Trebalo bi čuvati čestu stolicu kod djeteta

Uz moderne metode liječenja, možete pobijediti bilo koju bolest, samo trebate pažljivo pratiti zdravlje vašeg djeteta.

Kada su česte stolice opasan simptom

Česta stolica kod djeteta je normalna.

Čak ni liječnici nisu došli do zajedničkog mišljenja o broju crijevnih pokreta, koji bi trebali biti zdravo dijete starije od tri godine.

Smatra se da je 4 puta tjedno i 4 puta dnevno normalno, to ovisi o prehrani i osobinama tijela.

Roditelji trebaju obratiti pažnju ne na učestalost crijevnih pokreta, već na druge pokazatelje - bilo da se osjeća nelagoda, kolika ili druga neugodnost tijekom izlučivanja, a što je vrlo važno, fekalna konzistencija - treba oblikovati.

Razlog traženja liječničke pomoći

Na povišenim temperaturama djeteta se mora obratiti liječniku.

Novorođenčad prazni nakon gotovo svakog obroka - do 12 puta dnevno. Ali bebe koje su dojene obično to rade rjeđe, čak imaju i zatvor.

Ako je stolica nekoliko dana tekuća, to može biti znak bilo kojeg poremećaja koji bi trebao biti dijagnosticiran u medicinskoj ustanovi i, ako je potrebno, započeti liječenje. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako vaša beba ima:

  1. povećanje temperature;
  2. gubitak težine;
  3. loš dah;
  4. česte (više od 10 puta) labave stolice s neprirodnim gnojnim mirisom;
  5. povraćanje, podrigivanje;
  6. pospanost;
  7. novorođenče ne dobiva na težini.

Ako djeca starija od tri godine isprazne ne više od četiri puta tjedno, a osjećaju se dobro, boja i konzistencija izmeta su normalni, u ovom slučaju preporučljivo je uravnotežiti prehranu.

Ako je stolica više od četiri puta dnevno, moguća je bilo kakva patologija. Potreba kvalificirane pomoći, samoliječenje može ugušiti bolest, komplicirati dijagnozu i izliječiti to će biti mnogo teže.

Defekacija praćena proljevom

Osjećaj boli tijekom stolice može biti simptom kolitisa.

U djece, u većini slučajeva, učestalo kretanje crijeva popraćeno je proljevom.

To se može dogoditi više od četiri puta dnevno zbog povećane pokretljivosti crijeva, smanjene apsorpcije vode u debelom crijevu ili izlučivanja crijevnog zida upalnog sekreta. Uzroci proljeva su različiti:

  • kolitis, upala debelog crijeva - kada dijete ima kolitis, bolovi u trbuhu, mučnina, učestalost izmetu može doseći 15 puta dnevno, stolica je zelenkaste boje s dodatkom sluzi;
  • enteritis, upala tankog crijeva - ovu bolest karakteriziraju česta kretanja crijeva (do 20 puta), povećanje volumena fecesa, svijetlo žute boje i mogu sadržavati neprobavljene čestice hrane, praćene bolovima i nadutosti u trbuhu.
  • infektivni proljev sa salmonelozom - mučnina i povraćanje, tekuća dijareja, bol u trbuhu;
  • virusne infekcije - praćene proljevom, povraćanjem - kao znak opijenosti cijelog organizma;
  • infekcija rotavirusom - djeca pate od povraćanja, proljeva, grčeva u mišićima, vrućice. Kada se to dogodi jaka dehidracija tijela, pa se pacijentu preporuča piti puno tekućine;
  • dispeptička dijareja nastaje zbog poremećaja želuca, gušterače, jetre, s nedostatkom određenih enzima;
  • otrovni proljev - nastaje zbog zatajenja bubrega ili trovanja živom;
  • Proljev može potaknuti uporabu određenih lijekova, osobito antibiotika.

Sindrom malapsorpcije

Pravilna prehrana pomoći će u uklanjanju proljeva.

Malapsorpcija je sindrom u kojem je oštećena intestinalna apsorpcija hranjivih tvari.

Bolest se odlikuje obilnim izlučivanjem fecesa i poremećajima gastrointestinalnog trakta - povećanim stvaranjem plina, nadimanjem, gubitkom težine, mučninom.

Malapsorpcijski sindrom uključuje mnoge ozbiljne bolesti - malformacije pankreasa, pankreatitis, celijakiju, Crohnovu bolest, cističnu fibrozu, crijevne infekcije, upalu crijeva i druge. Sindrom malapsorpcije kod beba - dovodi do fizičke i mentalne retardacije.

Celijakija - može se naslijediti, karakterizira ga nedostatak enzima koji razgrađuju gliadin. Simptom celijakije očituje se kod djece kada počinju namamljivati ​​hranu iz žitarica - žitarice, kruh. Karakteristični znakovi su više nego obično, količina izmetu, gubitak težine, anemija i edem. Trebate dijetu koja isključuje žitarice, gluten.

Crohnova bolest je kronična upala probavnog trakta. Karakterizira ga proljev, bol u trbuhu, uz pogoršanje procesa postoji opća slabost, mučnina, gubitak težine.

Cistična fibroza je teška nasljedna bolest u kojoj su zahvaćene žlijezde vanjskog izlučivanja, te su oštećene funkcije dišnog i gastrointestinalnog trakta.

U cistične fibroze, feces pojaviti s velikom količinom izmet, tu je povećana formacija plina, bol u trbuhu.

Bolesti probavnog trakta

Česti proljev s konstipacijom znak je kolecistitisa.

Kada je nedostatak enzima teška probava. Pojavljuje se zbog nasljedne predispozicije ili zbog lošeg učinka gušterače.

Dijete ima česte stolice, dok fekalne mase nisu formirane, može se javiti težina u trbuhu, nadutost, regurgitacija, poremećaj spavanja, letargija, gubitak težine.

Pankreatitis je upala tkiva i kanala gušterače. Djeca s pankreatitisom imaju akutne bolove u lijevoj hipohondriji, često u obliku šindre, mučnine, groznice, dispepsije. U izmetu s proljevom mogu postojati inkluzije - krv, sluz, neprobavljeni fragmenti hrane.

Sjeti se! Kada izmet proljeva sadrži više vode nego tijekom normalnog rada crijeva u prosjeku za 30%, dehidracija se dešava. Trebate puno pića.

Kod problema s jetrom i žučnim putevima - proljev se javlja zbog nedovoljne proizvodnje žučnih kiselina, masti se ne razdvajaju i žuči ne ulaze u duodenum. Boja stolice je blijeda i visokog sjaja. Virusni hepatitis, ciroza, holelitijaza može se odrediti većom količinom izmeta, gubitka težine, anemije i edema.

Kroničnu bolest crijeva karakteriziraju razdoblja remisije i pogoršanja.

Cholecystitis - bolest žučnog mjehura popraćena proljevom, koji se zamjenjuje zatvorom. Kod kolecistitisa može se pojaviti neugodan miris iz usta, podrigivanje mirisom pokvarenih jaja, teška težina u desnom hipohondriju. Često se smanjuje tjelesna težina, razvija se anemija.

Kada defekacija kod djece nije praćena proljevom

Odrezak od riže - veliki narodni lijek za proljev.

Ponekad se kod djece s nedostatkom probavnih enzima može javiti česta stolica, kada se čestice hrane ne probavljaju dovoljno i postoji želja za čišćenjem crijeva. Stolica nije tekuća.

Kod sindroma iritabilnog crijeva - priroda defekacije se stalno mijenja - zatvor se zamjenjuje tekućim stanjem.

Ponekad djeca osjećaju bol koja nestaje nakon pražnjenja crijeva, nadutosti, tutnjanja, mučnine i osjećaja da se crijevo nije potpuno ispraznilo.

Dizenterija nije uvijek popraćena proljevom - s blagim oblikom gotovo se ne događa, ali se defekacija događa do 8 puta dnevno s sluzom.

Obroci - česti porivi za posjetom WC-u mogu biti razlogom za konzumiranje velikih količina vlakana. U ovom slučaju, ne brinite, zdravlje je u redu.

Sjeti se! Ako simptomi uzrokuju zabrinutost za stanje bebe, defekaciju prate neugodni osjećaji, ona se mora pregledati kako bi se brzo započelo liječenje.

Narodni recepti i prevencija s čestim stolicama

Kao dodatan tretman učestale stolice kod djeteta, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti tradicionalnu medicinu:

  1. Odrezak od riže za proljev - 50 g riže kuhajte, procijedite, malo ohladite i pijte tri puta dnevno. Djeca nakon tri godine piju po 100 grama.
  2. Izvarak cikorija cvijeća - 250 g vode uzeti dvije žličice cvijeća, kuhati 10 minuta, inzistirati juhu i dati juhu za djecu, ako su stariji od 3 godine, a zatim 1,5 žlice.
  3. Bujon osušene borovnice. 50 g suhog bobica - 150 g vode. Napravite izvarak, procijedite. Uzmite nekoliko puta dnevno.

Za prevenciju liječnici preporučuju:

  • promatrajte higijenu - češće operite ruke, osobito nakon ulice i nakon korištenja toaleta;
  • temeljito oprati proizvode, ne hraniti dijete sirovim jajima, mlijekom i drugim proizvodima koji zahtijevaju toplinsku obradu;
  • poučavati od ranog djetinjstva do pravilne prehrane - bez brze hrane, slatke sode, pečenja, ograničavanja konzumacije kolača, slatkih peciva, slatkiša, jesti više voća, povrća, mliječnih proizvoda.

Česte stolice kod djeteta mogu biti uzrokovane različitim razlozima. Roditelji djece, osobito oni mlađi, trebali bi znati kada se moraju opustiti s blagom prehranom i kada trebaju kontaktirati medicinsku ustanovu za pomoć.

Česta stolica kod djeteta

Naravno, prije pojave bebe na svijetu buduće mame uopće ne mare o učestalosti stolice u djetetu. Ali od prvih dana djetetova života brižne mame pažljivo "ispituju" sadržaj pelena, jer može mnogo reći o zdravlju djeteta. To je učestalost stolice u mjesečnoj bebi najvažniji "pokazatelj zdravlja" djeteta. Razgovarajmo o tome koliko često bi trebala biti bebina stolica i je li normalno da beba često ima labavu stolicu.

Česte stolice u mjesečnoj bebi - je li to normalno?

Prvo, trebali biste razmotriti faze normalizacije procesa defekacije kod novorođenčeta. Stolica kod novorođenčeta se “instalira” na kraju prvog tjedna nakon pojave djeteta. No, mnoge mame mogu tvrditi da je njihovo dijete popped i na prvi i drugi dan nakon rođenja. Zapravo, tijekom prva dva dana nakon rođenja, dijete može isprditi, ali se isprazni s mekonijem, koji se nakupio u njegovim crijevima tijekom razdoblja majčinog trbuha. Mekonij se odlikuje tamno zelenom bojom i viskoznom tekućinom. Za 2-7 dana u djetetu se formira "prijelazna" stolica, koja se lako prepoznaje po žućkastoj boji i pastoznoj konzistenciji, s fragmentima zelenkastog mekonija. I tek na 7-10 dana završava formiranje normalne bebine stolice, koja bi trebala imati pastoznu konzistenciju i mješovitu svijetlo žućkasto smeđe-narančastu boju. Kod zdravog jednog mjeseca bebe, stolica bi trebala biti ujednačena i imati kiseli miris.

Treba razumjeti da česta stolica kod bebe koja ima mjesec dana govori o pravilnom funkcioniranju crijeva. Naposljetku, beba koja je dojena treba biti 2-6 puta dnevno, proporcionalno broju hranjenja i količini proizvedenog mlijeka. U dojenog djeteta, stolica bi trebala imati zlatno žućkastu boju i biti meka. A za bebe koje se hrane na bocu, stolica ima blago viskoznu i gustu teksturu i svijetlo žutu ili smeđkastu boju. Za bebe umjetnih osoba prvog mjeseca života, 3-4 stolice dnevno smatraju se normom.

Prirodu stolice bebe treba procijeniti promjenom boje, mirisa i teksture stolice. Ako dijete ima labavu stolicu, to može ukazivati ​​na različite probleme, od kojih je najčešća prehrana bebe.

Česta stolica beba 1 godina

Do godine normalizira se i prilagođava proces izlučivanja djeteta. Beba često ne odlazi na toalet (ili u pelenu) „u velikoj mjeri“, 1 stolica dnevno smatra se normom. Ako primjetite česte stolice kod jednogodišnjeg djeteta, odmah se obratite svom pedijatru, osobito ako se promijeni boja i konzistencija izmeta. Posebno su opasne situacije kada dijete često ima labavu stolicu. Glavni razlozi za takvu „nezdravu“ stolicu mogu biti sljedeći čimbenici:

  • Crijevne infekcije ili disbioza. Ako dijete isprazni zeleni tekući izmet koji sadrži grudice ili pjenu, to ukazuje na poremećaj crijeva. Takvi poremećaji mogu nastati zbog unosa antibiotika bez podrške probiotika, kao i zbog ulaska patogena u probavni trakt zajedno s neopranim voćem i povrćem ili prljavim rukama i igračkama. Vrijedi se zabrinjavati kada izmet djeteta ima zelenkast nijansu i oštar, neugodan miris. To može ukazivati ​​na suvišak ugljikohidrata u tijelu djeteta, a zatim je treba redefinirati. Ako trbušna nadutost spaja tekućinu, zelenu stolicu, onda je potrebno proći izmet za testove.
  • Nedostatak laktoze. Ako dijete često ima labavu stolicu, ali nema dodatnih simptoma, to može ukazivati ​​na nedostatak laktoze (u takvoj situaciji stolica nije samo tekuća, već i pjenušava). Ova situacija ne zahtijeva ozbiljan tretman, samo trebate kontaktirati pedijatra za ispravljanje dijete.
  • Prvi znakovi dijateze ili poremećaja jetre ili crijeva. Takve pretpostavke mogu biti napravljene na bazi žute ili bijele stolice. U tom slučaju morate proći testove stolice i uspostaviti točnu dijagnozu.
  • Krvarenje u gornjem probavnom traktu (jednjaku ili želucu). Razlog za pretpostavku takve opasne dijagnoze može poslužiti kao stolica u crnom. U takvoj situaciji odmah se obratite liječniku.
  • Cistična fibroza. Ova bolest je prirođena patologija raznih žlijezda, tj. Kada je njihovo funkcioniranje narušeno. Pretpostavimo da prisutnost ove bolesti može biti na tekućem i masnim izmetu, što je teško oprati. U tom slučaju, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom. Drugi uzrok masnih fecesa može biti nedostatak enzima u tijelu djeteta, koji su potrebni za probavu masti. U takvoj situaciji morate proći testove i pokupiti posebne lijekove.
  • Bolest crijeva. Jedan od znakova crijevne bolesti je sluz u stolici.

Sprječavanje labave stolice

U većini slučajeva pojava labave ili česte stolice ukazuje na neusklađenost s osnovnim pravilima higijene i prehrane. Kako bi se isključila vjerojatnost uznemiravanja crijeva kod djeteta, treba slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • Pri kuhanju i tijekom dana pridržavajte se higijenskih pravila (održavajte čistoću u kuhinji iu kući, operite ruke i naučite dijete na to, temeljito operite i isperite jelo, itd.).
  • Ne dopustite djetetu da pije tekućinu tijekom obroka, jer to značajno smanjuje koncentraciju želučanog soka i usporava proces probave.
  • Nemojte uvoditi mamac prerano ili naglo.
  • Kada djetetu dajete antibiotike, svakako mu dajte i probiotike koje je propisao liječnik koji štite želudac i crijeva od štetnih učinaka tih "agresivnih" lijekova.
  • Ponudite svom djetetu uglavnom povrće i voće uzgojene na našem području.

Česta stolica kod djeteta: je li to normalno?

Česte stolice u djetetu - bolest ili normalno stanje? Ovisno o mnogim čimbenicima, česti utroba može biti i norma i patologija.

Koliko često beba treba imati stolicu? Važno je napomenuti da se mišljenja stručnjaka u ovom pitanju razlikuju, i to ne iznenađuje, jer učestalost rada crijeva ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući individualne karakteristike djetetova tijela.

Kod novorođenčadi se smatra da je norma 6–7 fecesa dnevno. Važno je napomenuti da ako je dijete dojeno, učestalost stolice obično se podudara s brojem obroka. Bebe koje su na umjetnom hranjenju, stolica je manje (1-3 puta dnevno). Osim toga, umjetno hranjenje u nekim slučajevima pridonosi razvoju zatvora.

U djece starije od 1 godine, 1–4 pokreta crijeva dnevno se smatraju normalnom učestalošću stolice. Kod djece starije od 3 godine, kao i kod odraslih, ova brojka može varirati. Dakle, ovisno o prirodi prehrane i individualnim karakteristikama organizma, učestalost fecesa može biti od 3-4 puta tjedno do 3-4 puta dnevno. U ovom slučaju, idealna frekvencija se smatra 1-2 pokreta crijeva dnevno.

Stolica 3-4 puta dnevno u djece može se smatrati normom, ako nije povezana s patološkim promjenama u boji i konzistenciji fecesa. Važno je da dijete ne osjeća nikakvu bol ili nelagodu tijekom pražnjenja crijeva. Stolica 3-4 puta tjedno također nije patologija u odsutnosti bolesti kod djeteta. Obično u ovom slučaju, liječnici preporučuju pregled prehrane i povećanje uporabe biljne hrane.

Pazite na dosljednost.

Ako je visoka učestalost stolice samo neizravna potvrda kvara u tijelu, onda promjena konzistencije stolice, u pravilu, ukazuje na negativne promjene u gastrointestinalnom traktu djeteta.

U većini slučajeva česte labave stolice (proljev) uzrokuju crijevne infekcije. Često je uzrok infektivnog procesa infekcija određenim sojevima bakterije Escherichia coli koja uzrokuju eserihiozu. Najčešće se ove bolesti promatraju u dojenčadi prve godine života. Vodeći simptom je dehidracija, koja je iznimno opasna za dijete. Stolica s kolibacilozom obično je svijetlo žute boje.

Proljev može biti uzrokovan i drugim patogenima: salmonelom, virusima, Giardia, protozoama i drugima.

Kod dojenčadi, infektivni proces može dovesti do ozbiljnih komplikacija u obliku generaliziranog procesa (infekcije krvi).

Kada se obratiti liječniku?

Ako dijete ima sljedeće simptome, treba konzultirati liječnika:

  • Tekuća, vodena stolica s učestalošću od više od 12 pokreta crijeva dnevno. Ponekad su fecesi jako napadni.
  • Često povraćanje i povraćanje.
  • Visoka tjelesna temperatura. Imajte na umu da tjelesna temperatura može porasti od obilja tople odjeće. Pokušajte ne brkati dijete.
  • Nedovoljno dobivanje na težini (manje od 125 g tjedno) u prva 3 mjeseca života.
  • Gubitak težine
  • Simptomi dehidracije (opuštena koža, potonuo fontanel, kožni nabor na bedru poravnava se vrlo sporo).
  • Smanjene vanjske reakcije.
  • Smanjenje učestalosti mokrenja (manje od 6 puta dnevno). U tom slučaju urin ima tamnu boju i oštar miris.
  • Neugodan miris iz usta.

Što ne činiti?

Mnoge majke pogrešno vjeruju da, kada bi intestinalna infekcija trebala prestati dojiti. U stvari, majčino mlijeko sadrži veliki broj zaštitnih čimbenika koji će pomoći djetetu da se brže nosi s bolešću. Osim toga, majčino mlijeko pomaže u normalizaciji crijevne mikroflore, što je posebno važno kada se sumnja na disbakteriozu.

Nemojte samozapošljavati, osobito uzeti određene lijekove bez znanja liječnika. Imajte na umu da je broj lijekova kontraindiciran kod djece. Također, nemojte "spontano" uzimati testove. Pregledom Vašeg djeteta treba upravljati iskusan liječnik, po mogućnosti onaj koji je dobro upoznat s djetetom i zna o svim njegovim bolestima i osobitostima. Nakon savjetovanja s liječnikom moguće je propisati laksative kao što su mikroelaks, itd.

Česta stolica kod djeteta, ali ne i proljev

Pojava fekalija, njezina konzistencija, miris - sve su to najvažniji pokazatelji primarne dijagnoze patologija probavnog sustava. Od velike važnosti u procjeni zdravstvenog stanja djeteta uz konzistenciju fecesa je i učestalost stolice. Dijete starije od tri godine obično isprazni crijeva 1 put dnevno. Za dojenčad, ova stopa je nekoliko puta veća i može biti od 3-4 do 8 puta dnevno (ovisno o dobi djeteta). Ako izmet ima tekuću ili vodenastu konzistenciju, popraćenu crijevnim grčevima, tenesmusom (lažni nagon za defekacijom), djetetu se dijagnosticira "proljev", koji često ima zaraznu prirodu.

Značajke dječjeg izmeta igraju važnu ulogu u početnoj dijagnozi

U nekim slučajevima se dešava da dijete odlazi u zahod nekoliko puta dnevno, dok nema znakova crijevnih infekcija. Ponekad su te promjene povezane s osobitostima prehrane djece i obilnom konzumacijom određenih namirnica, ali u polovici slučajeva uzrok čestih pokreta crijeva su bolesti gastrointestinalnog trakta i poremećaji u funkcioniranju unutarnjih organa. Da bi se razumjelo jesu li česta crijevna kretanja u djece opasna, važno je razumjeti uzroke tog stanja i znati njihove osobine.

Česta stolica kod djeteta, ali ne i proljev

Komunikacija defekacije s hranom

Ako dijete čisti crijevo češće 2 puta dnevno, to se stanje smatra odstupanjem od norme, iako se može smatrati varijantom individualnih karakteristika organizma. Kod novorođenčadi i dojenčadi prve godine života, količina fecesa može doseći i do 6-8 puta dnevno (ako je dijete dojeno) i do 4-5 puta dnevno ako dijete dobije prilagođenu mliječnu formulu kao glavnu hranu. Učestalost stolice kod beba je neznatno smanjena nakon uvođenja komplementarne hrane: to se obično događa 7-8 mjeseci. Nakon godinu dana, dijete može isprazniti do 4 do 3 puta dnevno.

Učestalost izlučivanja novorođenčeta

Relativna norma za djecu od tri godine starosti je 1-2 pokreta crijeva dnevno. Ako se crijevno pražnjenje događa češće, potrebno je analizirati dječju prehranu - možda dijete konzumira puno proizvoda s laksativnim učinkom, koji sadrže vlakna ili stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Svi ovi proizvodi moraju biti prisutni u dnevnom jelovniku djeteta, ali u ograničenim količinama, što odgovara starosnoj normi i fiziološkim potrebama. Proizvodi koji sadrže mnogo sluzi, koja obuhvaća fekalne mase i potiče njihovu evakuaciju u rektum, mogu uzrokovati povećanje stolice.

Proizvodi koji mogu utjecati na učestalost stolice kod djece srednjih i starijih dobnih skupina uključuju:

  • neke vrste voća i povrća (tikvice, bundeve, šljive);
  • žitarice s visokim sadržajem glutena (zobena kaša, pšenica, ječam);
  • pića fermentiranog mlijeka (bifidok, acidofilin, kefir, jogurt, sirutka).

Banane, riža, crni kruh, kruške, rižina voda, razne vrste mesa imaju fiksirajući učinak.

Proizvodi koji utječu na stolicu

Česte stolice s fermentopatijom

To je jedan od najčešćih uzroka poremećaja stolice u djece od 1 do 7 godina. Enzimopatija je patološko stanje u kojem se ne proizvodi dovoljan broj potrebnih enzima u djetetovom probavnom traktu (ili su potpuno odsutni). Enzimopatija također uključuje nedovoljnu aktivnost enzima, što dovodi do narušenog cijepanja i asimilacije hranjivih tvari i usporava njihovu apsorpciju.

Znakovi nedostatka enzima u djece uključuju:

  • česte stolice, čija se konzistencija može mijenjati tijekom dana od vodene tekućine do čvrsto oblikovane kobasice;
  • oštar miris fekalija (zbog truljenja proizvoda nepotpunog cijepanja proteina, masti i drugih elemenata);
  • povećanje količine detritusa u fecesu (određeno laboratorijskim metodama; može eksterno pokazati sjajni sjaj na površini izlučevina);
  • anemija na pozadini nepotpune apsorpcije željeza (blijeda koža, siva koža, suhoća i ljuštenje sluznice);
  • glavobolje, slabost, umor, smanjeni učinak djece koja pohađaju obrazovne ustanove.

Dijete glavobolje

Obratite pozornost! Smanjena apsorpcija vitamina, aminokiselina i mineralnih soli dovodi do smanjenja ukupne otpornosti tijela i slabljenja imunološkog sustava. Dijete često može patiti od prehlade i drugih zaraznih bolesti (uključujući parazitske invazije).

Što učiniti

Ako je djetetu dijagnosticirana fermentopatija, potrebno je odrediti njezin tip: o tome ovisi medicinska terapija patologije i naknadna korekcija djetetova života.

Tablica. Vrste fermentopatije u djece.

Česte stolice u raznim bolestima

Koliko često treba biti stolica?

Što se tiče odgovora na pitanje? koliko često bi stolica trebala biti? mišljenja stručnjaka gastroenterologa razlikuju se. I to ne čudi, jer učestalost stolice ovisi o mnogim čimbenicima. Neki od njih, primjerice dob, priroda hrane, lako se uzimaju u obzir. Druge (pojedinačne karakteristike organizma) je vrlo teško odrediti.

Učestalost učestalosti stolice jako varira. Prije svega, učestalost stolice ovisi o dobi. Kod novorođenčadi je stolica 6-7 puta dnevno normalna, dok kod odraslih ta učestalost stolice jasno ukazuje na patologiju.

Međutim, već u ranom djetinjstvu učestalost stolice jako ovisi o prirodi djetetove prehrane. Ako je dijete dojeno, učestalost stolice normalno bi trebala biti jednaka broju hranjenja. U dojenčadi koja se hrani bocom, stolica je obično 1-2 puta dnevno, dok postoji određena sklonost opstipaciji.

Učestalost stolice u djece starije od godinu dana je 1-4 puta dnevno, a kod djece od tri godine i kod odraslih, ovaj pokazatelj varira u vrlo širokim granicama: od 3-4 puta tjedno do 3-4 puta dnevno. Ovdje mnogo toga ovisi o prirodi hrane (što je stol, kao i stolici) i individualnim karakteristikama organizma.

Općenito se smatra da je idealna učestalost stolice kod djece od tri godine i kod odraslih 1-2 puta dnevno.

Stolica 3-4 puta tjedno sama po sebi nije patologija, ali zahtijeva pregled prirode prehrane (u takvim slučajevima, liječnici savjetuju da se u prehrani poveća broj biljnih proizvoda koji sadrže dijetalna vlakna).

Učestalost stolice 3-4 puta dnevno u odraslih i kod djece starije od tri godine je norma ako nije povezana s patološkim promjenama u svojoj konzistenciji, boji, itd., I nije popraćena bolnim crijevnim pokretima i / ili drugim neugodnostima.,

Učestalost stolice više od 3-4 puta na dan ukazuje na patologiju. Uzroci čestih stolica mogu biti različite akutne i kronične bolesti koje zahtijevaju adekvatno liječenje.

U međuvremenu, vrlo često, umjesto traženja kvalificirane medicinske pomoći i traženja uzroka porasta učestalosti stolice, pacijenti samostalno propisuju različite lijekove protiv proljeva, ili se liječe narodnim lijekovima. Tako se gubi vrijeme, a time i šanse da se oslobodimo osnovne bolesti.

Česte stolice za proljev (proljev). Simptomi i uzroci proljeva

Proljev se naziva stolicom s učestalošću većom od 2-3 puta dnevno, pastoznom ili tekućom konzistencijom. Kod proljeva izmet sadrži povećanu količinu tekućine. Ako tijekom normalne stolice fekalne mase sadrže oko 60% vode, zatim s proljevom, količina se povećava na 85-95%.

Često, uz povećanu učestalost i konzistenciju tekućine, uočeni su simptomi proljeva kao što je promjena boje fecesa i prisutnost patoloških inkluzija (krv, sluz, neprobavljeni ostaci hrane).

Kod teškog proljeva količina fecesa se također povećava. Često je ljudsko tijelo dehidrirano, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija do smrti.

Svakog dana oko devet litara vode ulazi u ljudski crijevni lumen. Od toga, samo dvije litre dolaze s hranom, ostatak - u sastavu želučanog i crijevnog soka, izlučevine žuči i gušterače. Dakle, apsorpcijski kapacitet crijeva je dovoljno velik. Razmislite o glavnim mehanizmima njegova kršenja, kao glavnim uzrocima proljeva.

Proljev uzrokovan povećanim unosom tekućine u crijevni lumen

Ponekad se javlja proljev zbog istovremenog uzimanja velikih količina tekućine (proljev piva). Ova vrsta labave stolice smatra se fiziološkom.

Međutim, u većini slučajeva dolazi do povećanog izlučivanja sokova želuca i crijeva (sekretorni proljev), što može biti uzrokovano:

  • bakterijske (kolera) ili virusne enterotoksine, uzrokujući povećano izlučivanje natrija i vode iz intestinalnog zida;
  • neke hormone koji luče tumore koji stimuliraju izlučivanje želučanih i crijevnih sokova;
  • uzimanje laksativa (kore krkavine, listovi senne) koji povećavaju izlučivanje natrija i vode u crijevni lumen;
  • pojavu u lumenu kolona žučnih kiselina (resekcija ileuma), koja ima sličan učinak;
  • korištenje određenih kemoterapijskih sredstava (5-fluorouracil).

Proljev uzrokovan smanjenom apsorpcijom (hiperosmolarni ili osmotski proljev)

Proljev uzrokovan oslabljenom apsorpcijom vode iz crijeva javlja se kada se pojavljuju razne bolesti s narušenom apsorpcijom određenih tvari. Preostale u crijevnom lumenu, te tvari (na primjer, ugljikohidrati s nedostatkom disaharida) značajno povećavaju osmotski tlak himusa i sprječavaju resorpciju vode.

Ovo načelo djelovanja karakteristično je i za slane laksative (magnezijev sulfat) i neke antacide (sredstva koja smanjuju kiselost želučanog soka).

Hiperkinetička dijareja

Eksudativni proljev

Eksudativni dijareja nastaje kao posljedica ispuštanja upalnih eksudata u crijevni lumen - proteini, sluz, krv, gnoj. U takvim slučajevima, kao i kod hiperosmolarne dijareje, povećava se osmolarnost fecesa, što otežava reapsorpciju vode.

Ova vrsta proljeva karakteristična je za mnoge akutne zarazne bolesti (salmoneloza, dizenterija), kronične upalne procese (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), neke novotvorine, ishemijski kolitis i crijevnu tuberkulozu.

Dakle, česta labava stolica može biti posljedica djelovanja različitih patogenetskih mehanizama. Stoga, ni u kojem slučaju ne smije se oprezno pribjegavati primjeni lijekova protiv proljeva bez prethodnog utvrđivanja dijagnoze.

Česte stolice za infektivni proljev

Infekcija je uzrok većine akutnih proljeva, koji su danas među najčešćim bolestima u svijetu (drugo mjesto nakon ARI).

Akutni infektivni proljev karakteriziran je iznenadnim pojavljivanjem, prisutnošću opće (groznica, opća slabost) i lokalnim (abdominalna bol) simptomima, promjenom pokazatelja općeg krvnog testa (leukocitoza u bakterijama i leukopenija kod virusnih infekcija).

Zarazna proljev je vrlo zarazna bolest, infekcija se događa preko kontaminirane vode i hrane. Faktor "letenja" je od velike važnosti, stoga su pojave infekcije karakteristične za toplo razdoblje.

U mnogim regijama s vrućom klimom - zemlje Afrike, Azije (bez Kine) i Latinske Amerike - zarazni proljev zauzimaju prvo mjesto u strukturi smrtnosti. Djeca su posebno bolesna i umiru.

Razdoblje od infekcije do prvih znakova bolesti ovisi o patogenu i kreće se od nekoliko sati (salmoneloza, stafilokoka) do 10 dana (yersiniosis).

Neki patogeni imaju svoje "omiljene" načine prijenosa. Tako se kolera pretežno širi kroz vodu, salmonelozu kroz jaja i meso peradi, te infekciju staphima putem mlijeka i mliječnih proizvoda.

Klinička slika mnogih infektivnih proljeva je vrlo karakteristična, dijagnoza je odobrena laboratorijskim istraživanjima.

Liječnik: zarazne bolesti.

Česte stolice s bakterijskim proljevom

Česte bolne stolice - glavni simptom dizenterije
Uzrok čestih stolica u dizenteriji je lezija debelog crijeva. U nekim slučajevima, učestalost stolice dostiže 30 ili više dnevno, tako da je bolesnik ne može izračunati.

Još jedna karakteristična značajka dizenterije je promjena u prirodi fecesa. Budući da su zahvaćeni terminalni dijelovi crijevnog zida, izmet sadrži veliki broj patoloških inkluzija vidljivih golim okom (sluz, krv, gnoj).

Kod teške dizenterije javlja se simptom "rektalne pljuvačke" - iznimno česta stolica s malom količinom sluzi pomiješana s gnojem i razmazom krvi.

Poraz debelog crijeva očituje se još jednim karakterističnim znakom dizenterije - tenesma (česta bolna nagon za prazninom crijeva).

Učestalost stolice i ozbiljnost drugih simptoma proljeva u akutnoj dizenteriji koreliraju sa stupnjem opće intoksikacije tijela (vrućica, slabost, glavobolja, au nekim slučajevima i konfuzija).

U nedostatku adekvatnog liječenja, akutna dizenterija često postaje kronična, a bakterijska kočija je česta pojava. Bolest zahtijeva bolničko liječenje i dugotrajno praćenje.

Kolera. Česte stolice u sekretornom crijevnom proljevu
Ako je dizenterija najbolji primjer eksudativnog proljeva, tada je kolera tipičan primjer sekretornog proljeva.

Učestalost stolice za koleru je različita i može biti relativno mala (3-10 puta dnevno), ali velika količina izmeta (u nekim slučajevima i do 20 litara dnevno) brzo dovodi do dehidracije.

Početak bolesti je neuobičajeno akutan, tako da bez hitne medicinske pomoći može doći do smrti u prvim satima, pa čak iu minutama bolesti.

Ponekad postoji takozvana "suha" ili "fulminantna" kolera, kada zbog masivnog dotoka vode u crijevni lumen dolazi do povećanja koncentracije kalija u krvnoj plazmi, što dovodi do srčanog zastoja. U takvim slučajevima, proljev nema vremena za razvoj.

Izmet u početnim stadijima bolesti su fekalne, zatim postaju vodenaste. Karakteristični simptom kolere je proljev u obliku riževe vode. U nedostatku adekvatne terapije, povećava se učestalost stolice, može doći do povraćanja s vodenim sadržajem.

U međuvremenu se ne promatraju upalne promjene u crijevima, pa su uobičajeni simptomi kolere simptomi dehidracije: žeđ, suha koža i vidljive sluznice (u teškim slučajevima, nabiranje kože ruku - “pranje žena”), promuklost kože, promuklost kože, promuklost kože smanjenje krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca, povećanje tonusa mišića (s jakom dehidracijom - konvulzije).

Često je simptom kolere smanjenje tjelesne temperature (34,5 - 36,0).
Danas, zahvaljujući napretku u medicini, kolera je isključena s popisa posebno opasnih infekcija, a izuzetno je rijetka u našoj regiji.

Proljev je miješao Postanak. Simptomi salmoneloze
Česte stolice uporni su znak salmoneloze, a učestalost varira od 3-5 puta dnevno za blaže oblike s oštećenjem gornjeg dijela probavnog sustava, do 10 ili više puta u slučajevima širenja infekcije do terminalnih dijelova crijeva.

Proljev sa salmonelozom ima mješovitu genezu (sekretornu i eksudativnu). Prevladavanje jednog ili drugog mehanizma ovisi kako o soju patogena tako io karakteristikama pacijenta.

Ponekad bolest ima tijek nalik koleri, a komplicira ga teška dehidracija.

Dijagnostički znak salmoneloze je zelena nijansa fekalnih masa (od prljavog zelenog do smaragdnog). Izmet je obično pjenast, s grudicama sluzi. Međutim, kod dijareje nalik koleri moguća je stolica u obliku riževe juhe. U slučajevima kada infektivni proces pokriva sve dijelove crijeva, uključujući debelo crijevo, u tipičnim "Salmonella" izmetu pojavljuju se tragovi krvi.

Drugi karakterističan simptom salmoneloze je bol u tzv. Trokutu salmonele: u epigastriju (ispod žlice), u pupku, u desnoj ilijačnoj regiji (desno od pupka odozdo).

Teške salmoneloze karakteriziraju naglašeni znakovi intoksikacije: jaka vrućica (do 39-40 stupnjeva), povraćanje, jezik s glavom, glavobolja, adinamija. U teškim slučajevima moguće je generalizacija procesa (sepsa, tifusni oblici).

Kao i dizenterija, akutna salmoneloza je sklona kroničenju, pa je potrebno pažljivo liječenje i dugotrajno praćenje.

Česte stolice u trovanju hranom
Trovanje hranom (toksikoinfekcija) je skupina akutnih bolesti gastrointestinalnog trakta, uzrokovana konzumacijom proizvoda koji sadrže bakterijske toksine.

Uzrok bolesti u ovom slučaju nisu same bakterije, već njihovi toksini proizvedeni izvan ljudskog tijela. Većina toksina ove vrste su termolabilni i deaktivirani kada se zagrijavaju. Međutim, toksin koji proizvodi Staphylococcus aureus može podnijeti vrenje od 20 minuta do 2 sata.

Najčešće se toksikokinfekcije hrane javljaju kada jedete proizvode niske kvalitete koji sadrže povećanu količinu proteina. Stafilokoki se često uzgajaju u mliječnim proizvodima i kremama, Clostridiumu i Proteusu u mesnim i ribljim proizvodima.

Bolesti koje se prenose hranom imaju skupnu eksplozivnu prirodu kada se, u kratkom razdoblju (oko dva sata), svi sudionici epidemije (ponekad i deseci ljudi) razboli.

Tajni proljev je svojstveni simptom trovanja hranom, obično se odvija kao akutni gastroenteritis (lezija želuca i tankog crijeva). Stolica s toksikokinfekcije - vodenasta, pjenušava, bez patoloških inkluzija. Kod teškog proljeva moguća je dehidracija sve do razvoja hipovolemijskog šoka.

Česte stolice (i do 10 puta dnevno) popraćene su simptomima tipičnim za trovanje hranom, kao što su mučnina i povraćanje (najčešće se ponavljaju, ponekad nepopustljivi). Često postoje znakovi opće intoksikacije tijela: vrućica, glavobolja, slabost.

Trajanje bolesti je 1-3 dana. Međutim, u nekim slučajevima, nedostatak pravodobne pomoći dovodi do smrti.

Proljev u djece. Učestale stolice uzrokovane izlaganjem patogenim bakterijama Escherichia coli
E. coli je bakterija koja normalno naseljava ljudsko crijevo. Međutim, neke vrste ovog mikroorganizma mogu uzrokovati ozbiljne crijevne lezije u djece - takozvanu eserihiozu.

Dojenčad je najčešće bolesna prije jedne godine. E. coli kod djece uzrokuje mješoviti proljev (sekretorni i eksudativni), no vodeći simptom je dehidracija koja je izuzetno opasna za djetetovo tijelo.

Česte stolice u djece s eseriozom, u pravilu, imaju svijetlo žutu boju i prskanje izmetom. U slučaju protoka poput kolere, stolica postaje vodena i poprima karakter juhe od riže. Često je proljev popraćen povraćanjem ili povraćanjem.

Simptomi proljeva uzrokovani E. coli ovise o vrsti patogena. Osim kolerne eserioze, postoje oblici slični dizenteriji i salmonelozi. U takvim slučajevima, znakovi opće intoksikacije tijela su izraženiji, u fecesu mogu biti patološke inkluzije u obliku sluzi i krvi.

Patogena E. coli može uzrokovati ozbiljne komplikacije u obliku generalizacije procesa (infekcije krvi) kod djece u prvoj godini života, osobito kod novorođenčadi. Tada se simptomi proljeva udružuju sa znakovima infektivno-toksičnog šoka (pad tlaka, tahikardija, oligurija) i simptomi oštećenja unutarnjih organa (bubrega, mozga, jetre) zbog formiranja metastatskih gnojnih žarišta.

Stoga se esherihiasis u djece obično liječi u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Česte stolice za virusni proljev. Simptomi rotavirusne infekcije kod djece i odraslih

Danas postoji nekoliko skupina virusa koje mogu uzrokovati proljev u djece i odraslih (rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi, Norfolk virusi itd.).

U Rusiji, najčešća rotavirusna infekcija, koja ima izraženu zimsko-jesensku sezonu. Ponekad bolest počinje kao SARS, a zatim se simptomi proljeva pridružuju učestalosti stolice 4-15 puta dnevno. Stolica je lagana, vodena dosljednost.

Kao i druge virusne dijareje, infekcija rotavirusom u djece i odraslih popraćena je jakom groznicom i jakim povraćanjem. Tijek bolesti je ozbiljan ili umjeren, no komplikacije se rijetko primjećuju (bolest raste unutar 4-5 dana). Kod male djece proljev može dovesti do dehidracije.

Rotavirusna infekcija kod odraslih može uzrokovati neuobičajeno izražen bolni sindrom pa pacijenti često odlaze u bolnicu s dijagnozom "akutnog abdomena".

Vrlo često simptomi infekcije rotavirusom su blagi, što pridonosi širenju bolesti (prema statističkim podacima više od 30% infekcija se javlja subklinički).

Česte stolice za proljev uzrokovane protozoama

Simptomi amebiasis
Disenterična ameba je najjednostavniji parazit u gornjem dijelu ljudskog debelog crijeva (cekum i uzlazno crijevo).

Infekcija s amebijazom javlja se od osobe do osobe putem kontaminirane hrane i vode. U nekim zemljama u razvoju s tropskom i suptropskom klimom, broj zaraženih osoba doseže 50% stanovništva. Žene su posebno osjetljive na amebiazu u posljednjim mjesecima trudnoće iu postporođajnom razdoblju.

Većina zaraženih se ne razboli, već postaju nositelji amebe koja se umnožava u lumenu crijeva, što pridonosi širenju infekcije. Ako se pojave povoljni uvjeti (smanjenje imunosti nosioca, disbakterioza, smanjenje unosa proteina u hrani), luminalna ameba prodire u crijevnu stijenku, uzrokujući kliničke simptome amebiaze.

Bolest obično počinje akutno. Učestalost stolice u prvim danima bolesti ne prelazi 4-10 puta dnevno, dok stolica djelomično zadržava fekalni karakter. Međutim, na samom početku bolesti moguće je golim okom primijetiti veliku količinu sluzi u fekalnim masama, koje imaju jak miris i pjenastu konzistenciju.

Nakon toga se pojavljuju karakteristični simptomi amebijaze: vrlo česte stolice (20-30 puta dnevno ili više), izmet se pretvara u staklastu sluz obojenu krvlju (izmet u obliku „malina“). Postoji svibanj biti uporni ili grčeve bol u trbuhu duž debelog crijeva.

Pojava visoke temperature i ozbiljni simptomi opijenosti ukazuju na komplikacije (perforacija čireva debelog crijeva s razvojem peritonitisa, sepsa, apscesa u jetri, mozgu i drugim organima).

U pravilu, akutna faza ne traje više od 4-6 tjedana, a zatim dolazi do prijelaza u kronični oblik ili amebijazu.

Simptomi Giardiasis u odraslih i djece
Giardia - najjednostavniji organizmi koji parazitiraju u ljudskom tijelu. U većini slučajeva, giardijaza u odraslih je asimptomatska, a zaražena osoba postaje fokus infekcije za druge.

Do infekcije dolazi kroz vodu i hranu, kontaminirana jela i ruke, u širenje zaraze sudjeluju muhe. Bolest ima izraženu sezonsku proljeće-ljeto.

Giardiasis u djece je češći (prema statistikama, 70% onih inficiranih u Ruskoj Federaciji su djeca) i, u pravilu, je akutnija.

Simptomi akutne giardioze, na prvom mjestu, uključuju česte stolice koje imaju fetidan, pjenast, mastan karakter. Osim toga, karakteristične su mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, bol u epigastriju ("ispod žlice").

Giardiasis u djece i odraslih dobro reagira na liječenje, ali u nedostatku adekvatne terapije, postaje kronična. Ponekad je jedini simptom kroničnog giardijaze nekoliko ubrzanih stolica (3-4 puta dnevno) i trajnog gubitka težine.

Opisani su slučajevi alergijskog tijeka kronične ligardije (do početka napada bronhijalne astme). Kod djece, kronični giardiasis često uzrokuje neurastenične simptome (brzi umor, suza, ćudljivost). Prema tome, žardije se mora pažljivo liječiti i pravovremeno provoditi kontrolne studije.

Česte stolice u malapsorpcijskom sindromu

Sindrom malapsorpcije: Opće informacije i klasifikacija

Uzroci ove patologije mogu biti:

  • nedostatak enzima koje luče gušterača, stanice crijeva, kao i nedovoljno izlučivanje žuči, neophodni za normalan proces probave u lumenu tankog crijeva;
  • kršenje procesa apsorpcije u crijevnom zidu zbog poraza crijevnog epitela;
  • smanjenje površine tankog crijeva (resekcija tankog crijeva).

Česta stolica u malapsorpcijskom sindromu nastaje jer, dok ostaje u crijevnom lumenu, ne apsorbirane tvari povećavaju osmolarnost njezinog sadržaja i otežavaju reapsorpciju vode.

Proljev u malapsorpcijskom sindromu karakterizira povećana količina fecesa i prisutnost neisisanih tvari u fecesu.

Osim čestih stolica i proljeva, sindrom malabsorpcije karakteriziraju simptomi kao što su trajni gubitak težine, razvoj beriberija i općenito slabljenje tijela. Anemija se često razvija, često zbog poremećaja apsorpcije proteina, nastaje edem.

Postoje primarna i sekundarna malapsorpcija. Za razliku od sekundarne, koja je nastala kao komplikacija bilo koje bolesti, primarnu malapsorpciju karakterizira kongenitalno oštećenje apsorpcije određenih tvari. Stoga se primarna malapsorpcija očituje i dijagnosticira u djetinjstvu.

Sindrom malapsorpcije kod djece očituje se izraženim zaostajanjem u razvoju (fizičkim i mentalnim) i zahtijeva hitne kompenzacijske mjere.

Liječnik za sindrom malapsorpcije: liječnik opće prakse (pedijatar), gastroenterolog.

Česte stolice s egzokrinskom insuficijencijom pankreasa

Česte stolice (3–4 puta dnevno) s egzokrinskom insuficijencijom gušterače uzrokovane su nedostatkom proizvodnje enzima potrebnih za razgradnju masti, bjelančevina i ugljikohidrata.

Rezervni kapacitet gušterače je dovoljno velik (normalna proizvodnja enzima može pružiti 10% zdrave acini), ali se sindrom malabsorpcije javlja u 30% bolesnika s kroničnim pankreatitisom. To je glavni uzrok sindroma malabsorpcije kod bolesti gušterače.

Mnogo rjeđi sindrom malapsorpcije uzrokovan rakom gušterače. Egzokrina insuficijencija pankreasa u ovom slučaju ukazuje na terminalni stadij bolesti.

Ponekad je sindrom malapsorpcije uzrokovan lezijama gušterače u cističnoj fibrozi (teška nasljedna genetska patologija, praćena grubim kršenjima aktivnosti žlijezda vanjskog izlučivanja).

Česte stolice u bolestima jetre i žučnih puteva

Česte stolice u bolestima jetre i bilijarnog trakta mogu biti uzrokovane nedostatkom proizvodnje žučne kiseline neophodne za razgradnju masti, ili kršenje protoka žuči u dvanaesnik (kolestaza). Stolica u isto vrijeme postaje acholichny (blijeda), i dobiva mast sjaje.

Kada kolestaza narušava normalan metabolizam vitamina topljivih u mastima A, K, E i D, što se očituje u klinici odgovarajuće avitaminoze (oslabljen vid sumraka, krvarenje, patološka krhkost kostiju).

Osim toga, simptomi opstruktivne žutice (žutkost kože i bjeloočnice, svrbež, tamna mokraća) karakteristični su za sindrom kolestaze.

Među bolestima jetre i bilijarnog trakta, što dovodi do sindroma malabsorpcije, najčešći virusni i alkoholni hepatitis, ciroza jetre, kompresija zajedničkog žučnog kanala tumorom gušterače, kolelitijaza.

Često se nakon uklanjanja žučnog mjehura promatraju česte stolice. U ovom slučaju, metabolizam žučnih kiselina je poremećen zbog odsutnosti spremnika za njihovo skladištenje.

Česta stolica za celijakiju

Celijakija je nasljedna bolest koju karakterizira kongenitalni nedostatak enzima koji razgrađuju gliadin (dio glutenskog proteina koji se nalazi u žitaricama). Neprobavljeni gliadin aktivira autoimunu reakciju, koja na kraju dovodi do narušene parijetalne digestije i apsorpcije raznih tvari u tankom crijevu.

Klinički simptomi celijakije u djece javljaju se u razdoblju kada dijete počinje maziti hranu iz žitarica (žitarice, kruh, kolačiće), odnosno na kraju prve - početka druge polovice godine života.

Proljev u celijakiji karakterizira povećani volumen fekalnih masa, drugi simptomi malapsorpcije (anemija, edemi) se vrlo brzo pridružuju. Dijete gubi na težini i zaostaje u razvoju.

Ako se simptomi celijakije javljaju u djece, potrebna je stroga dijeta, osim žitarica koje sadrže gluten (pšenica, raž, ječam, zob, itd.), Dodatni pregled i liječenje.

Česte stolice kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti

Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su kronične upalne bolesti crijeva koje se javljaju s egzacerbacijama i remisijama. Porijeklo ovih patologija je još uvijek neobjašnjeno, dokazana je nasljedna predispozicija i povezanost s prirodom prehrane (krupna biljna hrana s velikom količinom dijetalnih vlakana ima preventivni učinak).

Učestalost stolice u ulceroznom kolitisu i Crohnovoj bolesti je pokazatelj aktivnosti procesa. S blagom i umjerenom strujom stolica može biti 4-6 puta dnevno, au teškim slučajevima može doseći 10-20 puta dnevno ili više.

Simptomi proljeva kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti uključuju značajno povećanje dnevne mase fecesa, velik broj patoloških inkluzija u fecesu (krv, sluz, gnoj). U slučaju ulceroznog kolitisa može doći do obilnog crijevnog krvarenja.

Bol u trbuhu je češća za Crohnovu bolest, ali se također javlja kod ulceroznog kolitisa. Karakteristični simptom Crohnove bolesti također su gusti infiltrati koji se mogu opipati u desnoj ilijačnoj regiji.

Ove kronične bolesti crijeva često se javljaju uz povišenu temperaturu i gubitak težine, često se javlja anemija.

Približno 60% bolesnika s ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću ima extraintestinalne manifestacije, kao što su artritis, lezije žilnice, koža (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum), jetra (sklerozirajući kolangitis). Karakteristično je da ponekad ekstra-intestinalne lezije prethode razvoju kronične upale crijeva.

Ove bolesti u akutnoj fazi zahtijevaju bolničko liječenje u specijaliziranom odjelu za gastroenterologiju.

Česte stolice za rak debelog crijeva

Danas je rak debelog crijeva i rektuma drugi po učestalosti rak kod muškaraca (nakon raka bronha) i treći (nakon raka vrata maternice i raka dojke) kod muškaraca.

Česte stolice mogu biti prvi i jedini simptom raka debelog crijeva i rektuma. Čini se već kada nema takvih znakova koji su tipični za onkološke bolesti kao što su gubitak težine, anemija, povećana ESR.

Proljev u bolesnika s kolorektalnim karcinomom je paradoksalan (trajni zatvor, koji se izmjenjuje s proljevom), jer je uzrokovan sužavanjem segmenta crijeva koje zahvaća tumor.

Još jedan karakterističan simptom proljeva kod raka debelog crijeva i rektuma - u fekalnim masama, u pravilu, patološke inkluzije vidljive su golim okom - krv, sluz, gnoj. Međutim, postoje slučajevi kada se krv u stolici može odrediti samo laboratorijskim metodama.

Posebnu onkološku opreznost treba provoditi u odnosu na pacijente kod kojih su se opisani simptomi prvi put pojavili u starosti. Rizičnu skupinu čine i pacijenti s opterećenom obiteljskom analizom kolorektalnog karcinoma: pacijenti koji su se prethodno liječili zbog ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Treba napomenuti da je polipoza debelog crijeva prekancerozno stanje, a razvoj kroničnog paradoksalnog proljeva kod takvih bolesnika može biti strašan simptom karcinoma.

U takvim slučajevima potrebno je provesti detaljan pregled, uključujući skeniranje prstiju, kvantitativno određivanje antigena raka-fetusa, endoskopsku dijagnozu uz obveznu ciljanu biopsiju i, ako je potrebno, irigoskopiju.

Takav pregled će pružiti priliku za identifikaciju bolesti u ranijim stadijima i spasiti život pacijenta.

Liječnik: onkolog.

Česte stolice s hiperkinetičkom genezom proljeva

Česte stolice s hipertireozom

Česte stolice mogu biti rani znak hipertireoze (pojavljuje se u 25% bolesnika u ranim stadijima bolesti). U jednom trenutku, liječnici su isključili dijagnozu difuzne toksične guše, ako bolesnik nije imao dnevnu stolicu.

Proljev u kombinaciji sa stalnim simptomom ranog hipertireoze, kao što je izražena emocionalna labilnost, često postaje osnova za dijagnozu funkcionalnih poremećaja crijeva (sindrom iritabilnog crijeva).

Mehanizam pojavljivanja čestih stolica s povećanom funkcijom štitnjače posljedica je stimulirajućeg učinka hormona štitnjače na intestinalni motilitet. Prolaz chymea kroz gastrointestinalni trakt kod pacijenata sa simptomima hipertireoze smanjuje se za dva i pol puta.

U slučaju sveobuhvatne kliničke slike bolesti s takvim specifičnim simptomima kao egzoftalmos, povećanje veličine štitnjače, teška tahikardija, itd., Dijagnoza ne uzrokuje poteškoće.

U početnim stadijima hipertireoze u kontroverznim slučajevima potrebni su dodatni laboratorijski testovi za određivanje razine hormona štitnjače.

Česte stolice s funkcionalnim proljevom (sindrom iritabilnog crijeva)

Funkcionalna proljev je najčešći uzrok čestih stolica. Prema nekim podacima, svakih 6 od 10 slučajeva kroničnog proljeva je funkcionalno određeno.

Vrlo često se takvim pacijentima daje nejasna dijagnoza kroničnog spastičnog kolitisa. Često, godinama, liječe kronični pankreatitis ili disbakteriozu, propisujući neopravdano liječenje enzimskim preparatima ili antibioticima.

Funkcionalna dijareja je jedna od varijanti sindroma iritabilnog crijeva. Ovaj sindrom se definira kao funkcionalna bolest (to jest, bolest koja nema zajedničku ili lokalnu organsku patologiju), koju karakterizira jaka bol, obično se smanjuje nakon čina defekacije, nadutosti, osjećaja nepotpune utrobe ili imperativnog poriva da se isprazni.

Za različite varijante sindroma crijevne iritacije karakteristični su različiti simptomi poremećaja učestalosti stolice: konstipacija, česta stolica ili izmjena opstipacije s proljevom.

Etiologija i patogeneza funkcionalne dijareje danas nije u potpunosti shvaćena. Razlog česte stolice je povećana pokretljivost crijeva, ali uzroci hiperkineze još nisu dešifrirani.

Većina istraživača vjeruje da je temelj fenomena povećana osjetljivost živčanih receptora crijevnog zida i labilnost središnjeg živčanog sustava. Zbog ove druge okolnosti, psiho-emocionalni stresovi igraju važnu ulogu u pojavljivanju funkcionalne dijareje.

Funkcionalnu dijareju, kao i druge varijante sindroma iritabilnog crijeva, karakterizira odsustvo tzv. Anksioznih simptoma - groznica, nemotivirani gubitak težine, povećana ESR, anemija - što ukazuje na prisutnost teške organske patologije.

U potpunoj odsutnosti objektivnih pokazatelja koji ukazuju na ozbiljnu organsku leziju, skreće se pozornost na obilje različitih subjektivnih pritužbi. Bolesnici osjećaju bolove u zglobovima, u sakrumu i kralježnici, muče ih paroksizmalne glavobolje poput migrene. Osim toga, pacijenti s funkcionalnom dijarejom žale se na osjećaj kome u grlu, nesposobnost spavanja na lijevoj strani, osjećaj nedostatka zraka itd.

Kod funkcionalnog proljeva dolazi do blagog porasta učestalosti stolice (do 2-4 puta dnevno), patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj) u izmetu. Karakteristično obilježje ove vrste proljeva je nagon za pražnjenjem crijeva najčešće ujutro i ujutro.

Među pacijentima s sindromom iritabilnog crijeva, većina su žene u dobnoj skupini od 30-40 godina. Bolest može trajati godinama bez izražene dinamike u smjeru poboljšanja ili pogoršanja. Dugi tijek bolesti utječe na neuropsihološki status bolesnika (može doći do fobija, može doći do depresije), što pojačava simptome iritabilnog crijeva - formira se takozvani začarani krug.

Liječnik: gastroenterolog, neuropatolog.