplazmatske stanične membrane i formira kompleks receptora za inzulin. Kroz aktivaciju biosinteze cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravnim prodiranjem u stanicu (mišiće), kompleks inzulina-receptor stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintaza itd.). Smanjenje glukoze u krvi posljedica je povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, itd.

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, doza, metoda, mjesto primjene i tip dijabetesa). Stoga je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, i kod različitih ljudi i kod iste osobe.

Djelovanje lijeka Actrapid NM započinje unutar pola sata nakon primjene, a maksimalni učinak manifestira se unutar 1,5-3,5 sati, dok je ukupno trajanje djelovanja 7-8 sati.

farmakokinetika

Potpuna apsorpcija i početak djelovanja inzulina ovisi o putu primjene (supkutano, intramuskularno), mjestu primjene (trbuh, bedra, stražnjice), dozi (volumen injekcije inzulina), koncentraciji inzulina u pripravku itd. Maksimalna koncentracija (Cmax) inzulina u plazmi je postignuta 1,5-2,5 sata nakon subkutane primjene. distribucija

Nema označenog vezanja na proteine ​​plazme, ponekad se otkrivaju samo cirkulirajuća antitijela na inzulin.

Ljudski inzulin se cijepa pomoću inzulinske proteaze ili enzima za cijepanje inzulina, a možda i djelovanjem proteinskog disulfid izomeraze. Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli ljudskog inzulina; međutim, nijedan od metabolita nastalih cijepanjem nije aktivan.

Poluživot (T1 / 2) određuje se brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Prema tome, T1 / 2 je prije mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera eliminacije inzulina iz plazme (T1 / 2 inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da je T1 / 2 oko 2-5 sati.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Farmakokinetički profil lijeka Aktrapid NM ispitivan je u maloj skupini djece s dijabetesom (18 osoba) u dobi od 6 do 12 godina, kao i adolescentima (u dobi od 13-17 godina). Iako se dobiveni podaci smatraju ograničenim, ipak su pokazali da je farmakokinetički profil lijeka Actrapid NM kod djece i adolescenata sličan onom u odraslih. U isto vrijeme, nađene su razlike između različitih dobnih skupina u smislu takvog parametra kao što je Cmax, što još jednom naglašava potrebu za individualnim odabirom doze.

ACTRAPID NM: DOZIRANJE

Lijek je namijenjen SC i IV.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Obično je potreba za inzulinom u rasponu od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevna potreba za inzulinom može biti veća u bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niža u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina.

Ako bolesnici sa šećernom bolešću postignu optimalnu kontrolu glikemije, komplikacije dijabetesa u pravilu se pojavljuju kasnije. U tom smislu, trebate nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebno pažljivim praćenjem razine glukoze u krvi.

Actrapid NM je inzulin kratkog djelovanja i može se koristiti u kombinaciji s inzulinom dugog djelovanja.

Lijek se daje 30 minuta prije obroka ili užine koja sadrži ugljikohidrate.

Actrapid NM se obično injektira s / c u područje prednje trbušne stijenke. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu načiniti u bedro, u glutealnu regiju ili u deltoidni mišić ramena. Uvođenjem lijeka u prednji trbušni zid postiže se brža apsorpcija nego kod uvođenja u druga područja. Izvođenje injekcije u kožnom naboju smanjuje rizik od prodiranja mišića.

Potrebno je mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

V / m injekcije su također moguće, ali samo prema uputama liječnika.

Actrapid NM je također moguće ući / ući i takve postupke može obavljati samo liječnik.

Kod oštećenja bubrega ili jetre smanjuje se potreba za inzulinom.

Upute za uporabu i rukovanje lijekom

Za intravensko davanje, infuzijski sustavi koji sadrže lijek Actrapid HM 100 IU / ml koriste se u koncentracijama od 0,05 IU / ml do 1 IU / ml humanog inzulina u infuzijskim otopinama, kao što je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% i 10% otopine. Dekstroza, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / l; Sustav za IV injekciju koristi infuzijske vrećice od polipropilena; te otopine ostaju stabilne 24 sata na sobnoj temperaturi.

Iako ova otopina ostaje stabilna kroz određeno vremensko razdoblje, u početnoj fazi neki inzulin se apsorbira u materijalu iz kojeg se izrađuje infuzijska vrećica. Tijekom infuzije potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi.

Upute za uporabu Aktrapida NM, koje se moraju dati pacijentu.

Bočice lijeka Aktrapid NM mogu se koristiti samo s inzulinskim štrcaljkama, koje su označene skalom koja vam omogućuje mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Boce s lijekom Aktrapid NM namijenjene su samo za individualnu uporabu.

Prije uporabe lijeka Actrapid ® NM morate: provjeriti oznaku kako biste se uvjerili da je odabrana odgovarajuća vrsta inzulina; dezinficirajte gumeni čep pomoću pamučnog štapića.

Lijek Aktrapid ® NM ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

  • u inzulinskim pumpama;
  • pacijenti trebaju objasniti
  • što ako na novom,
  • bocu koja je upravo primljena iz ljekarne,
  • nema zaštitne kapice ili je labavo sjedi - takav inzulin se mora vratiti u ljekarnu;
  • ako je inzulin pohranjen pogrešno
  • ili ako je zamrznuta.
  • ako inzulin više nije transparentan i bezbojan.

Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina

1. Upišite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina.

2. Ubrizgajte zrak u bočicu s inzulinom. Za to je probušen gumeni čep s iglom i pritisnut je klip.

3. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako.

4. Nacrtajte ispravnu dozu inzulina u štrcaljku.

5. Izvadite iglu iz boce.

6. Uklonite zrak iz štrcaljke.

7. Provjerite je li doza inzulina točna.

8. Odmah injicirajte.

Ako pacijent treba miješati Actrapid® NM s dugodjelujućim inzulinom

1. Razvaljajte bočicu s dugodjelujućim inzulinom ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen.

2. Upišite zrak štrcaljke u količini koja odgovara dozi "blatnog" inzulina. Ubrizgajte zrak u bočicu "mutnog" inzulina i izvadite iglu iz bočice.

3. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi lijeka Actrapid NM ("bistro"). Upišite zrak u bočicu s lijekom Actrapid NM.

4. Okrenite bočicu sa štrcaljkom ("prozirnom") naopako i ubrizgajte željenu dozu Actrapid NM. Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.

5. Umetnite iglu u bočicu s „mutnim“ inzulinom.

6. Okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako.

7. Birajte željenu dozu "blatnog" inzulina.

8. Izvadite iglu iz bočice.

9. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu.

10. Odmah ubrizgajte birane smjese inzulina kratkog djelovanja.

Uvijek uzmite kratke i dugotrajne inzuline u istom gore opisanom slijedu.

Uputite pacijenta kako ubrizgati inzulin

1. Pomoću dva prsta zgrabite kožni nabor, umetnite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 stupnjeva i ubrizgajte inzulin pod kožu.

2. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 sekundi, kako bi se uvjerili da se inzulin u potpunosti ubrizgava.

predozirati

Specifična doza, s kojom bi se moglo govoriti o predoziranju inzulinom, nije utvrđena, međutim, u slučajevima kada se pacijentima daju previsoke doze koje premašuju njihove potrebe, može doći do stanja hipoglikemije različite težine.

Pacijent može sam ukloniti laganu hipoglikemiju ingestijom šećera ili hrane bogate ugljikohidratima. Stoga se pacijentima s dijabetesom savjetuje da stalno nose sa sobom šećer, slatkiše, kolače ili slatki voćni sok.

U teškim slučajevima, kada pacijent izgubi svijest, injektira se 40% otopina dekstroze (glukoze); V / m, s / c - glukagon (0,5-1 mg). Nakon povratka svijesti, pacijentu se preporuča uzimanje hrane bogate ugljikohidratima kako bi se spriječilo ponavljanje hipoglikemije.

Interakcije lijekova

Postoji niz lijekova koji utječu na potrebu za inzulinom.

Hipoglikemijski učinak koji sadrže etanol.

Hipoglikemijski učinak inzulina slabi oralne kontraceptive, GCS, tiroidne hormone, tiazidne diuretike, heparin, tricikličke antidepresive, simpatomimetike, danazol, klonidin, blokatore kalcijevih kanala, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Pod utjecajem rezerpina i salicilata mogući su i slabljenje i jačanje učinka lijeka.

Beta-blokatori mogu prikriti simptome hipoglikemije i otežati uklanjanje hipoglikemije.

Oktreotid / Lanreotid može smanjiti i povećati potrebu za inzulinom.

Alkohol može povećati i produljiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Actrapid NM se može dodati samo onim spojevima za koje je poznato da su kompatibilni. Neki lijekovi (na primjer, lijekovi koji sadrže tiole ili sulfite) kada se inzulin dodaje u otopinu, mogu uzrokovati njegovu degradaciju.

Trudnoća i dojenje

Ograničenja uporabe inzulina tijekom trudnoće ne postoje, budući da inzulin ne prodire u placentarnu barijeru. Štoviše, ako ne liječite dijabetes tijekom trudnoće, to stvara opasnost za fetus. Stoga je liječenje dijabetesa potrebno nastaviti tijekom trudnoće.

I hipoglikemija i hiperglikemija, koje se mogu razviti u slučajevima nedovoljno odabrane terapije, povećavaju rizik od malformacija fetusa i smrti fetusa. Trudnice s dijabetesom trebaju se pratiti tijekom cijele trudnoće, a moraju provoditi pojačanu kontrolu razine glukoze u krvi; Iste preporuke vrijede i za žene koje planiraju trudnoću.

Potrebe za inzulinom obično se smanjuju u prvom tromjesečju trudnoće i postupno se povećavaju u drugom i trećem tromjesečju.

Nakon rođenja, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu zabilježenu prije trudnoće.

Također, ne postoje ograničenja za primjenu lijeka Actrapid NM tijekom dojenja. Provođenje inzulinske terapije za dojilje nije opasno za dijete. Međutim, majka će možda morati prilagoditi režim doziranja Actrapida NM i / ili dijete.

ACTRAPID NM: NUSPOJAVE

Nuspojave zabilježene u bolesnika tijekom terapije Actrapidom NM bile su pretežno ovisne o dozi i bile su posljedica farmakološkog djelovanja inzulina. Kao i kod drugih pripravaka inzulina, hipoglikemija je najčešća nuspojava. Razvija se u slučajevima u kojima doza inzulina znatno premašuje potrebu za njim. Tijekom kliničkih ispitivanja, kao i tijekom upotrebe lijeka nakon njegovog oslobađanja na potrošačko tržište, utvrđeno je da je učestalost hipoglikemije različita u različitim populacijama pacijenata i kada se koriste različiti režimi doziranja, stoga nije moguće odrediti točne vrijednosti frekvencije.

Kod teške hipoglikemije može doći do gubitka svijesti i / ili konvulzija, može doći do privremene ili trajne disfunkcije mozga, pa čak i smrti. Kliničke studije su pokazale da se učestalost hipoglikemije u cjelini nije razlikovala u bolesnika koji su primali humani inzulin i kod pacijenata koji su primali inzulin aspart.

Ispod su učestalost nuspojava identificiranih tijekom kliničke studije, za koje se smatralo da su povezane s primjenom lijeka Aktrapid NM. Učestalost je određena na sljedeći način: rijetko (> 1/1000,

Poremećaji imunološkog sustava: rijetko - urtikarija, osip; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije. Simptomi generalizirane preosjetljivosti mogu uključivati ​​opći osip na koži, svrbež, znojenje, poremećaje gastrointestinalnog trakta, angioedem, kratak dah, palpitacije, smanjeni krvni tlak, nesvjesticu / gubitak svijesti. Generalizirane reakcije preosjetljivosti mogu biti opasne po život.

Poremećaji živčanog sustava: vrlo rijetko, periferna neuropatija. Ako se poboljšanje kontrole glukoze u krvi postigne vrlo brzo, može se razviti stanje nazvano "akutna bolna neuropatija", koje je obično reverzibilno.

Povrede organa vida: rijetko - kršenje loma. Refraktivni poremećaji obično se bilježe u početnoj fazi terapije inzulinom. U pravilu su ti simptomi reverzibilni. Vrlo rijetko, dijabetička retinopatija. Ako se odgovarajuća kontrola glikemije provodi dulje vrijeme, smanjuje se rizik od progresije dijabetičke retinopatije. Međutim, intenziviranje inzulinske terapije s dramatičnim poboljšanjem kontrole glikemije može dovesti do privremenog povećanja težine dijabetičke retinopatije.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva: rijetko - lipodistrofija. Na mjestu ubrizgavanja može se razviti lipodistrofija u slučaju da ne mijenjaju mjesto injiciranja unutar jednog dijela tijela.

Povrede na strani organizma u cjelini, kao i reakcije na mjestu ubrizgavanja: rijetko, reakcije na mjestu ubrizgavanja. Tijekom inzulinske terapije mogu se pojaviti reakcije na mjestu injiciranja (crvenilo kože, oticanje, svrbež, bol, stvaranje hematoma na mjestu ubrizgavanja). Međutim, u većini slučajeva, te su reakcije prolazne prirode i nestaju kako se terapija nastavlja. Rijetko - natečenost. Puhastost se obično označava u početnoj fazi terapije inzulinom. U pravilu je ovaj simptom prolazan.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 ° C do 8 ° C (ne preblizu zamrzivaču) u kartonskoj kutiji. Nemojte zamrzavati. Lijek treba zaštititi od topline i sunčeve svjetlosti. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 30 mjeseci. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Za otvorenu bocu: Čuvati na temperaturi do 25 ° C tijekom 6 tjedana. Ne skladištiti u hladnjaku. Bočicu čuvajte u kartonskoj kutiji kako biste je zaštitili od svjetlosti.

svjedočenje

  • dijabetes;
  • izvanredna stanja u bolesnika s dijabetesom,
  • praćeno kršenjem glikemije.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na humani inzulin ili bilo koju komponentu,
  • dio ovog lijeka.

Posebne upute

Kada se odabere netočna doza ili kada se terapija poništi, može se razviti hiperglikemija, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 1. t Prvi simptomi hiperglikemije obično se pojavljuju postupno, tijekom nekoliko sati ili dana. Takvi simptomi uključuju mučninu, povraćanje, snažnu pospanost, crvenilo, suhu kožu, suha usta, povećani učinak mokraće, žeđ, gubitak apetita i miris acetona iz usta.

Ako ne liječite hiperglikemiju kod dijabetesa tipa 1, to može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze opasne po život. U slučajevima značajnog poboljšanja u kontroli glikemije, na primjer, zbog pojačane terapije inzulinom, uobičajeni simptomi prekursora hipoglikemije također se mogu promijeniti, o čemu bi pacijenti trebali biti upozoreni.

Kod komorbiditeta, osobito kod infekcija i vrućica, potreba pacijenata za inzulinom obično se povećava.

Ako se pacijent premjesti s jedne vrste inzulina na drugu, rani simptomi, prethodnici hipoglikemije, mogu se promijeniti ili postati manje izraženi od onih koji su uočeni pri uvođenju prethodnog inzulina.

Prijenos pacijenata na drugu vrstu inzulina ili inzulina drugog proizvođača treba provesti samo pod medicinskim nadzorom. Ako promijenite biološku aktivnost, promijenite proizvođača, vrstu, vrstu (životinja, čovjeka, analog humanog inzulina) i / ili način proizvodnje, možda ćete trebati promijeniti režim doziranja.

Ako je potrebna prilagodba doze, to se može učiniti već s prvom dozom ili u prvim tjednima ili mjesecima terapije.

Preskakanje obroka ili neplanirani teški fizički napori mogu uzrokovati hipoglikemiju.

Ako pacijent mora putovati po vremenskim zonama, trebao bi se posavjetovati s liječnikom, jer će morati promijeniti vrijeme davanja inzulina i unos hrane.

Kada se lijek Aktrapid NM dodaje otopinama za infuziju, količina inzulina apsorbiranog u infuzijski sustav je nepredvidiva, stoga uporaba Actrapid NM u PSII nije dopuštena.

Sastav lijeka Aktrapid NM uključuje metakrezol, koji može izazvati alergijske reakcije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima

Sposobnost pacijenta da se koncentrira i brzina reakcije može biti narušena tijekom hipoglikemije i hiperglikemije, što može biti opasno u situacijama kada su te sposobnosti posebno potrebne (na primjer, prilikom vožnje ili rada sa strojevima i mehanizmima). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere za sprječavanje razvoja hipoglikemije i hiperglikemije tijekom vožnje automobila i rada s mehanizmima. To je posebno važno za pacijente s odsutnošću ili smanjenjem težine simptoma, prekursora razvoja hipoglikemije ili čestih epizoda hipoglikemije. U tim slučajevima trebate razmotriti izvedivost vožnje.

Pretklinički podaci o sigurnosti

Tijekom pretkliničkih studija, koje su uključivale studije toksičnosti s ponovljenom primjenom doze, studije genotoksičnosti, kancerogeni potencijal i toksične učinke na reproduktivnu sferu, nije utvrđen specifičan ljudski rizik.

Koristite u kršenju bubrežne funkcije

S oštećenjem bubrega smanjuje se potreba za inzulinom.

Koristite u kršenju jetre

U porazu
inzulin u jetri se smanjuje.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Registracijski brojevi

rr d / injekcija. 100 IU / 1 ml: up. 10 ml P N014272 / 02 (2020-04-07 - 2020-04-12)

Actrapid HM

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Actrapid HM - humani inzulin kratkog djelovanja.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja - otopina za injekcije: bezbojna, bistra tekućina (u staklenim bočicama od 10 ml, u kutiji od 1 bočice).

1 ml otopine sadrži:

  • Aktivni sastojak: topivi inzulin (genetski modificirani čovjek) - 100 IU (međunarodne jedinice), što odgovara 3,5 mg bezvodnog humanog inzulina;
  • Dodatne komponente: voda za injekcije, metakrezol, glicerol, cink klorid, klorovodična kiselina i / ili natrijev hidroksid.

Indikacije za uporabu

Actrapid HM je lijek za liječenje šećerne bolesti, uključujući izvanredna stanja koja uključuju kršenje glikemijske kontrole.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Doziranje i primjena

Actrapid NM se primjenjuje intravenski (iv) ili subkutano (s / c) 30 minuta prije jela ili uzimanja obroka koji sadrži ugljikohidrate.

Liječnik odabire dnevnu dozu lijeka pojedinačno, ovisno o potrebama pacijenta, obično varira između 0,3-1 IU / kg. Dnevna potreba za inzulinom može biti manja u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina i višom u bolesnika s inzulinskom rezistencijom (na primjer, u pretilosti ili tijekom puberteta).

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre smanjuju dozu Actrapida NM.

Nakon postizanja optimalne kontrole glikemije, komplikacije dijabetesa obično se pojavljuju kasnije, tako da trebate nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, osobito pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

Ako je potrebno, Actrapid NM se može primijeniti u kombinaciji s inzulinom s produljenim djelovanjem.

Intravenski lijek treba davati samo liječnik specijalist. Da biste to učinili, koristite infuzijske sustave koji sadrže humani inzulin u koncentracijama od 0.05-1 IU / ml u takvim otopinama kao što je natrijev klorid 0.9%, dekstroza 5% i 10%, uključujući kalijev klorid u koncentraciji od 40 mmol / L. U sustavu za intravensko davanje koriste se polipropilenske infuzijske vrećice. U procesu infuzije potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi.

Subkutano, sredstvo se obično ubrizgava u područje prednje trbušne stijenke, a injekcije se također mogu načiniti u glutealnu regiju, područje butina ili deltoidni mišić ramena. U prvom slučaju postiže se brža apsorpcija u usporedbi s drugim mjestima primjene.

Uvođenjem lijeka u nabor kože smanjuje se rizik prodiranja otopine u mišić.

Da bi se spriječio razvoj lipodistrofije, preporučuje se izmjenjivanje mjesta injiciranja unutar anatomske regije.

Za unos lijeka s / c treba koristiti samo inzulinske štrcaljke, koje su označene skalom za mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Bočice su dizajnirane za pojedinačnu uporabu.

Prije uvođenja Actrapid NM potrebno je provjeriti etiketu kako bi se uvjerili da je odabrana odgovarajuća vrsta inzulina, te također dezinficirati gumeni čep s pamučnim štapićem.

Zabranjeno je koristiti Actrapid NM u sljedećim slučajevima:

  • Gubitak prozirnosti, promjena boje otopine;
  • Skladištenje bez pridržavanja specificiranih uvjeta, zamrzavanje otopine;
  • Primjena u inzulinskim pumpama;
  • Nedostatak zaštitnog poklopca bočice ili čvrsto zatvaranje.

Tehnika ubrizgavanja kada se koristi samo Actrapid NM:

  1. Uvući zrak u štrcaljku u količini koja odgovara potrebnoj dozi inzulina;
  2. Ubrizgajte zrak u bočicu s lijekom, kako biste to učinili, probušite gumeni čep iglom i pritisnite klip;
  3. Okrenite bocu naopako;
  4. Nacrtajte pravu dozu inzulina u štrcaljku;
  5. Izvadite iglu iz bočice;
  6. Uklonite zrak iz štrcaljke;
  7. Provjerite ispravnu dozu lijeka;
  8. Odmah napravite injekciju.

Tehnika ubrizgavanja s primjenom Actrapid NM u kombinaciji s inzulinom dugog djelovanja:

  1. Valjati bočicu s dugodjelujućim inzulinom (IDA) između dlanova, sve dok otopina ne postane ravnomjerno mutna i bijela;
  2. Upišite injekciju u zrak u količini koja odgovara dozi IDA, umetnite je u odgovarajuću bočicu i izvadite iglu;
  3. Izvucite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi Actrapid NM i unesite zrak u odgovarajuću bočicu;
  4. Bez izvlačenja štrcaljke, okrenite bocu naopako i skupite potrebnu dozu Actrapid NM, uklonite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke, provjerite ispravnost birane doze;
  5. Ubacite iglu u bocu s IDA;
  6. Okrenite bocu naopako i birajte željenu dozu FID-a;
  7. Izvadite iglu iz bočice i zrak iz štrcaljke, provjerite ispravnu dozu;
  8. Odmah ubrizgajte birane smjese kratkog i inzulina
    dugo djelovanje.

Inzulini kratkog i dugog djelovanja uvijek bi trebali biti regrutirani u gore opisanom slijedu.

Pravila primjene lijekova:

  1. Dva prsta uzimaju nabor kože;
  2. Ubacite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45º i ubrizgajte inzulin pod kožu;
  3. Iglu ne uklanjajte 6 sekundi kako biste osigurali punu dozu.

Nuspojave

Najčešća nuspojava lijeka je hipoglikemija koja se razvija u slučajevima kada doza inzulina znatno premašuje pacijentovu potrebu za tim. Kod teške hipoglikemije mogu se pojaviti konvulzije i / ili gubitak svijesti, eventualno disfunkcija mozga pa čak i smrt.

Ostale moguće nuspojave:

    Od strane imunološkog sustava: rijetko (> 1/1000,