Siofor 500

Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a

Upute za uporabu

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Opis aktivne tvari (INN)

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Biguanid, oralno hipoglikemijsko sredstvo. U bolesnika s dijabetesom smanjuje koncentraciju glukoze u krvi inhibiranjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući njezino korištenje u tkivima; Smanjuje serumsku koncentraciju TG, kolesterola i LDL-a (određenu na prazan želudac) i ne mijenja koncentraciju lipoproteina drugih gustoća. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

U nedostatku inzulina u krvi, terapijski učinak se ne pojavljuje. Hipoglikemijske reakcije ne uzrokuju. Poboljšava fibrinolitička svojstva krvi potiskivanjem inhibitora tkivnog tipa aktivatora profibrinolizina (plazminogena).

svjedočenje

kontraindikacije

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, gubitak apetita, dispepsija, nadutost, bolovi u trbuhu.

U dijelu metabolizma: u nekim slučajevima - laktička acidoza (slabost, mijalgija, respiratorni poremećaji, pospanost, bol u trbuhu, hipotermija, snižavanje krvnog tlaka, refleksna bradiaritmija), uz dugotrajno liječenje - hipovitaminoza B12 (malapsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

U slučaju nuspojava, dozu treba smanjiti ili privremeno otkazati.

Primjena i doziranje

Unutar, tijekom ili neposredno nakon obroka, pacijenti koji ne primaju inzulin - 1 g (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom prva 3 dana ili 500 mg 3 puta dnevno, zatim od 4 do 14 dana - 1 g 3 puta dnevno; nakon 15 dana, doza se može smanjiti uzimajući u obzir sadržaj glukoze u krvi i urinu. Potporna dnevna doza - 1-2 g

Retard tablete (850 mg) uzimaju se 1 ujutro i navečer. Maksimalna dnevna doza - 3 g.

S istovremenom primjenom inzulina u dozi manjoj od 40 U / dan, režim doziranja metformina je isti, dok se doza inzulina može postupno smanjivati ​​(za 4-8 U / dan svaki drugi dan). Kada je doza inzulina veća od 40 U / dan, primjena metformina i smanjenje doze inzulina zahtijeva veliku pažnju i provodi se u bolnici.

Posebne upute

Tijekom liječenja potrebna je kontrola bubrežne funkcije; određivanje laktata u plazmi treba provoditi najmanje 2 puta godišnje, kao i pojavu mijalgije. S razvojem mliječne acidoze potrebno je prekinuti liječenje.

Ne preporučuje se za uporabu kod teških infekcija, ozljeda, rizika od dehidracije.

Kombiniranim liječenjem sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

U bolnici se preporučuje kombinirana uporaba s inzulinom.

interakcija

Smanjuje Cmax i T1 / 2 furosemida za 31, odnosno 42,3%.

Nekompatibilno s etanolom (laktička acidoza).

Koristiti s oprezom u kombinaciji s indirektnim antikoagulansima i cimetidinom.

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, akarboza, MAO inhibitori, oksitetraciklin, ACE inhibitori, klofibrat, ciklofosfamid i salicilati pojačavaju učinak.

Uz istovremenu primjenu s GCS-om, hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, epinefrinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, tiazidnim diureticima, derivatima nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijsko djelovanje metformina.

Furosemid povećava Cmax za 22%.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmax, usporava izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren i vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za kanalične transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmax za 60%.

Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."

Analogne tablete Siofor

Ažuriranje zadnje cijene: 15.03.2019

Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena

Siofor (tablete) Ocjena: 84

Jeftini nadomjesci Siofor-a

Formetin (tablete) Ocjena: 105 Up

Analogni jeftiniji od 214 rubalja.

Formetin je jedan od najkorisnijih nadomjestaka za Siofor, čak i ako uzmemo u obzir da u pakiranju ima 2 puta manje tableta. Metformin hidroklorid također djeluje kao aktivna komponenta, stoga su indikacije za primjenu iste.

Analogni jeftiniji od 161 rubalja.

Glukofag je još jedna strana zamjena za Siofor, koja je također namijenjena liječenju dijabetesa tipa 2 s neučinkovitošću prehrane i tjelovježbe. Sadrži opsežan popis kontraindikacija, pa prije početka liječenja pažljivo pročitajte upute.

Analogni jeftiniji od 93 rubalja.

Metformin koristi istu aktivnu tvar u dozi od 500 ili 850 mg po tableti. Propisuje se za liječenje dijabetesa tipa 2 u odraslih. Metformin se uzima na ili odmah nakon obroka. Dozu propisuje liječnik.

Pitanje: hoće li vam pomoći da izgubite težinu? Siofor nije pomogla.

Julia, ovaj lijek, kao i izvorni, pomaže u gubitku težine samo neizravno. Osmišljeni su kako bi otupjeli apetit i uspostavili razmjenu ugljikohidrata u tijelu. Stoga će vam samo pomoći smanjiti interes za hranu. Ako koristite više nego što je potrebno, u ovom slučaju povećajte rasipanje energije.

Što može zamijeniti Siofor s dijabetesom

Liječenje dijabetesa tipa 2 temelji se na nekoliko faza: prehrani, tjelesnoj aktivnosti i lijekovima.

Najpopularnija je droga "Siofor".

Često se koristi u predijabetesu. Glavna aktivna komponenta je metformin. "Siofor" pomaže u sintezi glikogena, podupire metabolizam lipida u tijelu. Takva svojstva lijeka doprinose gubitku težine kod bolesnika s pretilosti.

Pisma naših čitatelja

Moja baka je već dugo bila oboljela od dijabetesa (tip 2), ali su u posljednje vrijeme na njezine noge i unutarnje organe došle komplikacije.

Slučajno je pronašao članak na internetu koji je doslovno spasio živote. Tamo su me besplatno kontaktirali telefonom i odgovorili na sva pitanja, rekli mi kako se liječi dijabetes.

2 tjedna nakon tretmana u baki, čak se i raspoloženje promijenilo. Rekla je da joj noge više ne boli, a čirevi ne napreduju, ići ćemo liječniku sljedeći tjedan. Odbacujem vezu na članak

O proizvođaču "Siofor"

Lijek proizvodi tvrtka Berlin Hemi / A. Menarini ", dio talijanske farmaceutske udruge" Menarini Group ". Ima solidnu reputaciju u razvoju novih lijekova i pružanju potrebnih informacija o razvoju.

Glavni ciljevi farmaceutskog holdinga su:

Grupa tvrtki ima impresivan popis izvornih dostignuća, kao i izvanredan potencijal za provedbu projekata.

Važno je napomenuti da su svi lijekovi koje proizvode članovi Menarini Grupe u skladu s GMP standardima.

Ruski analozi

Cjenovna politika proizvođača "Siofor" prilično je odana. Pacijenti s srednjim dohotkom to mogu priuštiti. Međutim, postoji dovoljan broj lijekova domaće proizvodnje koji su po sastavu slični lijeku „Siofor“.

"Gliformin"

Lijek proizvodi jedna od najstarijih farmaceutskih tvrtki u Rusiji, Akrikhin. Aktivni sastojak je metformin u dozi od 250 ili 500 mg.

Inovacija u liječenju dijabetesa - samo pijte svaki dan.

Kontraindikacije za uporabu:

  • dijabetičku ketoacidozu;
  • stanje kome, uzrokovano hiperglikemijom ili hipoglikemijom;
  • nefrotske bolesti;
  • kardiovaskularne bolesti u akutnoj fazi
  • trudnoća i dojenje;
  • bolesti jetre, uključujući trovanje alkoholom.

Među prednostima lijeka može se identificirati pristupačna cijena, brz učinak.

Od nedostataka, pacijenti često bilježe značajan popis nuspojava, kao i veliku veličinu same tablete, što otežava gutanje. Lijek se uzima s hranom i ispire s dovoljnom količinom tekućine.

Zabranjeno je uništavanje cjelovitosti tableta.

Prosječna cijena za "Gliformin" u ljekarnama - od 73 rubalja. po pakiranju.

"Formetin"

Lijek proizvodi domaće poduzeće Pharmstandard. Aktivni sastojak je metformin. Proizveden u dozama od 0,5 do 1 mg.

Kada se primjenjuje: dijabetes melitus tipa 2, preopterećen, s neučinkovitošću prehrane.

Kontraindikacije slične "Sioforu" i "Gliforminu". Jedina stvar - proizvođač ne preporučuje uporabu "Formetina" za osobe starije od 60 godina, kao i za pacijente koji su na fizički oslabljivom poslu. Ovo ograničenje je posljedica visokog rizika od razvoja laktične acidoze zbog uzimanja lijeka.

Čitatelji naše stranice nude popust!

  • mučnina i povraćanje;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • metalni okus u ustima;
  • iritacija kože, dermatitis.

Danas je Formetin najprofitabilnija varijacija metformina.

Prosječna cijena po pakiranju od 60 komada je oko 165 rubalja.

Strani analozi

Osim proračunskih analoga "Siofor", proizvedenih u Rusiji, postoji i dosta priprema proizvedenih u inozemstvu. Zbog velike raznolikosti lijekova, ljekarnik može prepoznati prednosti i nedostatke svake od njih. Međutim, bilo koji lijek možete kupiti samo nakon konzultacije s liječnikom.

"Glucophage"

Glukofag je španjolski ekvivalent Siofor. Često uzimaju žene i djevojke koje nemaju dijabetes kako bi mršavile. Metformin smanjuje razinu inzulina u krvi i istovremeno suzbija glad. Čini se da je "zlatna" pilula: jesti i mršaviti. Međutim, nije sve tako ružičasto. Svaki lijek Metformin, "Glucophage" posebno, radi samo u kombinaciji s prehranom i vježbanjem. Ne zaboravite da je ovo prilično ozbiljan lijek s popisom kontraindikacija i nuspojava, izuzetno je štetno koristiti ga zdravo.

Lijek je dostupan u različitim dozama: od 500 mg do 1000 mg. Maksimalna koncentracija glavne tvari u krvi doseže se 2,5 do 3 sata nakon gutanja. Izlučuje se iz tijela nakon 6 - 7 sati bubrezima. Zbog toga je lijek zabranjen za bolesnike s nefrološkim bolestima.

Lijek treba primijeniti 2 do 3 puta dnevno s obrocima. Doza se podešava ovisno o stanju pacijenta i željenom rezultatu. U pravilu, potrebno je započeti prijem s minimalnom dozom od 0,5 g.

Uz oprez da se "Glucophage" je potrebno za pacijente koji, paralelno, uzeti steroidni protuupalni lijekovi, diuretici, derivati ​​morfija. U takvim slučajevima može biti potrebno prilagoditi dozu.

Važno je napomenuti da je Glucophage izvorni lijek, a Siofor je njegov generički lijek. Trošak u ljekarnama je oko 330 rubalja. za 60 kom. 1000 mg.

"Metformin-Teva"

Još jedan uvozni analog tvrtke “Siofor”. Proizvedeno u Izraelu od farmaceutske tvrtke “Teva”. U pravilu se prodaje u ljekarničkoj mreži na recept.

Najčešće se "Metformin-Teva" uzima jednom dnevno u količini od 1-2 tablete. To je početna doza koju treba povećati nakon nekoliko tjedana, ako bolesnik nema neželjenih učinaka.

Maksimalna dopuštena doza je 3 grama metformina. Ako se lijek koristi u kombiniranoj terapiji s inzulinom, tada mu se maksimalna dnevna doza smanjuje na 2000 mg. U liječenju "Metformin-Teva" starijih osoba doza se prilagođava na 1000 mg.

Glavne prednosti lijeka su njegova učinkovitost i razumna cijena. Prosječna cijena ljekarne je 200 rubalja. za 30 kom. 1000 mg.

Mišljenje liječnika

Ruski lijekovi se ne proizvode jednako kao i strani lijekovi. Međutim, izbor je prilično velik. Liječnik bi trebao pomoći u odabiru ovog ili onog lijeka.

I "Siofor" i njegovi analozi imaju aktivnu tvar - metformin - u obliku hidroklorida. Zbog sličnosti glavne komponente, učinka na pacijenta, oni su približno isti. Razlika je samo u drugim komponentama. Što ih je manje, to će bolji terapijski učinak biti. Vrijedi obratiti pozornost na kupnju u ljekarni.

Mišljenja liječnika o zamjeni "Sioforu" dijametralno suprotna. Neki smatraju da je Glucophage jedini vrijedan pandan. Oni svoj izbor opravdavaju tvrdnjom da je "Glucophage" izvorna medicina. Prošao je sve znanstvene testove i studije. Ostatak, to jest, njegovi generici, nisu tako temeljito proučavani.

Druga skupina liječnika smatra da je Formetin najbolja zamjena. Većina pacijenata ne može si priuštiti skupe uvozne kolege. Formetin ima prihvatljivu cijenu i visoku kvalitetu, što potvrđuju i certifikati.

Pregledi dijabetičara

Postoji mnogo recenzija, i dobrih i negativnih, o "Siofor". U svakom slučaju, ne bi ih trebali isprobavati sami. Svaka osoba ima svoju sklonost prema drogama, a ne isto kao i druge.

Dugo vremena prihvaćam "Sifor", zadovoljan sam njegovom akcijom. Jednom sam pokušao zamijeniti ruske kolege, ali škrtac plaća dva puta. Kopile nije trebalo dugo čekati. Više "Sioforu" se ne mijenja. Vjerujem da kvaliteta ne može biti jeftina.

Dijabetes tipa 2 otkriven je nedavno. Liječnik je ponudio izbor nekoliko lijekova sličnog sastava. Izabrao sam “Formetin”, iako je inzistirao na “Siofor” i “Glucophage”. Uzimao sam nekoliko mjeseci, nisam primijetio nikakav negativan učinak na moje tijelo. Ne razumijem zašto preplatiti ako postoje pristojne jeftine opcije.

Važno je shvatiti da ni Siofor ni njegovi analozi nisu lijek za dijabetes. Pacijent, prije svega, mora promijeniti svoj način života, osobito u pogledu prehrane. Samo dobro uspostavljena zajednica prehrane, vježbanja i lijekova pomoći će postići željeni rezultat. U nekim slučajevima pacijenti trebaju samo prve dvije komponente da zaborave na dijabetes.

Dijabetes uvijek dovodi do fatalnih komplikacija. Savjeti za šećer u krvi su izuzetno opasni.

Lyudmila Antonova objasnila je liječenje dijabetesa. Pročitajte puno

Siofor 500

Siofor 500: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 500

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 244 rubalja.

Siofor 500 je hipoglikemični lijek za oralnu primjenu.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja Siofor 500 obložene su tablete: bijeli, okrugli, bikonveksni oblik (10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji od 12, 6 ili 3 blistera).

1 tableta sadrži:

  • aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 0,5 g;
  • pomoćne komponente: povidon, hipromeloza, magnezijev stearat;
  • sastav ljuske: hipromeloza, titanov dioksid (E171), makrogol 6000.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 500 je antihiperglikemijski lijek skupine bigvanida. Njegov aktivni sastojak - metformin - osigurava smanjenje bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvnoj plazmi. Lijek ne uzrokuje razvoj hipoglikemije, jer ne pojačava izlučivanje inzulina.

Mehanizam djelovanja metformina temelji se na inhibiciji glukoneogeneze i glikogenolize, što dovodi do smanjenja proizvodnje glukoze u jetri, povećanja osjetljivosti mišićnog inzulina, što poboljšava apsorpciju i iskorištenje glukoze na periferiji i inhibiciju apsorpcije glukoze u crijevima.

Učinak metformina na glikogen sintetazu pomaže stimulirati unutarstaničnu sintezu glikogena. Povećava se prijenosni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze.

Bez obzira na učinak metformina na razinu glukoze u plazmi, povoljno utječe na metabolizam lipida, uzrokuje smanjenje sadržaja triglicerida, ukupnog kolesterola i kolesterola niske gustoće.

farmakokinetika

Oralna primjena metformina javlja se u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi odvija se nakon 2,5 sata. Nakon primanja maksimalne doze, ona ne prelazi 0,004 mg / ml. Uzimanje lijeka tijekom obroka dovodi do smanjenja apsorpcije i blagog usporavanja. Kod zdravih bolesnika, bioraspoloživost lijeka je približno 50-60%.

Akumulacija aktivne tvari javlja se u žlijezdama slinovnica, jetri, bubrezima i mišićima, a metformin prodire u crvene krvne stanice. Vezanje za proteine ​​plazme praktički se ne događa. Volumen distribucije može biti 63-276 litara.

Vrijeme poluživota lijeka je oko 6,5 sati, a izlučuje se nepromijenjeno kroz bubrege. Bubrežni klirens metformina je veći od 400 ml / min.

S oslabljenom funkcijom bubrega, klirens metformina se smanjuje u odnosu na klirens kreatinina (CK). To u skladu s tim uzrokuje produljenje poluživota i povećanje razine metformina u krvnoj plazmi.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Siofor 500 je indiciran za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 s neučinkovitošću dijetetske terapije i fizičkog napora, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom.

Lijek se propisuje kao monoterapija ili kao dio kombinirane terapije s inzulinom. Osim toga, u odraslih - u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim sredstvima.

kontraindikacije

  • dijabetski precoma;
  • dijabetičku ketoacidozu;
  • akutna stanja koja mogu doprinijeti negativnom učinku na funkciju bubrega, uključujući dehidraciju, teški oblik zarazne bolesti;
  • zatajenje bubrega, zatajenje bubrega (CC manje od 60 ml / min);
  • kronične ili akutne oblike patologija koje mogu uzrokovati razvoj hipoksije tkiva (uključujući šok, respiratornu insuficijenciju, zatajenje srca, nedavni infarkt miokarda);
  • mliječne acidoze (uključujući povijest bolesti);
  • zatajenje jetre;
  • razdoblje trudnoće;
  • dojenje;
  • usklađenost s niskokaloričnom prehranom (manje od 1000 kcal dnevno);
  • kronični alkoholizam, akutna alkoholna intoksikacija;
  • intravaskularna injekcija kontrastnog materijala koji sadrži jod;
  • dobi do 10 godina;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Potrebno je paziti kod imenovanja Siofor 500 djece u dobi od 10 do 12 godina i bolesnika starijih od 60 godina koji obavljaju teške fizičke radove.

Upute za uporabu Siofor 500: metoda i doziranje

Siofor 500 tablete se uzimaju oralno tijekom ili nakon obroka.

Način primjene, doza lijeka, trajanje terapije, liječnik propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir razinu koncentracije glukoze u krvnoj plazmi.

Preporučeno doziranje za odrasle:

  • monoterapija: početna doza - 1 kom. (0,5 g) 1-2 puta dnevno tijekom 10-15 dana. Zatim, s obzirom na razinu glukoze u krvnoj plazmi, doza se postupno povećava na 3-4 komada. po danu. Postupno povećanje doze izbjegava simptome netolerancije iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna dnevna doza - 6 kom. (3 g) podijeljeno u 3 doze;
  • Kombinirana terapija s inzulinom: početna doza - 1 kom. 1-2 puta dnevno. Dozu treba povećavati postupno, s intervalom od 7 dana. Prosječna dnevna doza nakon povećanja - 3-4 komada. Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvi. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 6 komada, treba je podijeliti u 3 doze.

Prijelaz s uporabe drugog antidijabetičkog sredstva vrši se poništavanjem prethodnog i odmah počinje primati Siofor 500 u gore navedenim dozama.

Za pacijente u starijoj dobi, dozu lijeka treba propisati s velikim oprezom, uzimajući u obzir samo razinu kreatinina u krvnoj plazmi. Liječenje se mora provoditi pod redovitim nadzorom stanja bubrežne funkcije.

Preporučena doza Siofor 500 za djecu stariju od 10 godina s monoterapijom i kombinacijom s inzulinom: početna doza je 1 kom. (0,5 g) jednom dnevno. Da biste postigli željeni terapijski odgovor nakon 10-15 dana primjene, možete nastaviti s postepenim povećanjem doze, ovisno o razini glukoze u krvnoj plazmi. Maksimalna dnevna doza za djecu od 10 do 18 godina je 4 kom. (2 g metformina) u 2-3 doze. Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvnoj plazmi.

Uz imenovanje od 4 do 6 kom. (2-3 g) dnevno, možete koristiti tablete lijeka u dozi od 1 g (Siophore 1000).

Nuspojave

  • na dijelu probavnog sustava: vrlo često - gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, okus metala u ustima, proljev;
  • živčani sustav: često - kršenje okusa;
  • dermatološke reakcije: vrlo rijetko - svrbež, urtikarija, hiperemija;
  • na dijelu hepatobilijarnog sustava: možda - povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitisa;
  • na dijelu metabolizma: vrlo rijetko - laktička acidoza; na pozadini dugotrajne uporabe - smanjenje apsorpcije i koncentracije vitamina B u plazmi u plazmi12.

predozirati

Nisu zabilježeni slučajevi hipoglikemije pri uzimanju metformina u dozama do 85 g.

Simptomi: na pozadini značajnog predoziranja može se razviti laktička acidoza koja se manifestira teškom slabošću, pospanošću, respiratornim poremećajima, mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, proljevom, hipotermijom, refleksnom bradiaritmijom, niskim krvnim tlakom. Osim toga, može postojati osjećaj boli u mišićima, zbunjenost, gubitak svijesti. Kod prvih znakova koji ukazuju na razvoj laktične acidoze, potrebno je odmah povući Siofor 500 i hitnu hospitalizaciju.

Liječenje: hemodijaliza, koja je najučinkovitija metoda za uklanjanje metformina i laktata iz tijela.

Posebne upute

Laktička acidoza je teška patologija koja se javlja kada se mliječna kiselina nakuplja u krvi. U rijetkim slučajevima njegov uzrok postaje kumulacija metformina, češće s teškim zatajenjem bubrega u bolesnika sa šećernom bolešću. Stoga je kod propisivanja lijeka važno identificirati sve povezane čimbenike rizika koji utječu na pojavu laktičke acidoze. To su: dekompenzirani dijabetes, produljeno gladovanje pacijenta, ketoacidoza, zlouporaba alkohola, stanja povezana s hipoksijom i zatajenje jetre. Ako se sumnja na laktičnu acidozu, bolesnik treba prestati uzimati Siofor 500 i odmah se obratiti liječniku.

Često se javljaju na početku terapije, a nuspojave na probavnom sustavu obično prolaze spontano. Kako bi se poboljšala podnošljivost lijeka iz gastrointestinalnog trakta, dozu treba postupno povećavati i podijeliti u 2-3 doze dnevno.

Dugotrajnom primjenom tableta u bolesnika s megaloblastičnom anemijom treba uzeti u obzir moguće smanjenje sadržaja vitamina B.12 u krvnoj plazmi.

Prije primjene metformina potrebno je odrediti stanje funkcije bubrega i razinu kreatinina u plazmi. Tijekom liječenja preporučuje se redovito praćenje tih pokazatelja. Istodobna uporaba diuretika, antihipertenzivnih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova može se započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom, jer povećavaju rizik od disfunkcije bubrega.

Prije planiranog kirurškog zahvata primjenom opće anestezije, spinalne ili epiduralne anestezije, tablete treba zaustaviti unutar 48 sati. Moguće je nastaviti primjenu metformina najranije 48 sati nakon operacije, kada mu bolesnikovo stanje dopušta da unese hranu u usta i podvrgne se potvrdi normalne funkcije bubrega.

Kako bi se osigurao stabilan terapijski učinak Siofor 500, njegova primjena mora se kombinirati sa strogim pridržavanjem prehrane i dnevnih vježbi, u skladu s uputama liječnika. Dijeta pacijenta treba uključivati ​​ujednačenu potrošnju ugljikohidrata tijekom dana. Bolesnici s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju slijediti niskokaloričnu dijetu.

Potrebno je redovito provoditi laboratorijske pretrage za bolesnike s dijabetesom.

Primjena lijeka u djece trebala bi početi tek nakon potvrde dijagnoze dijabetesa tipa 2. t Prema rezultatima kliničkih studija koje su provedene godinu dana, metformin ne utječe na rast, razvoj i pubertet djece. Budući da nema podataka o učinku lijeka s duljom uporabom, preporuča se pažljivo pratiti relevantne parametre u pedijatrijskih bolesnika, posebice u djece od 10 do 12 godina.

Zbog rizika od hipoglikemije u kombiniranoj terapiji sa derivatima sulfoniluree ili inzulinom, preporučuje se oprez.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Upotreba Siofor 500 kao monoterapije ne uzrokuje hipoglikemiju i ne utječe na pacijentovu sposobnost kontrole različitih vozila ili mehanizama.

Kao dio kombinirane terapije s drugim hipoglikemijskim sredstvima, Siofor 500 može uzrokovati razvoj hipoglikemijskih stanja, tako da pacijenti trebaju provoditi potencijalno opasne vrste rada koje zahtijevaju koncentraciju i brzu psihomotornu reakciju.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Siofor 500 kontraindiciran je tijekom trudnoće i dojenja.

Bolesnika s dijabetesom tipa 2 treba upozoriti da je potrebno obavijestiti liječnika ako je trudnoća planirana ili zbog činjenice da se tijekom tog razdoblja lijek treba prekinuti i da se inzulinska terapija koristi za normalizaciju ili maksimalno približavanje koncentracije glukoze u krvnoj plazmi buduće mame. To će smanjiti rizik od utjecaja patoloških učinaka hiperglikemije na razvoj fetusa.

Uzimajući u obzir potrebu za primjenom lijeka tijekom laktacije, liječnik bi trebao odlučiti ili da otkaže Siofor 500 ili da prestane dojiti.

Podaci o prodiranju metformina u majčino mlijeko nisu dostupni.

Koristite u djetinjstvu

Siofor 500 djece mlađe od 10 godina ne možete odrediti.

Oprez treba koristiti za liječenje djece od 10 do 12 godina.

Uporaba Siofor 500 za monoterapiju i kombinaciju s inzulinom indicirana je za djecu u dobi od 10 do 18 godina. Početna doza - 1 tableta (0,5 g) 1 put dnevno. Nakon 10-15 dana primjene, prikazano je postupno povećanje doze, uzimajući u obzir razinu glukoze u plazmi. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete (2 g metformina) u 2-3 doze. Doza inzulina određuje se na temelju razine glukoze u krvnoj plazmi.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, zatajenjem bubrega (CC manje od 60 ml / min).

S abnormalnom funkcijom jetre

Uporaba Siofor 500 kontraindicirana je u slučaju zatajenja jetre.

Koristite u starosti

Bolesnici u starijoj dobi (stariji od 60 godina), čija je aktivnost povezana s obavljanjem teških fizičkih napora, lijek treba propisati oprezno zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze.

Doza Siofor 500 mora se odrediti na temelju pokazatelja razine kreatinina u krvnoj plazmi. Liječenje treba pratiti redovito praćenje funkcionalnog stanja bubrega.

Interakcije lijekova

Metformin je kontraindiciran istodobno s intravaskularnom primjenom kontrastnih sredstava koja sadržavaju jod, jer to može uzrokovati zatajenje bubrega i kumulaciju metformina. Stoga, ako je potrebno, korištenje kontrastnih sredstava koja sadrže jod za rendgensko ispitivanje u bolesnika s normalnim sadržajem serumskog kreatinina, Siofor 500 treba prekinuti prije 48 sati i nastaviti samo 48 sati nakon ispitivanja. Tijekom tog razdoblja trebate koristiti druga hipoglikemijska sredstva, kao što je inzulin.

Ne preporučuje se kombinirati uzimanje lijeka s sredstvima koja sadrže etanol i alkoholom. Akutna alkoholna intoksikacija ili istovremena upotreba lijekova koji sadrže etanol, osobito u pozadini zatajenja jetre, loše prehrane ili gladovanja, povećavaju rizik od razvoja laktične acidoze.

Uz istovremeno korištenje Siofor 500:

  • danazol može doprinijeti razvoju hiperglikemijskog učinka, stoga je potrebno prilagoditi dozu metformina tijekom razdoblja primjene i nakon prekida primjene danazola, uzimajući u obzir razinu glukoze u krvnoj plazmi;
  • sulfonilurea derivati, inzulin, akarboza, salicilati mogu uzrokovati povećani hipoglikemijski učinak lijeka;
  • oralni kontraceptivi, epinefrin, glukagon, tiroidni hormoni, derivati ​​fenotiazina i nikotinske kiseline mogu povećati koncentracije glukoze u plazmi;
  • nifedipin povećava apsorpciju i maksimalnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi, usporava njegovo izlučivanje;
  • Cimetidin produljuje izlučivanje lijeka, povećavajući rizik od razvoja laktične acidoze;
  • amilorid, morfin, kinidin, prokainamid, ranitidin, vankomicin, triamteren (kationski lijekovi) na pozadini produljene uporabe može uzrokovati povećanje maksimalne koncentracije metformina u plazmi;
  • indirektni antikoagulansi mogu oslabiti njihov terapeutski učinak;
  • Furosemid smanjuje svoju maksimalnu koncentraciju i poluživot;
  • beta adrenomimetici, diuretici, glukokortikoidi imaju hiperglikemijsko djelovanje;
  • antihipertenzivni lijekovi, uključujući inhibitore enzima koji pretvara angiotenzin, mogu sniziti razinu glukoze u plazmi.

analoga

Analozi Siofor 500 su: Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glukofag, Metfohamma, Formetin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Pregledi za Siofor 500

Siofor 500 bolesnika s dijabetesom tipa 2 pozitivno je ocijenilo. Lijek snižava razinu šećera u krvi na optimalan učinak, pruža značajnu pomoć u ograničavanju unosa ugljikohidrata, normalizira apetit. Smanjen apetit u bolesnika s pretilošću doprinosi postepenom gubitku težine. Pacijenti koji su uzimali druga hipoglikemijska sredstva bilježe bolju podnošljivost lijeka.

Postoje pozitivni i negativni pregledi zdravih pacijenata koji su uzimali antihiperglikemijski lijek kako bi smanjili svoju tjelesnu težinu. Dajući procjenu učinkovitosti lijeka, oni su vođeni samo vidljivim rezultatom indikacija strelice ljusaka, ne razmišljajući o učinku metformina na stanje tijela koje ne zahtijeva smanjenje šećera u krvi. Stoga se procjena ove kategorije bolesnika ne bi trebala uzeti u obzir.

Cijena Siofor 500 u ljekarnama

Cijena Siofor 500 za paket od 60 tableta može biti od 255 rubalja.

Siofor (500, 850, 1000) - upute za liječenje dijabetesa i mršavljenja

Siofor je široko korišten hipoglikemijski lijek, poznat u cijelom svijetu. Koristi se ne samo kod dijabetičara, već i kod osoba s visokim rizikom od dijabetesa. Siophor se proizvodi u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 500-1000 mg metformina.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Osim učinka na šećer u krvi, ova tvar djeluje na različite biokemijske procese, što omogućuje da se uzima u pretilosti, metaboličkom sindromu, masnoj hepatozi, PCOS-u. Siofor je jedan od najsigurnijih lijekova za liječenje metaboličkih poremećaja. Za razliku od drugih lijekova za snižavanje šećera, ne može dovesti do hipoglikemije, ne potiče sintezu inzulina. Jedini značajan nedostatak Seophora je visok rizik od nuspojava u probavnom traktu.

Upute za uporabu

Siofor je zamisao tvrtke Berlin-Chemie, člana poznate farmaceutske udruge Menarini. Priprema je potpuno njemačka, počevši od faze proizvodnje, a završava konačnom kontrolom kvalitete. Na ruskom tržištu, etablirala se kao visoko kvalitetan i siguran način borbe protiv dijabetesa i prekomjerne težine. Interes za lijek značajno se povećao u posljednjih nekoliko godina, kada je otkrivena njegova višestruka blagotvorna djelovanja na tijelo.

Prema uputama, Siofor smanjuje šećer u krvi, utječući na otpornost na inzulin i stvaranje glukoze u jetri. Odgađa unos ugljikohidrata iz hrane, potiče gubitak težine. Normalizira metabolizam lipida: smanjuje razinu triglicerida i lošeg kolesterola u krvi, dok ne utječe na razinu lipoproteina visoke gustoće korisnih za krvne žile.

Postoje studije koje dokazuju da Siofor doprinosi nastanku ovulacije i trudnoći kod žena s policističnim jajnicima, može suzbiti rast nekih tumora, smanjiti upalu i čak produžiti život. U tijeku su višestruke studije koje potvrđuju ili poriču nedijabetičko djelovanje lijeka. Zbog nedostatka dokaza o gore navedenim učincima, oni nisu uključeni u upute za uporabu.

  • reakcije na metformin ili pomoćne tvari na imunološkom sustavu;
  • bolesti bubrega s oštećenom funkcijom organa ili s visokim rizikom (dehidracija, teška infekcija, starost). Siofor se izlučuje u mokraći, tako da zatajenje bubrega s GFR-om Jedini lijek koji se službeno preporučuje za liječenje dijabetesa i koji endokrinolozi koriste u svom radu je Dzhi Dao Diabetes Patch.

Učinkovitost lijeka, izračunata standardnom metodom (broj oporavljenih do ukupnog broja pacijenata u skupini od 100 osoba koje se liječe) je:

  • Normalizacija šećera - 95%
  • Eliminacija venske tromboze - 70%
  • Uklanjanje palpitacija srca - 90%
  • Sloboda od visokog krvnog tlaka - 92%
  • Povećajte radost tijekom dana, poboljšajte spavanje noću - 97%

Proizvođači Dzhi Dao nisu komercijalna organizacija i financiraju se uz potporu države. Dakle, sada svaki stanovnik ima priliku primiti lijek uz 50% popusta.

Lijekovi koji su puni analozi Siofor-a, tablete se razlikuju samo u pomoćnim sastojcima:

Svi analozi imaju dozu od 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 i 850 mg.

Kada Siofor, unatoč prehrani ne smanjuje šećer, nema smisla zamijeniti ga analozima. To znači da je dijabetes prešao u sljedeću fazu, a gušterača je počela gubiti svoju funkciju. Pacijentu se propisuju pilule koje stimuliraju sintezu inzulina ili hormonske injekcije.

Siofor ili Glyukofazh

Prvi trgovački naziv metformina koji je dobio patent bio je Glucophage. Smatra se izvornim lijekom. Siofor je visokokvalitetan, djelotvoran generički proizvod. Obično su analozi uvijek lošiji od izvornika, u ovom slučaju situacija je drugačija. Zahvaljujući kvalitetnoj i kompetentnoj promociji, Siofor je uspio postići prepoznavanje dijabetičara i endokrinologa. Sada je postavljen tek nešto rjeđe od Glucophagea. Prema ocjenama, razlika između lijekova ne postoji, oba su izvrsna za smanjenje šećera.

Jedina temeljna razlika između ovih lijekova: Glucophage ima verziju s dužim učinkom. Prema istraživanju, produljeni lijek može smanjiti rizik od nelagode u probavnim organima, stoga, ako je loša podnošljivost loša, Siophore tablete mogu biti zamijenjene Long Glucophageumom.

Siofor ili ruski metformin

U većini slučajeva, ruski lijekovi s metforminom su takvi samo uvjetno. Tablete i ambalaža proizvedena od strane domaće tvrtke, također provodi kontrolu izdavanja. No, farmaceutska tvar, isti metformin, kupuje se u Indiji i Kini. Ako uzmemo u obzir da ti lijekovi nisu mnogo jeftiniji od izvornog Glucophagea, nema smisla uzeti ih, unatoč deklariranom identitetu.

Primjena kod osoba bez dijabetesa

Zbog svog multifaktorskog djelovanja i usporedne sigurnosti, Siofor se ne uzima uvijek za svoju namjenu - za liječenje dijabetesa. Sposobnost lijeka da stabilizira, au nekim slučajevima i smanji rastuću tjelesnu težinu, omogućuje vam da ga koristite za gubitak težine. Rezultati istraživanja pokazuju da je najbolji učinak uočen kod osoba s metaboličkim sindromom i visokim udjelom visceralne masti.

Osim utjecaja na težinu, trenutno se razmatra izvedivost uzimanja Siofor-a za liječenje sljedećih bolesti:

  1. U gihtu Siofor smanjuje pojavu bolesti i smanjuje razinu mokraćne kiseline. Tijekom pokusa pacijenti su uzimali 1500 mg metformina tijekom 6 mjeseci, poboljšanja su uočena u 80% slučajeva.
  2. U masnoj jetri također je zabilježen pozitivan učinak metformina, ali konačni zaključak još nije prikazan. Do sada je pouzdano utvrđeno da lijek povećava učinkovitost prehrane za masnu hepatozu.
  3. U slučaju policističnog jajnika, lijek se koristi za poboljšanje ovulacije i vraćanje menstrualnog ciklusa.
  4. Postoje prijedlozi da metformin može imati učinak protiv raka. Preliminarne studije pokazale su smanjenje rizika od raka kod dijabetesa tipa 2.

Unatoč činjenici da Siofor ima najmanje kontraindikacija i da se prodaje bez recepta, nemojte samozapošljavati. Metformin dobro radi samo u bolesnika s inzulinskom rezistencijom, pa je preporučljivo proći testove, barem glukozu i inzulin, te odrediti razinu HOMA-IR.

  • Studija >> Test krvi inzulina - zašto donirati i kako to učiniti ispravno?

Siofor za mršavljenje - kako se prijaviti

Siofor se može uzeti za mršavljenje ne samo za dijabetičare, već i za uvjetno zdrave osobe s prekomjernom težinom. Učinak lijeka temelji se na smanjenju inzulinske rezistencije. Što je manji, to je niža razina inzulina, lakše je razbiti masna tkiva. Uz veliki višak težine, nisku pokretljivost, lošu prehranu, inzulinska rezistencija prisutna je u određenoj mjeri, pa možete računati da će Siofor pomoći da izgubite malo viška kilograma. Najbolji rezultati se očekuju kod pretilih muškaraca - na želucu i bočnim stranama, glavna mast leži oko organa, a ne ispod kože.

Dokazi o otpornosti na inzulin - precijenjena razina inzulina u krvnim žilama, određuje se analizom venske krvi koja se provodi na prazan želudac. Možete donirati krv u bilo kojem trgovačkom laboratoriju, a liječnička preporuka nije potrebna. Na izdanom obrascu moraju se navesti referentne (ciljne, normalne) vrijednosti s kojima se može usporediti rezultat.

Američki program za prevenciju dijabetesa pokazao je da Siofor tablete smanjuju unos hrane, čime doprinose mršavljenju.

Pretpostavlja se da lijek utječe na apetit s nekoliko strana:

  1. Utječe na mehanizme regulacije gladi i sitosti u hipotalamusu.
  2. Povećava koncentraciju leptina, hormonskog regulatora energetskog metabolizma.
  3. Poboljšava osjetljivost na inzulin, zahvaljujući kojoj stanice dobivaju energiju na vrijeme.
  4. Regulira metabolizam masti.
  5. Vjerojatno eliminira neuspjeh cirkadijanskih ritmova, čime se normalizira probava.

Ne zaboravite da prvi put mogu biti problemi s probavnim traktom. Kada se tijelo koristi, ti simptomi bi trebali prestati. Ako nema poboljšanja dulje od 2 tjedna, pokušajte zamijeniti Siofor s produženim metforminom, primjerice Long Glucophage. U slučaju potpune netolerancije na lijekove, svakodnevna tjelovježba i dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata pomoći će da se nosite s rezistencijom na inzulin.

Doktor medicinskih znanosti, voditelj Instituta za dijabetologiju - Tatiana Yakovleva

Dugi niz godina proučavam problem dijabetesa. Strašno je kad toliko ljudi umre, a još više postanu invalidi zbog dijabetesa.

Požurujem informirati dobre vijesti - Endocrinological Research Center Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. U ovom trenutku, učinkovitost ovog lijeka je blizu 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva je postigla usvajanje posebnog programa, koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji, dijabetičari prije 13. ožujka (uključujući) mogu ga dobiti - Samo 147 rubalja!

U nedostatku kontraindikacija, lijek se može uzimati kontinuirano dugo vremena. Doziranje prema uputama: počnite s 500 mg, postupno unesite optimalnu dozu (1500-2000 mg). Prestanite piti Siofor, kada se postigne cilj gubitka težine.

Pravila prijema

Posne tablete Siofor-a povećavaju probavne smetnje, pa se uzimaju tijekom ili nakon obroka, a odabrani su i najobilniji obroci. Ako je doza mala, tablete se mogu popiti jednom na večeri. U dozi od 2000 mg Ziofor podijeljena u 2-3 doze.

Trajanje liječenja

Siofor uzima onoliko koliko je potrebno za indikacije. S dijabetesom ga piju već godinama: prvo, sami, zatim s drugim antidijabetičkim lijekovima. Dugotrajna primjena metformina može dovesti do nedostatka B12, pa se dijabetičarima preporučuje da svakodnevno konzumiraju hranu bogatu vitaminima: govedinu i svinjsku jetru, morsku ribu. Preporučljivo je uzeti analizu kobalamina godišnje, au slučaju njegove nestašice piti tijek vitamina.

Ako se lijek uzima za stimulaciju ovulacije, on se poništava odmah nakon početka trudnoće. Sa mršavljenja - čim učinkovitost lijeka smanjuje. Ako se dijeta promatra, obično je dovoljno pola godine.

Maksimalna doza

Optimalna doza za dijabetes melitus je 2000 mg metformina, budući da se upravo ta količina odlikuje najboljim omjerom "učinka smanjenja glukoze - nuspojave". Studije o učinku Siofor na masu provedene su s 1500 mg metformina. Bez rizika za zdravlje, doza se može povećati do 3000 mg, ali morate biti spremni da postoje probavni poremećaji.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute za lijek govori o nedopustivosti akutne alkoholne intoksikacije, jer može uzrokovati laktičku acidozu. Međutim, male doze ekvivalentne 20-40 g alkohola su dopuštene. Ne zaboravite da etanol pogoršava kompenzaciju dijabetesa.

Utjecaj na jetru

Djelovanje Siofor-a također utječe na jetru. Smanjuje sintezu glukoze iz glikogena i ne-ugljikohidratnih spojeva. Većinom je ovaj učinak siguran za organ. U iznimno rijetkim slučajevima povećava se aktivnost jetrenih enzima, razvija se hepatitis. Ako prestanete uzimati Siofor, oba prekršaja prolaze samostalno.

Ako bolest jetre nije popraćena nedostatkom, dopušten je metformin, au slučaju masne hepatoze čak se preporučuje za uporabu. Lijek sprječava oksidaciju lipida, smanjuje razinu triglicerida i kolesterola, smanjuje protok masnih kiselina u jetri. Prema istraživanjima, povećava učinkovitost prehrane propisane za masnu hepatozu 3 puta.

Recenzije

Ispada da je Siofor propisan uzimati samo kada je dijeta neučinkovita, što ukazuje na hormonalne poremećaje. Budite sigurni da se testovi za hormone i propisati pilule za normalizaciju hormonalne razine. A Siofor jednostavno pomaže pomicanje procesa gubitka težine s tla i neznatno povećava učinak prehrane.

Budite sigurni da učite! Mislite li da su pilule i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina! Možete se uvjeriti u to sami tako što ćete početi. pročitajte više >>

Siofor 500

Siofor 500

Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a

Upute za uporabu

Opis aktivne tvari (INN)

Biguanid, oralno hipoglikemijsko sredstvo. U bolesnika s dijabetesom smanjuje koncentraciju glukoze u krvi suzbijanjem glukoneogeneze u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući njezino korištenje u tkivima. Stabilizira ili smanjuje tjelesnu težinu.

U nedostatku inzulina u krvi, terapijski učinak se ne pojavljuje. Hipoglikemijske reakcije ne uzrokuju. Poboljšava fibrinolitička svojstva krvi potiskivanjem inhibitora tkivnog tipa aktivatora profibrinolizina (plazminogena).

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, "metalni" okus u ustima, gubitak apetita, dispepsija, nadutost, bolovi u trbuhu.

U dijelu metabolizma: u nekim slučajevima - laktička acidoza (slabost, mijalgija, respiratorni poremećaji, pospanost, bol u trbuhu, hipotermija, snižavanje krvnog tlaka, refleksna bradiaritmija), uz dugotrajno liječenje - hipovitaminoza B12 (malapsorpcija).

Sa strane krvotvornih organa: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

U slučaju nuspojava, dozu treba smanjiti ili privremeno otkazati.

Primjena i doziranje

Unutar, tijekom ili neposredno nakon obroka, pacijenti koji ne primaju inzulin - 1 g (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom prva 3 dana ili 500 mg 3 puta dnevno, zatim od 4 do 14 dana - 1 g 3 puta dnevno, nakon 15 dana, doza se može smanjiti uzimajući u obzir sadržaj glukoze u krvi i urinu. Potporna dnevna doza - 1-2 g

Retard tablete (850 mg) uzimaju se 1 ujutro i navečer. Maksimalna dnevna doza - 3 g.

S istovremenom primjenom inzulina u dozi manjoj od 40 U / dan, režim doziranja metformina je isti, dok se doza inzulina može postupno smanjivati ​​(za 4-8 U / dan svaki drugi dan). Kada je doza inzulina veća od 40 U / dan, primjena metformina i smanjenje doze inzulina zahtijeva veliku pažnju i provodi se u bolnici.

Kada je liječenje potrebno radi praćenja funkcije bubrega, određivanje laktata u plazmi treba provoditi najmanje 2 puta godišnje, kao i pojavu mijalgije. S razvojem mliječne acidoze potrebno je prekinuti liječenje.

Ne preporučuje se za uporabu kod teških infekcija, ozljeda, rizika od dehidracije.

Kombiniranim liječenjem sa derivatima sulfoniluree potrebno je pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

U bolnici se preporučuje kombinirana uporaba s inzulinom.

Smanjuje Cmax i T1 / 2 furosemida za 31, odnosno 42,3%.

Nekompatibilno s etanolom (laktička acidoza).

Koristiti s oprezom u kombinaciji s indirektnim antikoagulansima i cimetidinom.

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, akarboza, MAO inhibitori, oksitetraciklin, ACE inhibitori, klofibrat, ciklofosfamid i salicilati pojačavaju učinak.

Uz istovremenu primjenu s GCS-om, hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, epinefrinom, glukagonom, tiroidnim hormonima, derivatima fenotiazina, tiazidnim diureticima, derivatima nikotinske kiseline, moguće je smanjiti hipoglikemijsko djelovanje metformina.

Furosemid povećava Cmax za 22%.

Nifedipin povećava apsorpciju, Cmax, usporava izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren i vankomicin), izlučeni u tubulima, natječu se za kanalične transportne sustave i uz produljenu terapiju mogu povećati Cmax za 60%.

Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi." "

Zašto su pohlepne ljekarne snažnije sakrile alat Exoderil 39 puta? Pokazalo se da je sovjetski gust.

Čak se i većina mrtvih jetara čisti ovim lijekom!

Sioforovi analozi

Ova stranica sadrži popis svih Siofor analoga u sastavu i primjeni. Popis jeftinih analoga, kao i biti u mogućnosti usporediti cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Siofor: Formetin
  • Najpopularniji analog Siofor: Metformin
  • ATH klasifikacija: Metformin

Jeftini analozi Siofor

Pri izračunavanju cijene jeftinih analoga Siofor je uzet u obzir minimalna cijena koja je pronađena u cjenicima koje su dali ljekari

Popularni analozi Siofor

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova.

Svi analozi Siofor

Analogi u sastavu i indikacijama

Navedeni popis analoga lijekova, u kojima su indicirani Siophore supstituenti, najprikladniji je, budući da imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se prema indikacijama za upotrebu

Različiti sastavi mogu biti isti u skladu s indikacijama i metodom primjene.

Kako pronaći jeftin ekvivalent skupog lijeka?

Da bismo pronašli jeftin analog lijeka, generika ili sinonima, najprije preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Aktivni sastojci lijeka su isti i pokazat će da je lijek sinonim za lijek koji je farmaceutski ekvivalent ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne sastojke sličnih lijekova koji mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-liječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kojeg lijeka.

Siofor cijena

Na stranicama ispod možete pronaći cijene za Siofor i saznati više o dostupnosti u obližnjoj ljekarni.

farmakodinamiku

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Omogućuje smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize,
  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, prema tome, poboljšan unos glukoze na periferiji i njeno korištenje,
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintetazu stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava transportni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

farmakokinetika

Nakon gutanja, Cmax u krvnoj plazmi se postiže za oko 2,5 sata, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i lagano usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je oko 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Prosječni Vd je 63-276 litara. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1 / 2 je oko 6,5 sati.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kada se funkcija bubrega smanji, klirens metformina se smanjuje proporcionalno klirensu kreatinina. Tako se T1 / 2 produžuje i koncentracija metformina u plazmi se povećava.

Šećerna bolest tipa 2, osobito u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću prehrane i tjelovježbe.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima i inzulinom.

Siofor 500

Oblici oslobađanja

Upute siofora 500

Siofor (INN - Metformin) je antidijabetik koji pripada skupini bigvanida. Ima antihiperglikemijski učinak i može smanjiti koncentraciju glukoze u krvi nakon jela i na prazan želudac. Vrlo je važno napomenuti da siofor (za razliku od derivata sulfoniluree) ne stimulira endogeno izlučivanje inzulina i stoga ne uzrokuje prekomjerno smanjenje razine glukoze. Mehanizam djelovanja siofor-a provodi se u tri glavna područja: suzbijanje sinteze glukoze u jetri, smanjenje otpornosti perifernih tkiva na inzulin i usporavanje apsorpcije glukoze u tankom crijevu. Djelujući na glikogen sintazu, siofor potiče stvaranje glikogena u stanicama i povećava učinkovitost svih poznatih sorti GLUT (transporteri glukoze). Još jedna pozitivna značajka siofor-a koja ne ovisi o razini glukoze u krvi je njegov povoljan učinak na metabolizam lipida, što je više puta potvrđeno u kontroliranim kliničkim ispitivanjima. Lijek smanjuje koncentraciju triglicerida, ukupnog kolesterola i lipoproteina niske gustoće.

Doza siofor-a određuje endokrinolog pojedinačno, ovisno o trenutnoj razini glukoze u krvnoj plazmi. Liječenje siofor-om treba provesti postupno povećanje doze od 500-850 mg do maksimalne 3000 mg (u prosjeku je dnevna doza siofor 2000 mg).

Lijek se uzima tijekom obroka. Vrijeme trajanja lijeka određuje liječnik. Prije nego što počnete uzimati siofor, a zatim svakih šest mjeseci, preporuča se pregled jetre i bubrega radi pravilnog funkcioniranja. Kontrola razine glukoze u krvnoj plazmi je također obvezna, posebno kada se kombinira ciophor sa derivatima sulfoniluree. Druge skupine lijekova koje mogu pojačati hipoglikemijski učinak lijeka uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, inhibitore monoamin oksidaze, inhibitore angiotenzin-konvertirajućeg enzima, beta-blokatore. Ako siofor kombinirate s hormonima štitnjače, oralnim kontraceptivima, glukokortikosteroidima, onda je moguća obrnuta situacija - smanjenje hipoglikemijskog djelovanja. Informacije o simptomima predoziranja lijekom nisu suvišne: slabost, oštećenje disanja, pospanost, povraćanje, proljev, bol u trbuhu i smanjenje krvnog tlaka. U takvim slučajevima indicirana je simptomatska terapija.

Siofor® 500 (Siofor® 500)

Aktivni sastojak

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

u blisteru od 10 kom., u kutiji od 3, 6 ili 12 blistera.

u blister pakiranju od 15, u kutiji od 2, 4 ili 8 blistera.

Opis oblika doziranja

Siofor ® 500: bijele okrugle, bikonveksne tablete, obložene.

Siofor ® 850: bijele, duguljaste, filmom obložene tablete s dvostranim rezom za dijeljenje.

svojstvo

Hipoglikemijsko sredstvo iz bigvanidne skupine.

Farmakološko djelovanje

Povećava iskorištenje glukoze u mišićima, usporava apsorpciju (i drugih ugljikohidrata) iz gastrointestinalnog trakta, inhibira glukoneogenezu u jetri, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i smanjuje njegovu inaktivaciju.

farmakodinamiku

Smanjuje razinu glukoze u krvi. Uzrokuje značajno smanjenje tjelesne težine kod dijabetičara koji pate od pretilosti, smanjuje apetit. Ima svojstva snižavanja lipida i antifibrinolitika.

farmakokinetika

Dobro se apsorbira iz probavnog trakta.

Indikacije lijek Siofor ® 500

Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu), osobito u odnosu na pozadinu pretilosti (s neadekvatnom kompenzacijom metabolizma dijetom i vježbanjem).

kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1 (ovisno o inzulinu), potpuni prestanak endogenog izlučivanja inzulina kod dijabetesa melitusa tipa 2, dijabetička ketoacidoza, dijabetička precoma, koma, oštećenje jetre i bubrega, zatajenje srca i dišnog sustava, teške infektivne bolesti srca i akutne infekcije srca, ozljede, stanja s poboljšanim procesima propadanja (na primjer, u slučaju neoplastičnih bolesti), hipoksična stanja, kronični alkoholizam, laktička acidoza (uključujući povijest), usklađenost s dijete s ograničenjem unosa kalorija u hrani (manje od 1000 kcal / dan), dječjoj dobi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: na početku terapije - metalni okus, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bol u trbuhu, proljev (nestaju tijekom liječenja i ne zahtijevaju njegov prekid).

Na dijelu krvnog sustava: iznimno rijetko - razvoj megaloblastične anemije.

Na strani kože: vrlo rijetko - kožne alergijske reakcije.

Ostalo: iznimno rijetko - laktička acidoza.

interakcija

Derivati ​​sulfoniluree, inzulin, neki NSAR (aspirin), oksitetraciklinski antibiotici, beta-blokatori, MAO inhibitori, ACE inhibitori pojačavaju hipoglikemijski učinak. Glukokortikoidi, pripravci koji sadrže ženske spolne hormone (kontraceptivi), tiroidni hormoni, neki sedativi i hipnotici (derivati ​​fenotiazina), diuretici, derivati ​​nikotinske kiseline slabe hipoglikemijski učinak.

Uzimanje cimetidina može povećati rizik od razvoja laktične acidoze.

Uzimanje alkohola tijekom liječenja lijekom povećava rizik od ozbiljnih nuspojava (hipoglikemija, laktička acidoza).

Doziranje i primjena

Unutra, prije obroka, bez žvakanja, piti puno vode. Dozu postavite pojedinačno ovisno o razini šećera u krvi.

Počnite s dnevnom dozom od 1-2 tablete. Siofora 500, zatim se povećava u intervalima od približno 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 3 tablete. Siofora 500. Maksimalna dnevna doza - 6 tableta. (Siofor 500). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

Počnite s dnevnom dozom - 1 tab. Siofor 850, zatim se povećava u intervalima od otprilike 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 2 tablete. Siofora 850. Maksimalna dnevna doza - 3 tab. (Siofor 850). Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, podijeljena je u 2-3 doze. Trajanje uporabe određuje liječnik. Zabranjeno je dobrovoljno povećanje dnevne doze.

predozirati

Simptomi: razvoj laktične acidoze (mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, teška slabost, bol u mišićima, ubrzano disanje, zbunjenost i gubitak svijesti), mogu se razviti simptomi hipoglikemije. U većini slučajeva ovo se stanje može eliminirati tako da se odmah uzme hrana, šećer ili šećer.

Mjere opreza

Posebna pažnja je potrebna u liječenju starijih (preko 65) bolesnika. Tijek liječenja lijekom Siofor treba zamijeniti drugim lijekom za hipoglikemiju 2 dana prije rendgenskog pregleda s intravenskim kontrastom i 2 dana prije i 2 dana nakon operacije pod općom anestezijom. Ne smijete imenovati starije osobe ili obavljati težak fizički rad (zbog povećanog rizika od razvoja laktične acidoze). Tijekom liječenja potrebna je kontrola funkcije bubrega i jetre. Preporuča se pratiti razinu laktata u krvi 2 puta godišnje. Kada se kombinira Siofor s drugim hipoglikemijskim sredstvima, zbog mogućeg razvoja hipoglikemije, sposobnost upravljanja vozilima može biti smanjena.