Analogi lijekova Humulin NPH

Dijabetičari, ne hrane apoteke, koriste taj jeftin ekvivalent vremena SSSR-a

Aktivni sastojak

analoga

Diabetolog: "Stabilizirati razinu šećera u krvi."

Zašto su pohlepne ljekarne snažnije sakrile alat Exoderil 39 puta? Pokazalo se da je sovjetski gust.

Čak se i većina mrtvih jetara čisti ovim lijekom!

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Lijekovi za inzulin srednje trajanja. Smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, povećava njezinu apsorpciju u tkivima, pojačava lipogenezu i glikogenogenezu, sintezu proteina, smanjuje brzinu proizvodnje glukoze u jetri.

Uzajamno djeluje na specifičan receptor u vanjskoj membrani stanica i formira kompleks inzulin-receptor. Aktiviranjem sinteze cAMP (u masnim stanicama i stanicama jetre) ili izravnim prodiranjem u stanicu (mišiće), kompleks inzulinskih receptora stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.). Smanjenje glukoze u krvi je posljedica povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije i apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogeneeneze, sinteze proteina, smanjenja proizvodnje glukoze u jetri (smanjenje razgradnje glikogena), itd.

Nakon s / c injekcije, učinak se javlja unutar 1-1,5 sati, maksimalni učinak je između 4 i 12 sati, trajanje je 11-24 sata, ovisno o sastavu inzulina i dozi, što odražava značajna inter- i intrapersonalna odstupanja.

svjedočenje

Dijabetes tipa 1.

Dijabetes tipa 2; stupanj otpornosti na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove (kombinirana terapija); interkurentne bolesti, kirurške intervencije (mono- ili kombinirana terapija), šećerna bolest tijekom trudnoće (s neučinkovitošću dijetetske terapije).

kontraindikacije

Nuspojave

Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem, vrućica, kratkoća daha, smanjenje krvnog tlaka);

hipoglikemija (bljedilo kože, pojačano znojenje, znojenje, palpitacije, tremor, glad, uznemirenost, tjeskoba, parestezije u ustima, glavobolja, pospanost, nesanica, strah, depresivno raspoloženje, razdražljivost, neobično ponašanje, nedostatak povjerenja, poremećaji govora i vid), hipoglikemijska koma;

hiperglikemija i dijabetička acidoza (s niskim dozama, prestaje se ubrizgavanje, a ne slijedi dijeta, s vrućicom i infekcijama): pospanost, žeđ, gubitak apetita, crvenilo lica);

kršenje svijesti (sve do razvoja predkomatoznog i komatnog stanja);

prolazne smetnje vida (obično na početku terapije);

imunološke unakrsne reakcije s humanim inzulinom; povećanje titra anti-inzulinskih antitijela nakon čega slijedi povećanje glikemije;

hiperemija, svrbež i lipodistrofija (atrofija ili hipertrofija potkožnog masnog tkiva) na mjestu ubrizgavanja.

Na početku liječenja - edem i oslabljena refrakcija (su privremeni i odvijaju se uz nastavak liječenja).

Primjena i doziranje

Posebne upute

Prije uzimanja inzulina iz bočice potrebno je provjeriti prozirnost otopine. Ako se pojave strana tijela, tvar postaje mutna ili se taloži na staklu bočice, pri čemu se otopina za pripravak ne može koristiti.

Temperatura inzulina trebala bi biti na sobnoj temperaturi.

Dozu inzulina treba prilagoditi u slučaju zaraznih bolesti, kršenja funkcije štitnjače, Addisonove bolesti, hipopituitarizma, kroničnog zatajenja bubrega i dijabetesa kod osoba starijih od 65 godina.

Uzroci hipoglikemije mogu biti: predoziranje inzulinom, zamjena lijeka, preskakanje obroka, povraćanje, proljev, fizički stres; bolesti koje smanjuju potrebu za inzulinom (uznapredovale bolesti bubrega i jetre, kao i hipofunkcija nadbubrežne kore, hipofize ili štitne žlijezde), mijenjaju mjesto injiciranja (na primjer, kožu na trbuhu, ramenima, bedrima), kao i interakciju s drugim lijekovima. Možda smanjenje koncentracije glukoze u krvi prilikom prebacivanja pacijenta iz životinjskog inzulina u humani inzulin. Prijenos pacijenta na nečiji inzulin mora uvijek biti medicinski opravdan i provoditi se samo pod nadzorom liječnika.

Sklonost razvoju hipoglikemije može narušiti sposobnost pacijenata da aktivno sudjeluju u prometu, kao i održavanje strojeva i mehanizama.

Pacijenti s dijabetesom mogu sami zaustaviti laganu hipoglikemiju uzimajući šećer ili hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata (preporučljivo je uvijek imati barem 20 grama šećera). Potrebno je obavijestiti liječnika o odgodenoj hipoglikemiji kako bi se odlučilo o potrebi korekcije liječenja. Tijekom trudnoće, potrebno je uzeti u obzir smanjenje (I trimestar) ili povećanje (II-III trimestra) potrebe za inzulinom. Tijekom porođaja i odmah nakon njih, potreba za inzulinom može se dramatično smanjiti. Tijekom laktacije potrebno je dnevno promatrati nekoliko mjeseci (dok se ne stabilizira potreba za inzulinom).

interakcija

Farmaceutska inkompatibilnost s otopinama drugih lijekova.

Hipoglikemijsko djelovanje pojačati sulfonamide (uključujući oralni hipoglikemijski lijekovi, sulfonamidi), MAO inhibitori (uključujući furazolidona, prokarbazin, selegilin), inhibitori ugljične anhidraze, ACE inhibitori, NSAID (uključujući salicilate), anabolički steroidi (uključujući stanozolol, oksandrolon, methandrostenolone), androgene, bromokriptin, tetracikline, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, preparati Li +, piridoksin, kinidin, kinin, klorinin, kinidin, klorinin, kinidin, kvinidin, klorofilin

Hipoglikemijski učinak glukagona blokatori epinefrina, H1-histaminskih receptora.

Beta-blokatori, rezerpin, oktreotid, pentamidin mogu i ojačati i oslabiti hipoglikemijski učinak inzulina.

Inzulin Humulin NPH: upute, analozi, pregledi

Antidijabetični lijek Humulin NPH sadrži inzulin-izofan, koji ima prosječno trajanje djelovanja. Namijenjen je kontinuiranoj uporabi kako bi se razine glukoze u krvi održavale u normalnim granicama. Dostupan je kao suspenzija za supkutanu primjenu u bočicama u SAD-u tvrtke Eli Lilly and Company. I francuska tvrtka "Lilly France" proizvodi inzulin Humulin NPH u obliku patrone s brizgalicom. Lijek ima oblik mutne ili mliječne suspenzije.

Mehanizam djelovanja inzulina Humulin NPH

Farmakološki učinak - smanjenje razine glukoze u krvi povećanjem hvatanja stanica i tkiva pomoću Humulina NPH. Kod dijabetesa smanjuje se proizvodnja vlastitog hormona inzulina gušterače, što zahtijeva nadomjesnu hormonsku terapiju. Lijek povećava iskorištenje glukoze u stanicama koje trebaju prehranu. Inzulin reagira sa posebnim receptorima na površini stanice, što stimulira brojne biokemijske procese, uključujući, osobito, stvaranje heksokinaze, piruvat kinaze i glikogen sintetaze. Povećava se prijenos glukoze u tkivo iz krvi, gdje postaje manje.

Farmakološka svojstva

  • Terapijski učinak započinje sat vremena nakon injekcije.
  • Učinak snižavanja šećera traje oko 18 sati.
  • Najveći učinak - nakon 2 sata i do 8 sati nakon uvođenja.

Ova varijacija intervala djelovanja lijeka ovisi o mjestu uvođenja suspenzije i motoričkoj aktivnosti samog pacijenta. Ta svojstva treba uzeti u obzir pri propisivanju režima doziranja i učestalosti primjene. S obzirom na dugi učinak, propisuje se Humulin NPH zajedno s inzulinima kratkog i ultrakratkog djelovanja.

Distribucija i izlučivanje iz tijela:

  • Inzulin Humulin NPH ne prodire kroz hemato-posteljnu barijeru i ne izlučuje se kroz mliječne žlijezde s mlijekom.
  • Enzim inzulinaza inaktivira se u jetri i bubrezima.
  • Uklanjanje lijeka uglavnom kroz bubrege.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave

Humulin NPH je dizajniran za kontrolu razine šećera u krvi u bolesnika s inzulin-ovisnim dijabetesom, kao i kada se hiperglikemija pojavila kod žena tijekom trudnoće.

kontraindikacije:

  • preosjetljivost na lijek i njegove komponente;
  • smanjenje razine glukoze ispod 3,3 do 5,5 mmol / l u krvi.

Neželjene nuspojave uključuju:

  • hipoglikemija je opasna komplikacija s neodgovarajućim doziranjem. Manifestira se gubitkom svijesti koja se može pomiješati s hiperglikemijskom komom;
  • alergijske manifestacije na mjestu ubrizgavanja (crvenilo, svrbež, oteklina);
  • gušenje;
  • kratak dah;
  • hipotenzija;
  • hives;
  • tahikardija;
  • lipodistrofija - lokalna atrofija potkožnog masnog tkiva.

Opća pravila primjene

  1. Lijek treba davati ispod kože ramena, bedara, stražnjice ili prednjeg trbušnog zida, a ponekad je moguće i intramuskularno ubrizgavanje.
  2. Nakon ubrizgavanja ne bi trebalo biti mnogo pritiska i masirati područje invazije.
  3. Zabranjeno je uzimati lijek intravenozno.
  4. Doza se odabire pojedinačno od strane endokrinologa i temelji se na rezultatima analize krvi za šećer.

Algoritam za uvođenje inzulina Humulin NPH

  • Humulin u bočicama prije uporabe mora se pomiješati valjanjem boce između dlanova dok se ne pojavi boja mlijeka. Na stijenkama bočice nemojte tresti, pjeniti ili koristiti inzulin s precipitatom u obliku pahuljica.
  • Humulin NPH u ulošcima ne samo da se pomiče između dlanova, ponavlja pokret 10 puta, već se i miješa laganim okretanjem spremnika. Uvjerite se da je inzulin spreman za primjenu procjenom konzistencije i boje. Trebalo bi postojati jedinstveni sadržaj boje mlijeka. Također, nemojte tresti ili pjeniti lijek. Nemojte koristiti otopinu s pahuljicama ili sedimentima. Nijedan drugi inzulin se ne može dodati u uložak i ne može se ponovno napuniti.
  • Olovka sadrži 3 ml inzulina-izofana u dozi od 100 IU / ml. Za 1 injekciju unesite više od 60 IU. Uređaj omogućuje doziranje s točnošću do 1 IU. Provjerite je li igla čvrsto pričvršćena na uređaj.

- Operite ruke sapunom i tretirajte ih antiseptikom.

- Odlučite na mjestu ubrizgavanja i tretirajte kožu s antiseptičnom otopinom.

- Mjesta za ubrizgavanje izmjenjuju se na takav način da se na istom mjestu ne koristi više od jednom mjesečno.

Značajke uporabe uređaja na štrcaljki

  1. Skinite poklopac, povucite ga, ne okrećući ga.
  2. Provjerite inzulin, datum isteka, konzistenciju i boju.
  3. Pripremite iglu štrcaljke kao što je gore opisano.
  4. Čvrsto zavrnite iglu.
  5. Izvadite dva poklopca s igle. Vanjski - ne bacajte.
  6. Provjerite protok inzulina.
  7. Skupite kožu u poklopac i ubrizgajte iglu pod kožu pod kutom od 45 stupnjeva.
  8. Uvedite inzulin, držeći gumb palcem do potpunog zaustavljanja, pomno računajući polako do 5.
  9. Nakon što uklonite iglu na mjesto ubrizgavanja, stavite kuglicu s alkoholom, bez trljanja i pritiskanja kože. Normalno, kap inzulina može ostati na vrhu igle, ali ne izlazi iz nje, što znači nepotpuno doziranje.
  10. Pokrijte iglu vanjskom kapicom i bacite je.

Moguće interakcije s drugim lijekovima

Lijekovi koji pojačavaju djelovanje Humulina:

  • tabletirana hipoglikemijska sredstva;
  • antidepresivi - inhibitori monoamonoksidaze;
  • hipotonične tvari iz skupine ACE inhibitora i beta-blokatora;
  • inhibitori ugljične anhidraze;
  • imidazola;
  • tetraciklinski antibiotici;
  • litijevi pripravci;
  • Vitamini B;
  • teofilin;
  • droge koje sadrže alkohol.

Inzulin Humulin, njegovi oblici oslobađanja i analozi: mehanizam djelovanja i preporuke za uporabu

Humulin je sredstvo za snižavanje razine šećera u krvi - inzulin prosječnog trajanja djelovanja. To je rekombinantni DNK hormon gušterače.

Njegova glavna značajka je regulacija metaboličkih procesa u tijelu.

Osim toga, ovu tvar karakteriziraju anabolički i antikatabolički učinci na neke strukture tkiva ljudskog tijela. U mišićima se povećava koncentracija glikogena, masnih kiselina, glicerola, kao i povećana sinteza proteina i povećanje unosa aminokiselina.

Međutim, to se može povezati s minimiziranjem glikogenolize, glukoneogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina. Ovaj članak detaljno opisuje lijek, koji je nadomjestak za hormon gušterače pod nazivom Humulin, čiji se analozi također mogu naći ovdje.

analoga

Humulin je inzulinski lijek sličan čovjeku, koji je karakteriziran prosječnim trajanjem djelovanja.

U pravilu, početak njegovog utjecaja bilježi se već 60 minuta nakon izravnog ubrizgavanja. Maksimalni učinak postiže se približno tri sata nakon ubrizgavanja. Trajanje utjecaja je od 17 do 19 sati.

Glavna supstanca lijeka Humulin NPH - izofan protamininsulin, koji je potpuno identičan ljudskom. Ima prosječno trajanje djelovanja. Propisuje se za dijabetes ovisan o inzulinu.

Često, stručnjaci ga preporučuju prilikom pripreme pacijenta koji pati od ovog endokrinog poremećaja za operaciju. Također se može koristiti za ozbiljne ozljede ili akutne zarazne bolesti.

Što se tiče doze ovog lijeka, tada u svakom slučaju odabire vaš osobni liječnik. I, u pravilu, broj Humulina NPH ovisi o općem zdravlju pacijenta.

Kada se Humulin NPH koristi u čistom obliku, potrebno ga je primijeniti dvaput dnevno. To treba učiniti samo potkožnim injekcijama.

Često se potreba za humanim NPH može povećati tijekom razdoblja ozbiljne bolesti i stresa. Također se distribuira uzimanjem određenih lijekova s ​​glikemičnom aktivnošću (koja povećava razinu šećera).

Također ga treba primijeniti u velikim količinama kada se koriste oralni kontraceptivi, kortikosteroidi i tiroidni hormoni.

No, što se tiče smanjenja doze ovog inzulinskog analoga, to treba učiniti u slučajevima kada bolesnik pati od bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Također je smanjena potreba za umjetnim hormonom gušterače, uz uzimanje inhibitora MAO, kao i beta-blokatora.

Među nuspojavama najizraženije je značajno smanjenje količine masti u potkožnom tkivu. Ovaj fenomen naziva se lipodistrofija. Također, pacijenti često primjećuju inzulinsku rezistenciju (potpuni nedostatak učinka na primjenu inzulina) na pozadini upotrebe ove tvari.

No reakcija preosjetljivosti na aktivni sastojak gotovo da i nije praćena. Ponekad pacijenti imaju tešku alergiju, karakteriziranu svrabom kože.

redovan

Humulin Redovito ima izražen hipoglikemijski učinak. Aktivni sastojak je inzulin. Treba ga ubrizgati u rame, bedra, stražnjicu ili trbuh. Moguće je i intramuskularno i intravensko davanje.

S obzirom na odgovarajuću dozu lijeka, određuje je samo osobni liječnik. Količina humulina se bira ovisno o sadržaju glukoze u krvi.

Kao što znate, lijek koji se razmatra može se davati zajedno s Humulinom NPH. No prije toga potrebno je detaljno proučiti upute za miješanje ova dva inzulina.

Također je propisan za ozljede i akutne zarazne bolesti kod dijabetičara.

S obzirom na farmakološko djelovanje, lijek je inzulin, koji je potpuno identičan ljudskom. Stvara se na temelju rekombinantne DNA.

Ima točan niz aminokiselina ljudskog hormona pankreasa. U pravilu, lijek karakterizira kratka akcija. Početak njegovog pozitivnog učinka bilježi se pola sata nakon izravnog ubrizgavanja.

Humulin M3 je snažno i učinkovito hipoglikemijsko sredstvo, koje je kombinacija kratkog i srednjeg trajanja utjecaja inzulina.

Glavna komponenta lijeka je smjesa humanog topljivog inzulina i suspenzije inzulina izofana. Humulin M3 je DNA-rekombinantni humani inzulin prosječnog trajanja. To je dvofazna suspenzija.

Glavni utjecaj lijeka je regulacija metabolizma ugljikohidrata. Osim toga, ovaj lijek ima snažan anabolički učinak. U mišićima i drugim tkivnim strukturama (uz iznimku mozga) inzulin izaziva trenutni unutarstanični transport glukoze i aminokiselina, ubrzavajući anabolizam bjelančevina.

Hormon pankreasa pomaže u transformaciji glukoze u glikogen jetre, inhibira glukoneogenezu i stimulira pretvaranje viška glukoze u lipide.

Humulin M3 je indiciran za primjenu kod takvih bolesti i stanja u tijelu kao:

  • dijabetes melitus ako postoje određene indikacije za hitnu terapiju inzulinom;
  • novodijagnosticiran dijabetes;
  • nošenje djeteta s ovom vrstom endokrinog oboljenja drugog tipa (neovisno o inzulinu).

Posebna obilježja

Karakteristike različitih oblika lijeka:

  • Humulin NPH. Pripada kategoriji srednje trajanja djelovanja inzulina. Među produženim lijekovima koji djeluju kao zamjena za ljudski hormon pankreasa, lijek o kojem se radi propisan je za osobe s dijabetesom. U pravilu, njegovo djelovanje počinje 60 minuta nakon izravnog ubrizgavanja. A maksimalni učinak se opaža nakon 6 sati. Osim toga, traje oko 20 sati zaredom. Često pacijenti koriste višestruke injekcije odjednom zbog dugog kašnjenja u djelovanju ovog lijeka;
  • Humulin M3. To je posebna mješavina inzulina kratkog djelovanja. Takva sredstva se sastoje od kompleksa produljenog NPH-inzulina i hormona gušterače ultrakratkog i kratkog djelovanja;
  • Humulin Regulyar. Koristi se u ranim fazama identifikacije bolesti. Kao što znate, može se koristiti i za trudnice. Ovaj lijek spada u kategoriju ultrakratkih djelovanja hormona. Upravo ova skupina proizvodi najbrži učinak i trenutno smanjuje razinu šećera u krvi. Koristite alat prije obroka. To je učinjeno kako bi se osiguralo da proces probave ubrza apsorpciju lijeka što je prije moguće. Hormoni koji brzo reagiraju mogu se uzeti oralno. Naravno, prije toga ih treba dovesti u tekuće stanje.

Važno je napomenuti da kratkodjelujući inzulin ima sljedeće karakteristične značajke:

  • treba ga uzeti oko 35 minuta prije obroka;
  • za brzi početak djelovanja, morate unijeti lijek injekcijom;
  • obično se daje subkutano u trbuh;
  • Nakon ubrizgavanja lijekova treba slijediti slijedeći obrok kako bi se u potpunosti uklonila vjerojatnost hipoglikemije.

Što je različit inzulin Humulin NPH od Rinsulina NPH?

Humulin NPH - analog ljudskog inzulina. Rinsulin NPH je također identičan ljudskom hormonu gušterače. U čemu je onda razlika između njih?

Važno je napomenuti da i oni pripadaju kategoriji lijekova prosječnog trajanja djelovanja. Jedina razlika između ova dva lijeka je da je humulinski NPH strani lijek, a Rinsulin NPH se proizvodi u Rusiji, tako da je njegova cijena znatno niža.

proizvođač

Humulin NPH proizvodi se u Češkoj, Francuskoj i Velikoj Britaniji. Humulin Redovito se proizvodi u SAD-u. Humulin M3 proizvodi se u Francuskoj.

posljedica

Kao što je ranije spomenuto, Humulin NPH se odnosi na lijekove prosječnog trajanja djelovanja. Humulin Regularno je klasificiran kao ultra kratki djelujući lijek. Ali Humulin M3 upućuje na inzulin s efektom kratkog učinka.

Povezani videozapisi

O vrstama inzulina koje se koriste za liječenje dijabetesa u videozapisu:

Iz svih informacija iznesenih u ovom članku možemo zaključiti da izbor najprikladnije zamjene inzulina, njegova doza i način na koji ulazi u tijelo ovisi o impresivnom broju čimbenika. Da bi se odredila najoptimalnija i najsigurnija metoda liječenja, potrebno je kontaktirati kvalificiranog endokrinologa.

  • Dugo stabilizira razinu šećera
  • Vraća proizvodnju inzulina u gušteraču

Humulinski analozi

Ova stranica sadrži popis svih analoga Humulina NPA u sastavu i indikacijama. Popis jeftinih analoga, kao i biti u mogućnosti usporediti cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Humulina nph: Biosulin N
  • Najpopularniji analog Humul nph: Biosulin N
  • ATC klasifikacija: inzulin (ljudski)
  • Aktivni sastojci / sastav: humani inzulin

Jeftini analozi Humulina nph

Pri izračunavanju cijene jeftinih analoga Humulina nph uzeta je u obzir minimalna cijena, koja je pronađena u cjenicima koje su dali ljekari

Popularni analozi Humulina nph

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova.

Svi analozi Humulina nph

Analogi u sastavu i indikacijama

Navedeni popis analoga lijekova, u kojima su indicirani humulinski supstituenti, je najprikladniji, budući da imaju isti sastav aktivnih sastojaka i isti su kao što je naznačeno za upotrebu

Analogi o indikacijama i načinu uporabe

Različiti sastavi mogu biti isti u skladu s indikacijama i metodom primjene.

Kako pronaći jeftin ekvivalent skupog lijeka?

Da bismo pronašli jeftin analog lijeka, generika ili sinonima, najprije preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Aktivni sastojci lijeka su isti i pokazat će da je lijek sinonim za lijek koji je farmaceutski ekvivalent ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne sastojke sličnih lijekova koji mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-liječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kojeg lijeka.

Cijena humulina nph

Na stranicama ispod možete pronaći cijene za Humulin nph i saznati više o dostupnosti u obližnjoj ljekarni.

  • Cijena humulina u Rusiji
  • Cijena humulina u Ukrajini
  • Cijena humulina u Kazahstanu
Sve informacije su iznesene samo u informativne svrhe i nisu razlog za samoprocjenu ili zamjenu lijeka.

Humulin - upute za uporabu, analozi, osvrti i oblici oslobađanja (suspenzija za supkutanu primjenu, otopina u ampulama ili patrone za injekcije NPH, M3, Regularni) lijekovi za liječenje dijabetesa u odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Humulin. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Humulina u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analogi Humulina u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje šećera i dijabetesa insipidus u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Humulin - DNA-rekombinantni humani inzulin.

To je inzulinski lijek prosječnog trajanja djelovanja.

Glavni učinak lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički učinak. U mišićima i drugim tkivima (osim u mozgu) inzulin uzrokuje brz unutarstanični transport glukoze i aminokiselina, ubrzava anabolizam bjelančevina. Inzulin pridonosi pretvorbi glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvaranje viška glukoze u mast.

Je kratkodjelujući pripravak inzulina.

DNA rekombinantni humani inzulin srednjeg trajanja. To je dvofazna suspenzija (30% Humulina Redovita i 70% Humulina NPH).

Glavni učinak lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Osim toga, ima anabolički učinak. U mišićima i drugim tkivima (osim u mozgu) inzulin uzrokuje brz unutarstanični transport glukoze i aminokiselina, ubrzava anabolizam bjelančevina. Inzulin pridonosi pretvorbi glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvaranje viška glukoze u mast.

struktura

Humani inzulin + pomoćne tvari.

Bifazni inzulin (ljudski genetski modificirani) + pomoćne tvari (Humulin M3).

farmakokinetika

Humulin NPH je srednje dugotrajan pripravak inzulina. Početak djelovanja lijeka - 1 sat nakon primjene, maksimalni učinak djelovanja - između 2 i 8 sati, trajanje djelovanja - 18-20 sati Individualne razlike u aktivnosti inzulina ovise o čimbenicima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, fizička aktivnost pacijenta.

svjedočenje

  • dijabetes melitus kada je indiciran za terapiju inzulinom;
  • novodijagnosticiran dijabetes;
  • trudnoće kod šećerne bolesti tipa 2 (ovisno o inzulinu).

Oblici oslobađanja

Suspenzija za subkutanu primjenu (Humulin NPH i M3).

Otopina za injekciju u bočicama i ulošcima QuickPen (Humulin Regular) (snimci u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije.

Lijek treba primijeniti supkutano, vjerojatno intramuskularno. Intravenska primjena Humulina NPH je kontraindicirana!

Subkutano, lijek se primjenjuje na rame, bedra, stražnjicu ili abdomen. Mjesto ubrizgavanja mora se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od 1 puta mjesečno.

Kod primjene s / c treba paziti da ne padne u krvnu žilu. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Bolesnike treba obučiti za pravilnu uporabu uređaja za injekciju inzulina.

Uvjeti pripreme i primjene lijeka

Spremnici i bočice Humulin NPH prije uporabe treba pomicati između dlanova 10 puta i protresti, okrenuti za 180 stupnjeva i također 10 puta kako bi ponovno suspendirao inzulin u stanje sve dok se ne pojavi homogena mutna tekućina ili mlijeko. Ne tresite se snažno, jer to može dovesti do pjene koja može ometati ispravan skup doza.

Spremnike i bočice treba pažljivo provjeriti. Ako se nakon miješanja u njemu nalaze pahuljice, inzulin se ne smije koristiti ako se na dno ili stijenke bočice zaglavljuju čvrste bijele čestice, što stvara efekt hladnog uzorka.

Uređaj patrona ne dopušta miješanje njihovog sadržaja s drugim inzulinima izravno u samom ulošku. Spremnici nisu namijenjeni ponovnom punjenju.

Sadržaj bočice treba sakupiti u inzulinskoj štrcaljki koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina i unijeti željenu dozu inzulina u skladu s uputama liječnika.

Kada koristite patrone, slijedite upute proizvođača za punjenje spremnika i pričvršćivanje igle. Treba ga primijeniti u skladu s uputama proizvođača olovke za brizgalice.

Pomoću vanjske kapice igle, odmah nakon umetanja, odvrnite iglu i sigurno je uništite. Uklanjanje igle odmah nakon ubrizgavanja osigurava sterilnost, sprječava curenje, ulazak zraka i moguće začepljenje igle. Zatim stavite kapicu na ručku.

Igle se ne bi trebale ponovno koristiti. Drugi ne smiju koristiti igle i olovke. Patrone i bočice koriste se dok se ne isprazne, nakon čega ih treba baciti.

Humulin NPH može se primijeniti u kombinaciji s Humulinom Regularno. Kako bi se to učinilo, u štrcaljku treba prvo utipkati inzulin kratkog djelovanja kako bi se spriječilo prodiranje inzulina duljeg djelovanja u bočicu. Poželjno je uvesti pripremljenu smjesu neposredno nakon miješanja. Za uvođenje točne količine inzulina svake vrste, možete koristiti zasebnu štrcaljku za Humulin Regular i Humulin NPH.

Uvijek morate koristiti inzulinsku štrcaljku koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina.

Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije.

Lijek treba davati subkutano, intravenski, eventualno intramuskularno.

P / na lijek se primjenjuje na rame, bedra, stražnjicu ili abdomen. Mjesto ubrizgavanja mora se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od 1 puta mjesečno.

Kod primjene s / c treba paziti da ne padne u krvnu žilu. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Bolesnike treba obučiti za pravilnu uporabu uređaja za injekciju inzulina.

Uvjeti pripreme i primjene lijeka

Humulin Redoviti ulošci i bočice ne zahtijevaju resuspendiranje i mogu se koristiti samo ako je njihov sadržaj bistra, bezbojna tekućina bez vidljivih čestica.

Spremnike i bočice treba pažljivo provjeriti. Ne upotrebljavajte lijek ako sadrži pahuljice, ako se čvrste bijele čestice zalijepe za dno ili stijenke bočice, stvarajući učinak hladnog uzorka.

Uređaj patrona ne dopušta miješanje njihovog sadržaja s drugim inzulinima izravno u samom ulošku. Spremnici nisu namijenjeni ponovnom punjenju.

Sadržaj bočice treba sakupiti u inzulinskoj štrcaljki koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina i unijeti željenu dozu inzulina u skladu s uputama liječnika.

Kada koristite patrone, slijedite upute proizvođača za punjenje spremnika i pričvršćivanje igle. Treba ga primijeniti u skladu s uputama proizvođača olovke za brizgalice.

Pomoću vanjske kapice igle, odmah nakon umetanja, odvrnite iglu i sigurno je uništite. Uklanjanje igle odmah nakon ubrizgavanja osigurava sterilnost, sprječava curenje, ulazak zraka i moguće začepljenje igle. Zatim stavite kapicu na ručku.

Igle se ne bi trebale ponovno koristiti. Drugi ne smiju koristiti igle i olovke. Patrone i bočice koriste se dok se ne isprazne, nakon čega ih treba baciti.

Humulin Regular se može primjenjivati ​​u kombinaciji s Humulinom NPH. Kako bi se to učinilo, u štrcaljku treba prvo utipkati inzulin kratkog djelovanja kako bi se spriječilo prodiranje inzulina duljeg djelovanja u bočicu. Poželjno je uvesti pripremljenu smjesu neposredno nakon miješanja. Za uvođenje točne količine inzulina svake vrste, možete koristiti zasebnu štrcaljku za Humulin Regular i Humulin NPH.

Uvijek morate koristiti inzulinsku štrcaljku koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina.

Lijek treba primijeniti supkutano, vjerojatno intramuskularno. Intravenska primjena Humulina M3 kontraindicirana je!

Nuspojave

  • hipoglikemija;
  • gubitak svijesti;
  • hiperemija, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično se zaustavlja tijekom razdoblja od nekoliko dana do nekoliko tjedana);
  • sistemske alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani svrbež, otežano disanje, kratak dah, smanjeni krvni tlak, povećani broj otkucaja srca, povećano znojenje;
  • vjerojatnost razvoja lipodistrofije je minimalna.

kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preosjetljivost na inzulin ili na jednu od komponenti lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći je posebno važno održavati dobru kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom. Tijekom trudnoće, potreba za inzulinom obično se smanjuje u jednom tromjesečju i povećava se u 2 i 3 tromjesečja.

Pacijentima s dijabetesom se savjetuje da obavijeste liječnika o početku ili planiranju trudnoće.

U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja (dojenje) može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina, dijeta ili oboje.

U ispitivanjima genetske toksičnosti, humani inzulin nije imao mutageni učinak.

Posebne upute

Prijenos pacijenta na drugu vrstu inzulina ili pripravak inzulina s različitim trgovačkim nazivom treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Promjene u aktivnosti inzulina, njihov tip (na primjer, M3, NPH, Regularno), vrste (svinjski, humani inzulin, analog humanog inzulina), ili metoda proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu zahtijevati prilagodbu doze.

Potreba za prilagodbom doze može biti potrebna već pri prvoj injekciji humanog inzulina nakon inzulina životinjskog podrijetla, ili postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.

Potreba za inzulinom može se smanjiti s nedovoljnom funkcijom nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitnjače, ili s bubrežnim ili jetrenim zatajenjem.

Kod nekih bolesti ili emocionalnog stresa, potreba za inzulinom može se povećati.

Prilagodba doze također može biti potrebna s povećanim fizičkim naporom ili promjenom u normalnoj prehrani.

Simptomi su prekursori hipoglikemije u prisutnosti uvođenja humanog inzulina kod nekih pacijenata mogu biti manje izraženi ili različiti od onih opaženih u prisutnosti inzulina životinjskog podrijetla. Kada se razina glukoze u krvi normalizira, na primjer, kao rezultat intenzivne terapije inzulinom, svi ili neki od simptoma, prekursora hipoglikemije, mogu nestati, o čemu treba obavijestiti pacijente.

Simptomi, prekursori hipoglikemije mogu se promijeniti ili biti manje izraženi kod dugotrajnog dijabetes melitusa, dijabetičke neuropatije ili uz istodobnu upotrebu beta-blokatora.

U nekim slučajevima lokalne alergijske reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s djelovanjem lijeka, na primjer, nadraživanjem kože sredstvom za čišćenje ili nepravilnim ubrizgavanjem.

U rijetkim slučajevima razvoj sustavnih alergijskih reakcija zahtijeva hitno liječenje. Ponekad može biti potrebno promijeniti inzulin ili desenzibilizaciju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom hipoglikemije pacijent može pogoršati sposobnost koncentracije i smanjiti brzinu psihomotornih reakcija. To može biti opasno u situacijama u kojima su te sposobnosti posebno potrebne (vožnja automobila ili kontrola strojeva). Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere opreza kako bi izbjegli hipoglikemiju tijekom vožnje. To je posebno važno za bolesnike s blagim ili odsutnim simptomima koji su prethodnici hipoglikemije ili s čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima, liječnik mora procijeniti izvedivost vožnje automobila od strane pacijenta.

Interakcije lijekova

Hipoglikemijski učinak Humulina smanjuje oralne kontraceptive, kortikosteroide, preparate tiroidnih hormona, tiazidne diuretike, diazoksid, tricikličke antidepresive.

Hipoglikemijski učinak Humulina pojačan je oralnim hipoglikemičnim lijekovima, salicilatima (primjerice acetilsalicilnom kiselinom), sulfonamidima, MAO inhibitorima, beta-blokatorima, etanolom (alkoholom) i lijekovima koji sadrže etanol.

Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti pojavu simptoma hipoglikemije.

Učinci miješanja humanog inzulina s životinjskim inzulinom ili humanim inzulinom koje proizvode drugi proizvođači nisu ispitani.

Analogi lijeka Humulin

Strukturni analozi aktivne tvari (inzulina):

  • Actrapid;
  • Apidra®;
  • Apidra SoloStar;
  • B-inzulin S.T. Berlin-Chemie;
  • Berlinsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Gensulin;
  • Depot inzulin C;
  • Izofan inzulin;
  • iletin;
  • Inzulin aspart;
  • Inzulin glargin;
  • Inzulin glulisin;
  • Insulin Detemir;
  • Insulin Lente;
  • Inzulin Maxirapid;
  • Neutralni u inzulinu;
  • Inzulin svinjetina visoko pročišćena;
  • Semulent inzulina;
  • Insulin Ultralente;
  • Humani inzulin je genetski modificiran;
  • Ljudski polusintetički inzulin;
  • Humani rekombinantni inzulin;
  • Duljinski QMS inzulina;
  • Insulin Ultralong SMK;
  • Insulong;
  • Insuman;
  • Insuran;
  • Inutral;
  • Češalj inzulina C;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mikstard;
  • Monoinsulin;
  • Monotard;
  • NovoMiks;
  • NovoRapid Penfill;
  • NovoRapid FlexPen;
  • Pensulin;
  • Protaminski inzulin;
  • Protafan;
  • Rayzodeg;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Tresiba Penfill;
  • Tresiba FlexTach;
  • Ultratard;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalog;
  • Humodar;
  • Humulin L;
  • Humulin Regulyar;
  • Humulin M3;
  • Humulin NPH.

Insulini srednje trajanja (ATX A10AC)

Postoje kontraindikacije. Prije nego počnete, obratite se svom liječniku.

Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 ovdje.

Svi lijekovi koji se koriste u endokrinologiji su ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite recenziju o lijeku (nemojte zaboraviti uključiti ime lijeka u tekst poruke) ovdje.

Lijekovi prosječnog trajanja djelovanja koji sadrže ljudski genetski inzulin (humani inzulin, ATX kod (ATC) A10AC01):

NM Protafan - službene upute za uporabu. Lijek je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim djelatnicima!

Kliničko-farmakološka skupina

Prosječno trajanje djelovanja inzulina na čovjeka.

Farmakološko djelovanje

Protafan NM - humani inzulin srednje duljine, proizveden biotehnologijom rekombinantne DNA pomoću soja Saccharomyces cerevisiae. Djeluje na specifičan receptor vanjske citoplazmatske stanične membrane i formira inzulin-receptorski kompleks koji stimulira unutarstanične procese, uključujući sintezu brojnih ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza, itd.). Smanjenje glukoze u krvi je posljedica povećanja unutarstaničnog transporta, povećane apsorpcije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, smanjenja brzine proizvodnje glukoze u jetri, itd.

Trajanje djelovanja pripravaka inzulina uglavnom je posljedica brzine apsorpcije, koja ovisi o nekoliko čimbenika (na primjer, doza, metoda, mjesto primjene i tip dijabetesa). Stoga je profil djelovanja inzulina podložan značajnim fluktuacijama, i kod različitih ljudi i kod iste osobe. Njegovo djelovanje započinje unutar 1,5 sata nakon primjene, a maksimalni učinak manifestira se unutar 4-12 sati, dok je ukupno trajanje djelovanja oko 24 sata.

farmakokinetika

Potpuna apsorpcija i početak djelovanja inzulina ovisi o putu primjene (s / c, v / m), mjestu primjene (abdomen, bedra, stražnjice), dozi (volumen injekcije inzulina) i koncentraciji inzulina u pripravku. Cmax inzulina u plazmi se postiže unutar 2-18 sati nakon primjene sc.

Nema označenog vezanja na proteine ​​plazme, ponekad se otkrivaju samo cirkulirajuća antitijela na inzulin.

Ljudski inzulin se cijepa pomoću inzulinske proteaze ili enzima za cijepanje inzulina, a možda i pomoću proteinske disulfidne izomeraze. Pretpostavlja se da postoji nekoliko mjesta cijepanja (hidroliza) u molekuli ljudskog inzulina; međutim, nijedan od metabolita nastalih cijepanjem nije aktivan.

T1 / 2 se određuje brzinom apsorpcije iz potkožnog tkiva. Prema tome, T1 / 2 je prije mjera apsorpcije, a ne stvarna mjera eliminacije inzulina iz plazme (T1 / 2 inzulina iz krvotoka je samo nekoliko minuta). Istraživanja su pokazala da je T1 / 2 oko 5-10 sati.

Pretklinički podaci o sigurnosti

Tijekom pretkliničkih studija, koje su uključivale studije toksičnosti s ponovljenom primjenom doze, studije genotoksičnosti, kancerogeni potencijal i toksične učinke na reproduktivnu sferu, nije utvrđen specifičan ljudski rizik.

Indikacije za primjenu lijeka PROTAFAN® NM

  • dijabetes melitus.

Režim doziranja

Lijek je namijenjen subkutanoj primjeni.

Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Tipično, potrebe za inzulinom kreću se od 0,3 do 1 IU / kg / dan. Dnevna potreba za inzulinom može biti veća u bolesnika s rezistencijom na inzulin (na primjer, tijekom puberteta, kao i kod bolesnika s pretilošću), a niža u bolesnika s rezidualnom proizvodnjom endogenog inzulina. Osim toga, liječnik određuje koliko injekcija pacijent treba primati dnevno ili više. Protafan NM se može primijeniti kao monoterapija i u kombinaciji s inzulinom brzog ili kratkog djelovanja.

Ako je potrebno provesti intenzivnu inzulinsku terapiju, ova se suspenzija može koristiti kao bazalni inzulin (injekcija se daje u večernjim i / ili jutarnjim satima), u kombinaciji s brzim ili kratkodjelujućim inzulinom, čije injekcije treba odrediti u vrijeme obroka. Ako bolesnici sa šećernom bolešću postignu optimalnu kontrolu glikemije, komplikacije dijabetesa u pravilu se pojavljuju kasnije. U tom smislu, trebate nastojati optimizirati metaboličku kontrolu, posebno pažljivim praćenjem razine glukoze u krvi.

Protafan NM se obično injektira subkutano u bedro. Ako je to prikladno, injekcije se također mogu napraviti u prednjem trbušnom zidu, u glutealnoj regiji ili u deltoidnom mišiću ramena. Uvođenjem lijeka u bedro dolazi do sporije apsorpcije nego kod uvođenja u prednju trbušnu stijenku. Ako se injekcija pretvori u kožni nabor, tada se rizik od slučajnog intramuskularnog davanja lijeka minimizira.

Potrebno je mijenjati mjesta injiciranja unutar anatomske regije kako bi se spriječio razvoj lipodistrofija.

Suspenzije inzulina se nikada ne smiju davati intravenski.

Kod oštećenja bubrega ili jetre smanjuje se potreba za inzulinom.

Upute za uporabu Protafan NM, koje se moraju dati pacijentu

Bočice Protafan NM mogu se koristiti samo s inzulinskim štrcaljkama, koje su označene skalom koja vam omogućuje mjerenje doze u jedinicama djelovanja. Bočice lijeka Protafan NM namijenjene su samo za pojedinačnu uporabu. Prije uporabe nove bočice Protafan NM, preporuča se da se priprema prije miješanja zagrije na sobnu temperaturu.

Prije upotrebe lijeka Protafan NM potrebno je:

  1. Provjerite je li pakiranje odabrano na odgovarajući način.
  2. Dezinficirajte gumeni čep pomoću pamučnog štapića.

Protafan NM se ne može koristiti u sljedećim slučajevima:

  1. Nemojte koristiti lijek u inzulinskim pumpama.
  2. Pacijentima je potrebno objasniti da ako nova bočica koja je upravo stigla iz ljekarne nema zaštitnu kapicu ili da ne stoji ispravno, takav inzulin treba vratiti u ljekarnu.
  3. Ako je inzulin pohranjen na pogrešan način ili ako je zamrznut.
  4. Ako pri miješanju sadržaja bočice prema uputama za uporabu, inzulin ne postane jednoliko bijel i zamućen.

Ako pacijent koristi samo jednu vrstu inzulina:

  1. Neposredno prije biranja okrećite bočicu između dlanova dok inzulin ne postane jednoliko bijel i zamućen. Resuspenzija je olakšana ako je lijek na sobnoj temperaturi.
  2. Upišite zrak štrcaljke u količini koja odgovara željenoj dozi inzulina.
  3. Ubrizgajte zrak u bočicu s inzulinom: za to se probuši gumeni čep iglom i pritisne klip.
  4. Okrenite bocu sa štrcaljkom naopako.
  5. Nacrtajte ispravnu dozu inzulina u štrcaljku.
  6. Izvadite iglu iz boce.
  7. Uklonite zrak iz štrcaljke.
  8. Provjerite dozirni set.
  9. Odmah ubrizgajte.

Ako pacijent treba miješati Protafan NM s kratkodjelujućim inzulinom:

  1. Vozite bocu s lijekom Protafan HM ("oblačno") između dlanova dok inzulin ne postane ravnomjerno bijel i zamućen. Resuspenzija je olakšana ako je lijek na sobnoj temperaturi.
  2. Upišite zrak u štrcaljku u količini koja odgovara dozi lijeka Protafan NM ("blatni" inzulin). Ubrizgajte zrak u bočicu s mutnim inzulinom i izvadite iglu iz bočice.
  3. Upišite zrak štrcaljke u količini koja odgovara dozi inzulina kratkog djelovanja ("prozirni"). Ubrizgajte zrak u bočicu s ovim lijekom. Okrenite bocu sa štrcaljkom naopako.
  4. Birajte željenu dozu kratkodjelujućeg inzulina ("jasno"). Izvadite iglu i uklonite zrak iz štrcaljke. Provjerite ispravnu dozu.
  5. Ubacite iglu u bočicu s Protafan NM ("mutni" inzulin) i okrenite bočicu sa štrcaljkom naopako.
  6. Birajte željenu dozu lijeka Protafan NM. Izvadite iglu iz bočice. Izvadite zrak iz štrcaljke i provjerite ispravnu dozu.
  7. Odmah ubrizgajte birane smjese inzulina kratkog i dugog djelovanja.

Uvijek uzmite kratke i dugotrajne inzuline u istom gore opisanom slijedu.

Uputite pacijenta da primjenjuje inzulin u istom gore opisanom slijedu.

  1. Pomoću dva prsta, pokupite kožni pregib, umetnite iglu u podnožje poklopca pod kutom od oko 45 stupnjeva i ubrizgajte inzulin pod kožu.
  2. Nakon ubrizgavanja igla mora ostati pod kožom najmanje 6 sekundi, kako bi se uvjerili da se inzulin u potpunosti ubrizgava.

Nuspojave

Nuspojave zabilježene u bolesnika tijekom terapije Protafan NM bile su uglavnom ovisne o dozi i bile su posljedica farmakološkog djelovanja inzulina. Kao i kod drugih pripravaka inzulina, hipoglikemija je najčešća nuspojava. Razvija se u slučajevima u kojima doza inzulina znatno premašuje potrebu za njim. Tijekom kliničkih ispitivanja, kao i tijekom upotrebe lijeka nakon njegovog oslobađanja na potrošačko tržište, utvrđeno je da je učestalost hipoglikemije različita u različitim populacijama pacijenata i kada se koriste različiti režimi doziranja, stoga nije moguće odrediti točne vrijednosti frekvencije.

Kod teške hipoglikemije može doći do gubitka svijesti i / ili konvulzija, može doći do privremene ili trajne disfunkcije mozga, pa čak i smrti. Klinička ispitivanja su pokazala da se učestalost hipoglikemije u cjelini nije razlikovala u bolesnika koji su primali humani inzulin i kod pacijenata koji su primali inzulin aspart.

U nastavku su navedene vrijednosti učestalosti nuspojava identificiranih tijekom kliničkih ispitivanja, koje su, prema općem mišljenju, smatrane povezanim s uporabom lijeka Protafan NM. Učestalost je određena na sljedeći način: rijetko (> 1/1000,

Insulin Humulin

Humulin je lijek koji se koristi u liječenju bolesnika sa šećernom bolešću, koji zahtijevaju uporabu inzulina za pravilno održavanje krvnog metabolizma. Također se koristi kod dijabetesa u trudnica.

Humulin je dvofazna suspenzija humanog inzulina, koja se dobiva rekombinacijom DNA bakterije E. coli. Lijek sadrži 30% topivog inzulina i 70% insulina izofan.

Inzulin je odgovoran za smanjenje koncentracije glukoze u krvi, povećava prijenos glukoze u stanice i pojačava sintezu glikogena u mišićnom tkivu i jetri, inhibira lipolizu, povećava sintezu proteina.

Humulin je kombinacija dvaju inzulina: kratkog djelovanja i prosječnog trajanja djelovanja. Djeluje 30 minuta nakon subkutane primjene, a maksimalni učinak opažamo nakon 2-8 sati. Lijek vrijedi do 24 sata.

Inzulin Humulin NPH

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

  • Suspenzija za injekciju 1 ml

humani inzulin 100 IU

3 ml - patrone (5) - mjehurići (1) - pakiranje od kartona.

Suspenzija za injekciju 1 ml

humani inzulin 100 IU

10 ml - boce (1) - pakiranje od kartona.

Suspenzija za injekciju 1 ml

humani inzulin 40 IU

10 ml - boce (1) - pakiranje od kartona.

Suspenzija za supkutanu injekciju bijele boje koja stratificira, tvore bijeli talog i bistar, bezbojan ili gotovo bezbojan supernatant; precipitat se lako resuspendira blagim mućkanjem.

  • 1 ml ljudskog inzulina 100 IU

Pomoćne tvari: metakrezol, glicerol (glicerin), fenol, protamin sulfat, natrijev hidrogen fosfat, cink oksid, voda za klorovodičnu kiselinu, klorovodična kiselina (otopina 10%) i / ili natrijev hidroksid (otopina 10%) za stvaranje potrebne razine pH.

3 ml - patrone (5) - mjehurići (1) - pakiranje od kartona.

Suspenzija za supkutanu injekciju bijele boje koja stratificira, tvore bijeli talog i bistar, bezbojan ili gotovo bezbojan supernatant; precipitat se lako resuspendira blagim mućkanjem.

10 ml - boce (1) - pakiranje od kartona.

Suspenzija za supkutanu injekciju bijele boje koja stratificira, tvore bijeli talog i bistar, bezbojan ili gotovo bezbojan supernatant; precipitat se lako resuspendira blagim mućkanjem.

  • 4 ml - boce (1) - pakiranje od kartona.
  • 10 ml - boce (1) - pakiranje od kartona.
  • 3 ml - patrone (5) - paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
  • 3 ml - brizgalice (5) - plastična planimetrijska ambalaža (1) - kartonske kutije.
  • Kliničko-farmakološka skupina: Humani inzulin prosječnog trajanja djelovanja. Farmakološko djelovanje: DNA-rekombinantni humani inzulin. To je inzulinski lijek prosječnog trajanja djelovanja.

    U mišićima i drugim tkivima (osim u mozgu) inzulin uzrokuje brz unutarstanični transport glukoze i aminokiselina, ubrzava anabolizam bjelančevina. Inzulin pridonosi pretvorbi glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvaranje viška glukoze u mast.

    Farmakokinetika: Humulin NPH je lijek s prosjekom trajanja djelovanja inzulina.

    Početak djelovanja lijeka - 1 sat nakon primjene, maksimalni učinak djelovanja - između 2 i 8 sati, trajanje djelovanja - 18-20 sati Individualne razlike u aktivnosti inzulina ovise o čimbenicima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, fizička aktivnost pacijenta.

    Indikacije za uporabu lijeka

    1. dijabetes melitus kada je indiciran za terapiju inzulinom;
    2. novodijagnosticiran dijabetes;
    3. trudnoće kod šećerne bolesti tipa 2 (ovisno o inzulinu).

    Režim doziranja

    Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o razini glikemije. Lijek treba davati s / c, po mogućnosti u / m unos. U / u uvođenje Humulin NPH kontraindicirano!

    P / na lijek se primjenjuje na rame, bedra, stražnjicu ili abdomen. Mjesto ubrizgavanja mora se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od 1 puta mjesečno.

    Kod primjene s / c treba paziti da ne padne u krvnu žilu. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja. Bolesnike treba obučiti za pravilnu uporabu uređaja za injekciju inzulina.

    Uvjeti pripreme i primjene lijeka

    Spremnici i bočice Humulin NPH prije uporabe treba pomicati između dlanova 10 puta i protresti, okrenuti za 180 ° i također 10 puta kako bi ponovno suspendirao inzulin u stanje sve dok se ne pojavi homogena mutna tekućina ili mlijeko. Ne tresite se snažno, jer to može dovesti do pjene koja može ometati ispravan skup doza.

    Spremnike i bočice treba pažljivo provjeriti. Ako se nakon miješanja u njemu nalaze pahuljice, inzulin se ne smije koristiti ako se na dno ili stijenke bočice zaglavljuju čvrste bijele čestice, što stvara efekt hladnog uzorka.

    Uređaj patrona ne dopušta miješanje njihovog sadržaja s drugim inzulinima izravno u samom ulošku. Spremnici nisu namijenjeni ponovnom punjenju. Sadržaj bočice treba sakupiti u inzulinskoj štrcaljki koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina i unijeti željenu dozu inzulina u skladu s uputama liječnika.

    Pomoću vanjske kapice igle, odmah nakon umetanja, odvrnite iglu i sigurno je uništite. Uklanjanje igle odmah nakon ubrizgavanja osigurava sterilnost, sprječava curenje, ulazak zraka i moguće začepljenje igle. Zatim stavite kapicu na ručku.

    Igle se ne bi trebale ponovno koristiti. Drugi ne smiju koristiti igle i olovke. Patrone i bočice koriste se dok se ne isprazne, nakon čega ih treba baciti. Humulin NPH može se primijeniti u kombinaciji s Humulinom Regularno. Kako bi se to učinilo, u štrcaljku treba prvo utipkati inzulin kratkog djelovanja kako bi se spriječilo prodiranje inzulina duljeg djelovanja u bočicu.

    Poželjno je uvesti pripremljenu smjesu neposredno nakon miješanja. Za uvođenje točne količine inzulina svake vrste, možete koristiti zasebnu štrcaljku za Humulin Regular i Humulin NPH. Uvijek morate koristiti inzulinsku štrcaljku koja odgovara koncentraciji injekcije inzulina.

    Nuspojave

    Nuspojave povezane s glavnim djelovanjem lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i (u iznimnim slučajevima) smrti.

    Moguće su alergijske reakcije - lokalne alergijske reakcije:

    • hiperemija, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično se zaustavlja tijekom razdoblja od nekoliko dana do nekoliko tjedana);
    • sistemske alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani svrbež, otežano disanje, otežano disanje, smanjeni krvni tlak, povećani broj otkucaja srca, povećano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.
    • vjerojatnost razvoja lipodistrofije je minimalna.

    Kontraindikacije za uporabu lijeka

    • hipoglikemija;
    • preosjetljivost na inzulin ili na jednu od komponenti lijeka.

    Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

    U trudnoći je posebno važno održavati dobru kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom. Tijekom trudnoće potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju. Pacijentima s dijabetesom se savjetuje da obavijeste liječnika o početku ili planiranju trudnoće.

    U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja (dojenje) može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina, dijeta ili oboje. U ispitivanjima genetske toksičnosti u in vitro i in vivo serijama, humani inzulin nije imao mutageni učinak.

    Zahtjev za povrede jetre
    Potreba za inzulinom može se smanjiti s otkazivanjem jetre.

    Primjena za povrede bubrežne funkcije
    Potreba za inzulinom može se smanjiti kod zatajenja bubrega.

    Posebne upute

    Prijenos pacijenta na drugu vrstu inzulina ili pripravak inzulina s različitim trgovačkim nazivom treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Promjene u aktivnosti inzulina, njihov tip (na primjer, Regular, M3), vrste (svinjski, humani inzulin, analog humanog inzulina), ili metoda proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu dovesti do potrebe za prilagodbom doze.

    Potreba za inzulinom može se smanjiti s nedovoljnom funkcijom nadbubrežne žlijezde, hipofize ili štitnjače, ili s bubrežnim ili jetrenim zatajenjem. Kod nekih bolesti ili emocionalnog stresa, potreba za inzulinom može se povećati.

    Prilagodba doze također može biti potrebna s povećanim fizičkim naporom ili promjenom u normalnoj prehrani. Simptomi su prekursori hipoglikemije u prisutnosti uvođenja humanog inzulina kod nekih pacijenata mogu biti manje izraženi ili različiti od onih opaženih u prisutnosti inzulina životinjskog podrijetla.

    Uz normalizaciju razine glukoze u krvi, na primjer, kao rezultat intenzivne terapije inzulinom, svi ili neki od simptoma, prekursora hipoglikemije, mogu nestati, o čemu bi pacijenti trebali biti obaviješteni.

    U nekim slučajevima lokalne alergijske reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s djelovanjem lijeka, kao što je iritacija kože sredstvom za čišćenje ili nepravilnim ubrizgavanjem. U rijetkim slučajevima razvoj sustavnih alergijskih reakcija zahtijeva hitno liječenje. Ponekad može biti potrebno promijeniti inzulin ili desenzibilizaciju.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

    Tijekom hipoglikemije pacijent može pogoršati sposobnost koncentracije i smanjiti brzinu psihomotornih reakcija. To može biti opasno u situacijama u kojima su te sposobnosti posebno potrebne (vožnja automobila ili kontrola strojeva).

    Bolesnicima treba savjetovati da poduzmu mjere opreza kako bi izbjegli hipoglikemiju tijekom vožnje. To je posebno važno za bolesnike s blagim ili odsutnim simptomima koji su prethodnici hipoglikemije ili s čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima, liječnik mora procijeniti izvedivost vožnje automobila od strane pacijenta.

    predozirati

    Simptomi: hipoglikemija, praćena letargijom, povećanim znojenjem, tahikardijom, bljedilo kože, glavobolja, tremor, povraćanje, zbunjenost. Pod određenim uvjetima, primjerice, s dugim trajanjem ili s intenzivnom kontrolom dijabetesa, simptomi prekursora hipoglikemije mogu se promijeniti.

    Teška stanja hipoglikemije, praćena komom, konvulzijama ili neurološkim poremećajima, zaustavljanje intramuskularne ili potkožne injekcije glukagona ili intravenska primjena koncentrirane otopine glukoze (dekstroze). Nakon oporavka svijesti, pacijentu se mora dati hrana bogata ugljikohidratima kako bi se izbjegla ponovna pojava hipoglikemije.

    Interakcije lijekova
    Hipoglikemijski učinak Humulina NPH smanjuje oralne kontraceptive, kortikosteroide, preparate tiroidnih hormona, tiazidne diuretike, diazoksid, tricikličke antidepresive.

    Hipoglikemijski učinak Humulina NPH povećava oralne hipoglikemijske lijekove, salicilate (na primjer, acetilsalicilnu kiselinu), sulfonamide, MAO inhibitore, beta-blokatore, lijekove koji sadrže etanol i etanol. Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti pojavu simptoma hipoglikemije.

    Farmaceutska interakcija

    Učinci miješanja humanog inzulina s životinjskim inzulinom ili humanim inzulinom koje proizvode drugi proizvođači nisu ispitani.

    Uvjeti skladištenja
    Lijek treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C, spriječiti zamrzavanje, zaštititi od izravnog izlaganja svjetlu. Rok trajanja - 2 godine. Upotrijebljeni lijek u bočici ili ulošku treba čuvati na sobnoj temperaturi (15 ° do 25 ° C) ne više od 28 dana.

    Inzulin Humulin NPH: upute, analozi, pregledi

    Antidijabetični lijek Humulin NPH sadrži inzulin-izofan, koji ima prosječno trajanje djelovanja. Namijenjen je kontinuiranoj uporabi kako bi se razine glukoze u krvi održavale u normalnim granicama.

    Dostupan je kao suspenzija za supkutanu primjenu u bočicama u SAD-u tvrtke Eli Lilly and Company. I francuska tvrtka "Lilly France" proizvodi inzulin Humulin NPH u obliku patrone s brizgalicom. Lijek ima oblik mutne ili mliječne suspenzije.

    Karakteristike lijeka

    Proizvođač: Eli Lilly, Eli Lilly

    Naziv: Humulin NPH®, Humulin NPH®

    Farmakološko djelovanje: Humulin NPH je inzulinski lijek prosječnog trajanja djelovanja. Početak djelovanja lijeka - 1 sat nakon primjene, maksimalni učinak djelovanja - između 2 i 8 sati, trajanje djelovanja - 18-20 sati Individualne razlike u aktivnosti inzulina ovise o čimbenicima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, fizička aktivnost pacijenta.

    Indikacije za uporabu

    • dijabetes melitus tipa 1, dijabetes tipa 2;
    • stupanj otpornosti na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična otpornost na oralne hipoglikemijske lijekove (kombinirana terapija);
    • interkurentne bolesti, kirurške intervencije (mono- ili kombinirana terapija), šećerna bolest tijekom trudnoće (s neučinkovitošću dijetetske terapije).

    Način primjene: Lijek treba primjenjivati ​​s / c, eventualno u / m uvođenjem. U / u uvođenje Humulin NPH kontraindicirano! P / na lijek se primjenjuje na rame, bedra, stražnjicu ili abdomen.

    Mjesto ubrizgavanja mora se izmjenjivati ​​tako da se na istom mjestu ne koristi više od mjesec dana. Kod primjene s / c treba paziti da ne padne u krvnu žilu. Nakon injekcije ne bi trebalo masirati mjesto ubrizgavanja.

    Nuspojave

    Nuspojave povezane s glavnim djelovanjem lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i (u iznimnim slučajevima) smrti.

    Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - hiperemija, oticanje ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično se zaustavlja tijekom razdoblja od nekoliko dana do nekoliko tjedana); sistemske alergijske reakcije (rjeđe, ali ozbiljnije) - generalizirani svrbež,

    Kontraindikacije: Hipoglikemija. Preosjetljivost na inzulin ili na jednu od komponenti lijeka.

    Interakcije lijekova: Hipoglikemijski učinak Humulina NPH smanjuje oralne kontraceptive, kortikosteroide, preparate hormona štitnjače, tiazidne diuretike, diazoksid, tricikličke antidepresive.

    Hipoglikemijski učinak Humulina NPH povećava oralne hipoglikemijske lijekove, salicilate (na primjer, acetilsalicilnu kiselinu), sulfonamide, MAO inhibitore, beta-blokatore, lijekove koji sadrže etanol i etanol. Beta-blokatori, klonidin, rezerpin mogu prikriti pojavu simptoma hipoglikemije.

    Trudnoća i dojenje: Tijekom trudnoće posebno je važno održavati dobru kontrolu glikemije u bolesnika s dijabetesom. Tijekom trudnoće potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju i povećava se u drugom i trećem tromjesečju.

    Pacijentima s dijabetesom se savjetuje da obavijeste liječnika o početku ili planiranju trudnoće. U bolesnika s dijabetesom tijekom dojenja (dojenje) može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina, dijeta ili oboje.

    Uvjeti skladištenja: Lijek treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C, spriječiti zamrzavanje, zaštititi od izravnog izlaganja svjetlu. Rok trajanja - 2 godine. Upotrijebljeni lijek u bočici ili ulošku treba čuvati na sobnoj temperaturi (15 ° do 25 ° C) ne više od 28 dana.

    Dodatno: Prijelaz pacijenta na drugu vrstu inzulina ili na inzulin s drugim trgovačkim nazivom treba biti pod strogim medicinskim nadzorom. Promjene u aktivnosti inzulina, njihov tip (na primjer, Regular, M3), vrste (svinjski, humani inzulin, analog humanog inzulina), ili metoda proizvodnje (DNA-rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog podrijetla) mogu dovesti do potrebe za prilagodbom doze.

    Potreba za prilagodbom doze može biti potrebna već pri prvoj injekciji humanog inzulina nakon inzulina životinjskog podrijetla, ili postupno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.

    Humulin - koje su prednosti inzulina?

    Inzulin "Humulin" je tvar koju karakterizira kratka vrsta izloženosti. Što je još važnije, to je uključeno u takozvanu NPH skupinu inzulina, tj. One koje su neutralni Hadegornovi protamini sadržani, na primjer, u sjemenkama.

    O sastavu i obliku otpuštanja
    Inzulin je potpuno bezbojna i prozirna otopina, poput sladisa, koja je dizajnirana posebno za injektiranje. Potrebno je razlikovati dvije vrste lijekova s ​​imenom "Humulin".

    Budite oprezni! Prema WHO, 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i komplikacija koje uzrokuje svake godine. U nedostatku kvalificirane podrške tijela, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

    Što ljudi s dijabetesom? Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je učiniti lijek potpuno izlječivim od šećerne bolesti.

    Trenutno je u tijeku Savezni program "Zdrava nacija", prema kojem svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a dobiva ovaj lijek BESPLATNO. Detaljne informacije potražite na službenim stranicama.

    Prema tome, pomoćne tvari, uključujući fruktozu, treba odvojiti. Prva sorta je destilirana metakrezolom, glicerolom, pročišćenom vodom i nekim drugim komponentama. Drugi ima standardni metakrezol, glicerin i klorovodičnu kiselinu.

    Zbog tog sastava, ne samo u prvom, nego iu drugom slučaju, ostaje moguće održavati ne samo NPH pokazatelje na optimalnoj razini, nego i sve funkcije povezane s redovnim programom. To čini inzulin "Humulin" jednim od najtraženijih, kao i Huxol.

    Temeljni učinak lijeka treba smatrati regulacijom metabolizma glukoze - to vrijedi i za Milford. Osim toga, karakterizira ga anabolički učinak. U mišićnom i svim drugim tkivima (osim u mozgu) "Humulin" izaziva prisilnu unutarstaničnu razmjenu između glukoze i raznih aminokiselina. Također uvelike ubrzava interakciju proteina.

    Inzulin ima pozitivan učinak na pretvaranje glukoze u glikogensku tvar u jetri, obnavlja sve procese glukoneogeneze, osim toga, jednostavno je potrebno prekomjernu glukozu pretvoriti u masne tvari.

    Sve to ima pozitivan učinak na razinu NPH, što je, također, nužno i za redovite korisnike. Početak izlaganja lijeku pojavljuje se 30 minuta nakon njegovog uvođenja, a maksimalni mogući učinak javlja se između prvog i trećeg sata, duljina učinka je od pet do sedam sati.

    Individualne razlike u stupnju aktivnosti inzulina izravno ovise o čimbenicima kao što su:

    • doza;
    • odabir područja ubrizgavanja;
    • stupanj tjelesne aktivnosti dijabetičara.

    Kako unijeti "Humulin"?

    Sve je to izravan dokaz da su fluktuacije PNH više nego vjerojatne, što također utječe na indeks regularnosti.

    O doziranju i primjeni

    Doziranje određuje stručnjak pojedinačno, on to radi ovisno o stanju glikemije. "Humulin" je dopušteno uvesti na nekoliko načina: pod kožu, intravenski, također je vjerojatna i intramuskularna injekcija.

    Ispod kože inzulin se ubrizgava u rame, bedra, stražnjicu ili abdomen. Područje ubrizgavanja treba mijenjati tako da se isto mjesto ne koristi češće, po mogućnosti jednom mjesečno.

    Kod potkožnog ubrizgavanja, vrlo je poželjno posebno voditi računa da se izbjegne ulazak u područje krvnih žila. Nakon injekcije nije preporučljivo masirati područje ubrizgavanja.

    Važno je upamtiti i neke od obaveznih načina primjene "Humulina", koji se sastoje od činjenice da se ovaj inzulin može koristiti samo ako je bistra tekućina bez ikakve nijanse.

    Nema potrebe za uporabom lijeka ako sadrži različite pahuljice, kao iu slučaju kada su čvrste bjelkaste čestice prilepile na dno ili zidove spremnika. U isto vrijeme mogu ponovno stvoriti učinak mraza. U protivnom, njegova uporaba može biti štetna.

    Kako se brinuti za bočice i patrone?

    Također treba zapamtiti da:

    rabljene patrone i bočice treba provjeriti s najvećom pažnjom;
    Sama opremljenost patrona onemogućuje miješanje njihovog sadržaja s drugim vrstama inzulina u samom ulošku.

    Uklanjanje igle nakon ubrizgavanja bit će jamstvo sterilnosti, pomoći će spriječiti curenje, kao i ulazak zračnih masa i više od mogućeg začepljenja. Osim toga, igle se također ne mogu primijeniti nekoliko puta.

    O nuspojavama

    Glavna nuspojava koja je povezana s glavnim učinkom lijeka je hipoglikemija. Teški oblik prikazane bolesti može izazvati kratak ili duži gubitak svijesti i (u posebnim situacijama) smrt.

    Mogu se pojaviti alergijske reakcije. To uključuje lokalne manifestacije, na primjer, hiperemiju, oticanje ili svrbež u području ubrizgavanja, koji se najčešće zaustavljaju nakon razdoblja od nekoliko dana do tjedana.

    Alergije i Humulin

    Osobito složene manifestacije sustavnih alergijskih učinaka mogu ugroziti sve procese životne aktivnosti. Ostale nuspojave također se mogu računati kao mogućnost stvaranja lipodistrofije, koja je, međutim, minimalna.

    Uvjeti skladištenja

    Lijek se mora čuvati u posebnoj rashladnoj komori na temperaturi od dva do osam stupnjeva. Drugi osnovni uvjet je da se spriječi zamrzavanje, potreba da ih se zaštiti od izravnog utjecaja ne samo sunca, već i svjetla. Rok trajanja je točno dvije godine od datuma proizvodnje.

    Inzulin koji se nalazi u ulošku ili bočici, ali se već koristi, mora se održavati na sobnoj temperaturi, to jest od 15 do 25 stupnjeva ne više od 28 dana. To će jamčiti optimalnu razinu NPH i pravilnost, što je izuzetno važno za svakog od dijabetičara.

    O kontraindikacijama

    Također treba naglasiti one kontraindikacije koje karakteriziraju "Humulin". To uključuje sljedeće manifestacije:

    • bilo koji stupanj hipoglikemije;
    • povećanu razinu osjetljivosti i osjetljivosti organizma na inzulin ili na bilo koju komponentu lijeka.

    Usklađenost s prikazanim kontraindikacijama omogućit će cijelo vrijeme zadržati na jednoj razini ne samo NPH, već i redovitu. To će biti ključ izvrsnog zdravlja kod dijabetesa ne samo prvog, već i drugog tipa.

    Stoga, korištenje "Humulina" u skladu s ovim preporukama treba smatrati jedinim ispravnim načinom prevencije bolesti.

    Trebam li uzeti NPH inzulin

    U Rusiji oko 3 milijuna ljudi iz cijele zemlje pati od svjetske bolesti, dijabetesa. Većina dijabetičara redovito posjećuje endokrinologe i samostalno testira razinu glukoze u krvi. Broj slučajeva se povećava iz dana u dan, a svaki dan bolest se bilježi u 200 osoba, au 90% slučajeva to je dijabetes tipa 2.

    U prvim fazama, oralni lijekovi se koriste za smanjenje razine glukoze, a inzulinska terapija nestaje u pozadini. Usput, vrlo često terapija inzulinom počinje prekasno, iako postoji mnogo lijekova s ​​takvim farmakološkim djelovanjem.

    Općenito, lijekovi za snižavanje razine šećera u krvi u obliku injekcija mogu se podijeliti u tri skupine. Ljudski inzulini: ultrakratko djelovanje; kratko djelovanje; prosječno trajanje djelovanja. Analogi humanog inzulina: dugotrajno djelovanje. Smjese: mješovito djelovanje (analogno + ljudsko); smjese srednjih i kratkodjelujućih inzulina.

    Humulin NPH Humulin - jedan od najpoznatijih i korištenih u praksi lijekova, s prosječnim trajanjem djelovanja. Kao i ostatak pripravaka inzulina, humulin zahtijeva prilagodbu doze, ovisno o tjelesnoj aktivnosti pacijenta, mjestu injiciranja lijeka.

    Aktivnost lijeka ovisi o tim čimbenicima. Za razliku od drugih lijekova iste farmakološke skupine NPH, učinak humulina može trajati i do 20 sati.

    Indikacije za uporabu Humulina

    Humulin je pogodan za primjenu kod trudnih žena ovisnih o inzulinu s anamnezom dijabetesa tipa 2. Endokrinolog može propisati injekcije humulina u slučaju novodijagnosticiranog dijabetesa melitusa kod pacijenta, ili kada se drugi lijek zamijeni (ako je indiciran), kako bi se nastavila terapija inzulinom.

    Ako koristite Humulin u bočici, tada ne možete koristiti jednu špricu (iglu) za ponovno injektiranje, to pravilo vrijedi i za brizgalice. Ne koristite inzulinske štrcaljke i brizgalice drugih bolesnika. Iglu iz olovke treba ukloniti odmah nakon injekcije.

    Ako je dio inzulina u povratnom toku iz kože, ne ponavljajte ponovno dozu humulina. Ako želite koristiti alkohol ili alkoholne maramice za injekcije, pričekajte da se alkohol potpuno osuši na koži. Ako se na zidovima boce pojave bijeli kristali nalik na hladan uzorak, ne možete ga koristiti.

    Humulin Regular i NPH mogu se miješati u jednoj štrcaljki, dok se Humulin redovito mora prvo zaposliti. Ovo je pravilo napisano samo u odnosu na humulin, u jednu inzulinsku štrcaljku nemoguće je miješati lijekove drugih skupina.

    U nekim posebno teškim slučajevima, hipoglikemija u prisutnosti lijeka može dovesti do gubitka svijesti ili smrti. Ako iz nekog razloga nemate priliku kontrolirati razinu šećera neko vrijeme nakon ubrizgavanja lijeka, pobrinite se da osoba koja može pružiti prvu pomoć ili nazove hitnu pomoć zna za to.

    Široke alergijske reakcije pri uporabi humulina rijetko se susreću s NPH, ali mogu biti opasne po život, na primjer: poteškoće s disanjem i smanjenje krvnog tlaka. Preostale nuspojave su standardne za sve NPH, budući da svaki inzulin izofan može izazvati alergijsku reakciju na mjestu injiciranja.

    Mnoge žene ignoriraju svoje zdravlje, vodeći računa da toksični učinak lijekova ne uzrokuje mutacije u djetetu. Međutim, nemoguće je ignorirati uporabu droga na štetu samog sebe, jer će to negativno utjecati na razvoj djeteta.

    Važno je unaprijed planirati trudnoću i obavijestiti liječnika ne samo o nastanku, već i tijekom planiranja. U svakom tromjesečju, posjet endokrinologu je obavezan, jer bi on trebao biti uključen u korekciju doze lijeka. Žena treba biti spremna na činjenicu da će u prvom tromjesečju doza inzulina biti niža od uobičajene, au drugoj i trećoj povećat će se.

    Nakon rođenja, dojilja također zahtijeva promatranje endokrinologa i prilagodbu doze, ili dijetu. Zaključak Lijekovi prosječnog trajanja relativno su novi, a njihova prva upotreba datira iz 1946. godine.

    Za 70 godina, mnogi pacijenti su iskusili takav inzulin, i dalje koriste lijekove Humulin i Protofan, budući da je NPH propisao liječnik, a ako je potrebno, onda je neophodan izofan. Naravno, ne može se šutjeti o činjenici da, kao i svi drugi lijekovi, ova skupina lijekova ima i svoje nedostatke.

    Malo je vjerojatno da će adolescenti pristupiti ovoj vrsti terapije, jer će morati zaboraviti na nasumične grickalice i strogo slijediti prehranu, a ne samo to. Rizik od hipoglikemije krši tehniku ​​primjene i stalno praćenje razine šećera u krvi.

    Bolesnici s dijabetesom nastoje izbjeći inzulinsku terapiju, što nije posve točno, jer je takav ishod bolesti neizbježan, a imenovanje ove vrste liječenja samo je pitanje vremena. Strahovi da će vam injekcije inzulinom spriječiti da živite normalnim životom, vrlo brzo prođu.

    Inzulin Humulin za liječenje dijabetesa u odraslih, djece i tijekom trudnoće

    Humulin - inzulinski lijek koji se koristi za snižavanje šećera u plazmi, vitalni je lijek za osobe oboljele od dijabetesa. Sadrži u sastavu ljudskog rekombinantnog inzulina ulogu aktivne komponente - 1000 IU po 1 ml. Dodijeljen inzulin-ovisnim pacijentima koji zahtijevaju konstantne injekcije.

    Kao što je proizvedeno

    Humulin M3 za injekciju potkožno ili intramuskularno proizvodi se u obliku otopine od 10 ml. za primjenu pomoću inzulinskih štrcaljki ili u patronama koje se koriste za brizgalice s olovkom, 1,5 ili 3 mililitre, 5 kapsula u jednom pakiranju. Spremnici se mogu koristiti s štrcaljkama s olovkom tvrtke Humapen, BD-Pen.

    Lijek pomaže povećati učinak sniženja šećera u tijelu pacijenta s dijabetesom, ima srednje trajanje i mješavina je kratkog i dugotrajnog inzulina. Nakon primjene Humulina i njegovog uvođenja u tijelo, počinje djelovati pola sata nakon injekcije, učinak traje 18-24 sata, trajanje učinka ovisi o karakteristikama organizma dijabetičara.

    Aktivnost lijeka i trajanje trajanja variraju od mjesta ubrizgavanja, doze koju je odabrao liječnik, pacijentove vježbe nakon primjene lijeka, prehrane i brojnih dodatnih značajki.

    Djelovanje lijeka temelji se na regulaciji procesa cijepanja glukoze u tijelu. Humulin također ima anabolički učinak, zbog čega se često koristi u bodybuildingu. Koristi se u bodybuildingu.

    Poboljšava kretanje šećera i aminokiselina u ljudskim stanicama, pomaže poboljšati anaboličku izmjenu proteina. On potiče pretvorbu glukoze u glikogen, inhibira glukogenezu, pomaže proces transformacije viška glukoze u tijelu u masno tkivo.

    Upotreba obilježja i vjerojatnost negativnih posljedica: Humulin M3 koristi se za liječenje dijabetesa melitusa u kojem je indicirana terapija inzulinom.

    Budite oprezni, prema WHO, 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i komplikacija koje uzrokuje svake godine. U nedostatku kvalificirane podrške tijela, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

    Što ljudi s dijabetesom? Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je učiniti lijek potpuno izlječivim od šećerne bolesti.

    Trenutno je u tijeku Savezni program "Zdrava nacija", prema kojem se svakom stanovniku Ruske Federacije i Zajednice Nezavisnih Država daje ovaj lijek - BESPLATNO. Detaljne informacije potražite na službenim stranicama Ministarstva zdravlja.

    Među negativnim učincima bilješke o drogama:

    • Slučajevi oštrog skoka šećera ispod utvrđene norme - hipoglikemija;
    • Preosjetljivost na lijek.

    Često su zabilježeni slučajevi oštrog smanjenja šećera u krvi nakon primjene inzulina, uključujući Humulin M3. Ako je stanje pacijenta ozbiljno, skok šećera dovodi do razvoja komatnog stanja, moguće smrti i smrti pacijenta.

    Što se tiče preosjetljivosti, pacijenti mogu osjetiti alergijske reakcije, crvenilo, svrbež i iritaciju kože na mjestu injiciranja.

    Nuspojave najčešće nestaju same od sebe, uz stalnu upotrebu Humulina, alergijske reakcije se mogu dogoditi nekoliko dana nakon prve injekcije lijeka pod kožu, ponekad ovisnost traje i do nekoliko tjedana. Kod nekih pacijenata alergije su sustavne, u kojem slučaju one rezultiraju ozbiljnijim posljedicama:

    • Pojava problema s disanjem;
    • tahikardija;
    • Oštar pad tlaka i opća slabost tijela;
    • Pojava kratkog daha i znojenja;
    • Generalizirani svrbež kože.
    • Pojava problema s disanjem
    • Generalizirani svrbež kože
    • Oštar pad tlaka

    U nekim slučajevima, alergijske reakcije predstavljaju stvarnu prijetnju ljudskom životu i zdravlju, pa kada se ti simptomi pojave, preporučljivo je odmah potražiti liječničku pomoć. Problem je riješen zamjenom jednog lijeka s drugim inzulinom.

    Način primjene: Za ubrizgavanje pripravaka inzulina intravenski se zabranjuje, injekcije se provode isključivo potkožno.

    Odluku o uporabi inzulina donosi liječnik, dok se doze injekcija i učestalost davanja lijeka biraju pojedinačno za svaku dijabetičara, a doza ovisi o razini šećera u krvi pacijenta.

    U slučaju prve uporabe, liječnik govori o metodama davanja inzulina, kao io mogućim mjestima, au nekim slučajevima je dopuštena intramuskularna injekcija lijeka.

    Lijek je ubod u želucu, stražnjici, kukovima ili ramenima. Potrebno je povremeno mijenjati mjesto ubrizgavanja kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije. Najbrži učinak inzulina dolazi nakon pucanja u trbuh.

    Ovisno o duljini igle, inzulin se ubrizgava pod različitim kutom:

    • Kratke igle (4-5 mm) - pod kutom od 90 stupnjeva izravnim uvođenjem bez stvaranja pregiba na koži;
    • Srednje igle (6-8 mm) - pod kutom od 90 stupnjeva, na koži je nužno presavijanje;
    • Dugi (više od 8 mm) - pod kutom od 45 stupnjeva s pregibom na koži, a inzulin se primjenjuje pod drugim kutom. Pravilnim izborom kuta možete izbjeći intramuskularnu injekciju inzulina. Dijabetičari s velikim iskustvom u bolesti uglavnom koriste igle od više od 12 mm, ali je poželjno da djeca injektiraju iglama ne više od 4-5 mm.

    Pri izvođenju injekcije nemojte dopustiti da igla uđe u krvnu žilu, inače se može pojaviti modrica na mjestu ubrizgavanja. Nije dopušteno masiranje mjesta ubrizgavanja. Lijek Humulin M3 je mješavina inzulina Humulin NPH i Humulin Redovito, pogodno je stoga što ne zahtijeva od pacijenta da pripremi otopinu prije upotrebe.

    Bočicu ili uložak s inzulinom potrebno je pripremiti prije uporabe - lagano se pumpa u ruke oko 10 puta i nekoliko puta okreće za 180 stupnjeva, što omogućuje postizanje jednolične suspenzije.

    Nakon pripreme samog pripravka, priprema se mjesto ubrizgavanja. Pacijent treba temeljito oprati ruke, liječiti mjesto ubrizgavanja posebnim alkoholnim brisačima, lako ih je dobiti u bilo kojoj ljekarni.

    U štrcaljku se sakupi odgovarajuća količina inzulina (ako se koristi olovka, doza se odabire pomoću posebne sklopke), uklanja se zaštitna kapica i ubrizgava se u kožu. Nemojte prebrzo izvlačiti iglu, mjesto ubrizgavanja mora biti pritisnuto uz ubrus.

    Ne postoji takva stvar kao što je predoziranje lijekovima za skupine inzulina, jer razina šećera u krvi može ovisiti ne samo o inzulinu, već io drugim metaboličkim procesima. Istodobno, uvođenje doze koja je veća od one koju propisuje liječnik može izazvati ozbiljne poremećaje u tijelu sve do smrtnog ishoda.

    U slučaju pogrešno odabrane doze ili nedosljednosti između sadržaja inzulina u krvnoj plazmi i potrošnje energije u ljudskom tijelu, hipoglikemija počinje razvijati, ako šećer ne povećate na vrijeme - može se pretvoriti u komu.

    Simptomi hipoglikemije smatraju se:

    • Letargija i opća slabost pacijenta;
    • Povećan rad srca;
    • Lupanje srca
    • znojenje;
    • Bljedilo kože;
    • Mučnina i povraćanje;
    • Gubitak svijesti;
    • Drhtanje, osobito u udovima;
    • Osjećaj gladi.

    Simptomi hipoglikemije mogu varirati ovisno o trajanju dijabetesa, neki pacijenti više ne osjećaju simptome niskog šećera u krvi. Kada se pojave prvi simptomi, preporučljivo je uzeti šećer ili glukozu.

    Kod umjerene hipoglikemije se stvaraju intramuskularne injekcije glukoze i konzumiranje ugljikohidrata. U slučaju bolesnikovog ozbiljnog stanja, zbunjenosti, grčeva i kome, koncentrat glukoze se ubrizgava intravenski. Za vraćanje bolesnika prikazana je konzumacija hrane bogate ugljikohidratima.

    Ako je hipoglikemija fiksirana više od jednom, potrebno je prilagoditi dozu lijeka koju je liječnik primijenio, ponovno razmotriti prehranu i ispraviti tjelesnu aktivnost. Uvjeti prodaje i skladištenja: inzulin možete kupiti u ljekarni s važećim receptom od svog liječnika.

    Držite lijek treba biti u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva Celzija, ne izlažite lijek smrzavanju, kao i izloženost toplini ili suncu. Neozapaljeni inzulin može se čuvati na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva ne više od 28 dana.

    U slučaju poštivanja svih uvjeta skladištenja, rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje. Zabranjeno je koristiti lijek s isteklim rokom trajanja, u najboljem slučaju, ne utječe na tijelo, u najgorem slučaju - izazvati će ozbiljno trovanje inzulinom.

    Cijena preparata za inzulin varira od 500 do 600 rubalja po suspenziji u bočicama i od 1.000 do 1.200 po pakiranju spremnika za brizgalice od 3 ml.

    Posebne upute

    Zabranjeno je prekidati liječenje inzulinom ili samostalno mijenjati dozu, jer to može dovesti do razvoja ketoacidoze, hipoglikemije ili hiperglikemije i imati izravnu prijetnju životu i zdravlju pacijenta.

    Važno je prilagoditi pacijentovo stanje u vrijeme kada se razina šećera povećava ili pada, inače hiperglikemija, poput hipoglikemije, može dovesti do gubitka svijesti, razvoja komatnog stanja i smrti. Prijelaz iz jednog lijeka Humulin NPH u analogni, kao i promjena doze provodi se u bolnici kada ih promatra liječnik.

    Učinkovitost terapije inzulinom može se pogoršati zbog bolesti jetre i bubrega, kao i zbog bolesti štitne žlijezde. U stresnim situacijama i kada je pacijent pod stresom, učinak inzulina se povećava.

    Uporaba Humulina M3 tijekom trudnoće i dojenja

    Tijekom trudnoće, žene s dijabetesom trebaju pažljivo pratiti razinu šećera u krvi. Potreba za inzulinom varira s trajanjem trudnoće, tako da se tijekom prvog tromjesečja smanjuje tijekom drugog i trećeg - povećava se.

    Ispravno odabrane doze omogućuju korištenje Humulina M3 za liječenje šećerne bolesti, većina pregleda o lijeku je pozitivna. Prema pacijentima, Humulin je vrlo učinkovit i praktički nema nuspojava, podložno svim uvjetima uporabe.

    Zapamtite da je kontraindiciran za propisivanje inzulina, jer to može biti smrtonosno. Sve prilagodbe doze i prebacivanje na analoge provode se u nazočnosti liječnika uz stalno praćenje razine šećera u krvi. Pravilno liječenje Humulin M3 omogućuje vam da zaboravite na problem dijabetesa i vodite pun život.