Levemir - službene upute za uporabu

(Levemir ® FlexPen ®)

Matični broj:

Trgovački naziv: Levemir ® FlexPen ®

INN: Inzulin Detemir

Oblik doziranja:

sastojci:

aktivni sastojak: inzulin detemir - 100 U;

pomoćne tvari: glicerol, fenol, metakrezol, cink acetat, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, klorovodična kiselina ili natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Jedna brizgalica sadrži 3 ml otopine jednake 300 U. Jedna jedinica detemira inzulina sadrži 0,142 mg detemira inzulina bez soli. Jedna jedinica detemir inzulina (AU) odgovara jednoj jedinici humanog inzulina (ME).

opis
Prozirna, bezbojna otopina.

Farmakoterapijska skupina:

Hipoglikemijsko sredstvo, analog ljudskog inzulina dugog djelovanja.

ATX kod - A10AE05.

Farmakološka svojstva:

Tablica 1. Promjene tjelesne težine tijekom inzulinske terapije

U studijama, kombinirana terapija s lijekom Levemir ® FlexPen ® i oralnim hipoglikemicima smanjila je rizik od razvijanja blage noćne hipoglikemije za 61-65%, za razliku od izofan-inzulina.
Otvoreno, randomizirano kliničko ispitivanje provedeno je uz sudjelovanje pacijenata s dijabetesom tipa 2 koji nisu postigli ciljane glikemijske pokazatelje tijekom terapije oralnim hipoglikemičnim lijekovima.
Ispitivanje je započelo s 12-tjednim pripremnim razdobljem, tijekom kojeg su pacijenti primali kombiniranu terapiju s liraglutidom u kombinaciji s metforminom, a na pozadini kojih je 61% bolesnika postiglo HbA1c® FlexPen ® u jednoj dnevnoj dozi; drugi je pacijent nastavio primati liraglutid u kombinaciji s metforminom narednih 52 tjedna. Tijekom tog perioda, terapijska grupa, koja je, uz liječenje liraglutidom i metforminom, primila jednu dnevnu injekciju Levemir ® FlexPen ®, pokazala je daljnje smanjenje HbA1c od polazne vrijednosti 7,6% do 7,1% na kraju 52-tjednog razdoblja, u odsutnosti epizoda teške hipoglikemije. Dodavanjem doze lijeka Levemir ® FlexPen ® u terapiju liraglutidom, ova posljednja je zadržala prednost u odnosu na statistički značajan gubitak težine kod pacijenata, vidjeti tablicu 2.
Tablica 2. Podaci iz kliničkih studija - terapija lijekom Levemir ®, propisanim uz kombinirani režim liraglutida i metformina

Farmakokinetika.
apsorpcija
Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se 6-8 sati nakon primjene.
S dvostrukim dnevnim režimom primjene, ravnotežne koncentracije lijeka u plazmi postižu se nakon 2-3 primjene.
Varijabilnost unutar-individualne apsorpcije niža je za Levemir ® FlexPen ® u usporedbi s drugim bazalnim pripravcima inzulina. Nije bilo klinički značajnih razlika u interseksualnosti u farmakokinetici lijeka Levemir ® FlexPen ®.

distribucija
Prosječan volumen distribucije lijeka Levemir ® FlexPen ® (približno 0,1 l / kg) pokazuje da visok udio detemira inzulina cirkulira u krvi.

metabolizam
Inaktivacija lijeka Levemir ® FlexPen ® je slična onoj kod pripravaka humanog inzulina; svi formirani metaboliti su neaktivni. In vitro i in vivo studije vezanja proteina ne pokazuju klinički značajne interakcije između detemir inzulina i masnih kiselina ili drugih lijekova koji se vežu za proteine.

uzgajanje
Konačni poluživot nakon subkutane injekcije određen je stupnjem apsorpcije iz potkožnog tkiva i iznosi 5-7 sati, ovisno o dozi.

linearnost
Nakon subkutane primjene, koncentracije u plazmi bile su proporcionalne primijenjenoj dozi (maksimalna koncentracija, opseg apsorpcije).
Nisu pronađene farmakokinetičke ili farmakodinamičke interakcije između liraglutida i Levemir ® FlexPen ® u ravnoteži, uz istovremenu primjenu kod pacijenata s lijekom diabetesa melitusa tipa 2 Levemir ® FlexPen ® u pojedinačnoj dozi od 0,5 U / kg i liraglutid 1,8 mg.

Posebne skupine pacijenata
Farmakokinetička svojstva lijeka Levemir ® FlexPen ® ispitivana su u djece (6-12 godina) i adolescenata (13-17 godina) te su uspoređivana s farmakokinetičkim svojstvima u odraslih osoba s dijabetesom tipa 1. Nisu identificirane razlike. Nije bilo klinički značajnih razlika u farmakokinetici lijeka Levemir ® FlexPen ® između starijih i mladih bolesnika ili između bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega i jetre i zdravih pacijenata.
Predklinički podaci o sigurnosti
In vitro studije u humanoj staničnoj liniji, uključujući studije o vezanju inzulinskih receptora i IGF-1 (faktor rasta sličnog inzulinu), pokazale su da inzulin detemir ima nizak afinitet za oba receptora i ima mali učinak na stanični rast u usporedbi s humanim inzulinom. Pretklinički podaci temeljeni na konvencionalnim studijama farmakološke sigurnosti, toksičnosti pri ponovljenim dozama, genotoksičnosti, kancerogenom potencijalu, toksičnim učincima na reproduktivnu funkciju nisu otkrili nikakvu opasnost za ljude.

Indikacije za uporabu:

kontraindikacije:

Koristite tijekom trudnoće i dojenja
trudnoća
Kada se lijek Levemir ® FlexPen ® koristi tijekom trudnoće, potrebno je razmotriti koliko daleko prednosti njegove primjene nadmašuju mogući rizik.
Jedna od randomiziranih kontroliranih kliničkih ispitivanja koja su uključivala trudnice s dijabetesom tipa 1, tijekom kojih su djelotvornost i sigurnost kombinirane terapije s lijekom Levemir ® FlexPen ® s aspart inzulinom (152 trudnice) u usporedbi s isofanskom inzulinskom terapijom u kombinaciji s inzulinskim aspartom (158 trudnica), nisu otkrile razlike u općem profilu sigurnosti tijekom trudnoće, u ishodima trudnoće ili u zdravlju fetusa i novorođenčeta (vidi

Farmakološka svojstva:

Farmakološka svojstva:

Doziranje i primjena:

Ako se Levemir ® FlexPen ® koristi kao dio osnovnog bolusa, treba ga primijeniti 1 ili 2 puta dnevno ovisno o potrebama pacijenta. Doza lijeka Levemir ® FlexPen ® određuje se pojedinačno u svakom pojedinom slučaju.
Pacijenti koji trebaju koristiti lijek dva puta dnevno kako bi optimalno kontrolirali razinu glikemije mogu uzeti večernju dozu, ili za vrijeme večere ili za vrijeme spavanja. Može biti potrebno prilagoditi dozu s povećanom tjelesnom aktivnošću pacijenta, promjenom uobičajene prehrane ili popratnom bolešću.
Lijek Levemir ® FlexPen ® može se koristiti i kao monoterapija iu kombinaciji s bolusnim inzulinom. Također se može koristiti u kombinaciji s oralnim hipoglikemičnim lijekovima, kao i uz postojeću terapiju liraglutidom.
U kombinaciji s oralnim hipoglikemičnim lijekovima ili uz liraglutid, preporuča se uporaba lijeka Levemir ® FlexPen ® jednom dnevno, počevši s dozom od 10 U ili 0,1 - 0,2 U / kg. Lijek Levemir ® FlexPen ® može se primijeniti u bilo koje vrijeme prikladno za pacijenta tijekom dana, međutim, nakon što odredite vrijeme dnevne injekcije, trebate slijediti uspostavljeni režim ubrizgavanja.
Levemir ® FlexPen ® je samo za supkutanu primjenu.
Levemir ® FlexPen ® se ne smije davati intravenski, jer to može dovesti do teške hipoglikemije. Intramuskularnu primjenu lijeka također treba izbjegavati. Levemir ® FlexPen ® nije namijenjen za uporabu u inzulinskim pumpama.
Levemir ® FlexPen ® se ubrizgava subkutano u bedro, prednji trbušni zid, rame, deltoidnu ili glutealnu regiju. Mjesta ubrizgavanja treba mijenjati redovito, čak i kada se injiciraju u isto područje kako bi se smanjio rizik od razvoja lipodistrofije. Kao i kod primjene drugih pripravaka inzulina, trajanje djelovanja ovisi o dozi, mjestu primjene, intenzitetu protoka krvi, temperaturi i razini fizičke aktivnosti.
Posebne skupine pacijenata
Kao i kod primjene drugih pripravaka inzulina, kod starijih bolesnika i bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom potrebno je pažljivije kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi, a doza inzulina detemir treba prilagoditi pojedinačno.
Djeca i tinejdžeri
Učinkovitost i sigurnost lijeka Levemir ® FlexPen ® u adolescenata i djece starije od 2 godine potvrđena je u kliničkim ispitivanjima u trajanju do 12 mjeseci.
Prijenos iz drugih pripravaka inzulina:
Prijenos inzulinskih lijekova prosječnog trajanja djelovanja i produženih pripravaka inzulina na Levemir ® FlexPen ® može zahtijevati prilagodbu doze i vrijeme primjene.
Kao i kod primjene drugih pripravaka inzulina, preporuča se da se koncentracija glukoze u krvi pažljivo prati tijekom prevođenja i prvih tjedana propisivanja novog lijeka.
Može zahtijevati korekciju istodobne hipoglikemijske terapije (doza i vrijeme primjene kratkodjelujućih pripravaka inzulina ili doza oralnih hipoglikemičnih lijekova).

Nuspojave:

Nuspojave zabilježene u bolesnika koji koriste lijek Levemir ® FlexPen ® uglavnom su ovisni o dozi i razvijaju se zbog farmakološkog učinka inzulina. Hipoglikemija je obično najčešća nuspojava. Hipoglikemija se razvija ako se primjenjuje prekomjerno visoka doza lijeka u odnosu na tjelesnu potrebu za inzulinom. Iz kliničkih ispitivanja poznato je da se teška hipoglikemija, koja zahtijeva intervenciju trećih osoba, razvija u približno 6% bolesnika koji primaju Levemir ® FlexPen ®.

Reakcije na mjestima ubrizgavanja mogu se češće promatrati s lijekom Levemir ® FlexPen ® nego s humanim inzulinom. Te reakcije uključuju crvenilo, upalu, modrice, oticanje i svrbež na mjestu injiciranja. Većina reakcija na mjestu primjene je beznačajna i privremena. nestaju s nastavkom liječenja od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Udio pacijenata koji se liječe i za koje se očekuje da će razviti nuspojave procjenjuje se na 12%. U nastavku je prikazana učestalost nuspojava, koje se općom procjenom odnose na lijek Levemir ® FlexPen ® tijekom kliničkih ispitivanja.

Poremećaji metabolizma i poremećaji hranjenja

Česti (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® FlexPen ® mogu uzrokovati uništavanje inzulina detemir. Levemir ® FlexPen ® se ne smije dodavati u infuziju rješenja.

Posebne upute

Obrazac za izdavanje:

Uvjeti skladištenja:

Ne držite rabljenu olovku u hladnjaku. Koristi se ili prenosi kao rezervna štrcaljka s lijekom i čuva se 6 tjedana na temperaturi ne višoj od 30 ° C.

Nakon uporabe zatvorite olovku kapicom da biste je zaštitili od svjetla.
Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka:

Uvjeti prodaje za ljekarne:

proizvođač:

Novo Nordisk A / S
Novo Alla,
DK-2880 Bagsvaird, Danska

Predstavništvo Novo Nordisk A / S
119330, Moskva,
Lomonosovsky Prospect, 38, ured 11

Levemir ®, FlexPen ®, NovoFine ®, NovoTvist ® su zaštitni znakovi tvrtke Novo Nordisk A / S, Danska

Upute za pacijente o primjeni lijeka Levemir ® FlexPen ®

Pažljivo pročitajte ove upute prije uporabe Levemir ® FlexPen ®

Levemir ® FlexPen ® je jedinstvena inzulinska olovka s dozatorom. Primijenjena doza inzulina u rasponu od 1 do 60 jedinica može varirati u koracima od 1 jedinice. Levemir ® FlexPen ® je namijenjen za uporabu s iglama NovoFine ® i NovoTvist ® dugačkim do 8 mm. Kao mjeru predostrožnosti uvijek nosite sa sobom sigurnosni sustav za primjenu inzulina u slučaju gubitka ili oštećenja vašeg Levemir ® FlexPen ®.

Boja brizgalice prikazana na slici može se razlikovati od boje vašeg Levemir ® FlexPen ®.

Početak

Provjerite naljepnicu kako biste bili sigurni da Levemir ® FlexPen ® sadrži potrebnu vrstu inzulina.

Uklonite poklopac s olovke.

Dezinficirajte gumenu membranu vatom.

Uklonite zaštitnu naljepnicu s igle za jednokratnu uporabu. Pažljivo zavijte iglu i čvrsto na Levemir ® FlexPen ®.

Skinite veliki vanjski poklopac s igle, ali ga nemojte bacati.

Izvadite i bacite unutarnju kapicu igle.
• Za svaku injekciju koristite novu iglu kako biste spriječili infekciju.
• Pazite da iglu ne savijete ili oštetite prije uporabe.
• Kako biste izbjegli slučajno bockanje, nikada ne stavljajte unutarnju kapicu na iglu.

Čak i uz pravilnu uporabu olovke, u svakoj se injekciji može nakupiti mala količina zraka.

Da bi se spriječio ulazak mjehurića zraka i osiguralo uvođenje ispravne doze lijeka:

E

Birajte 2 U lijek.

Držeći Levemir ® FlexPen ® s iglom prema gore, lagano kucnite nekoliko puta vrhom prsta tako da se mjehurići zraka pomaknu na vrh uloška.

Držite iglu iglom i do kraja pritisnite gumb okidača. Izbornik doziranja će se vratiti na nulu. Na kraju igle trebala bi se pojaviti kap inzulina. Ako se to ne dogodi, zamijenite iglu i ponovite postupak, ali ne više od 6 puta.

Ako inzulin ne dolazi iz igle, to znači da je olovka neispravna i ne može se dalje koristiti.

Provjerite je li izbornik doziranja postavljen na "0".

H

Birajte broj jedinica potrebnih za injekciju.

Doza se može podesiti okretanjem izbornika doziranja u bilo kojem smjeru, sve dok se ne podesi ispravna doza prema pokazatelju doze. Prilikom okretanja izbornika doziranja pazite da slučajno ne pritisnete gumb za pokretanje kako biste izbjegli izbacivanje doze inzulina.

Nije moguće postaviti dozu koja premašuje broj preostalih jedinica u spremniku.

• Nemojte koristiti skalu ostataka za mjerenje doze inzulina.

Umetnite iglu ispod kože. Upotrijebite tehniku ​​ubrizgavanja koju je preporučio vaš liječnik.

Za ubrizgavanje pritisnite gumb za pokretanje do kraja dok se "0" ne pojavi nasuprot indikatora doziranja. Budite oprezni: prilikom davanja lijeka trebate samo pritisnuti gumb za pokretanje.

Kada uključite dozirnu dozu selektora, to se neće dogoditi.

Prilikom uklanjanja igle ispod kože, držite pritisnut gumb okidača.
Nakon ubrizgavanja iglu ostavite ispod kože najmanje 6 sekundi. To će osigurati uvođenje potpune doze inzulina.

Usmjerite iglu u vanjski poklopac igle bez dodira kapice. Kada igla uđe, stavite poklopac i odvrnite iglu.
Bacite iglu, poduzimajući mjere opreza, i zatvorite olovku kapicom.
• Nakon svake injekcije izvadite iglu i nikada ne pohranjujte Levemir ® FlexPen ® s pričvršćenom iglom. Inače tekućina može iscuriti iz Levemir ® FlexPen ®, što može dovesti do netočnog doziranja.
• Medicinsko osoblje, rodbina i drugi skrbnici trebaju paziti pri uklanjanju i odbacivanju igala kako bi se izbjegao rizik od slučajnog uboda igle.
• Bacite rabljeni Levemir ® FlexPen ® s isključenom iglom.
• Levemir ® FlexPen ® je namijenjen samo za osobnu uporabu.

Skladištenje i njega

Levemir ® FlexPen ® je dizajniran za učinkovitu i sigurnu uporabu i zahtijeva pažljivo rukovanje. U slučaju pada ili jakog mehaničkog udara, može doći do oštećenja drške brizgalice i istjecanja inzulina.

Levemir ® FlexPen ® površinu možete očistiti vatom natopljenom alkoholom. Ne uranjajte olovku u alkohol, nemojte je prati ili podmazivati, jer To može oštetiti mehanizam.

Levemir ® FlexPen ® se ne smije ponovno puniti.

Inzulin Levemir Flekspen: koliko i što je lijek?

Liječenje dijabetesa provodi se u obliku nadomjesne terapije. Budući da vlastiti inzulin ne može pomoći pri apsorpciji glukoze iz krvi, uveden je njegov umjetni analog. Kod dijabetesa tipa 1 to je jedini način očuvanja zdravlja pacijenata.

Trenutno su proširene indikacije za liječenje pripravcima inzulina, jer je uz njihovu pomoć moguće postići smanjenje razine šećera kod teškog dijabetesa tipa 2, uz popratne bolesti, trudnoću i kirurške zahvate.

Terapija inzulinom trebala bi biti slična prirodnoj proizvodnji i oslobađanju inzulina iz gušterače. U tu svrhu koriste se ne samo kratkodjelujući inzulini, već i srednja duljina, kao i dugi inzulin.

Pravila liječenja inzulina

Kod normalnog izlučivanja inzulina, on je stalno prisutan u krvi kao bazalna razina. Namijenjen je smanjenju djelovanja glukagona, koji je također bez prekida, proizvodnje alfa stanica. Izlučivanje pozadine je malo - oko 0,5 ili 1 jedinici svakih sat vremena.

Da bi pacijenti s dijabetesom stvorili takvu bazalnu razinu inzulina, koriste se dugodjelujući lijekovi. To uključuje inzulin Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba i druge. Uvođenje dugodjelujućeg inzulina provodi se jednom ili dva puta dnevno. S dvostrukim intervalom ubrizgavanja je 12 sati.

Doza lijeka se bira pojedinačno, budući da potreba za inzulinom može biti veća noću, zatim se povećava doza večeri, ako postoji potreba za boljim smanjenjem dnevne doze, tada se velika doza prenosi u jutarnje sate. Ukupna doza lijeka ovisi o težini, prehrani, vježbanju.

Osim pozadinskog izlučivanja, inzulin se proizvodi i za unos hrane. Kada se razina glukoze u krvi poveća, aktivna sinteza i izlučivanje inzulina počinje apsorbirati ugljikohidrate. Obično 12 grama ugljikohidrata zahtijeva 1-2 U inzulina.

Kao nadomjestak za "prehrambeni" inzulin, koji smanjuje hiperglikemiju nakon obroka, koriste se kratkodjelujući lijekovi (Actrapid) i ultrashort (Novorapid). Takvi inzulini daju se 3-4 puta dnevno prije svakog glavnog obroka.

Kratki inzulin zahtijeva užinu nakon 2 sata tijekom vrhunca djelovanja. To jest, s 3-kratnim uvodom, trebate jesti još 3 puta. Ultrashort pripreme takvog intermedijarnog unosa hrane ne zahtijevaju. Njihov vrhunac djelovanja omogućuje asimilaciju ugljikohidrata koji su dolazili s glavnim obrokom, nakon čega im je prestalo djelovanje.

Glavne sheme davanja inzulina uključuju:

  1. Tradicionalna - najprije se izračunava doza inzulina, a zatim joj se prilagođavaju hrana, ugljikohidrati i tjelovježba. Potpuno obojeni dan po satu. U njemu se ništa ne može promijeniti (količina hrane, vrsta hrane, vrijeme prijema).
  2. Pojačani - inzulin se prilagođava dnevnom režimu i daje vam slobodu da planirate unos inzulina i unos hrane.

S shemom intenzivne inzulinske terapije, koristi se kao pozadina - prošireni inzulin jednom ili dva puta dnevno, te kratki (ultrakratki) prije svakog obroka.

Levemir FlexPen - svojstva i značajke aplikacije

Levemir FlexPen proizvodi farmaceutska tvrtka Novo Nordisk. Oblik za oslobađanje je bezbojna tekućina koja je namijenjena isključivo za potkožno ubrizgavanje.

Sastav inzulina Levemir FlexPen (analog humanog inzulina) je aktivni sastojak -demir. Lijek je proizveden genetskim inženjeringom, što omogućuje da se prepiše pacijentima s alergijama na inzulin životinjskog podrijetla.

1 ml inzulina Levemir sadrži 100 U, otopina se stavlja u brizgalicu koja sadrži 3 ml, odnosno 300 U. U pakiranju od 5 plastičnih pera za jednokratnu uporabu. Cijena lijeka Levemir FlekPen nešto je viša od lijekova proizvedenih u patronama ili bočicama.

Upute za primjenu lijeka Levemira ukazuju da ovaj inzulin može koristiti bolesnik s prvom i drugom vrstom dijabetesa, kao i da je dobar za zamjensku terapiju u trudnica s dijabetesom.

Studije utjecaja lijeka na stupanj dobivanja na težini bolesnika. Uvođenjem jednom dnevno nakon 20 tjedana težina bolesnika povećala se za 700 g, a usporedna skupina koja je dobila inzulin-izofan (Protafan, Insulim), odgovarajuće povećanje iznosilo je 1600 g.

Svi inzulini podijeljeni su u skupine prema vremenu djelovanja:

  • S ultrakratkim efektom snižavanja šećera - početak djelovanja za 10-15 minuta. Aspart, Lispro, Hmumulin R.
  • Kratko djelovanje - početak nakon 30 minuta, vrhunac nakon 2 sata, ukupno vrijeme - 4-6 sati. Aktrapid, Farmasulin N.
  • Prosječno trajanje djelovanja - nakon 1,5 sati počinje snižavati šećer u krvi, doseže vrhunac u 4-11 sati, učinak traje od 12 do 18 sati. Insuman Rapid, Protafan, Vozlim.
  • Kombinirano djelovanje - aktivnost se očituje nakon 30 minuta, maksimalne koncentracije od 2 do 8 sati od trenutka primjene, traje 20 sati. Mixard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
  • Produženo djelovanje nastupa nakon 4-6 sati, vrhunac - 10-18 sati, ukupno trajanje akcije do jednog dana. Ova skupina uključuje Levemir, Protamin.
  • Ultra-dug inzulin djeluje 36-42 sata - Tresiba inzulin.

Levemir je dugodjelujući inzulin s ravnim profilom. Profil djelovanja lijeka je manje varijabilan u usporedbi s izofanskim inzulinom ili glarginom. Produženo djelovanje Levemira posljedica je činjenice da njegove molekule tvore komplekse na mjestu ubrizgavanja i također se vežu za albumin. Stoga je ovaj inzulin sporije do ciljanih tkiva.

Kao primjer za usporedbu izabran je izofan-inzulin, a dokazano je da Levemir ima ujednačeniji protok u krv, što osigurava postojanost djelovanja tijekom dana. Mehanizam smanjenja djelovanja na razinu glukoze povezan je s formiranjem kompleksa receptora inzulina na staničnoj membrani.

Levemir ima takav utjecaj na metaboličke procese:

  1. Ubrzava sintezu enzima unutar stanice, uključujući i stvaranje glikogen - glikogen sintetaze.
  2. Aktivira kretanje glukoze u stanicu.
  3. Ubrzava apsorpciju molekula glukoze iz krvi u tkivima.
  4. Stimulira stvaranje masti i glikogena.
  5. Inhibira sintezu glukoze u jetri.

Zbog nedostatka podataka o sigurnosti lijeka Levemir, ne preporučuje se djeci mlađoj od 2 godine. Kada se koristi kod trudnica, nije utvrđen negativan učinak na tijek trudnoće, zdravlje novorođenčeta ili pojavu malformacija.

Nema podataka o učinku na dojenčad tijekom dojenja, ali budući da pripada skupini proteina koji se lako uništavaju u probavnom traktu i apsorbiraju kroz crijeva, može se pretpostaviti da ne prodire u majčino mlijeko.

Kako primijeniti Levemir FlexPen?

Prednost Levemira je konstantna koncentracija lijeka u krvi tijekom cijelog razdoblja djelovanja. Ako se primjenjuju doze od 0,2-0,4 IU po kg tjelesne težine pacijenta, tada se maksimalni učinak javlja nakon 3-4 sata, doseže plato i traje do 14 sati nakon primjene. Ukupno trajanje boravka u krvi je 24 sata.

Prednost Levemira je u tome što nema izražen vrh djelovanja, stoga, kada se daje, nema rizika od pretjerano niskih razina šećera u krvi. Utvrđeno je da se rizik od hipoglikemije tijekom dana rjeđe javlja kod 70%, a noćni napadi za 47%. Istraživanja su provedena tijekom 2 godine u bolesnika.

Unatoč činjenici da Levemir djeluje tijekom dana, preporuča se da se ubrizgava dvaput kako bi se snizila i održala razina šećera u krvi stabilnom. Ako se inzulin koristi u kombinaciji s kratkim inzulinom, primjenjuje se ujutro i navečer (ili prije spavanja) s pauzom od 12 sati.

Za liječenje dijabetesa tipa 2, Levemir se može primijeniti jednom, a istovremeno uzimati tablete s hipoglikemijskim učinkom. Početna doza za takve bolesnike je 0,1-0,2 U po 1 kg tjelesne težine. Doze za svakog pacijenta su odabrane pojedinačno, na temelju razine glikemije.

Levemir se primjenjuje pod kožom prednje površine bedra, ramena ili abdomena. Mjesto ubrizgavanja mora se svaki put mijenjati. Za uvođenje lijeka treba:

  • Izbornik doziranja za odabir željenog broja jedinica.
  • Umetnite iglu u poklopac kože.
  • Kliknite gumb "Start".
  • Pričekajte 6 - 8 sekundi
  • Izvadite iglu.

Može biti potrebno prilagoditi dozu za starije bolesnike sa smanjenom funkcijom bubrega ili jetre, uz dodatak popratnih infekcija, promjena prehrambenih navika ili povećane tjelesne aktivnosti. Ako je pacijent prebačen u Levemir iz drugih inzulina, tada je potrebna nova selekcija doze i redovita kontrola glikemije.

Primjena dugodjelujućeg inzulina, koji uključuje Levemir, ne primjenjuje se intravenski zbog rizika od pojave teških oblika hipoglikemije. Uvođenjem intramuskularne injekcije, početak Levemira se manifestira ranije nego subkutanom injekcijom.

Za uporabu u inzulinskim pumpama lijek nije namijenjen.

Neželjene reakcije s lijekom Levemir FlexPen

Nuspojave u bolesnika koji primjenjuju Levemir FlexPen uglavnom ovise o dozi i razvijaju se kao posljedica farmakološkog djelovanja inzulina. Među njima se najčešće javlja hipoglikemija. Obično je to povezano s nepravilnim odabirom doze lijeka ili pothranjenosti.

Stoga je mehanizam djelovanja hipoglikemijskog inzulina u Levemiru niži od mehanizma sličnih lijekova. Međutim, ako dođe do smanjene koncentracije glukoze u krvi, onda je to popraćeno vrtoglavicom, povećanim osjećajem gladi i neobičnim slabostima. Povećanje simptoma može se očitovati u oslabljenoj svijesti i razvoju hipoglikemijske kome.

Lokalne reakcije se pojavljuju na mjestu injiciranja i privremene su. Često je crvenilo i oticanje, svrbež kože. Propust primjene lijeka i česte injekcije na istom mjestu mogu uzrokovati lipodistrofiju.

Opće reakcije na primjenu lijeka Levemir javljaju se rjeđe i manifestiraju preosjetljivost pojedinca. To uključuje:

  1. Edem u prvim danima primjene lijeka.
  2. Urtikarija, osip na koži.
  3. Gastrointestinalni poremećaji.
  4. Teško disanje.
  5. Često svrab na koži.
  6. Angioedem.

Ako je doza niža od potrebe za inzulinom, povećanje šećera u krvi može dovesti do razvoja dijabetičke ketoacidoze.

Simptomi se postupno povećavaju tijekom nekoliko sati ili dana: žeđ, mučnina, povećana količina urina, pospanost, crvenilo kože i miris acetona iz usta.

Kombinirana uporaba lijeka Levemir s drugim lijekovima

Anti-dijabetske tablete, tetraciklin, ketokonazol, piridoksin, klofibrat, ciklofosfamid su među lijekovima koji povećavaju svojstva Levemira na razinu šećera u krvi.

Hipoglikemijski učinak pojačava zajedničko imenovanje određenih antihipertenzivnih lijekova, anaboličkih steroida, lijekova koji sadrže etil alkohol. Također, alkohol u šećernoj bolesti može uzrokovati nekontrolirano, dugotrajno povećanje smanjenja šećera u krvi.

Kortikosteroidi, oralni kontraceptivi, lijekovi koji sadrže heparin, antidepresivi, diuretici, posebno tiazidni diuretici, morfij, nikotin, klonidin, hormon rasta, blokatori kalcija mogu oslabiti učinak Levemira.

Ako se rezerpin ili salicilat, kao i oktreotid, primjenjuju zajedno s lijekom Levemir, oni imaju višesmjerno djelovanje i mogu oslabiti ili ojačati farmakološka svojstva lijeka Levemir.

Video u ovom članku daje pregled inzulina Levemir FlexPen.

Insulin Levemir - upute, doziranje, cijena

Nije pretjerano reći da je s pojavom analoga inzulina započelo novo razdoblje u životu dijabetičara. Zbog svoje jedinstvene strukture dopuštaju mnogo uspješnije nego prije za kontrolu glukoze u krvi. Inzulin Levemir je jedan od predstavnika modernih lijekova, analog bazalnog hormona. Pojavio se relativno nedavno: u Europi 2004., u Rusiji dvije godine kasnije.

Važno je znati! Novost koju preporučuju endokrinolozi za trajno praćenje dijabetesa! Treba samo svaki dan. Pročitajte više >>

Levemir ima sve značajke idealnog dugog inzulina: djeluje ravnomjerno, bez vrhova 24 sata, smanjuje noćnu hipoglikemiju, ne doprinosi povećanju tjelesne težine pacijenata, što je posebno važno za dijabetes tipa 2. t Njegovo djelovanje je predvidljivije i manje ovisno o individualnim karakteristikama osobe nego o NPH-inzulinu, stoga je mnogo lakše odabrati dozu. Ukratko, ovaj lijek bi trebao bolje pogledati.

Kratka uputa

Levemir - zamisao danske tvrtke Novo Nordisk, poznate po svojim inovativnim alatima za dijabetes. Lijek je uspješno prošao brojne studije, uključujući u djece i adolescenata, tijekom trudnoće. Svi su oni potvrdili ne samo sigurnost lijeka Levemir, već i veću učinkovitost od prethodno korištenih inzulina. Kontrola šećera jednako je uspješna kod dijabetesa tipa 1 iu uvjetima s manjom potrebom za hormonima: kod dijabetesa tipa 2 na početku inzulinske terapije i kod gestacijskog dijabetesa.

Kratke informacije o pripremi uputa za uporabu:

Dijabetes i pritisak će biti stvar prošlosti.

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenja arterija srca ili mozga. U gotovo svim slučajevima razlog za tako strašan kraj je isti - visoki šećer u krvi.

Stradanje šećera može i treba biti, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, nego samo pomaže u suočavanju s posljedicama, a ne s uzrokom bolesti.

Jedini lijek koji se službeno preporuča za liječenje dijabetesa i koji endokrinolozi koriste u svom radu je Dzhi Dao Diabetes Patch.

Učinkovitost lijeka, izračunata standardnom metodom (broj oporavljenih do ukupnog broja pacijenata u skupini od 100 osoba koje se liječe) je:

  • Normalizacija šećera - 95%
  • Eliminacija venske tromboze - 70%
  • Uklanjanje palpitacija srca - 90%
  • Sloboda od visokog krvnog tlaka - 92%
  • Povećajte radost tijekom dana, poboljšajte spavanje noću - 97%

Proizvođači Dzhi Dao nisu komercijalna organizacija i financiraju se uz potporu države. Dakle, sada svaki stanovnik ima priliku primiti lijek uz 50% popusta.

Levemir lako formira složene spojeve inzulina, heksamere, veže se na bjelančevine na mjestu ubrizgavanja, tako da je njegovo oslobađanje iz potkožnog tkiva sporo i ravnomjerno. Lijek nema vrh karakterističan za Protafan i Humulin NPH.

Prema proizvođaču, djelovanje Levemira je još glađe od djelovanja glavnog konkurenta iste skupine inzulina - Lantusa. Što se tiče vremena rada, Levemir nadilazi samo najmodernije i najskuplje lijekove Tresiba, koje je također razvio Novo Nordisk.

  • ako ste alergični na inzulin ili pomoćne komponente otopine;
  • za liječenje akutnih hiperglikemijskih stanja;
  • u inzulinskim pumpama.

Lijek se primjenjuje samo subkutano, intravenska primjena je zabranjena.

Istraživanja kod djece mlađe od dvije godine nisu provedena, pa se i ova kategorija bolesnika spominje u kontraindikacijama. Ipak, ovaj inzulin je propisan i vrlo mala djeca.

Prestanak primjene lijeka Levemir ili ponovljena primjena nedovoljne doze dovodi do teške hiperglikemije i ketoacidoze. To je posebno opasno kod dijabetesa tipa 1. Višak doza, preskakanje obroka, neregistrirano opterećenje prepuni su hipoglikemije. Uz zanemarivanje inzulinske terapije i česte izmjene epizoda visoke i niske glukoze, najbrže se razvijaju komplikacije šećerne bolesti.

Potreba za Levemirom raste s sportovima, tijekom bolesti, osobito s visokom temperaturom, tijekom trudnoće, počevši od druge polovice. Potrebno je prilagoditi dozu za akutnu upalu i pogoršanje kronične.

U uputama za dijabetes tipa 1 preporučuje se izračun pojedinačne doze za svakog pacijenta. Kod bolesti tipa 2, odabir doze počinje od 10 jedinica Levemira dnevno ili 0,1-0,2 jedinice po kilogramu ako je težina značajno različita od prosjeka.

U praksi, ova količina može biti prekomjerna ako se bolesnik drži dijete s niskim udjelom ugljikohidrata ili se aktivno bavi sportom. Stoga je potrebno izračunati dozu dugog inzulina pomoću posebnih algoritama, uzimajući u obzir glikemiju tijekom nekoliko dana.

O nijansama primjene Levemira

Levemir ima princip rada sličan drugim inzulinskim analozima, indikacijama i kontraindikacijama. Bitna razlika je vrijeme djelovanja, doziranje, preporučena shema injekcija za različite skupine bolesnika s dijabetesom.

Što djelovati inzulin Levemir

Levemir je dug inzulin. Traje duže od tradicionalnih lijekova - mješavine ljudskog inzulina i protamina. Pri dozi od oko 0,3 jedinice. po kilogramu lijeka radi 24 sata. Što je manja potrebna doza, to je kraće vrijeme rada. Kod dijabetičara koji su na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, djelovanje može završiti nakon 14 sati.

Dugi inzulin se ne može koristiti za ispravljanje glukoze u krvi tijekom dana ili prije spavanja. Ako se povišeni šećer otkrije u večernjim satima, potrebno je napraviti korektivni trening kratkog inzulina, a nakon toga uvesti dugi hormon u prethodnoj dozi. Nemoguće je miješati inzulinske analoge različitog trajanja u jednoj šprici.

Oblici oslobađanja

Inzulin Levemir u bočici

Levemir FlexPen i Penfill razlikuju se samo po obliku, lijek u njima je identičan. Penfill su patrone koje se mogu umetnuti u brizgalicu ili iz njih izvući inzulin pomoću standardne inzulinske štrcaljke. Levemir FlexPen - prethodno napunjen proizvođač olovaka za brizgalice, koji se koriste dok se otopina ne završi. Napunite ih ne mogu. Olovke omogućuju unos inzulina u koracima od 1 jedinice. Potrebno je odvojeno kupiti igle NovoFine. Ovisno o debljini potkožnog tkiva, biraju se posebno tanke (promjer 0,25 mm) duljine 6 mm ili tanke (0,3 mm) 8 mm. Cijena pakiranja od 100 igala je oko 700 rubalja.

Levemir FlexPen je pogodan za pacijente s aktivnim stilom života i nedostatkom vremena. Ako je potreba za inzulinom mala, korak 1 jedinice neće vam omogućiti točno prikupljanje željene doze. Za takve se osobe Levemir Penfill preporučuje u kombinaciji s točnijom brizgalicom, na primjer, NovoPen Echo.

Ispravno doziranje

Doza lijeka Levemir smatra se točnom ako ne samo šećer na prazan želudac, već i glikirani hemoglobin unutar normalnih vrijednosti. Ako je kompenzacija dijabetesa nedovoljna, količinu dugog inzulina možete mijenjati svaka 3 dana. Za određivanje potrebne korekcije, proizvođač preporučuje uzimanje prosječnog šećera na prazan želudac, a posljednja 3 dana su uključena u izračun.

Režim ubrizgavanja

  1. Kod dijabetesa tipa 1, u uputama se preporučuje davanje inzulina dva puta dnevno: nakon buđenja i prije spavanja. Takva shema osigurava bolju naknadu za dijabetes od jednokratnog. Doze se izračunavaju zasebno. Za jutarnji inzulin - na temelju šećera u postu, za večernji šećer - na temelju njegovih noćnih vrijednosti.
  2. Kod dijabetesa tipa 2 moguće je primijeniti i jednom i dva puta dnevno. Istraživanja pokazuju da je na početku inzulinske terapije jedna injekcija dnevno dovoljna da se dosegne ciljana razina šećera. Pojedinačna doza ne zahtijeva povećanje izračunate doze. Dugotrajnim dijabetesom racionalnije je injektirati dulji inzulin dva puta dnevno.

Primjena kod djece

Kako bi se omogućilo korištenje Levemira među različitim skupinama stanovništva, potrebno je opsežno istraživanje koje uključuje volontere. Za djecu mlađu od 2 godine to je povezano s mnogo poteškoća, stoga su upute za uporabu i dobna granica. Situacija je slična s drugim modernim inzulinima. Unatoč tome, Levemir se uspješno koristi kod beba starih do jedne godine. Liječenje za njih jednako je uspješno kao i kod starije djece. Prema roditeljima, nema negativnog učinka.

Prelazak na Levemir iz NPH inzulina je neophodan ako:

  • posta na šećer nestabilan,
  • hipoglikemija se opaža noću ili kasno navečer,
  • dijete je pretilo.

Usporedba Levemira i NPH-inzulina

Za razliku od Levemira, svi inzulini s protaminom (Protafan, Humulin NPH i njihovi analozi) imaju izražen maksimum djelovanja, što povećava rizik od hipoglikemije, postoje skokovi šećera tijekom dana.

Dokazane prednosti Levemira:

  1. Ima predvidljiviji učinak.
  2. Smanjuje vjerojatnost hipoglikemije: teška za 69%, noću za 46%.
  3. Uzrokuje manji porast tjelesne težine kod dijabetesa tipa 2: tijekom 26 tjedana u bolesnika na Levemiru težina se povećava za 1,2 kg, kod dijabetičara na NPH-inzulinu za 2,8 kg.
  4. Regulira osjećaj gladi, što dovodi do smanjenja apetita kod bolesnika s pretilošću. Dijabetičari na Levemiru troše u prosjeku 160 kcal / dan manje.
  5. Povećava izlučivanje GLP-1. Kod dijabetesa tipa 2 to dovodi do povećane sinteze vlastitog inzulina.
  6. Pozitivno djeluje na metabolizam vode i soli, što smanjuje rizik od hipertenzije.

Jedini nedostatak Levemira u usporedbi s NPH pripravcima je njegova visoka cijena. Posljednjih je godina uključen u popis esencijalnih lijekova, pa ga dijabetičari mogu dobiti besplatno.

analoga

Levemir je relativno novi inzulin, tako da nema jeftine generike. Najbliže po svojstvima i trajanju djelovanja su lijekovi iz skupine dugih analoga inzulina - Lantus i Tujeo. Prelazak na drugi inzulin zahtijeva ponovno izračunavanje doze i neizbježno dovodi do privremenog pogoršanja kompenzacije šećerne bolesti, stoga je potrebno promijeniti lijek iz medicinskih razloga, na primjer, ako ste preosjetljivi.

Doktor medicinskih znanosti, voditelj Instituta za dijabetologiju - Tatiana Yakovleva

Dugi niz godina proučavam problem dijabetesa. Strašno je kad toliko ljudi umre, a još više postanu invalidi zbog dijabetesa.

Požurujem informirati dobre vijesti - Endocrinological Research Center Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. U ovom trenutku, učinkovitost ovog lijeka je blizu 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva je postigla usvajanje posebnog programa, koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji, dijabetičari prije 13. ožujka (uključujući) mogu ga dobiti - Samo 147 rubalja!

Levemir ili Lantus - što je bolje

Proizvođač je otkrio prednosti Levemira u usporedbi s njegovim glavnim konkurentom - Lantusom, kojeg je sretno izvijestio u uputama:

  • djelovanje inzulina je dosljednije;
  • Lijek daje manje tjelesne težine.

Prema ocjenama, te su razlike gotovo neprimjetne, pa pacijenti preferiraju lijek, recept za koji je lakše dobiti u ovoj regiji.

Jedina značajna razlika koja je važna za pacijente koji razrjeđuju inzulin: Levemir tolerira miješanje s fiziološkom otopinom, a Lantus djelomično gubi svoja svojstva kada se razrijedi.

Trudnoća i Levemir

Levemir ne utječe na razvoj fetusa, stoga ga mogu koristiti trudnice, uključujući i one s gestacijskim dijabetesom. Doza lijeka tijekom trudnoće zahtijeva čestu prilagodbu i treba je odabrati zajedno s liječnikom.

U slučaju dijabetesa tipa 1, pacijenti tijekom razdoblja nošenja djeteta ostaju na istom dugom inzulinu koji su ranije primali, samo se mijenja njegova doza. Prebacivanje s NPH na Levemir ili Lantus nije potrebno ako je šećer normalan.

Kod gestacijskog dijabetesa, u nekim slučajevima, normalna glikemija može se postići bez inzulina, isključivo na prehrani i tjelesnom odgoju. Ako je šećer često povišen, potrebna je terapija inzulinom kako bi se spriječila fetalna fetopatija u fetusa i ketoacidoza kod majke.

Recenzije

Ogroman broj pregleda pacijenata o Levamiru je pozitivan. Osim poboljšanja kontrole glikemije, pacijenti su zabilježili jednostavnost primjene, izvrsnu podnošljivost, kvalitetne bočice i olovke, tanke igle koje omogućuju bezbolne injekcije. Većina dijabetičara tvrdi da je hipoglikemija na tom inzulinu rjeđa i slabija.

Negativne recenzije su rijetke. Dolaze uglavnom od roditelja djece s dijabetesom i žena s gestacijskim dijabetesom. Ovi bolesnici zahtijevaju smanjene doze inzulina, tako da je Levemir FlexPen nezgodan za njih. Ako ne postoji alternativa, a može se dobiti samo takav lijek, dijabetičari moraju izvaditi patrone iz jednokratne brizgalice i prebaciti ih u drugu ili ih ubrizgati špricom.

Učinak lijeka Levemir naglo se pogoršava 6 tjedana nakon otvaranja. Bolesnici s niskom potrebom za dugim inzulinom nemaju vremena potrošiti 300 jedinica lijeka, tako da se ravnoteža mora odbaciti.

Budite sigurni da učite! Mislite li da su pilule za život i inzulin jedini način da držite šećer pod kontrolom? Nije istina! Možete se uvjeriti u to sami tako što ćete početi. pročitajte više >>

Levemir - inzulin dugog djelovanja

Upute za uporabu lijeka Insulin Levemir je pričvršćen na pakiranje s ulošcima.

Lijek propisuju endokrinolozi s tipom 1 i tipom 2 dijabetesa, a učinak uvijek ovisi o individualnim značajkama organizma.

Pisma naših čitatelja

Moja baka je već dugo bila oboljela od dijabetesa (tip 2), ali su u posljednje vrijeme na njezine noge i unutarnje organe došle komplikacije.

Slučajno je pronašao članak na internetu koji je doslovno spasio živote. Tamo su me besplatno kontaktirali telefonom i odgovorili na sva pitanja, rekli mi kako se liječi dijabetes.

2 tjedna nakon tretmana u baki, čak se i raspoloženje promijenilo. Rekla je da joj noge više ne boli, a čirevi ne napreduju, ići ćemo liječniku sljedeći tjedan. Odbacujem vezu na članak

Značajke

Levemir je obdaren svim svojstvima dugotrajnog inzulina, ima ujednačen učinak bez intenziteta maksimuma za 24 sata, noćna hipoglikemija se smanjuje, pri dijabetičarima tipa 2 ne dolazi do povećanja težine. Lijek ima hipoglikemijski učinak, koji ovisi o individualnim značajkama organizma. Time se pojednostavljuje odabir doziranja.

Indikacije za uporabu

Lijek se preporučuje za dijabetičare s različitim oblicima bolesti. Kada je šećer u krvi premašen kod odraslih i djece starije od 2 godine, liječnici propisuju inzulin Levemir Flekspen. Da bi se glikemija pravilno regulirala, najprije se lijek ubrizgava jednokratno.

Obrazac za izdavanje

Flekspen i Penfil su dva različita oblika lijeka Levemir. Penfil se proizvodi u patronama koje se mogu zamijeniti u brizgalicama ili za uzimanje lijekova s ​​običnom štrcaljkom.

Flexspan je jednokratna olovka za injekciju koja se može koristiti dok se lijek ne završi, zamjena spremnika u takvim proizvodima nije osigurana. Doza se podešava u koracima od jedne jedinice. Za olovke kupiti Novofine igle odvojeno. Promjer proizvoda je 0,25 i 0,3 mm. Pakiranje od 100 igala - 700 str.

Olovka je pogodna za pacijente s aktivnim načinom života i zauzetim rasporedom. Ako je potreba za lijekovima mala, nije uvijek moguće dobiti potrebnu dozu. Za te bolesnike liječnici prepisuju lijek Levemir Penfill u kombinaciji s točnijim uređajem za pravilno doziranje.

Upute za uporabu

Doziranje određuje trajanje lijeka. Na početku terapije injekcije se provode jednom dnevno prije jela ili prije odmora. Za pacijente koji nisu prethodno injekciju inzulina, doza je 10 jedinica ili 0,1-0,2 jedinica po kg.

Za pacijente koji koriste hipoglikemične lijekove, liječnici određuju dozu od 0,2-0,4 jedinice po 1 kg težine. Djelovanje se aktivira nakon 3-4 sata, traje do 14 sati, a osnovna doza se ubrizgava 1-2 puta dnevno. Možete unijeti puni volumen odmah ili podijeliti u 2 dijela. U tom slučaju, injekcije se obavljaju ujutro i navečer s intervalom od 12 sati.

Kod prelaska s drugog tipa inzulina na Levemir, doza se ne prilagođava.

Količina lijeka određuje endokrinolog uzimajući u obzir takve informacije:

Inovacija u liječenju dijabetesa - samo pijte svaki dan.

  • stupanj aktivnosti pacijenta;
  • način napajanja;
  • količina šećera u krvi;
  • složenost dijabetesa;
  • raspored rada;
  • prateće bolesti.

Terapija se prilagođava ako postoji potreba za kirurškim zahvatom.

Nuspojave

10% pacijenata se žali na nuspojave u procesu uporabe droga. Za polovicu primjera karakteristična je hipoglikemija. Ostali učinci nakon ubrizgavanja pojavljuju se kao edem, promjena boje kože, bol, druge vrste upala. Ponekad postoje modrice, nuspojave se eliminiraju nakon nekoliko tjedana.

Često se stanje bolesnika pogoršava pogoršanjem šećerne bolesti, pojavljuje se akutna bol ili se povećavaju drugi simptomi. Ovo stanje je posljedica loše kontrole glukoze i glikemije. Ljudski imunitet se obnavlja, navikava se na lijekove, znakovi nestaju bez liječenja.

Uobičajene nuspojave:

  • problemi s radom središnjeg živčanog sustava;
  • povećana osjetljivost na bol;
  • ruke i stopala su ukočena;
  • postoje problemi s vidom, povećana osjetljivost očiju na svjetlo;
  • peckanje i peckanje u prstima;
  • problemi s metabolizmom ugljikohidrata;
  • bubri;
  • bolesti u masnom tkivu koje deformiraju tijelo.

Simptomi se ispravljaju lijekovima, ako ih se nije moguće riješiti, endokrinolog bira drugu vrstu umjetnih hormona. Lijekovi ubrizgani subkutano, intramuskularne injekcije uzrokuju složeni oblik hipoglikemije.

Količina lijeka koja bi uzrokovala predoziranje, liječnici ne mogu točno odrediti. Povećanje doze postupno uzrokuje hipoglikemiju, napad počinje za vrijeme spavanja ili u stanju jake živčane napetosti. Blagi oblik poremećaja zaustavlja sam dijabetičar, za to možete pojesti nešto slatko. Sa složenim oblikom, osoba gubi svijest, intravenski ubrizgava 1 mg Glukagona. Takvim se injekcijama vjeruju samo stručnjaci, ako se pacijent ne vrati u svijest, u njega se ubrizgava glukoza.

Potrebno je injicirati inzulin u skladu s rasporedom, nije moguće samostalno regulirati doziranje, jer se povećava vjerojatnost glikemijske kome ili pogoršanja neuropatije.

kontraindikacije

Inzulin je zabranjeno koristiti s individualnom intolerancijom na sastavne dijelove lijeka. Levemir nije propisan za djecu mlađu od 6 godina.

Čitatelji naše stranice nude popust!

Posebne upute

Nemojte koristiti inzulin Levemir djecu mlađu od 6 godina. Intenzivna terapija ovim lijekom ne izaziva pretilost. Vjerojatnost razvoja noćne hipoglikemije je smanjena, pa liječnici hrabro odabiru optimalnu dozu za kontrolu količine glukoze u tijelu.

Inzulin Levemir omogućuje bolju regulaciju glikemije na temelju pretvaranja glukoze u prazan želudac. Time se lijek razlikuje od inzulina.

Hiperglikemija ili ketoacidoza razvijaju se s nedovoljnom količinom inzulina kod dijabetičara tipa 1. Prvi znakovi hiperglikemije javljaju se postupno tijekom nekoliko sati ili dana.

  • žeđ;
  • česti nagon za ispuštanjem mjehura;
  • emetički porivi;
  • mučnina;
  • stalno želim spavati;
  • koža se suši, postaje crvena;
  • suha usta;
  • slab apetit;
  • dah smrdi kao aceton.

Kod dijabetesa tipa 1 bez odgovarajuće terapije, hiperglikemija uzrokuje ketoacidozu, koja je fatalna. Hipoglikemija se pojavljuje kada je količina inzulina previsoka, tijelu treba manje. Ako preskočite obrok ili dramatično povećate fizičko opterećenje tijela, pojavljuje se hipoglikemija.

Istodobne patologije infekcije, vrućica i drugi poremećaji povećavaju bolesnikovu potrebu za inzulinom. Prijenos dijabetesa na novu vrstu lijeka drugih proizvođača zahtijeva promatranje od strane specijalista i prilagodbu doze. Svaku promjenu mora kontrolirati endokrinolog.

Kako se ne bi razvila složena hipoglikemija, intravenska primjena lijekova je zabranjena. Kombinacija s analognim sredstvima velike brzine smanjuje maksimalni učinak u usporedbi s odvojenom uporabom.

Inzulin utječe na funkcioniranje živčanog sustava, pa liječnici preporučuju napuštanje vožnje ili složenu opremu koja zahtijeva visoku koncentraciju pažnje i odaziva. Endokrinolozi se upoznaju s dnevnim dijabetičkim rasporedom, pomažu u prilagođavanju načina života kako bi dobili potreban učinak tijekom terapije i smanjili rizik od opasnih situacija.

Hipoglikemija i hiperglikemija otežavaju koncentraciju i reagiranje na brze promjene u radnoj okolini, u nekim situacijama je previše opasno za život pacijenta i druge. Pacijentima se savjetuje da poduzmu mjere kako bi spriječili takvo stanje u procesu upravljanja vozilima ili složenih mehanizama. Kod nekih ljudi ovo stanje nije popraćeno prethodnim simptomima, razvija se brzo i neočekivano.

Prijelaz s drugog inzulina

Takve mjere poduzimaju se u sljedećim situacijama: