Ginkgo biloba za dijabetes

Ekstrakt ginkgo bilobe poboljšava tijek dijabetesa melitusa tipa 1 izazvanog streptozotocinom i dijabetesom melitusom tipa 2 uzrokovanim visokim sadržajem masti u miševa.
Int J Med Sci. 2015 Nov 23; 12 (12): 987-94.

Dijabetes melitus (DM) uzrokuje ili uništavanje β-stanica gušterače (tip 1 dijabetesa) ili inzulinska neosjetljivost (dijabetes tipa 2). Konvencionalni tretmani za dijabetes razvijeni su dugo vremena, ali liječenje oba tipa dijabetesa i dalje treba poboljšati. Mnogi bolesnici s dijabetesom nadopunjuju tradicionalnu terapiju alternativnim metodama, uključujući i oralni unos prirodnih biljnih lijekova. U ovoj smo studiji procijenili učinak ekstrakta ginkgo bilobaa i utvrdili može li on imati pozitivan učinak na tijek dijabetesa u standardnom modelu miša. Za tip 1 DM, miševi su oralno primijenjeni EGB 10 dana prije injekcije streptozotocina, a zatim je EHB ponovno uveden tijekom sljedećih 10 dana. Miševi koji su prethodno primali EHB imaju niže razine triglicerida u krvi, dolazi do smanjenja razine glukoze i povećane razine inzulina u usporedbi s miševima koji ne primaju EHB. Osim toga, povećani su LPL i rAPPa, dok su IL-1β i TNF-α smanjeni u miševa tretiranih s EGB u usporedbi s kontrolnom skupinom. Za model dijabetesa tipa 2, miševi su hranjeni hranom visoke masnoće 60 dana, a zatim oralno dani ekstrakt ginkgo bilobe svaka dva dana tijekom 80 dana. Otkrili smo da su miševi s visokim sadržajem masti i EHB pokazali smanjenje trajnih triglicerida u krvi, povećanje LPL i rAPPa, te smanjenje tjelesne težine u usporedbi s miševima iz kontrolne skupine. Ovi rezultati ukazuju da Ginkgo Biloba ekstrakt može imati pozitivan učinak na oba tipa dijabetesa u mišjem modelu.

autori:
Rhee KJ, Lee CG. Odjel za biomedicinske laboratorijske znanosti, College of Health Sciences, Sveučilište Yonsei u Wonjuu.
Kim SW. Odjel za znanost o životinjama, Državno sveučilište Sjeverne Karoline.
Gim DH, Kim HC. Veterinarski fakultet Institut za veterinarsku znanost, Nacionalno sveučilište Kangwon.
Jung BD. Odjel za znanost o životinjama, Državno sveučilište Sjeverne Karoline; 3. Veterinarski fakultet Institut za veterinarsku znanost, Nacionalno sveučilište Kangwon.

saradnja

Naš laboratorij ne provodi samo primijenjena znanstvena istraživanja, već se i oslanja na bogato međunarodno iskustvo: stalno pratimo nove publikacije u vodećim medicinskim i biološkim časopisima svijeta, članke koje pregledava SciVerse Scopus, posjetite PubMed i Nacionalnu medicinsku knjižnicu Nacionalnog instituta za zdravlje SAD-a

GINKGO BILOBA liječenje moždanog udara, Alzheimerove bolesti, astme, dijabetesa, makularne distrofije, raka

GINKGO BILOBA liječenje moždanog udara, Alzheimerove bolesti, astme, dijabetesa, makularne distrofije, raka

Ginkgo biloba bilobed - najstarija crnogorična biljka svijeta dolazi iz Kine. To je jedina moderna vrsta ginkgo obitelji (Ginkgoaceae) iz ginkgophyta biljke. Udaljeni rođaci među gimnospermama su smreke i borovi, pa su botaničari ovu biljku pripisivali četinarima.

Glavna razlika Ginkgo bilobe od većine četinjača je odsustvo smole. Lišće ginkgo bilobe je u obliku fante, 5 - 7.6 cm široko, jedinstveni su po svom obliku i izgledu te nalikuju lišću lijepih paprati. To ne čudi jer se i sama biljka botanike smatra vezom između paprati i cvjetnica. Zapravo, listovi ginka nisu stvarni - to su listaste iglice, ili bolje rečeno, kao da su presavijene i spojene zajedno. Ovo drvo je postojalo mnogo prije nego što su se na Zemlji pojavile crnogorične biljke. Ginkgo je praotac svih četinjača.

Prvi otisci Ginkgo bilobe pronađeni su u stijenama 70 milijuna godina prije dolaska dinosaura. Ova biljka nije promijenila mnogo više od 300 milijuna godina. U mezozoiku je bila rasprostranjena u umjerenim područjima u sjevernoj i južnoj hemisferi. Nakon posljednjeg glacijacije, ginkgo je ostao samo na Dalekom istoku.

Trenutno, u divljini, Ginkgo biloba raste na malom području u sjevernoj i istočnoj Kini, u planinama Tian Mu-Shan, na nadmorskoj visini od 1500 m, uz granicu između provincija Zhengjiang Anhui, gdje formiraju šume s različitim četinarskim i širokim lišćem,

Ekstrakt iz listova ginko bilobe služi kao osnova za razne lijekove, kozmetiku i dodatke prehrani.

Visok sadržaj bioflavonoida ostavlja se u listopadu - studenom, kada počinju žutiti.

Kemijski sastav ekstrakta iz ginka sadrži više od 40 biološki aktivnih sastojaka:

- ginkgolides A, B, C, J, M

- bilobalide

- bioflavonoidi

- kempferol

- kvercetin

- miricetina

- izoramnetin

Standardizirani ekstrakt iz listova ginko bilobe sadrži 3 glavne skupine tvari koje određuju njegovu specifičnu farmakološku aktivnost i pokazatelji su pouzdanosti sirovine.

Prvu skupinu čine terpenski trilaktoni (bilobalid i ginkgolidi A, B, C, J), koji čine 5,4-12% (najmanje 6%) ukupnog sadržaja tvari u suhom ekstraktu.

Ginkgo je jedina biljka poznata znanosti koja sadrži te tvari.

Ginkgolidi su diterpeni, a bilobalid - seskviterpeni. Ukupno, ginkgolidi A, B i C čine 2,8 - 6,2%, dok bilobalid čini oko 2,6 - 5,8%.

Drugu skupinu predstavljaju bioflavonoidi - flavonol-O-glikozidi, u kojima je dio ugljika obično D-glukoza, L-ramnoza ili glukoramnose - nalazi se u položaju 3 ili 7 fenolnog aglikona (kvercetin, kempferol ili izorhamnetin).

Važan pokazatelj kvalitete sirovina je omjer flavonol aglikona, kempferola, kvercetina i izorametina.

Osim toga, ekstrakt sadrži flavonoidne glikozide (mricetin, ginkgetin, bilobetin). Njihov ukupni sadržaj u ekstraktu treba biti u rasponu od 22 - 27%. Prema odredbama US Armokopei određen je i sadržaj kvercetina i kempferola i izorhamnetina, dok omjer kvercetina i kaempferola ne smije prelaziti 2,5: 1.

Treća skupina uključuje proantocianide ili kondenzirane tanine, organske kiseline (benzojeva kiselina i njezini derivati), koji povećavaju topljivost i bioraspoloživost ekstrakta, kao i poliprenole, ginkgoične kiseline, dušične baze (timin), aminokiseline (aspargin), vosak, katehine, steroide, kardanoli, 2-heksanal, šećeri, elementi u tragovima - magnezij, kalij, kalcij, fosfor, željezo, elementi koji imaju antioksidativna svojstva - selen, mangan, titan, bakar.

Enzim s antioksidacijskim svojstvima, superoksid dismutaza (SOD), također je izoliran iz listova ginko bilobe. Sadržaj ginkoličnih kiselina važan je pokazatelj koji karakterizira kvalitetu i sigurnost suhog ekstrakta iz listova ginko bilobe. Prema međunarodnim zahtjevima, sadržaj ginkolične kiseline ne smije prelaziti 5 mg / kg.

Ginkgo bioflavonoide karakterizira visoka antioksidativna aktivnost, a terpeni imaju protuupalni učinak i poboljšavaju metabolizam energije mozga. Vrlo često, ekstrakt ginkgo bilobe za obogaćivanje ukupnog sadržaja flavona obogaćen je rutinom, što dovodi do smanjenja aktivnosti lijeka. Stoga je kontrola vrlo važna za određivanje da li je ekstrakt u skladu s regulatornim dokumentima, kao što su US Pharmacopoeia ili Europska farmakopeja.

Farmakološki učinci.

Antioksidativno djelovanje. Ekstrakt ginkgo bilobe ima izravan i neizravan učinak na procese oksidacije slobodnih radikala koji se odvijaju u neurodegenerativnoj, psihosomatskoj i cerebrovaskularnoj patologiji. Bioflavonoidi, koji su dio ovog ekstrakta, imaju sposobnost neutraliziranja dušikovog oksida, superoksidnih aniona, peroksidnih i hidroksilnih radikala, kako bi se spriječio razvoj procesa oksidacije peroksida u neuronskim membranama zbog prodora membrane u lipidni bišar.

Ekstrakt ginkgo bilobe ima neizravan antioksidativni učinak, koji je zbog svoje sposobnosti da:

1. Stimulirati sintezu glutationa

2. Spriječiti stvaranje slobodnih radikala u mitohondrijima

3. Povećati aktivnost fiziološkog antioksidacijskog obrambenog sustava (SOD i katalaze)

Smanjenje ekstrakta Ginkgo-a ovisno o starosti aktivacije faktora oksidacije slobodnih radikala monoamin-oksidaze B može se također pripisati antioksidativnim svojstvima Ginkgo bilobe.

Terpenaktoni pojačavaju i ubrzavaju djelovanje flavonoida.

Prema teoriji starenja, radikali tipa antioksidansa jedan su od najučinkovitijih i najperspektivnijih područja neuro- i geroprotekcije, a prisutnost kompleksnog, višekomponentnog antioksidacijskog učinka značajno povećava klinički potencijal takvih tvari. S obzirom na činjenicu da tipični za poremećaje starenja cerebralne hemodinamike dovodi do razvoja tkivne hipoksije, koja pak služi kao osnova za aktivaciju oksidativnog stresa, može se primijetiti da ekstrakt ginko bilobe povećava otpornost neurona na nedostatak O2, tj. posjeduje antihipoksično djelovanje.

Zaštitna i antioksidativna svojstva ekstrakta ginka u odnosu na mitohondrije vrlo su važna komponenta njezina djelovanja, budući da mitohondrije određuju realizaciju procesa biosinteze i energetskog potencijala stanice. Poznato je da mitohondrijska oštećenja igraju ključnu ulogu u pokretanju mehanizama apoptoze. Njegovi induktori su oslabljena proizvodnja energije neuronima, smanjenje membranskog potencijala, akumulacija kalcijevih iona u stanicama - procesi karakteristični za hipoksiju i ishemiju, uzrokovane cerebrovaskularnom patologijom, te za neurodegeneraciju, što je osnova za razvoj demencijskog procesa različitih etiologija.

Normalizirajući učinak ekstrakta ginkgo bilobe na mitohondrije uzrokuje nakupljanje fosfata visoke energije (ATP i ADP), koji su temelj bioenergetike mozga. Ti su učinci ovisni o dozi, a najizraženiji su u strukturama središnjeg živčanog sustava, koji su najviše skloni starosnim promjenama (striatum, hipokampus, substantia nigra).

Ekstrakt ginkgo bilobe također aktivira kognitivnu sferu zbog izravnog neuroplastičnog učinka na hipokampalne neurone i povećanja neuronskih veza. Također ima učinak stabilizacije membrane, stabilizirajući parametre mikroviskoznosti neuronskih membrana. Ekstrakt ginkgo bilobe u farmakološkom spektru kombinira raznolik učinak na temeljne mehanizme starenja neurona, što uvelike povećava njegovu hepatoprotektivnu vrijednost.

Inhibicija biosinteze bioamiloida, koji je glavni morfološki supstrat Alzgünmerove bolesti, omogućuje učinkovito korištenje ekstrakta ginko bilobe u senilnoj demenciji.

Vazotropno djelovanje.

Ekstrakt ginka aktivira cirkulaciju krvi u mozgu na razini arteriola i kapilara smanjujući propusnost kapilara. Ekstrakt ginkgo bilobe povećava venski ton. Kao rezultat svih tih utjecaja, priliv i odljev krvi u tkivima mozga se normaliziraju, a manifestacije hipoksije se smanjuju.

Ekstrakt ginkgo bilobe stabilizira membrane eritrocita i trombocita, inhibira oslobađanje faktora agregacije trombocita, te ima vazotropno, antitrombocitno, anti-adhezijsko i antireološko djelovanje, značajno prekoračujući analoge pripravaka.

Povećava ekspresiju neurotrofina u mozgu. Ova činjenica je vrlo važna, budući da je slabljenje trofičkih procesa u središnjem živčanom sustavu u kroničnoj ishemiji i demenciji važan dio njihove patogeneze.

Aktivira proces kolinergičke medijacije, posebno stimulira povrat holina u sinaptosome i povećava gustoću M-kolinergičkih receptora u korteksu i hipokampusu. Ti dijelovi mozga izravno su povezani s provedbom kognitivnih i psihoemocionalnih funkcija. Slično tome, on utječe na serotonergičke i adrenergijske procese, čije je kršenje izravno povezano s razvojem depresivnih poremećaja, smanjenjem adaptivno-kompenzacijskih reakcija u središnjem živčanom sustavu i psihasteničkim sindromom.

starenje

Smanjena vaskularizacija dijelova tijela i organa - razvoj bolesti

Smanjenje parcijalnog tlaka O2

Smanjena funkcija mozga zbog smanjene opskrbe krvlju

Klaudiciranje uzrokovano smanjenom opskrbom krvi nogama

Raynaudova bolest uzrokovana poremećajima mikrocirkulacije

Impotencija uzrokovana smanjenom opskrbom krvi genitalijama

Tinitus (tinitus) i vrtoglavica uzrokovana smanjenom opskrbom krvi unutarnjim ušima

Ginkgo biloba poboljšava cirkulaciju krvi i povećava parcijalni tlak 2 dijela tijela i organa, tj. uklanja sve gore navedene promjene - bit farmakološkog djelovanja ginko bilobe.

Glavna karakteristika kliničkog učinka Ginkgo biloba lijekova na tijelo smatra se pozitivno-optimizirajućim učinkom na kognitivne funkcije i pamćenje.

Treba napomenuti jedinstveni složeni mnemotropni učinak ekstrakta ginkgo bilobe = potreba za poboljšanjem:

1. prostorna memorija

2. sposobnost pamćenja

3. olakšati procese percepcije informacija povezanih s aktivacijom osjetilnih funkcija

Nijedan od poznatih nootropnih lijekova nema sličan skup kliničkih i farmakoloških učinaka u odnosu na kognitivnu sferu, što daje posebnu vrijednost preparatima ginko bilobe kao instrumentu farmakoterapije i profilaksi kognitivnih poremećaja različite geneze.

Kao rezultat kompleksa kliničkih i fizioloških istraživanja, otkriven je jedinstveni farmakološki učinak ekstrakta ginko bilobe u starijih osoba bez bolesti i kognitivnih poremećaja.

U ovoj kategoriji promoviran je 4-tjedni unos ekstrakta ginkgo bilobe, prema različitim neuropsihološkim ljestvicama, poboljšanoj memoriji, pažnji, psihoemocionalnom statusu, eliminiranoj distimičnoj manifestaciji i anksioznosti, poboljšanom općem zdravlju, samopoštovanju i kvaliteti života.

Dakle, učinak ekstrakta ginko bilobe u procesu fiziološkog i prirodnog starenja nije ograničen na utjecaj na kognitivnu sferu, nego utječe na širok raspon funkcija povezanih s pružanjem viših živčanih aktivnosti i psiho-emocionalnog statusa pojedinaca.

Osim toga, ekstrakt ginkgo bilobe pruža preventivni učinak na rizik od razvoja Alzheimerove bolesti kod starijih osoba. Pokazalo se da uzimanje ekstrakta ginkgo bilobe značajno smanjuje rizik od razvoja Alzheimerove bolesti tijekom života, a također inhibira razvoj kognitivnog deficita u ranim fazama demencije.

Dakle, vrlo važan iz kliničkog gledišta karakterističan kao neuroprotektor - kombinacija farmakoprofilaktičkog i farmakoterapijskog potencijala, što je potvrđeno brojnim studijama, pronađeno je u ekstraktu gikgo bilobe.

U bolesnika s Alzheimerovom bolešću, vaskularnom demencijom ili mješovitim vaskularnim degenerativnim oblicima lijekova (tijek 26 - 52 tjedna) značajno je smanjen kognitivni nedostatak (prema skalama ADAS-cog, CGI, SCAG, itd.), Poboljšana ukupna zdravstvena i socijalna aktivnost, te također normalizira EEG (alfa ritam).

Vrlo važna okolnost je sposobnost ovog lijeka tijekom dugotrajne terapije (do 1 godine) da zapravo uspori ne samo razvoj kognitivnog deficita, već i napredovanje invalidnosti pacijenta, kao i da produži trajanje razdoblja samoposluživanja, tj. izravno utjecati na vodeće medicinske i socijalne parametre težine demencije (ovisnost, sposobnost samostalnog čuvanja), izravno povezane s ekonomskim obilježjima.

Usporedba učinkovitosti ekstrakta ginkgo bilobe i osnovnog "standarda" farmakoterapije Alzheimerovom bolešću - inhibitora acetilkolinesteraze, u liječenju cijelog spektra kognitivnih oštećenja u ovoj patologiji, ukazuje na njihovu sličnost, ali sa značajno boljom podnošljivošću ekstrakta ginko bilobe, što čini izbor lijeka kao dio integrirane farmakoterapije bolesti Alzheimerove bolesti, te u ranim stadijima patološkog procesa, s blagim sindromom kognitivnog deficita - iu obliku monoterapije.

Učinkovitost inhibitora acetilkolinesteraze i memantina prilično je visoka u liječenju Alzheimerove bolesti, ali značajno niža u liječenju vaskularne demencije. S obzirom na izražene vazotropne osobine ekstrakta ginko bilobe, očekivao bi se njegov pozitivan učinak na inhibiciju razvoja kognitivne disfunkcije u vaskularnoj demenciji.

Doista, inhibicijski učinak preparata ginkgo biloba pronađen je u raznim ispitivanjima kod pacijenata s gore navedenom dijagnozom, što značajno proširuje opseg primjene ovih sredstava u usporedbi s takvim lijekovima kao što su donepezil ili memantin. Osim utjecaja izravno na kognitivnu sferu, preparati ginka bilobe za vaskularnu demenciju značajno poboljšavaju makro- i mikrocirkulaciju mozga, venski odljev, normaliziraju parametre sustava zgrušavanja krvi, što je s aspekta angioneurologije vrlo važno.

U Njemačkoj su pripravci koji sadrže ekstrakt ginkgo bilobe uključeni u standarde državne medicine osiguranja za liječenje pacijenata s demencijom.

U kliničkoj praksi utvrđen je vrlo vrijedan pozitivan učinak ekstrakta ginkgo bilobe na bihevioralnu i psiho-emocionalnu sferu. Osobito su bolesnici s različitim tipovima demencije nakon uzimanja tečaja (12 tjedana) pokazali poboljšanje u kontaktu, eliminaciju depresivnih i anksioznih manifestacija te povećanje društvene aktivnosti.

Ginkgo biloba utječe na neurološke simptome.

Pozitivni rezultati dobiveni su proučavanjem učinkovitosti ekstrakta ginko bilobe u ranom razdoblju oporavka od ishemijskog moždanog udara. Uključivanje preparata Ginkgo biloba u kompleksne mjere liječenja i provedbe doprinosi ranijoj i potpunoj eliminaciji fokalnog neurološkog deficita, koji razlikuje ekstrakt Ginkgo bilobe od drugih neotropnih i neuroprotektivnih sredstava.

Rezultat dugogodišnje kliničke studije ekstrakta ginko bilobe bila je najnovija publikacija pregleda posvećenih metaanalizi dobivenih rezultata i obrazloženju zaključka o dokazanoj učinkovitosti ekstrakta ginko bilobe u kognitivnim i drugim neurološkim poremećajima različite geneze.

Astma. Faktor aktivacije trombocita (TAF) smatra se okidačem za razvoj astme.

Ginkgolidi izolirani iz ginkgo bilobe inhibiraju vezanje TAF na membranski receptor. Ovaj je učinak važan u liječenju alergijskih reakcija i upala (astma i bronhijapazam), kao i bolesti cirkulacije.

Primjena ekstrakta ginkgo bilobe značajno je smanjila hiperreaktivnost pluća i kliničke simptome u bolesnika s astmom. Respiratorna funkcija je također znatno poboljšana. Ginkgolidi su značajno smanjili rane i kasne faze plućne hiperreaktivnosti u dvostruko slijepim, randomiziranim, presječnim ispitivanjima bolesnika s astmom. Stoga, ekstrakti ginko bilobe, s obzirom na gore navedene rezultate i odsustvo nuspojava, obećavaju u liječenju pacijenata s astmom i alergijama.

Tinitus (tinitus). To je prilično česta patologija, koju određuje gotovo 10% populacije. Jedan od najčešćih uzroka patološkog stanja je nedovoljna dotok krvi u unutarnje uho. Budući da ginkgo biloba ekstrakt ima vazotropni učinak, provedena su istraživanja o njezinoj učinkovitosti u liječenju tinitusa.

U dvostruko slijepom kliničkom ispitivanju, 103 bolesnika dobilo je ekstrakt ginkgo bilobe i placeba. Značajno poboljšanje zabilježeno je u 40% bolesnika koji su primili Ginkgo biloba, te u 24,4% bolesnika koji su primali placebo. Poboljšanje je bilo veće u skupini koja je primala ginkgo bilobu nego u skupini koja je primala placebo.

Kardioprotektivni učinak. Ishemija i slaba cirkulacija glavni su uzroci kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti. Tijekom ishemijskog napada povećava se stvaranje slobodnih radikala i lipidne peroksidacije, što dovodi do oštećenja tkiva i kroničnih bolesti. Kardioprotektivna svojstva ekstrakta listova ginkgo bilobe su posljedica antioksidativnih svojstava, inhibicije funkcije trombocita i povećanog protoka krvi, što je posredovano sintezom NO i prostaglandina.

Upotreba oralnih listova ekstrakta listova ginkgo bilobe prije kardijalne operacije smanjila je lipidnu peroksidaciju induciranu reperfuzijom, spriječila nekrozu tkiva i smanjila koncentraciju askorbata i srčane disfunkcije.

Ekstrakt ginkgo bilobe poboljšava protok krvi u koronarnoj arteriji inhibiranjem trombocita (zbog ginkgolida B) i poboljšava kontraktilnu funkciju miokarda zbog povećanja sinteze kateholamina u jetri (zbog flavonoida).

Dijabetes. Ginkgo biloba ima nekoliko mehanizama za snižavanje razine glukoze u krvi. Ginkgo biloba poboljšava funkciju beta stanica gušterače stimulirajući sintezu inzulina, a taj učinak ginkgo bilobe ovisi o sadržaju kalcija i aktivaciji protein kinaza (CaMK II b PKA).

Ekstrakt ginkgo bilobe i bilobalid povećavaju unos glukoze i sintezu glikogena u zdravih i bolesnika s dijabetesom tipa 2 (streptozotocin-induciranim), što se procjenjuje povećanjem koncentracije u jetri i skeletnim mišićima. Ginkgo biloba inhibira povećanje razine glukoze u plazmi nakon konzumiranja raznih sredstava koja sadrže šećer, inhibicijom alfa-amilaze i glukozidaze.

Dokazani nefro, kardio i hepatoprotektivni učinci ekstrakta ginko bilobe kod dijabetesa.

U kliničkom ispitivanju 20 zdravih ljudi s normalnom tolerancijom glukoze prije testa uzimalo je 120 mg ekstrakta ginka bilobe prije spavanja 3 mjeseca.

Na kraju testa, zabilježeno je značajno povećanje razine inzulina u plazmi i C-peptida. Nisu zabilježene promjene u toleranciji glukoze. Ginkgo biloba ekstrakt poboljšava funkciju beta stanica gušterače u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t Oralna primjena 120 mg ekstrakta ginkgo bilobe tijekom 3 mjeseca nije uzrokovala otpornost na inzulin kod zdravih ljudi i nije pogoršala bolest u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t

Maligni tumori. Rak je bolest koju karakterizira nekontrolirana dioba stanica do invazije u zdravo tkivo. Ova bolest je uzrokovana mnogim čimbenicima, od promjena u ekspresiji gena do poremećaja u signalnim putevima stanice. Ekstrakt listova ginkgo bilobe ima kemoprevencijski učinak na različitim razinama, ima antioksidativna, antiangiogena svojstva, utječe na ekspresiju gena. Antioksidativna svojstva ekstrakta ginkgo bilobe odgovorna su za osiguranje otpornosti stanica na oksidativni stres, kao i na inhibiciju angiogeneze, tj. stvaranje krvnih žila, što je nužno za prehranu tumora i njegove metastaze. Dušikov oksid (NO) igra važnu ulogu u progresiji raka. Terpenoidi ekstrakta ginko bilobe mijenjaju ekspresiju enzima sinteze NO, čime se utječe na sintezu NO. Također, ekstrakt ginkgo bilobe utječe na ekspresiju gena odgovornih za poliprodukciju, de-diferencijaciju i apoptozu modela raka dojke i raka mokraćnog mjehura, čime se osigurava učinak protiv raka.

Periferni benzodiazepinski receptor (PBR) je uključen u brojne stanične funkcije, uključujući staničnu poliplikaciju i apoptozu. PBR je prekomjerno eksprimiran kod nekih tipova humanih malignih tumora i staničnih linija raka. Tretman ekstraktom ginkgo bilobe može biti učinkovit u prevenciji ili liječenju metastatskih i invazivnih oblika raka, jer smanjuje razine PBR mRNA i inhibira proliferaciju staničnih linija raka dojke, glioma i hepatokarcinoma. Ostali mehanizmi djelovanja navedeni su u nastavku:

1. Učinak anti-klastičnog (klastogeneza - spajanje ili gubitak kromosomskih regija) na kronosome putem reparacije ili rekonstrukcije oštećenih kromosoma

2. Terapijski učinci liječenja karcinoma izazvanog slobodnim radikalima

3. Terapijski učinak u liječenju raka uzrokovanog djelovanjem brojnih karcinogena

4. Terapijski učinci prevencije raka izazvanog slobodnim radikalima

5. Jačanje radioterapije u liječenju raka

6. Značajno smanjenje veličine tumora

Kaspaza-3 je ključni posrednik apoptoze u stanicama sisavaca. Ekstrakt ginkgo bilobe inducira apoptozu stanica oralnog karcinoma sisavaca aktiviranjem kaspaze-3. Ekstrakt ginkgo bilobe smanjuje rizik od raka želuca inhibiranjem oštećene sluznice želuca.

30 bolesnika s pacijentima s rakom želuca liječeno je s 2 kapsule koje sadrže polisaharide ginkgo biloba exocarpy (GBEP) dva puta dnevno tijekom više od 1 mjeseca. Za mjerenje površine tumora korišten je elektronski gastroskop. Tada se razmatraju pokazatelji učinkovitosti i inhibicije. Rezultati su pokazali da kapsule koje sadrže GBEP značajno smanjuju područje tumora, indeks učinkovitosti je 73%.

U drugoj kliničkoj studiji, 32 bolesnika s progresivnim kolorektalnim karcinomom liječeno je s 350 mg ekstrakta ginkgo bilobe u kombinaciji s tradicionalnom terapijom s 5-flouracilom (5-FU). Ekstrakt ginkgo bilobe povećava učinkovitost 5-FU u bolesnika s kolorektalnim karcinomom. Rezultati kombiniranog liječenja primjenom ekstrakta ginkgo bilobe i 5-FU bili su pozitivni, prosječno trajanje života povećalo se za 9,5 mjeseci. Jedna epidemiološka studija kaže da ginkgolidi A i B mogu spriječiti razvoj određenih oblika raka jajnika.

Ginkgo biloba ima ne samo izravnu antitumorsku, već i posredovanu imunomodulatornu učinak: obnavlja antitumorni imunitet, koristi se u kombiniranoj terapiji imunodeficijenata, prekanceroze, raka, virusnih infekcija.

Ginkgo biloba ima estrogena i antiestrogena svojstva. Ekstrakt ginkgo bilobe može smanjiti razinu estrogena u krvi aktiviranjem njihovog metabolizma i inhibiranjem sinteze. Međutim, često postoji lagani porast razine estrogena. Stoga, nije preporučljivo koristiti ekstrakt ginkgo bilobe u receptor-pozitivnim karcinomima dojke. U isto vrijeme, za miome uterusa, fibrocistične mastopatije i druge prekancerozne bolesti u ginekologiji, preporučuje se njegova uporaba.

Klinički podaci ukazuju na izraženi citoprotektivni učinak ekstrakta ginkgo bilobe u bolesnika s karcinomom tijekom kemoterapije i radioterapije, kao i ubrzane procese obnove kod bolesnika s karcinomom nakon operacije.

Ginkgo biloba poboljšava kvalitetu i dugovječnost bolesnika s rakom želuca i jednjaka, kolorektalnim karcinomom, rakom mjehura, adenokarcinomima gušterače, posebno u kombinaciji sa standardnom antitumorskom terapijom.

Posjedujući antioksidativne i vazotropne učinke, ginko terapija je učinkovita u ublažavanju komplikacija radioterapije i kemoterapije, što joj omogućuje da se koristi u kompleksnom liječenju raka, kao iu obnovi imuniteta kod radikalno liječenih bolesnika. Predlaže se korištenje ekstrakta ginko bilobe kao antimetastatskih sredstava i kako bi se povećala učinkovitost antitumorskih citostatika.

Makularna distrofija je bolest središnjeg dijela mrežnice - makule, koja se najčešće razvija kod pacijenata starijih od 50 godina i karakterizirana je sljedećim poremećajima: formiranje muza, abnormalnosti retinalnog pigmentnog epitela (RPE), geografska atrofija RPE i koriokapilerija, te neovaskularna makulopatija. Pretpostavlja se da slobodni radikali imaju glavnu ulogu u patogenezi senilne makularne distrofije.

Postoje rezultati primjene ekstrakta ginka bilobe za ovu patologiju. Terapija ekstraktom ginkgo bilobe ima dugoročan pozitivan učinak na viziju pacijenata s makularnom distrofijom. U drugom kliničkom ispitivanju, ekstrakt ginkgo bilobe također je pokazao pozitivan učinak zbog svoje sposobnosti hvatanja slobodnih radikala.

Dakle, preparati ginko bilobe su svojstveni i atraktivni s gledišta kliničkih perspektiva ljekovitih biljnih pripravaka. To je posebno važno jer je karakteristika novijeg vremena formiranje prilično velike skupine ljudi u modernom društvu koja su negativno povezana s liječenjem sintetičkim ili kemijski modificiranim lijekovima i preferiraju prirodne lijekove biljnog podrijetla u bilo kojem obliku patologije.

Danas biljni lijekovi uzimaju do 40% populacije europskih zemalja i SAD-a. Stoga su preparati Ginkgo bilobe od posebne važnosti s gledišta takvih pacijenata, budući da praktički nemaju analoga u kliničkoj praksi. Osim toga, pripravci koji sadrže ekstrakt ginkgo bilobe su lijekovi koji se izdaju bez recepta i dodatci prehrani, sigurni, bez nuspojava.

Doziranje i primjena.

U kliničkim ispitivanjima poremećaja cirkulacije krvi i kognitivnih funkcija, korištene doze bile su u rasponu od 12-720 mg ekstrakta ginkgo bilobe dnevno.

Toksikologija i sigurnost.

Istraživanja su pokazala relativno rijetku pojavu nuspojava kada se koristi ekstrakt ginkgo bilobe.

Istraživanja nisu pokazala nikakve nuspojave tijekom trudnoće i dojenja.

Vrlo važan rezultat istraživanja je visoka sigurnost ekstrakta ginkgo bilobe, usporediva s placebom. Ginkgo biloba ekstrakt značajno premašuje praktički sav neurometabolički i vazotropni tip djelovanja po ovom kriteriju. Nuspojave su bile vrlo rijetke (manje od 1 u 30 milijuna doza).

Osim toga, ekstrakt ginkgo bilobe praktički nema opasnosti od predoziranja i potencijalne izloženosti među lijekovima, što omogućuje da se on sigurno koristi u okviru prisilne polifarmacije u većini kroničnih oblika patologije, kao iu prisutnosti popratnih somatskih bolesti.

Ginkgo biloba za preglede dijabetes melitusa

Dijeta za dijabetes

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste DiabeNot. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Dijeta za dijabetes je glavno sredstvo liječenja (kontrole) bolesti, prevencije akutnih i kroničnih komplikacija. Od onoga što izaberete, rezultati ovise najviše od svega. Morate odlučiti koju hranu ćete jesti, a koje isključiti, koliko puta dnevno i u koje vrijeme jesti, te hoće li brojati i ograničavati kalorije. Tablete za doziranje i inzulin prilagođavaju se odabranoj prehrani.

Ciljevi liječenja dijabetesa tipa 1 i 2:

  • održavati razinu šećera u krvi u prihvatljivim granicama;
  • smanjuju rizik od srčanog udara, moždanog udara, drugih akutnih i kroničnih komplikacija;
  • imaju stalnu dobrobit, otpornost na prehlade i druge infekcije;
  • gube na težini ako je pacijent prekomjerne težine.

Fizička aktivnost, lijekovi i inzulinski snimci igraju važnu ulogu u postizanju gore navedenih ciljeva. Ali još uvijek dijeta - na prvom mjestu. Web stranica Diabet-Med.Com radi na promicanju prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata među pacijentima koji govore ruski s tipom 1 i tipom 2 dijabetesa. To stvarno pomaže, za razliku od uobičajene prehrane broj 9. Informacije o stranicama temelje se na materijalima poznatog američkog liječnika Richarda Bernsteina, koji već više od 65 godina živi s teškim dijabetesom tipa 1. On se i dalje, u dobi od 80 godina, dobro osjeća, vježba, nastavlja raditi s pacijentima i objavljuje članke.

Ispitajte popis dopuštenih i zabranjenih namirnica za dijete s niskim udjelom ugljikohidrata. Mogu se tiskati, objesiti na hladnjak, nositi sa sobom.

Dijeta s niskom razinom ugljikohidrata za dijabetes melitus se detaljno uspoređuje s "uravnoteženom", niskokaloričnom dijetom br. Prehrana s niskom razinom ugljikohidrata omogućuje održavanje stabilne normalne razine šećera u krvi, kao kod zdravih ljudi, ne više od 5,5 mmol / l nakon svakog obroka, kao i ujutro na prazan želudac. Štiti dijabetičare od razvoja vaskularnih komplikacija. Glukometer će pokazati da je šećer normalan nakon 2-3 dana. Kod dijabetesa tipa 1 i 2, doza inzulina je smanjena za 2-7 puta. Bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu potpuno napustiti štetne pilule.

Prehrana broj 9 s dijabetesom

Prehrana broj 9, koja se naziva i tablica br. Prehrana broj 9 - uravnotežena. U skladu s tim, pacijenti konzumiraju 300-350 grama ugljikohidrata dnevno, 90-100 grama bjelančevina i 75-80 grama masti, od kojih je najmanje 30% biljnih, nezasićenih.

Suština prehrane je ograničiti unos kalorija, smanjiti potrošnju životinjskih masti i "jednostavne" ugljikohidrate. Šećer i slatkiši su isključeni. Oni su zamijenjeni ksilitolom, sorbitolom ili drugim sladilima. Pacijentima se preporučuje da jedu više vitamina i vlakana. Specifične preporučene namirnice su svježi sir, nemasna riba, povrće, voće, integralni kruh, žitarice od cjelovitih žitarica.

Većina namirnica koje prehrana br. 9 preporučuje povećava šećer u krvi kod dijabetičara i stoga je štetna. Kod osoba s metaboličkim sindromom ili predijabetesom, ova prehrana uzrokuje kronični osjećaj gladi. Tijelo također usporava metabolizam kao odgovor na dijetu za ograničenje kalorija. Poremećaj u prehrani gotovo je neizbježan. Nakon toga su se svi kilogrami koji su uklonjeni brzo vratili, pa čak i uz dodatak. Web stranica Diabet-Med.Com preporučuje dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata umjesto dijete br. 9 za pacijente s dijabetesom tipa 1 i 2.

Koliko kalorija dnevno konzumirate

Potreba za ograničavanjem kalorija, kronična glad - to su razlozi zbog kojih osobe s dijabetesom često gube svoju prehranu. Da biste normalizirali šećer u krvi uz prehranu s malo ugljikohidrata, ne trebate brojati kalorije. Štoviše, pokušaj ograničavanja unosa kalorija je štetan. To može pogoršati tijek bolesti. Pokušajte ne prejesti, pogotovo noću, ali jesti punjenje, ne gladovati.

Prehrana s malo ugljikohidrata zahtijeva od vas da se odreknete mnogih namirnica koje ste voljeli. Ali ipak je hranjiva i ukusna. Pacijenti s metaboličkim sindromom i dijabetesom to se lakše pridržavaju nego dijeta s niskim unosom kalorija. U 2012. godini objavljeni su rezultati usporedne studije ketogene dijete s niskokaloričnom i nisko-ugljikohidratnom kiselinom. Studija je obuhvatila 363 pacijenta iz Dubaija, od kojih je 102 imalo dijabetes tipa 2. U bolesnika koji su slijedili hranjivu hranu s niskim udjelom ugljikohidrata, kvarovi su bili 1,5–2 puta manji.

Koji su proizvodi zdravi i koji su štetni

Osnovne informacije - popisi dozvoljenih i zabranjenih namirnica za dijete s niskim udjelom ugljikohidrata. Dijeta za dijabetičare je stroža od sličnih varijanti dijete s niskim udjelom ugljikohidrata - Kremljska, Atkinsova i Ducane dijeta. No, dijabetes je ozbiljnija bolest od pretilosti ili metaboličkog sindroma. Može se dobro kontrolirati samo ako potpuno napustite zabranjene proizvode, bez iznimaka za praznike, u restoranu, za posjet i putovanje.

Dolje navedeni proizvodi su štetni za dijabetičare:

  • rizik od smeđeg;
  • tjestenina od cjelovitih žitarica;
  • kruh od cijelog zrna;
  • zobene pahuljice i bilo koje druge pahuljice od žitarica;
  • kukuruza;
  • borovnice i bilo koje druge bobice;
  • Jeruzalemska artičoka.

Svi ovi proizvodi tradicionalno se smatraju zdravima i zdravim. U stvari, oni su preopterećeni ugljikohidratima, povećavaju šećer u krvi i stoga čine više štete nego koristi. Nemojte ih jesti.

Biljni čajevi za dijabetes su u najboljem slučaju beskorisni. Pravi moćni lijekovi često se dodaju tajnim tabletama koje povećavaju mušku potenciju, bez upozorenja kupcima. To uzrokuje skokove krvnog tlaka i druge nuspojave kod muškaraca. Također, biljni čajevi i dodaci prehrani za dijabetes mogu nezakonito dodati neke tvari koje snižavaju šećer u krvi. U ovom slučaju, ti čajevi će iscrpiti gušteraču, uzrokujući hipoglikemiju.

Kako jesti ako ste pretili

Dijeta s niskom razinom ugljikohidrata jamči sniženje šećera u krvi, čak i ako pacijent ne može izgubiti težinu. To potvrđuje praksu, kao i rezultate nekoliko manjih studija. Vidi, na primjer, članak objavljen u engleskom časopisu "Nutrition and Metabolism" iz 2006. godine. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, dnevni unos ugljikohidrata bio je ograničen na 20% ukupnog unosa kalorija. Kao rezultat toga, njihov glicirani hemoglobin smanjio se s 9,8% na 7,6% bez smanjenja tjelesne težine. Web stranica Diabet-Med.Com promovira rigorozniju dijetu s malo ugljikohidrata. Omogućava normalnu razinu šećera u krvi, kao i kod zdravih ljudi, kao i kod mnogih pacijenata kako bi smršavili.

Ne biste trebali umjetno ograničavati masnoću u prehrani pacijenta s dijabetesom. Mirno jesti proteinske namirnice koje su bogate mastima. Ovo je crveno meso, maslac, tvrdi sir, kokošja jaja. Masti koje osoba jede, ne povećavaju njegovu tjelesnu težinu i ne usporavaju čak ni gubitak težine. Također ne zahtijevaju povećanje doza inzulina.

Dr. Bernstein je proveo takav eksperiment. Imao je 8 dijabetičara tipa 1 koji su trebali biti bolji. Dao im je piti maslinovo ulje svaki dan tijekom 4 tjedna, uz redovite obroke. Niti jedan od pacijenata nije dobio na težini. Nakon toga, na inzistiranje dr. Bernsteina, pacijenti su počeli jesti više proteina, nastavljajući ograničavati potrošnju ugljikohidrata. Kao rezultat, imaju povećanu mišićnu masu.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata poboljšava razinu šećera u krvi kod svih dijabetičara, iako ne pomaže svima da izgube težinu. Ipak, najbolje sredstvo za gubljenje težine ne postoji. Niskokalorična i "bezmasna" dijeta djeluju mnogo gore. Članak koji to potvrđuje objavljen je u časopisu Diabetic Medicine u prosincu 2007. godine. Studija je obuhvatila 26 pacijenata, od kojih je polovica oboljela od dijabetesa tipa 2, a druga polovica - metaboličkog sindroma. Nakon 3 mjeseca, prosječni gubitak težine u prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata iznosio je 6,9 ​​kg, au grupi s niskokaloričnom dijetom samo 2,1 kg.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Uzrok dijabetesa tipa 2 je degradirana inzulinska osjetljivost tkiva - otpornost na inzulin. Pacijenti obično nemaju nisku, ali povišenu razinu inzulina u krvi. U takvoj situaciji, nakon uravnotežene prehrane i izrade inzulinskih snimaka, problem samo pogoršava. Prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata u dijabetes melitusu tipa 2 omogućuje normalizaciju glukoze i inzulina u krvi kako bi se kontrolirala otpornost na inzulin.

Niskokalorična dijeta za dijabetes tipa 2 ne pomaže, jer pacijenti ne žele podnijeti kroničnu glad čak i pod strahom od komplikacija. Prije ili kasnije, gotovo je sve prekinuto zbog prehrane. Ima razorne učinke na zdravlje. Također, tijelo kao odgovor na ograničenje kalorija usporava metabolizam. Izgubiti težinu je gotovo nemoguće. Osim kronične gladi, pacijent osjeća letargiju, želju za hibernacijom.

Dijeta s niskom razinom ugljikohidrata je životna linija za osobe s dijabetesom tipa 2. To je zajamčeno normalizirati šećer u krvi, čak i ako ne možete izgubiti težinu. Možete odbiti štetne pilule. Većina bolesnika ne treba inzulinske injekcije. A za one kojima su potrebne, doze su značajno smanjene. Mjeri šećer s glucometer češće - i brzo provjerite da je low-carb dijeta radi, i dijeta broj 9 ne. Isto će potvrditi poboljšanje vašeg blagostanja. Normalizirani su rezultati ispitivanja krvi za kolesterol i trigliceride.

Dijeta za dijabetes tipa 1

Službena medicina preporučuje da pacijenti s dijabetesom tipa 1 jedu na isti način kao i zdravi ljudi. To je loš savjet koji je omogućio invalidima i ubio desetke tisuća ljudi. Da bi se nakon obroka otarasili visokog šećera, liječnici propisuju velike doze inzulina, ali ne pomažu dobro. Budući da ste naučili o dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, imate priliku izbjeći invaliditet i ranu smrt. Dijabetes tipa 1 je teža bolest od dijabetesa tipa 2. t Ali dijeta koja se službeno preporučuje je manje stroga.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 velike količine ugljikohidrata i visoke doze inzulina su nepredvidive. Oni imaju različite učinke na šećer u različitim danima. Razlika u djelovanju inzulina može biti 2-4 puta. Zbog toga, šećer u krvi skoči, uzrokujući loše zdravlje i razvoj komplikacija. Bolesnici s dijabetesom tipa 2 lakše su jer održavaju proizvodnju inzulina. Izglađuje fluktuacije, tako da im je šećer u krvi stabilniji.

Međutim, za pacijente s dijabetesom tipa 1 postoji način da se održi stabilan šećer. Sastoji se od stroge prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata. Što manje ugljikohidrata jedete, to manje inzulina morate ubosti. Male doze inzulina (koje ne prelaze 7 jedinica u jednom kadru) su predvidljive. Uz pomoć dijete s niskim udjelom ugljikohidrata i točnim izračunom doza inzulina možete osigurati da šećer nakon obroka ne bude veći od 5,5 mmol / l. Također se može održavati normalno tijekom dana i ujutro na prazan želudac. Time se sprječava razvoj komplikacija, omogućuje se potpuno življenje.

Slijedi uzorak prehrambenog dnevnika tipa 1 za pacijenta s dijabetesom tipa 1 koji je prije nekoliko dana prešao na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Pacijent je već nekoliko godina na inzulin-ovisnom dijabetesu tipa 1. Sve to vrijeme, pacijent je održavao "uravnoteženu" prehranu i ubrizgavao visoke doze inzulina. Kao rezultat toga, šećer je bio visok i pojavile su se vaskularne komplikacije dijabetesa. Pacijent je nakupio oko 8 kg masti u struku. Time se smanjuje osjetljivost na inzulin, zbog čega je potrebno ubrizgati visoke doze Lantusa, kao i snažan inzulin Humalog po obroku.

Doza produženog inzulina Lantus još nije precizno odabrana. Zbog toga je u 3 sata nastupila hipoglikemija, koja je zaustavljena uzimanjem tableta glukoze. Samo 2 grama ugljikohidrata bilo je dovoljno da podigne šećer na normalnu razinu.

Dnevnik pokazuje da je šećer gotovo normalan 24 sata zahvaljujući prehrani s niskim udjelom ugljikohidrata i optimizaciji doziranja inzulina. Do vremena prikazanog na slici, doza inzulina već se smanjila za 2 puta. Nakon toga, pacijent je povećao tjelesnu aktivnost. Zbog toga je bilo moguće dodatno smanjiti dozu inzulina bez povećanja pokazatelja šećera. Što je manje inzulina u krvi, to je lakše izgubiti prekomjernu težinu. Višak kilograma postupno se smanjuje. Trenutno, pacijent vodi zdrav način života, održava dosljedno normalan šećer, ima tanak ustav i ne staje brže od svojih vršnjaka.

Zatajenje bubrega

Zatajenje bubrega u bolesnika sa šećernom bolešću nije uzrokovana proteinima hrane, nego kronično povišenom razinom glukoze u krvi. U bolesnika koji imaju lošu kontrolu dijabetesa, njihova bubrežna funkcija postupno se pogoršava. Često je to popraćeno hipertenzijom - visokim krvnim tlakom. Niska ugljikohidratna dijeta pomaže normalizaciji šećera i time usporava razvoj zatajenja bubrega.

Kada se šećer u bolesniku s dijabetesom vrati u normalu, poremećaj bubrega prestaje, unatoč povećanju sadržaja proteina (proteina) u prehrani. U praksi dr. Bernsteina bilo je mnogo slučajeva u kojima su bolesnici oporavili bubrege, kao i kod zdravih ljudi. Međutim, postoji točka bez povratka, nakon čega dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ne pomaže, već ubrzava prijelaz na dijalizu. Dr. Bernstein piše da je ova točka bez povratka brzina glomerularne filtracije bubrega (klirens kreatinina) ispod 40 ml / min.

Pročitajte više o članku "Dijeta za bubrege kod dijabetesa".

Često postavljana pitanja i odgovori

Endokrinolog preporučuje suprotno - kome da vjeruje?

Saznajte kako odabrati točan mjerač glukoze u krvi. Uvjerite se da mjerač glukoze u krvi ne leži. Nakon toga provjerite koliko dobro pomažu različite metode liječenja (kontrole) šećerne bolesti. Nakon prijelaza na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata, šećer pada 2-3 dana. Stabilizira se, zaustavljaju se skokovi. Službeno preporučena dijeta broj 9 ne daje takve rezultate.

Što jesti?

Planirajte grickalice unaprijed, pripremite se za njih. Nosi pečenu šunku, orašaste plodove, tvrdi sir, svježe krastavce, kupus, zelje. Ako ne planirate grickalice, onda kada ogladnite, nećete moći brzo dobiti pravu hranu. U neprilici, kupite i popijte sirova jaja.

Jesu li zamjene za šećer dopuštene?

Bolesnici s dijabetesom ovisnim o inzulinu mogu sigurno konzumirati steviju, kao i druga sladila koja ne povećavaju šećer u krvi. Pokušajte napraviti domaću čokoladu s sladilima. Međutim, kod dijabetesa tipa 2 nije poželjno koristiti bilo kakve zamjene za šećer, uključujući steviju. Budući da gušterača povećava proizvodnju inzulina, inhibira gubitak težine. To su potvrdila istraživanja i praksa.

Jesu li duhovi dopušteni?

Da, dopuštena je umjerena konzumacija alkoholnih pića koja ne sadrže šećer i voćne sokove. Konzumiranje alkohola može biti ako nemate bolest jetre, bolesti bubrega, pankreatitis. Ako patite od ovisnosti o alkoholu, lakše je ne piti, nego pokušati promatrati umjerenost. Pročitajte više o članku "Alkohol na dijeti s dijabetesom". Nemojte piti noću da biste imali dobar šećer sljedećeg jutra. Jer tako i ne spavaju dugo.

Trebam li ograničiti masnoće?

Ne biste trebali umjetno ograničavati masti. Ne pomaže smanjiti tjelesnu težinu, smanjiti šećer u krvi ili postići neke druge ciljeve u liječenju dijabetesa. Mirno jesti masno crveno meso, maslac, tvrdi sir. Posebno su dobra pileća jaja. Oni sadrže savršeno uravnotežen sastav aminokiselina, povećavaju "dobar" kolesterol u krvi i pristupačni su. Autor stranice Diabet-Med.Com pojede oko 200 kokošjih jaja mjesečno.

Koja hrana sadrži prirodne zdrave masti?

Prirodne masti životinjskog podrijetla nisu manje zdrave od biljnih masti. Jedite debelu morsku ribu 2-3 puta tjedno ili uzmite riblje ulje - to je dobro za srce. Izbjegavajte margarin i bilo koju dodatnu hranu, kako ne biste konzumirali štetne trans masti. Uzmite krvne testove na kolesterol i trigliceride odmah, a zatim 6-8 tjedana nakon prelaska na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Osigurati poboljšanje rezultata, unatoč potrošnji proizvoda koji sadrže životinjske masti. Zapravo, poboljšavaju se upravo zbog konzumiranja hrane bogate „dobrim“ kolesterolom.

Trebam li ograničiti sol?

Za dijabetičare, bolesnike s hipertenzijom ili zatajenje srca liječnici često preporučuju ozbiljno ograničavanje unosa soli. Međutim, dijeta s niskom razinom ugljikohidrata uklanja višak tekućine iz tijela. Zbog toga pacijenti imaju mogućnost jesti više soli bez štete po zdravlje. Pročitajte i članke "Hipertenzija" i "Liječenje zatajenja srca".

U prvim danima nakon prelaska na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata stanje zdravlja se pogoršalo. Što učiniti

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste DiabeNot. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Mogući razlozi za pogoršanje zdravlja:

  • šećer u krvi je naglo pao;
  • višak tekućine napustio je tijelo, as njim i minerale-elektrolite;
  • koji se bave zatvorom.

Što učiniti ako se razina šećera u krvi previše smanji, pročitajte članak „Ciljevi liječenja dijabetesa: kakav šećer treba postići.“ Kako se nositi s zatvorom na dijeti s malo ugljikohidrata, pročitajte ovdje. Da bi se ispunio nedostatak elektrolita, preporuča se piti slano meso ili pileću juhu. Za nekoliko dana tijelo će se naviknuti na novi život, stanje zdravlja će se obnoviti i poboljšati. Ne pokušavajte ograničiti unos kalorija slijedeći dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Prehrana za dijabetes tipa 2: recepti za dijabetičare

Osim liječenja glavne bolesti - dijabetesa tipa 2, za pacijente je vrlo važno zaštititi male i velike žile koje mogu biti zahvaćene bolešću.

Prijeti ozbiljnim kroničnim komplikacijama: bolesti kardiovaskularnog sustava, očiju, bubrega i drugih organa. Samo pod jednim uvjetom može se nositi s ovim zadatkom - normalizacija izmjena masnoća i ugljikohidrata je nužna, tj. Prehrana kod dijabetesa treba zadovoljiti sve potrebe pacijenta.

Stoga, bez pridržavanja prehrane, kvalitetno liječenje dijabetesa tipa 2 jednostavno je nezamislivo. Štoviše, to ne ovisi o tome uzima li bolesnik hipoglikemijske lijekove ili ih bez njih, takva prehrana je obvezna za dijabetičare.

Osnovna načela prehrane

Često, dijabetes melitus tipa 2 prati pretilost, tako da bi prvi koraci trebali biti prilagođavanje prehrane, a pravilna prehrana kod dijabetesa uzima u obzir sve to.

Cilj im je smanjiti prekomjernu težinu, osobito abdominalnu pretilost.

Takav pacijent treba izgubiti najmanje 6 kg, a idealno 10% ukupne tjelesne težine i nikada se ne vraća na prethodnu težinu, to je način na koji dijeta djeluje i njezina osnovna načela.

Ako tjelesna težina pacijenta ne prelazi dopuštene norme, energetska vrijednost hrane koju jedu treba da zadovolji fiziološke standarde prehrane, koje uzimaju u obzir dob, spol i tjelesnu aktivnost pacijenta.

Kod kvantitativnog sastava masti, potrebno je obratiti posebnu pozornost, a proizvodi s dijabetesom tipa 2 to moraju uzeti u obzir.

Kod dijabetesa tipa 2 poznato je da je vjerojatnost razvoja visoka:

  1. ateroskleroza velikih i malih žila;
  2. koronarna bolest srca;
  3. cerebrovaskularne bolesti (uništavanje moždanih žila).

Zato bi dijeta za dijabetes trebala biti anti-aterosklerotična.

Potrebno je oštro ograničiti potrošnju masti, jer su bogate kolesterolom i zasićenim masnim kiselinama. Kao što su pokazala istraživanja posljednjih godina, takva prehrana kod dijabetes melitusa smanjuje osjetljivost stanica na inzulin.

Koliko je masti dozvoljeno u hrani i ne dovodi do pretilosti

Zdrava osoba koja nije prekomjerna tjelesna težina i dovoljno je aktivna tijekom dana može priuštiti korištenje 1 grama masti po kilogramu tjelesne težine različitim namirnicama. Da biste izračunali idealnu težinu, morate oduzeti 100 od visine u centimetrima.

Ako je pacijent visok 170 cm, onda bi njegova idealna težina trebala biti 70 kilograma, a uz dobru tjelesnu aktivnost, takvoj osobi je dopušteno jesti do 70 grama masti dnevno.

  • za kuhanje pržena jela dovoljno je 1 žlica. žlice biljnog ulja koje sadrži 15 grama. masti;
  • 50 gr. čokolada je 15-18 gr. masti;
  • 1 šalica 20% kiselog vrhnja - 40 g. masnoće.

Ako je gojaznost već prisutna, količina masti koja se konzumira po 1 kg. Potrebno je smanjiti tjelesnu težinu.

Čak i tako beznačajno, ali redovita apstinencija bit će na kraju korisna. Štoviše, s dnevnim malim ograničenjima, učinak će biti uporniji od drastičnog gubitka težine uz korištenje modernih preporuka, prehrana za dijabetes melitus treba biti racionalna.

Da biste lakše vodili evidenciju, možete koristiti tablicu s proizvodima koji sadrže velike količine masti.

Koju bi hranu trebalo isključiti iz prehrane

Puno je masti:

  1. u majonezi i kiseloj kremi;
  2. u kobasicama i svim kobasicama;
  3. u janjetini i svinjetini;
  4. u masnim sirevima, to su praktički svi žuti sirevi;
  5. u masnim proizvodima mliječnih proizvoda.

No, ne manje važan je i način kulinarske obrade hrane, ishrana je uvijek naglašava. Potrebno je ukloniti masti i masti iz mesa, kožu treba ukloniti s trupova ptica, po mogućnosti isključiti prženu hranu, zamijeniti ih pečenim, kuhanim, parenim, pirjanim u vlastitom soku.

Preporučljivo je iz prehrane isključiti hranu koja sadrži velike količine trans masti. Nedavne medicinske studije su pokazale da prekomjerna količina trans masti u tijelu narušava normalnu aktivnost imunološkog sustava, a to dovodi do brzog dobivanja na težini i razvoja raka.

Hrana koju treba ukloniti iz prehrane koja sadrži velike količine trans masti je:

  1. margarin;
  2. podstandardne zamjene za maslac;
  3. proizvodi od masti i biljnih masnoća - namazi;
  4. nadomjesci kakaovog maslaca - konditorske masti;
  5. bilo koju brzu hranu (hamburger, hot dog, pomfrit itd.);
  6. kokice.

Vrlo je važno da je u prehrani prisutna dovoljna količina biljnih proizvoda (voća i povrća). Znanstvenici su otkrili da ako se jedan dio hrane za 2/3 sastoji od biljne hrane, a ostatak je protein (riba ili meso), onda je rizik od razvoja raka značajno smanjen, a dijeta to treba uzeti u obzir.

Za pacijente s dijabetesom vrlo je korisno koristiti proizvode na fruktozi u njihovoj prehrani, uključujući i slatkiše.

Međutim, redovita konzumacija fruktoze može dovesti do pretilosti. To se događa zato što tijelo gubi otpornost na leptin, hormon koji regulira apetit.

Ova činjenica kombinirana je s visokokaloričnom dijetom i može uzrokovati pretilost. Stoga se pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom ne preporučuje uporaba proizvoda na fruktozi.

Visokokvalitetni ugljikohidrati

Budući da se ugljikohidrati smatraju jedinim resursom koji može povećati razinu šećera u krvi, njihova količina u prehrani (u nedostatku pacijentove pretilosti) trebala bi biti dovoljna, prehrana uzima taj trenutak u obzir.

Moderna prehrana kod dijabetesa tipa 2, koja uključuje i nutritivnu korekciju, odbacuje preporuke koje su se dogodile u prošlosti: bez izuzetka, svi pacijenti s dijabetesom tipa 2 liječnici su savjetovali da jedu što manje ugljikohidrata. Ispada da je kvalitativni sastav ugljikohidrata od velike važnosti.

Šećer i proizvodi koji sadrže taj element, dijabetička dijeta potpuno isključuju:

Sve to može biti minimalno, ali se ti proizvodi mogu zamijeniti onima koji imaju veliku količinu dijetalnih vlakana i nizak glikemijski indeks. To uključuje većinu voća, povrća, bobičastog voća, mahunarki, orašastih plodova, nekih žitarica, kolača napravljenih od cjelovitog brašna i drugih proizvoda.

Prehrambena piramida i dijabetička dijeta

Što osoba treba jesti da bi održala svoje tijelo?

Na ovo pitanje odgovara piramida prehrane, koja je jednako prihvatljiva i za zdrave ljude i za bolesnike s dijabetesom tipa 2. t

Ova piramida jasno objašnjava koliko se obroka može jesti iz svake skupine hrane.

Na vrhu su proizvodi koji se mogu konzumirati, ali rijetko:

  1. Alkohol, masti, biljna ulja, slatkiši.
  2. Tekući mliječni proizvodi, mlijeko, piletina, meso, riba, orašasti plodovi, jaja, mahunarke. Sve to može biti 2-3 porcije.
  3. Voće - 2-4 obroka, povrće - 3-5 obroka.
  4. U podnožju piramide nalaze se kruh i žitarice, mogu se konzumirati 6-11 obroka.

Prema energiji sadržanoj u porcijama i njihovom hranjivom sastavu, oni (unutar iste skupine) su međusobno zamjenjivi i slični. Stoga su dobili naziv "nadomjesci hrane".

Na primjer, 30 g šećera sadrži 115 kcal. Iste točne kalorije, ali i korisniji ugljikohidrati mogu se dobiti ako jedete oko 35 grama tjestenine ili 50 grama raženog kruha. Svaka osoba koja je ovladala principom piramide može izgraditi vlastitu prehranu.

Nutritivne značajke prema terapiji

Pacijent bi trebao jesti redovito, barem 5-6 puta dnevno, ali porcije trebaju biti male. Punjenje tanjura s hranom treba ostaviti na njemu samo pola, a ostatak staviti natrag ili ostaviti za kasnije.

Veliku pozornost treba posvetiti kontroli količine masti i razine šećera u krvi. Pacijent mora imati cjelovito znanje kako bi prepoznao i spriječio razvoj hipoglikemije u vremenu, na primjer, kada koristi alkohol ili tijekom fizičkog napora.

Ako je pacijent s dijabetesom tipa 2 na intenzivnoj inzulinskoj terapiji, mora se pridržavati istih prehrambenih uvjeta kao i kod dijabetesa tipa 1:

  1. strog režim;
  2. distribucija ugljikohidrata na recepciji;
  3. brojeći "krušne jedinice".

U liječenju hipoglikemijskih lijekova

Iako se s takvim liječenjem hipoglikemija javlja mnogo rjeđe nego s injekcijama inzulina, trebate biti svjesni interakcije lijekova za snižavanje glukoze s hranom.

A vaša prehrana mora biti izgrađena na temelju piramidalnog sustava prehrane.

Za hipoglikemijske lijekove, zbog kojih se hipoglikemija može pojaviti s velikom vjerojatnošću, najprije su glinidi i preparati sulfoniluree:

  • repaglinid;
  • nateglinid;
  • glimepirid;
  • gliklazid;
  • glibenklamid.

Glavni mehanizam djelovanja ovih lijekova je stimulacija beta stanica za proizvodnju inzulina. Što je veća doza i jači lijek, to je jača stimulacija, a time i veći inzulin u krv.

Stoga, ako se pacijentu prepisuju ta sredstva, treba redovito jesti. Inače, velika količina inzulina može značajno smanjiti razinu šećera u krvi.

Metode obrade hrane za dijabetičare

Za dijabetičare je poželjno:

  1. Kuhanje u juhi s povrćem, na vodi, u drugim tekućinama.
  2. Dodatak se koristi za preradu proizvoda koji imaju nježnu sočnu teksturu: povrće, ribu i cimet.
  3. Kuhanje za par.
  4. Kuhanje nakon čega slijedi pečenje u pećnici.
  5. Gašenje, ali se koristi mnogo rjeđe.

Kuhanje hrane "po oku" nije poželjno. Kako bi se mogla uzeti u obzir količina ugljikohidrata koji se jede, preporučuje se uporaba utega za kućanstvo, mjerenja posuđa i tablica sastava hrane. Jedan takav primjer, kao primjer, ovdje je prikazan.