Endokrinologija u trudnoći i planiranju djece

Endokrinolozi su medicinski specijalisti koji savjetuju o bolestima koje se razvijaju kada je poremećen endokrini sustav.

Izuzetno je važno ispitati mlade supružnike kod endokrinologa prilikom planiranja trudnoće, kao i tijekom trudnoće, jer endokrini sustav ima veliki utjecaj na metabolizam, fizički, mentalni i seksualni razvoj. Endokrini sustav, uključujući trudnice, u bliskoj je suradnji s središnjim i autonomnim živčanim sustavom i od velike je važnosti u fiziološkom oblikovanju fetusa jer anomalija njihovih funkcija može dovesti do stvaranja neizlječivih mentalnih i tjelesnih defekata u djetetu. Sve navedeno upućuje na potrebu sustavnog ispitivanja endokrinog sustava supružnika koji planiraju trudnoću i žena u poziciji kontrole i ranog otkrivanja određenih poremećaja endokrinog sustava radi rane korekcije kako bi se izbjeglo razvijanje bolesti u novorođenčadi.

Da biste razumjeli što je endokrinologija, morate se upoznati s konceptom endokrinog sustava. Dakle, endokrini sustav je sustav endokrinih žlijezda koje proizvode specifične biološki aktivne tvari. Endokrini sustav je uključen u regulaciju funkcija različitih tjelesnih sustava i metaboličkih procesa. Njegov regulatorni utjecaj je kroz hormone. Karakteristični znakovi hormona su visoka biološka aktivnost. Biološki značaj hormona je u humoralnom osiguravanju koordinacije i integracije vitalnih procesa u tijelu, rasta, razvoja, reprodukcije (oplodnja, trudnoća), prilagodbe, ponašanja. Ovaj složeni sustav endokrinologije jedan je od osnovnih elemenata normalnog funkcioniranja svih tjelesnih sustava i zahtijeva pažljiv i pažljiv odnos prema sebi, što se treba pokazati umjereno i profilaktički kontrolom svih pokazatelja endokrinog sustava.

Ljudski endokrini sustav uključuje sekretorne jezgre hipotalamusa, hipofize, epifize, štitne žlijezde, paratiroidne žlijezde, timusa, gušterače i spolnih žlijezda. Svaka od endokrinih žlijezda ima specifičnu funkciju, ali sve su funkcionalno blisko povezane i kad se mijenja funkcija jedne žlijezde, dolazi do promjena u hormonalnoj aktivnosti drugih žlijezda. To potvrđuje potrebu za sveobuhvatnim pregledom cjelokupnog sustava kada postoje pritužbe na kršenje vitalnih procesa u tijelu, narušen rast, razvoj, ponašanje, nemogućnost trudnoće (narušavanje reproduktivne funkcije tijela).

Opisujući sustav endokrinih organa, potrebno je uočiti obilježja njegove aktivnosti. To uključuje strogu podređenost periferne veze središnjem. Opisujući opću strukturu endokrinog sustava, predstavimo opis hipotalamusa koji se nalazi u anteroposteriornoj regiji diencefalona prema dolje od vizualnog brežuljka. Hipotalamus je sposoban kontrolirati funkcije disanja, cirkulacije krvi i svih procesa na koje utječe vegetativni živčani sustav, regulira metabolizam ugljikohidrata i vode, sol, temperaturu tijela, ritam spavanja i buđenja te motoričku aktivnost. U bočnoj površini hipotalamusa nalazi se središte apetita, au sredini - središte zasićenja.

Hipofiza pojedinačna formacija nalazi u području sella turcica (mozga) ima vrijednost mali grah, sastoji se od tri dijela, koji se sintetizira slijedeći hormona adrenokortikotropina (ACTH), somatotropin (GH), tiroidni-stimulirajući (TSH), folikul stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), laktogeni ili prolaktin (LTG). Melanoformni hormon nastaje u srednjem režnju hipofize, oksitocina i vazopresina (antidiuretskog hormona) koji se sintetiziraju u stražnjem režnju. Epifiza je nesparen organ smješten u trećoj moždanoj komori. Dokazano je da se u njemu pojavljuje intenzivna razmjena lipida, proteina, fosfora, nukleinskih kiselina.

Štitnjača se nalazi na prednjoj površini vrata i sastoji se od dva režnja i prevlake. Stijena se nalazi na prednjoj strani dušnika na razini 1-3 prstenova. Žlijezda ima oblik u obliku potkovice s udubljenjem okrenutim prema natrag. Štitnjača sintetizira tri hormona: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) i tirokalcitonin. Hormoni štitnjače utječu na rast, sazrijevanje kostura, diferencijaciju mozga i intelektualni razvoj, razvoj struktura kože. Ovi hormoni povećavaju potrošnju kisika u tkivima, ubrzavaju korištenje ugljikohidrata i aminokiselina u tkivima. To su univerzalni stimulansi rasta i razvoja. Nedostatak funkcije štitne žlijezde fetusa može se djelomično nadoknaditi hormonima štitnjače trudne majke, koji se transplacentalno isporučuju, a nakon rođenja - sastavom majčinog mlijeka.

Kalcitonin je uključen u regulaciju metabolizma fosfora i kalcija.

Paratireoidna žlijezda proizvodi paratiroidni hormon (paratiroidni hormon). Paratiroidni hormon potiče stvaranje aktivnih metabolita vitamina D u bubrezima. Zajedno s vitaminom D apsorbira kalcij iz kostiju i uzrokuje aktivaciju osteoklasta koštanog tkiva (zacjeljivanje koštanog tkiva prijelomima).

Timusna žlijezda je središnji organ imunološkog sustava. Postoje dokazi da u prenatalnom razdoblju timus utječe na diferencijaciju jezgara hipotalamusa.

Gušterača je organ miješanog izlučivanja. Nalazi se između duodenalne žlijezde i slezene. Parenhim žlijezde sastoji se od alviola (vezikula) s izlučivačkim kanalima i otočićima. U otočićima gušterače razlikuju se 4 tipa stanica: alfa stanice koje proizvode glukagon, beta stanice koje sintetiziraju inzulin, delta stanice koje proizvode gastrin i somatostatin, te PP stanice koje proizvode polipeptid pankreasa. Endokrini pankreas ima veliki utjecaj na metabolizam ugljikohidrata.

Spolne žlijezde također pripadaju organima endokrinog sustava unutarnjeg izlučivanja, to su organi muških sjemenih žlijezda (testisi) i ženski genitalni organi (jajnici).

Testis je žljezdani organ sastavljen od lobula. Lobule uključuju razvijene i izravne sjemenske tubule, koje prelaze u velike feminizirane tubule. Epitel i sertolijeve stanice, koje nose sjeme, uključene su u strukturu eferentnih sjemenih kanala. Između tubula nalazi se intersticijsko tkivo s Leydigovim stanicama. Endokrina funkcija muških genitalnih žlijezda očituje se prvenstveno u izlučivanju androgena. Androstendion se sintetizira kroz niz intermedijarnih spojeva i sintetizira se testosteron. Fiziološki učinak testosterona je utjecati na formiranje vanjskih genitalnih organa, prostate i sjemenih mjehurića. Njegova prisutnost određuje rast dlake na licu, tipičan rast stidne dlake, dilataciju laringeala i zadebljanje glasnica. Testosteron je potreban za normalno formiranje testisa i, u kombinaciji s hormonom koji stimulira folikul, stimulira spermatogenezu.

Ženske reproduktivne žlijezde, jajnici, sintetiziraju specifične hormone - estrogene. Biosinteza estrogena u tijelu proizvodi estradiol, estron i estriol. Biološki učinak estrogena, osim utjecaja na rast, razvoj ženskih genitalnih organa i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika, aktivira profermente potrebne za izgradnju proteina i poticanje mnogih metaboličkih procesa.

Kompleks pregleda za endokrinu disfunkciju uključuje i testove krvi za hormone (koje propisuje endokrinolog) i funkcionalne metode istraživanja.

Endokrinolog tijekom trudnoće

Endokrinolog i trudnoća

Ako se trudnoća ne dogodi u roku od 6 mjeseci, mora se posjetiti endokrinolog. Ako žena boluje od endokrinologije, potrebno je zakazati sastanak s liječnikom u fazi planiranja majčinstva. Nakon 30 godina to je posebno važno, jer se bolest u ovoj dobi očituje u većoj mjeri nego, na primjer, 20 godina.

Endocrinologist tijekom trudnoće će pomoći riješiti postojeće probleme i pravilno pripremiti za trudnoću. Liječenje ne treba odgađati. Zdravlje majčine štitnjače povezano je s intelektualnim razvojem budućeg djeteta. Hormoni štitne žlijezde odgovorni su za stvaranje i uspostavljanje dječjeg živčanog sustava, a između ostalih i za održavanje trudnoće.

Kada dođe trudnoća, endokrinolog nadzire stanje štitne žlijezde i metabolizam ugljikohidrata.

Idealna dob za trudnoću

Endokrini sustav je sustav za održavanje života od trenutka intrauterinog razvoja do posljednjeg dana života osobe. Postoje starenje endokrinog sustava, promjene vezane uz dob. Ako žena nema endokrinih bolesti, postojeći dobri menstrualni ciklus je ovulacija, a onda je sa stajališta endokrinologije 30 godina dobar trenutak za trudnoću i dijete.

Ginekolozi imaju svoje nijanse. Štitnjača radi podjednako dobro kod 20 i 30 i 40 godina. Ali ako postoje bolesti, onda s godinama mogu rasti. Stoga je važno riješiti takve probleme u fazi planiranja trudnoće. Ovdje se svaki slučaj mora razmatrati pojedinačno. Ovdje je popis najčešćih bolesti koje se javljaju u žena s endokrinologijom, a važne su u kontekstu trudnoće nakon 30 godina.

  1. Autoimuni tiroiditis. Bolest koja može dovesti do smanjenja funkcije štitnjače. Što je žena starija, to je vjerojatnije da će se dogoditi. Ako se postavi takva dijagnoza, tada trebate kontaktirati endokrinologa u fazi planiranja majčinstva. Liječnik će vam pomoći da se pravilno pripremite za trudnoću. I tijekom toga, štitnjača dobro podnosi povećano opterećenje uzrokovano trudnoćom.
  2. Nodularne bolesti štitnjače. U žena koje su starije od 30 godina mogu se više manifestirati. S obzirom na trudnoću, čvorovi mogu rasti aktivnije nego prije trudnoće. A budući da je prilično teško saznati, rast čvorova je fiziološki ili patološki, u ovom slučaju postojeći problemi moraju biti riješeni prije trudnoće, tako da tijekom toga ne provode složene preglede.
  3. Problemi s težinom. Kod žena nakon 30 godina metabolizma ugljikohidrata problemi se manifestiraju u većoj mjeri. A ako postoje problemi s težinom, to uvelike povećava vjerojatnost dijabetesa u budućnosti i gestacijski dijabetes tijekom trudnoće je opasno za dijete.
  4. Povreda hormonalnih razina. Ako postoje ozbiljna kršenja, onda žena neće moći zatrudnjeti. Ako je trudnoća došla i razvila se - to znači da su razine hormona normalne. Gotovo nikad se ne događa da se ženski hormoni dramatično mijenjaju u njezinim 30-im godinama.
  5. Ostale bolesti. Žena može zatrudnjeti ako se ukloni štitnjača, a zbog drugih endokrinih bolesti, uključujući i žene, oporavljene od raka ovog organa. Glavna stvar koju su analize bile normalne. I to će pomoći da se dođe do endokrinologa, zahvaljujući promatranju i posebnim pripremama.

Ako nema bolesti, onda nema starosnih razlika u smislu trudnoće prije ili nakon 30 godina sa stajališta endokrinologije! Na 30 godina - isti mehanizmi razvoja trudnoće i na 20 godina. A ako postoje endokrine bolesti, mislim da je dobra vijest da pravovremena dijagnoza i protokoli za upravljanje trudnoćom pomažu u prepoznavanju problema i pružanju potrebne pomoći na vrijeme. Ako je žena imala problema s štitnom žlijezdom prije trudnoće i tijekom trudnoće, može se još više pojaviti tijekom dojenja. Stoga, takva žena mora ići kod endokrinologa i nakon poroda.

30 godina je sjajno vrijeme za trudnoću i zdravu bebu! Uostalom, žena je već zrela, odgovorna, ima ideju života, financijski je sigurna, ima stabilan odnos s partnerom. Ostaje samo uživati ​​u trudnoći! Blagoslovi vas!

Posjet endokrinologa tijekom trudnoće

endokrinolog

Endokrinologija je znanost o strukturi i funkciji endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda), proizvoda (hormona) koje proizvode i bolesti uzrokovanih disfunkcijom tih žlijezda ili djelovanjem tih hormona. Endokrino zdravlje je u velikoj mjeri određeno uspjehom trudnoće. Uostalom, razina određenih hormona tijekom trudnoće povećava se stotinama ili čak tisućama puta. Posjet endokrinologu omogućuje pravovremeno prepoznavanje kvarova i njihovo ispravljanje u ranoj fazi.

Konzultacije s endokrinologom se postavljaju prilikom registracije žene za praćenje trudnoće, a zatim - prema indikacijama. Ponekad se funkcije endokrinologa kombiniraju s terapeutkinjom za konzultacije. Minimalna razina pregleda za savjetovanje s endokrinologom su podaci o težini, visini i testu krvi za šećer. Tijekom pregleda, liječnik se pita o zdravstvenom stanju, prošlim bolestima, prisutnosti bolesti endokrinog sustava kod najbližih srodnika. Stvara osjećaj vrata na veličini i obliku štitne žlijezde. Ako je potrebno (i češće - općenito za sve žene), propisuje se dodatni pregled: test krvi na hormone i ultrazvučni pregled štitne žlijezde.

Najčešća endokrina bolest trudnice je GDM (gestacijski diabetes mellitus), stanje koje karakterizira povišena razina šećera u krvi tijekom trudnoće i obično nestaje spontano nakon poroda. Razvoj ove bolesti povezan je s visokom razinom hormona antagonista inzulina u krvi trudnice. Djelovanje ovih hormona ponekad dovodi do činjenice da proizvodnja inzulina gušterače nije dovoljna da se nosi s povećanim opterećenjima. Trudnoća služi kao jasan pokazatelj za utvrđivanje predispozicija za dijabetes, ova bolest se često razvija prvi put tijekom trudnoće, stoga žene koje imaju takve pacijente u svojoj obitelji trebaju biti posebno pozorne na njihovo zdravlje.

Prilikom registracije za trudnoću odredite šećer u kapilarnoj krvi (od prsta). Strah uzrokuje razinu šećera veću od 4,5 mmol / l. Ako rezultati prve studije odgovaraju normi, tada morate ponovno izmjeriti razinu šećera u krvi ili provesti test s opterećenjem glukozom (koje je odredio liječnik) u 24-28. Tjednu trudnoće.

Žene s HSD-om imaju veći rizik od razvoja kasne toksozije trudnica (edem, povišeni krvni tlak, oštećenje bubrežne funkcije i cerebralne cirkulacije), te rizik od infekcije mokraćnog sustava i preranog poroda. Povišene razine šećera u krvi majke dvaput češće dovode do komplikacija u razvoju fetusa.

Štitnjača se nalazi u prednjem dijelu vrata, u obliku leptira, a sastoji se od dva režnja povezana tjesnakom. Proizvode dva hormona koji sadrže jod - tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) koji sudjeluju u funkcioniranju gotovo svih organa i tjelesnih sustava, reguliraju razmjenu energije, stimuliraju rast i razvoj pojedinih organa i cijelog organizma. Neravnoteža hormona štitnjače utječe na tijek trudnoće, uz pojačanu učestalost takvih komplikacija kao što su prijetnja pobačaja, placentna insuficijencija, rana i kasna toksikoza trudnoće, stalno povećanje krvnog tlaka, abrupcija posteljice, krvarenje nakon porođaja. Na fetusu to može dovesti do formiranja malformacija središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa, kronične fetalne hipoksije i kongenitalnog hipotiroidizma. Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, patologija štitne žlijezde je najčešći uzrok mentalne retardacije u djece.

Na što endokrinolog gleda tijekom trudnoće: koja se pitanja trebaju rješavati u liječničkoj ordinaciji?

Razdoblje trudnoće može se nazvati jednom od najsretnijih u životu bilo koje žene, ako položaj buduće majke nije izazvao i nije aktivirao razne bolesti. Iz tog razloga, svaka trudnica koja postane liječnica promatra se ne samo od strane opstetričara-ginekologa, već i od cijelog popisa drugih specijalista, od kojih svaki može imati odlučujuću ulogu u određenoj fazi.

Jedan od najvažnijih čimbenika za sigurnu trudnoću i porođaj je ono što endokrinolog proučava tijekom trudnoće i koje se vrste bolesti mogu identificirati u tom smjeru.

Razvoj štitne žlijezde u fetusu u različitim razdobljima

Sintetiziranjem vlastitih hormona, kao i nakupljanjem joda, štitna žlijezda djeteta u majčinoj utrobi počinje tek od 12. tjedna, a "lansira se" u aktivni samostalni rad do 17. tjedna. Od početka trudnoće do ovog trenutka, fetalna štitnjača se hrani hormonima majki, akumulirajući vlastiti potencijal.

VAŽNO: Ovaj je trenutak vrlo važan, jer zbog nedostatka hormona štitnjače kod žene u prvom tromjesečju, intelektualni pokazatelji u budućnosti mogu se značajno smanjiti.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije naveli su da je jedan od najčešćih uzroka mentalne retardacije novorođenčadi upravo patologija štitne žlijezde. Osim toga, hormonalne promjene općenito mogu lako uzrokovati različite poremećaje i pojavu neravnoteže na razini hormona.

Kao iskusan endokrinolog, trudnice uvijek tretiram s velikom pažnjom, osjećajem i ostvarivanjem većeg tereta odgovornosti, nakon što dobije potrebne informacije o bolestima, zdravstvenim stanjima, mogućim bolestima endokrinog sustava od rođaka koji su prešli u djetinjstvo i kvalificiranog endokrinologa propisat će potrebne testove, mogu poslati na istraživanje ako se pojavi potreba.

Bolesti i hormonske disfunkcije - uzroci prijevremenog prekida trudnoće

Jedan od najhitnijih problema žena dugi niz godina ostaje hormonska neravnoteža. Ovisno o stupnju opasnosti, različiti poremećaji u endokrinome sustavu također se smatraju uobičajenim uzrocima prijevremenog prekida trudnoće. Iskusni endokrinolog u slučaju pobačaja u ranom stadiju trudnoće moći će utvrditi uzroke i ukazati na mogućnosti ispravljanja situacije u budućnosti.

Glavne bolesti i vrste neuspjeha u endokrinome sustavu uključuju sljedeće dijagnostičke pokazatelje:

  • Poremećaj aktivnosti jajnika, koji je uzrokovan nedostatkom progesterona i nedostatkom lutealne faze;
  • Hiperandrogenizam različitih vrsta podrijetla (jajnika, nadbubrežne žlijezde, kombinirani), što povećava indeks androgena u krvi;
  • Nedostatak inzulina u tijelu i dijabetes.

Šećerna bolest tijekom trudnoće može imati poseban tip - gestacijski dijabetes. Žene koje su u opasnosti od ove lukave bolesti možda su rodile djecu s tjelesnom težinom većom od 4 kg, prekomjernu tjelesnu težinu prije trudnoće i one s rođacima koji su također na popisu bolesnika s dijabetesom.

Osim ovih, glavne točke, pobačaj u bilo kojoj fazi može biti pod utjecajem jedne od vrsta bolesti i poremećaja različitih organa, koje također može identificirati endokrinolog. Posebna pozornost posvećuje se problemima genitalnog infantilizma - genitalne hipoplazije.

Bolesti u različitim dijelovima gestacijskog razdoblja

Gestacijsko razdoblje za svaku trudnicu razlikuje se po indikacijama i uvjetima protoka. Podjela na vremenske periode odvija se u sljedećem omjeru:

  1. Prvo razdoblje. Datumi - do 6 tjedana. Mogu se pojaviti bolesti povezane s problemima imuniteta i genetskim poremećajima. Povećavaju se citokini.
  2. Drugo razdoblje. 7-9 tjedana. Mogući preduvjeti za potrebu za medicinskom intervencijom mogu se pojaviti prema indikacijama endokrinog sustava. Povećava se razina androgena u krvi, postoje regulacije receptora za određene hormone, koje tijelo nema.
  3. Treće razdoblje. Od 16 tjedana. Glavni mogući uzroci pobačaja su isthmičko-crkvena insuficijencija, tj. Nemogućnost grlića maternice i prevlake maternice da drže fetus.
  4. Četvrto razdoblje. 10-16 tjedana. Postoji opasnost od autoimunih bolesti.

Stoga, definitivno mogu reći da je promatranje tijekom trudnoće kod endokrinologa važna i odgovorna odluka koja će pomoći u stvaranju i rađanju punopravne zdrave bebe.

Mogućnosti za sprječavanje neželjenog ishoda trudnoće

Ako se problem otkrije što je prije moguće, a bolest se dijagnosticira, tada je sasvim moguće obnoviti normalan tijek trudnoće, kao i sigurnu isporuku.

U slučaju kada trudnica ima preduvjete za upućivanje na specijalistu, važno je dobiti savjet kvalificiranog endokrinologa, a ni u kojem slučaju ne smijete pokušati samozdraviti.

Dobivši preporuke liječnika, bit će moguće uključiti se u liječenje, čiji oblik i smjer također ukazuju na endokrinologa. U isto vrijeme, morate biti svjesni stupnja odgovornosti koji ste dobili za dijete i uopće se brine o njegovom zdravlju i stanju.

Osim toga, postoji koncept postporođajnog tiroiditisa, čije se razdoblje javlja kod mama nakon 2-3 mjeseca nakon poroda. Regenerirajući hormonski sustav proizvodi antitijela koja počinju uništavati stanice štitne žlijezde. U postavljanju dijagnoze, nedavno rođenje ima glavnu ulogu, i što je najvažnije, ova vrsta bolesti može biti preduvjet za razvoj kroničnog hipotiroidizma.

Pedijatrijski endokrinolog je liječnik koji se specijalizirao za sva pitanja i probleme.

Nedavno, u određivanju problema sa štitnjačom, kao i kod drugih problema.

Danas specijalizacija endokrinologa uključuje prevenciju, dijagnozu i liječenje.

mamaexpert.ru

Za kupnju

Glavni izbornik

Odaberite razdoblje:

Vi ste ovdje

  1. glavni
  2. > Trudnoća i porod
  3. > Zdravlje
  4. > Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Ako su vas tijekom trudnoće uputili na konzultaciju s endokrinologom, to znači da biste ovo trebali shvatiti ozbiljno. Ako ste dobili uputnicu za endokrinologa, ni u kojem slučaju ne biste trebali zanemariti posjet. Saznaj za što je zadužen taj liječnik?

Što vas čeka na recepciji kod endokrinologa?

Trudnice se upućuju endokrinologu zbog sumnje na bolesti endokrinih žlijezda. Posjet ovom liječniku treba uzeti vrlo ozbiljno, jer problemi u endokrinome sustavu mogu utjecati na tijek trudnoće i porođaja, kao i zdravlje djeteta nakon rođenja.

Prije posjete endokrinologu ili nakon prvog posjeta, obično se propisuju posebni testovi - krvni testovi za određene hormone itd. Ako se odlučite prije endokrinologa prije planirane trudnoće, vjerojatno će vam biti ponuđeno da položite sve potrebne testove kako biste bili sigurni da Vaša štitnjača je u redu.

Štitnjača - vaš krhki leptir

Štitnjača se nalazi na prednjem dijelu vrata. Sastoji se od dva simetrična režnja koja su povezana s prevlakom, a po obliku nalikuju leptiru.

Štitnjača proizvodi tri hormona: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) i tirokalcitonin. Ti takozvani hormoni štitnjače imaju univerzalni učinak - potiču rast i razvoj tijela, reguliraju metaboličke procese i procese obnove tkiva i organa, održavaju tonus živčanog sustava. Sve se to događa prije trudnoće, a tijekom trudnoće hormoni štitnjače majke također stimuliraju rad žutog tijela - odgoj u jajniku koji ostaje na mjestu jajeta i proizvodi hormone koji podržavaju razvoj trudnoće. Stoga, normalan rad štitnjače praktički štedi vašu trudnoću. Osim toga, pomoći će u formiranju štitne žlijezde vaše bebe.

Koliko hormona trebate tijekom trudnoće?

Bolesti štitnjače povezane su s prekomjernom (tirotoksikozom) ili nedovoljnom (hipotireoznom) proizvodnjom hormona štitnjače.

Hipotireoza je stanje izazvano nedostatkom hormona štitnjače. Unatoč činjenici da je ova bolest vrlo česta, hipotireoza već duže vrijeme ne otkriva i ne može se otkriti. Simptomi hipotireoze se pojavljuju polako, tako da mnogi ne idu liječniku dugo vremena.

Kada hipotireoza u tijelu usporava sve procese, što dovodi do stalne hladnoće i pada tjelesne temperature. Jedan od glavnih simptoma hipotireoze je stalna slabost i osjećaj umora, čak i ujutro. Koža postaje otečena, suha, kosa i nokti krhki. Jedan od najčešćih simptoma hipotireoze je depresija. Stoga je vrlo važno za ženu koja planira trudnoću na vrijeme otkriti i izliječiti hipotiroidizam.

Taj je problem još akutniji tijekom trudnoće, kada se cijeli metabolizam u tijelu, uključujući i rad štitne žlijezde, mijenja kako bi se osigurao razvoj embrija. Štitnjača fetusa počinje proizvoditi hormone štitnjače od 10-12 tjedana trudnoće. Ali do tada dječji organizam koristi hormone iz majčinog krvotoka, kao i iz amnionske tekućine u kojoj se nalazi organizam u razvoju.

Vrlo je važno znati da hipotireoza u trudnice može dovesti do teških neuropsihijatrijskih poremećaja u fetusa. Dakle, relativno niska razina hormona T4 već na početku trudnoće dovodi do poremećaja u formiranju mozga i može uzrokovati usporavanje psihomotornog razvoja djeteta. Stoga će liječenje biti dodijeljeno što je prije moguće.

Kada su hormoni tijekom trudnoće mnogo

Hipertireoza je stanje uzrokovano povećanjem razine hormona štitnjače. Tirotoksikoza je suprotno od hipotiroidizma: ako se kod smanjenja razine hormona štitnjače svi procesi u tijelu uspore, kod tirotoksikoze metabolički se procesi odvijaju s povećanim intenzitetom. Kako je to opasno?

Dugotrajna tirotoksoza također je opasna i za majku i za dijete zbog razvoja pobačaja, komplikacija u trudnoći i kongenitalnih deformiteta djeteta. Ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od komplikacija neće biti veći nego kod zdravih žena.

Hormoni tijekom trudnoće mogu uzrokovati bolest šećera

Nažalost, tijekom protekla dva desetljeća liječnici su zabilježili sve veći broj trudnica s dijabetesom. Trenutno, 2-3 od 100 žena imaju poremećaje metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće.

Šećerna bolest je bolest koja se temelji na nedostatku hormona inzulina u tijelu. Njegova glavna značajka su povišene razine šećera u krvi.

Najneugodnija stvar je da trudnoća može biti njezin početak: postoji gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes. Može se pojaviti tijekom trudnoće i nestati nakon poroda. Ali čak i uz privremeni izgled, opasan je: zbog povećanja sadržaja šećera u krvi poremećeni su metabolički procesi, što može dovesti do štetnih posljedica i za majku i za dijete.

Tko se suočava s gestacijskim dijabetesom? To su prvenstveno žene koje su tijekom posljednje trudnoće imale dijabetes, kao i majke čija su prva djeca rođena vrlo velika - više od 4 kg. Činjenica je da je velika težina novorođenčeta povezana s endokrinim poremećajima u majčinom organizmu, a dijabetes u tome igra značajnu ulogu.

Žene s prekomjernom težinom ili pretilošću izložene su visokom riziku. Ista trudnoća sa šećernom bolešću komplicirana je spontanim prekidom, kasnom toksikozom, infekcijama, razvojem polihidramniona, što je kombinirano s poremećajima fetalnog razvoja.

Rizik od takvog dijabetesa je najveći u drugom tromjesečju. Koje praktične zaključke slijedi? Jednostavno: na 13-15. Tjedan trudnoće, neophodno je pregledati dijabetes. Međutim, najbolje je obaviti takav pregled odmah nakon što se utvrdi trudnoća.

Kako izbjeći probleme

Da, dijabetes je ozbiljan. No dobra je vijest da pravilna prehrana može igrati ulogu prevencije bez ikakvih lijekova. Glavni princip je jednostavan: ne pretjerivati, protok energije treba odgovarati potrošnji energije tijela. Lako je utvrditi: povećanje težine tijekom trudnoće ne bi smjelo biti više od 8-10 kg: 300–350 g tjedno u drugoj polovici trudnoće, ali ne više. U ovom trenutku ne bi se smjeli zanositi bujonima i umacima (riba, meso, gljive), koji sadrže ekstrakte, kao i dimljeno meso i konzervirane proizvode. No, povrća, mliječnih i voćnih juha, svježeg sira, ne-oštrog sira bit će korisno, iako hrana u tom razdoblju ne smije biti ograničena samo na mliječnu i biljnu hranu.

Jod je potreban

Polaganje štitne žlijezde djeteta javlja se u 4.-5. Tjednu intrauterinog razvoja, a do 16.-17. Tjedna štitnjača je već potpuno formirana. Hormoni majki štitne žlijezde gotovo ne prodiru kroz posteljicu, pa je funkcioniranje štitne žlijezde fetusa relativno autonomno.

No, dijete u trbuhu majke je opskrbljen jodom koji mu je potreban isključivo na račun majčinog tijela.

Prema stručnjacima SZO, nedostatak joda je najčešći uzrok neuropsihijatrijskih poremećaja u djece. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, dnevni unos joda je 200 mcg za trudnice i dojilje.

5 liječnika za trudnice: oftalmolog, endokrinolog i drugi. Koji trimestar?

Liječnici za buduću majku: što i kada. Planiranje posjeta stručnjacima

Glavni liječnik koji promatra ženu tijekom trudnoće je, naravno, opstetričar-ginekolog. No, postoje i drugi stručnjaci koji su poželjni za posjet trudnoj majci. "Zašto, jer mi ništa ne smeta?" - mnoge su žene zbunjene. To bi trebalo učiniti jer trudnoća može aktivirati neke bolesti koje je trudnica već zaboravila ili uopće nije znala.

terapeut

Od prvog dana trudnoće do kraja postporođajnog razdoblja trudnice, zajedno s opstetričar-ginekologom, nadziru liječnici opće prakse i specijalisti raznih unutarnjih bolesti. Ovaj liječnik pomaže spriječiti i izliječiti patologiju srca, pluća, bubrega i probavnog sustava. Ako buduća majka već ima neke bolesti unutarnjih organa, terapeut će im pomoći da ih ispravi.

Međutim, ne samo žene s kroničnim bolestima, već i one buduće majke koje sebe smatraju praktično zdravim, također trebaju posjetiti terapeuta. Činjenica je da se opterećenje unutarnjih organa tijekom trudnoće povećava mnogo puta, a opažanje terapeuta koji zapravo vodi trudnoću zajedno s opstetričar-ginekologom pomaže u predviđanju bolesti i komplikacija te ih eliminirati. Posjetite terapeuta tijekom trudnoće treba biti 1-3 puta.

otorinolaringolog

Otorinolaringolog (ili liječnik za uho-grlo) je potreban da bi se spriječile i liječile kronične i akutne zarazne bolesti kao što su tonzilitis, faringitis, rinosinusitis (rinitis), otitis media. Uostalom, ne samo da su upale grla i curenje iz nosa neugodni sami po sebi, već mogu utjecati i na stanje buduće bebe. Osim toga, otorinolaringolog će odrediti nosno disanje buduće mame, ispitati sluh i dijagnosticirati kongenitalne i stečene promjene u ORL organima.

Kakve sve to ima veze s trudnoćom? Najizravniji. Na primjer, kršenje nosnog disanja tijekom prehlade utječe na opće stanje trudnice, što dovodi do povećanog umora, glavobolje, nemirnog sna. Nisu svi lijekovi koji se koriste za liječenje prehlade mogu se koristiti tijekom trudnoće, a otorinolaringolog će vam reći potrebna sredstva.

oftalmolog

Oftalmolog ispituje oštrinu vida buduće majke, stanje optičkog sustava oka (prisutnost mijopije, hiperopiju, astigmatizam). Osim toga, oftalmolog će utvrditi postoje li patološke promjene u fundusu ili neke druge uobičajene očne bolesti. Ponekad, za temeljitije proučavanje perifernih dijelova mrežnice, liječnik zakopava posebne kapi u oči kako bi proširio zjenicu. Obično oftalmolog pregledava ženu u I i III trimestru trudnoće ili, ako je potrebno, jednom u tri mjeseca. Nakon pregleda, oftalmolog donosi zaključak o mogućnosti prirodne isporuke ili potrebe za kirurškim zahvatom (carski rez).

Da biste primili oftalmologa, morate se pripremiti: uzmite sa sobom naočale ili kontaktne leće (ako ih trudna majka koristi) i podatke s prethodnih pregleda.

endokrinolog

Tijekom trudnoće mijenja se rad endokrinih žlijezda, osobito štitne žlijezde, kod žene - ona mora funkcionirati “za dvoje”. Naposljetku, štitna žlijezda djeteta stječe sposobnost samostalnog nakupljanja joda i sintetiziranja hormona samo u razdoblju od 10. do 12. tjedna trudnoće, te je potpuno formirana i aktivno djeluje do 16.-17. Tjedna. Do tog trenutka dječja štitnjača postoji zbog hormona majke. A to je vrlo važan organ - on utječe na inteligenciju nerođenog djeteta. A ako u prvom tromjesečju žena ima manjak hormona štitnjače (a sada se vrlo često nalazi), to može dovesti do smanjenja inteligencije djeteta u budućnosti. Stoga je tijekom trudnoće vrlo važno kontrolirati funkciju štitne žlijezde - to je odgovornost endokrinologa.

genetičar

Genetičar je stručnjak koji identificira različite kongenitalne ili kromosomske patologije. Rizik pojave nekih kromosomskih bolesti značajno se povećava, ako je dob trudnice veća od 35 godina. Kako bi se utvrdio ovaj rizik, održava se konzultacija o genetici. Također je potrebno ako već postoje razvojne anomalije, kromosomska patologija ili samo nositelj kromosomskih preraspodjela u obitelji ili bliskim rođacima. Genetičar procjenjuje rezultate prethodnih ultrazvuka i krvni test za razinu posebnih proteina (alfafetoprotein, humani korionski gonadotropin). Nekim trudnicama daje se posebna prenatalna dijagnoza - korionska biopsija, amniocenteza. Genetsko savjetovanje nije potrebno za svaku trudnicu, ali treba biti svjestan i mogućnosti.

Endokrinolog tijekom trudnoće

Endokrinolog i trudnica: sindikat u korist zdravlja

Prilikom prijave na LCD, trudnica dobiva popis potrebnih testova i popis liječnika koje treba posjetiti. Među njima je i endokrinolog. Zašto je ovaj stručnjak je toliko važno za trudnicu, naš stručnjak, endokrinolog klinike Medicinske dinastije Olga Protsyuk će reći

Živio si tiho prije trudnoće. Nisu znali što su poliklinike, nisu upisali imena specijalista.

No, dvije trake na testu, kao duga dvostruka osovina na cesti, otvorile su svijet medicinske terminologije i specijaliziranih stručnjaka.

Endokrinolog je jedan od onih liječnika koji su upućeni na savjetovanje sa ženama. Kakvu vrstu stručnjaka i koja pitanja on vodi?

"Endokrinolog je liječnik koji liječi štitnu žlijezdu i dijabetes", objašnjava naš stručnjak, dr.sc. Olga Protsyuk. Nije vrijedno istraživati ​​previše kompliciranu terminologiju koja se nalazi u enciklopediji.

Usredotočite se na ove dijagnoze. Štoviše, tijekom trudnoće žene i dijabetes i bolesti štitnjače smetaju. No, počnimo s činjenicom da je to dobar rad endokrinog sustava koji nam omogućava da zatrudnimo i postanemo majke.

Kako će se to dogoditi - detaljno ćemo reći.

Endokrinologija i ženski reproduktivni sustav

Svaki menstrualni ciklus za ženu koja želi zatrudnjeti je poput američkog ruleta: pucati ili ne pucati.

Kada jaje, spremno za susret sa svojim kavalirskim spermatozonom, napusti jajnik, na njegovom se mjestu pojavi takozvano žuto tijelo.

Da pridonosi snažnoj vezi našeg slatkog para, a ženi ne samo da zatrudni, nego i nosi bebu.

Upravo žuto tijelo proizvodi progesteron - hormon koji na latinskom znači "za trudnoću". Povećanje razine progesterona jasno je vidljivo i prije početka ciklusa: dojke se pune, cijelo tijelo se malo nabubri - ovaj hormon zadržava tekućinu u tijelu i čini tkiva labavima.

To je odgovarajuća razina progesterona koja vam omogućuje nošenje bebe. Njegova mala količina dovodi do pobačaja. Nedostatak progesterona može pokazati krvav iscjedak, povećan ton maternice, bol u donjem dijelu trbuha.

Ako primijetite ove simptome u sebi, odmah se obratite ginekologu kako biste spasili život djetetu.

Žena može biti hospitalizirana, a specijalist joj može propisati potreban progesteron u raznim preparatima (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Štitnjača

Da vidimo što je štitnjača i zašto je tako važno? To je žlijezda koja nema specifičnu metu u tijelu - "puca" svojim hormonima na sve sustave i organe, što pomaže njihovoj normalnoj aktivnosti.

Ni rad srca i bubrega, niti energetski metabolizam, niti puls i brzina sinteze proteina ne mogu bez hormona štitnjače. Buduće majke mogu imati problema sa štitnjačom prije trudnoće, a tijelo se s njima može uspješno nositi. Žena je živjela sa sigurnošću da je 100% zdrava.

Međutim, trudnoća je razdoblje "testiranja na snagu", dvostruko opterećenje tijela. U ovom trenutku, i tako "padded" štitnjače može uspjeti. Stoga je važna pravodobna dijagnoza (to je palpacija i ultrazvučna dijagnostika).

Na vrijeme kršenja promatrana će omogućiti liječniku da liječi štitnjača i lako nadoknaditi svoju funkciju. Osim specijalnih lijekova, endokrinolog može propisati dijetu obogaćenu jodom: morske i jodirane soli.

Gestacijski dijabetes

Još jedno neugodno iznenađenje za trudnice može biti gestacijski ili tzv. "Trudni dijabetes".

To je bolest koja se javlja tijekom trudnoće i prolaza nakon poroda. To je povezano sa smanjenjem osjetljivosti tkiva na inzulin.

U pravilu, dijagnoza ove bolesti napravljena je od drugog tromjesečja - počevši od 16 tjedana - i napreduje do porođaja.

Ali postoji još tužnija opcija: kada se pravi dijabetes melitus (tip 1 ili 2) podudara s trudnoćom, a manifestira se od samog početka. U takvim slučajevima, liječnik nema ništa što bi uvjerilo pacijenta i obećalo da će se nakon poroda sve vratiti u normalu.

Simptomi dijabetesa mogu biti:

  • teška žeđ, kada žena pije više od 3 litre vode dnevno,
  • učestalo mokrenje - više od 6-7 puta dnevno i više od 1 puta na noć,
  • drastičan gubitak težine ili debljanje
  • pruritus koji se javlja s visokom razinom šećera u krvi.

Kako se osigurati? Kako zaštititi tijelo, a ne zaraditi dijabetes?

Prvo, nakon što ste saznali da ste trudni, na 6-8 tjedana vrijedi posjetiti endokrinologa. Također, morate poslati krvni test za šećer.

Ako ova analiza nije u redu, onda morate proći test tolerancije glukoze. To je ujedno i test krvi, ali "s opterećenjem": nakon prve igle morat ćete piti glukozu, a nakon 2 sata ponovno ćete uzeti uzorke.

Ova analiza omogućuje vam da provjerite kompenzacijske sposobnosti gušterače.

A ako žena napravi test krvi na glikirani (ili glikirani) hemoglobin, liječnik će moći odrediti razinu šećera u tijelu tijekom protekla tri mjeseca. Ovaj pokazatelj omogućuje vam da identificirate dijabetes u ranoj fazi.

Gestacijska rizična skupina za dijabetes:

  • pretili žene prije trudnoće
  • oni koji su već rodili bebu čija je težina bila 4 kg i više,
  • one koji imaju dijabetičare u obitelji (ne samo mama ili tata ili braća i sestre, nego i rođaci).

Želim završiti na pozitivnoj noti.

Sjećate li se izraza "hormoni očišćeni"? Primjerice, šaljete muža na tortu, a kad se vrati, već završite jesti posljednji ukiseljeni krastavac u posudi i grizite ga kondenziranim mlijekom.

Dakle, ispada da hormoni stvarno utječu na naše ukuse! Ali koje - još nitko ne zna...

Ali hirovima trudnica - to nisu trikovi endokrinog sustava. Ali samo problemi u odnosu para i priroda troškova buduće mame. Tako ćemo živjeti u miru) I što je najvažnije - biti zdrav, lijep trudna!

Olga Shegeda

Konzultacije s endokrinologom tijekom trudnoće

Endokrinolog u Moskvi u Sandemexpert centru (CAO, stanica metroa Baumanskaya) je nužna ispitna točka tijekom trudnoće, koja će pomoći u izbjegavanju razvoja gestacijskog dijabetesa i drugih bolesti koje negativno utječu na zdravlje djeteta. Provjera hormona je još uvijek u fazi planiranja djece, budući da neuspjeh jedne od komponenti endokrinog sustava mijenja rad cjelokupnog reproduktivnog sustava, postoji rizik od neuspješnog ishoda trudnoće.

Zašto trebam endokrinologa za trudnice

Kada žena očekuje dijete, na njen endokrini sustav snažno utječu hormoni, što znači da se povećava vjerojatnost hormonske neravnoteže.

Promatranje kod endokrinologa za trudnice omogućuje pravovremeno otkrivanje i, što je važnije, ispravljanje u ranoj fazi odstupanja u radu štitne žlijezde, hipofize i epifize.

To će pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti kod bebe.

Hormonska neravnoteža u budućoj majci može uzrokovati jake bolove u donjem dijelu trbuha, krvarenje, rani porođaj, pa čak i pobačaj. Takav neuspjeh također može uzrokovati slab rad, au postporođajnom razdoblju može utjecati na proces laktacije, kontrakciju maternice i opći oporavak nakon rođenja.

Nedostatak hormona u neravnoteži negativno utječe na razvoj živčanog sustava djeteta. Gestacijski dijabetes je posebno opasan za majku i njezino dijete. Prvo, žena možda nije svjesna svoje prisutnosti prije testa glukoze, a drugo, 50% trudnih majki s gestacijskim dijabetesom tijekom vremena razvija pravi dijabetes.

U riziku za razvoj ove vrste dijabetičara:

  • s pretilošću
  • dijabetes među rođacima,
  • visoka voda
  • dijabetes posljednje trudnoće,
  • pobačaji,
  • mrtvorođenče
  • teška povijest u području ginekologije.

Glavna stvar s takvim kršenjem metabolizma ugljikohidrata je održavanje razine glukoze u normalnom rasponu.

Što je opasna hormonska neravnoteža za dijete? Nemogućnost dobivanja inzulina iz majčinog tijela izaziva hiperinzulinemiju, koja je puna asfiksije fetusa, povećane ozljede tijekom porođaja, hipoglikemijsko stanje u dojenčadi i rođenje djeteta više od 4 kg. Liječnik otkriva poremećaj hormonskog sustava pomoću testa krvi, ultrazvuka, urina i testa za gestacijski dijabetes (kada trudnica dobiva krv u redovitim razmacima prije i nakon primjene glukoze).

Kada posjetiti liječnika

Test probira za trudnice obično se propisuje za 24-28 tjedana. Kod visokog rizika od razvoja dijabetesa, endokrinolog piše test opterećenja odmah nakon registracije.

U slučaju negativnog rezultata, ponovno testiranje se provodi već na 32-34 tjedna, u slučaju pozitivnog rezultata, test glukoze tolerancije glukoze s opterećenjem od 100 g glukoze se koristi za potvrdu dijagnoze.

Jedan od simptoma koji ukazuju na kršenje rada u endokrinome sustavu u trudnica je oštar porast tjelesne težine ili, obrnuto, nepostojanje debljanja uopće. Žena u takvom stanju stalno se osjeća žednom, volumen urina se povećava, a apetit i aktivnost opadaju.

Stalna razdražljivost, suza i depresivno raspoloženje također su pokazatelji mogućeg hormonskog poremećaja. Nemojte kriviti ta raspoloženja na hirovima trudnica. Nemojte se bojati razgovarati s liječnikom o neugodnim osjećajima i bolestima, voditi brigu o emocionalnom stanju, manje nervoznom.

Popularna pitanja

Što je gestacijski dijabetes?

To je dijabetes, to je kršenje percepcije glukoze kod žene, otkrivene tijekom trudnoće.

To je zbog oštrog porasta hormona tijekom trudnoće, zbog čega stanice u tijelu gube osjetljivost na vlastiti inzulin.

Gestacijski dijabetes treba uzeti vrlo ozbiljno, jer postoji vjerojatnost razvoja dijabetesa tipa 1 ili tipa 2 tijekom trudnoće.

Trebam li posjetiti endokrinologa kada planiram trudnoću?

Da, važno je posjetiti endokrinologa kada planirate trudnoću, jer endokrini sustav ima ogroman utjecaj na žensko tijelo i razvoj fetusa. Neprimjetan na prvi pogled, povrede endokrinog sustava majke mogu uzrokovati ozbiljne mentalne i tjelesne nedostatke u djetetu.

Troškovi usluga endokrinologa tijekom trudnoće

Prijem ginekologa-endokrinologa, primarni

Prijem ginekologa-endokrinologa ponovljen

Endokrine bolesti i trudnoća

U razdoblju rađanja žensko tijelo izloženo je ozbiljnom dodatnom stresu. Svaka popratna patologija može negativno utjecati na tijek trudnoće. Bolesti endokrinih žlijezda, na primjer, mogu predstavljati veliku opasnost.

U razdoblju rađanja žensko tijelo izloženo je ozbiljnom dodatnom stresu. Svaka popratna patologija može negativno utjecati na tijek trudnoće. Bolesti endokrinih žlijezda, na primjer, mogu predstavljati veliku opasnost.

Endokrini sustav i njegova uloga u trudnoći

Endokrini sustav regulira tijelo. Uz pomoć signalnih tvari, endokrine žlijezde održavaju vezu između svih organskih sustava.

Središnja endokrina veza je hipotalamičko-hipofizna regija mozga. Periferne žlijezde uključuju štitnjaču, gušteraču, testise i jajnike, nadbubrežne žlijezde. Od pravilnog rada svih odjela endokrinog sustava kod žena ovisi o mogućnosti začeća i nošenja djeteta.

Od hormona izravno uključenih u reproduktivne procese:

  • GnRH;
  • luteinizirajući hormon;
  • hormon koji stimulira folikul;
  • prolaktoliberin;
  • prolaktostatin;
  • prolaktin;
  • oksitocin;
  • estrogene;
  • gestageni.

Kod odrasle žene u reproduktivnoj dobi, svi reproduktivni sustavi normalno funkcioniraju u ciklusima. Takav ritam rada postavlja hipotalamičko-hipofiznu regiju.

GnRH stimulira proizvodnju hormona za stimulaciju folikula i luteinizirajućih hormona, a oni imaju izravan učinak na jajnike. Gonadotropini izazivaju sazrijevanje jaja i spontanu ovulaciju.

Folikul-stimulirajući hormon igra veliku ulogu u prvoj polovici, a luteiniziranje - u sredini menstrualnog ciklusa. Nakon ovulacije u jajnicima se formira privremena endokrina žlijezda (žuto tijelo). Izlučuje hormone. Ove tvari pripremaju endometrij za implantaciju oplođenog jajašca.

Ako trudnoća ne dođe, rad žutog tijela blijedi. U uvjetima nedostatka gestagena, gornji sloj endometrija je degradiran i odbačen. Zatim žena počinje menstrualno krvarenje i novi reproduktivni ciklus.

Kod mladih majki prolaktin je blokiran cikličkim funkcioniranjem reproduktivnog sustava. Ovaj hormon je odgovoran za očuvanje trudnoće i dojenja. Drugi hormon (oksitocin) uključen je u regulaciju porođaja i izlučivanje majčinog mlijeka.

Sposobnost nositi i rađati zdravog djeteta ovisi io radu štitnjače i gušterače, nadbubrežnih žlijezda. Gotovo svaka endokrina patologija kod majke potencijalno je opasna za fetus i povećava rizik od nepovoljnih ishoda trudnoće. Osim toga, bolesti endokrinih žlijezda mogu uzrokovati neplodnost.

Promjene u endokrinome sustavu zbog trudnoće

Trudnoća kardinalno mijenja hormone. Prve promjene nastaju u roku od nekoliko dana nakon oplodnje jajeta.

Nakon 6-8 dana nakon ovulacije, povećana razina gonadotropina već se može otkriti u krvi majke. Ovaj hormon izlučuje embrij i odgovoran je za povoljan tijek trudnoće (osobito u ranim fazama).

Korionski gonadotropin utječe na jajnike. Prije svega, podupire rad žutog tijela.

Kao rezultat toga, rad ove privremene žlijezde se održava do početka drugog tromjesečja, a razina gestagena (progesterona) doseže maksimalne vrijednosti.

Horionski gonadotropin također povećava razinu spolnih steroida (estrogeni i androgeni). Osim toga, ovaj hormon utječe na funkcionalnu aktivnost kore nadbubrežne žlijezde.

Do početka drugog tromjesečja placentalni kompleks počinje aktivno oslobađati gestagene i estrogene u krv. Ovaj rad podupire razvoj trudnoće. Između ostalog, tvari koje potiskuju antidiuretski hormon nastaju u posteljici. Prijelazni dijabetes insipidus koji nastaje kod nekih žena povezan je s ovom pojavom.

Sve trudnoće u hipofizi u velikim količinama oslobađaju prolaktin. Ovaj hormon pridonosi očuvanju trudnoće i priprema mliječne žlijezde za laktaciju.

Do vremena rođenja djeteta, u tijelu žene obično se formira određena spremnost za porođaj (dominantna). Kontrakcije i pokušaji, otkrivanje grlića maternice i promocija djeteta kroz rodni kanal djelomično je posljedica hormonalne pozadine. Hormon oksitocina hipotalamus-hipofizne regije ima izravan učinak na mišiće maternice.

Nakon poroda žena može imati dugotrajnu fiziološku amenoreju. Nedostatak ovulacije i menstruacije izazvan je visokom koncentracijom prolaktina. Ovaj hormon je odgovoran za stvaranje ljudskog mlijeka. Što se dijete češće primjenjuje na dojku, to duže traje hiperprolaktinemija.

Nakon završetka dojenja (i češće i mnogo ranije) obnavljaju se ciklički procesi u reproduktivnom sustavu, a žena može ponovno zatrudnjeti.

U razdoblju rađanja mijenja se funkcionalna aktivnost nadbubrežne žlijezde, štitnjače i gušterače.

Žene imaju visoku razinu kortizola, hormona štitnjače (osobito u prvom tromjesečju) i inzulina.

Dakle, za trudnoću su karakteristične:

  • fiziološka tirotoksoza;
  • hiperkortizolizma;
  • otpornost na inzulin.

Povećanje tjelesne težine i visoke razine hormona kontra-inzulina često uzrokuju razvoj gestacijskog dijabetesa. Takav privremeni metabolički poremećaj danas se otkriva kod svake desete trudnice.

Značajke planiranja trudnoće kod endokrinih bolesti

Kontraindikacije za trudnoću kod žena s patologijom endokrinih žlijezda određuje liječnik (endokrinolog).

Ponekad za razjašnjavanje komplikacija može biti potrebno dodatno ispitivanje i stručni savjet.

Primjerice, bolesnicima s dijabetesom prije trudnoće preporučuje se sveobuhvatna dijagnoza stanja tijela (testovi krvi i urina, EKG, pregled kod neurologa, oftalmologa).

Kontraindikacije za trudnoću mogu biti trajne (na primjer, kada se utvrde ozbiljne komplikacije dijabetesa) ili privremeno. Često je začeće potrebno odgoditi u vezi s liječenjem. Ponekad, u smislu pripreme za trudnoću, izvodi se operacija (na primjer, kod Gravesove bolesti).

Ako liječnik ne pronađe apsolutne kontraindikacije za začeće, tada se izrađuje individualni tretman i plan promatranja. Nekoliko mjeseci prije začeća, žene s endokrinim poremećajima moraju postići kompenzaciju za osnovnu bolest.

Kontrolirati terapiju koristeći najtočnije laboratorijske testove. Na primjer, za procjenu prosječne razine glikemije određuje se glikirani hemoglobin. Da bi se pojasnila funkcija štitne žlijezde, ispituje se tirotropin i tiroidni hormoni.

Značajke liječenja trudnoće kod endokrinih bolesti

Svaka od bolesti endokrinog sustava zahtijeva vlastiti pristup liječenju trudnoće. Zajedničko svim bolestima je potreba za redovitim praćenjem trudnice kod endokrinologa. Prvo savjetovanje s liječnikom ove specijalnosti potrebno je proći u roku od 12 tjedana.

Ako je pacijent prethodno bio ustanovljen hipotireoza, onda je odmah nakon dijagnoze trudnoće propisana krvna pretraga za tirotropin.

Osim toga, endokrinolog može savjetovati da se poveća doza hormonske nadomjesne terapije (obično želite dodati do 50% originalne). Proučavanje razine tirotropina provodi se svakih 6-12 tjedana.

Ciljana razina ovog pokazatelja je do 2,5 mU / ml u 1 i 2 trimestru i do 3,0 mU / ml u trimestru. Nakon rođenja, doza hormonske zamjene je smanjena.

Ako je trudnoća nastupila kod žene s tireotoksikozom, odmah joj je također propisan hormonski profil (tirotropin, tiroidni hormoni). U razdoblju nošenja djeteta potrebne su kontrolne studije svaka 3-4 tjedna.

Ženi se daje konzervativna terapija tireostatikom (poželjno je koristiti propiltiouracil). U drugom tromjesečju može se provesti i kirurško liječenje.

Radikalna terapija jodom u trudnoći se ne provodi.

Difuzna i nodularna struma zahtijeva promatranje. Ženama su propisani hormonski i ultrazvučni testovi. Ako je potrebno, endokrinolog može preporučiti punkcijsku biopsiju. Liječenje se provodi u slučaju poremećaja funkcije (hipotiroidizam, tirotoksikoza).

Ako se u trudnoći pronađe benigni ili zloćudni tumor štitnjače, liječnici preporučuju kirurško liječenje. Operacija se može odgoditi za razdoblje nakon porođaja.

Adenomi hipotalamo-hipofizne regije tijekom trudnoće zahtijevaju promatranje endokrinologa. Tomografija se propisuje samo kod očitih znakova rasta tumora. U drugim slučajevima, dovoljno je pregledati neurokirurga, neurologa i okulista 1 put u trimestru.

Zašto je tako važno vidjeti endokrinologa tijekom trudnoće?

Ako su vas tijekom trudnoće uputili na konzultaciju s endokrinologom, to znači da biste ovo trebali shvatiti ozbiljno. Ako ste dobili uputnicu za endokrinologa, ni u kojem slučaju ne biste trebali zanemariti posjet. Saznaj za što je zadužen taj liječnik?

Što vas čeka na recepciji kod endokrinologa?

Trudnice se upućuju endokrinologu zbog sumnje na bolesti endokrinih žlijezda. Posjet ovom liječniku treba uzeti vrlo ozbiljno, jer problemi u endokrinome sustavu mogu utjecati na tijek trudnoće i porođaja, kao i zdravlje djeteta nakon rođenja.

Prije posjete endokrinologu ili nakon prvog posjeta, obično se propisuju posebni testovi - krvni testovi za određene hormone itd. Ako se odlučite prije endokrinologa prije planirane trudnoće, vjerojatno će vam biti ponuđeno da položite sve potrebne testove kako biste bili sigurni da Vaša štitnjača je u redu.

Štitnjača - vaš krhki leptir

Štitnjača se nalazi na prednjem dijelu vrata. Sastoji se od dva simetrična režnja koja su povezana s prevlakom, a po obliku nalikuju leptiru.

Štitnjača proizvodi tri hormona: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) i tirokalcitonin. Ti takozvani hormoni štitnjače imaju univerzalni učinak - potiču rast i razvoj tijela, reguliraju metaboličke procese i procese obnove tkiva i organa, održavaju tonus živčanog sustava.

Sve se to događa prije trudnoće, a tijekom trudnoće hormoni štitnjače majke također stimuliraju rad žutog tijela - odgoj u jajniku koji ostaje na mjestu jajeta i proizvodi hormone koji podržavaju razvoj trudnoće. Stoga, normalan rad štitnjače praktički štedi vašu trudnoću.

Osim toga, pomoći će u formiranju štitne žlijezde vaše bebe.

Koliko hormona trebate tijekom trudnoće?

Bolesti štitnjače povezane su s prekomjernom (tirotoksikozom) ili nedovoljnom (hipotireoznom) proizvodnjom hormona štitnjače.

Hipotireoza je stanje izazvano nedostatkom hormona štitnjače. Unatoč činjenici da je ova bolest vrlo česta, hipotireoza već duže vrijeme ne otkriva i ne može se otkriti. Simptomi hipotireoze se pojavljuju polako, tako da mnogi ne idu liječniku dugo vremena.

Kada hipotireoza u tijelu usporava sve procese, što dovodi do stalne hladnoće i pada tjelesne temperature. Jedan od glavnih simptoma hipotireoze je stalna slabost i osjećaj umora, čak i ujutro.

Koža postaje otečena, suha, kosa i nokti krhki. Jedan od najčešćih simptoma hipotireoze je depresija. Stoga je vrlo važno za ženu koja planira trudnoću na vrijeme otkriti i izliječiti hipotiroidizam.

Taj je problem još akutniji tijekom trudnoće, kada se cijeli metabolizam u tijelu, uključujući i rad štitne žlijezde, mijenja kako bi se osigurao razvoj embrija.

Štitnjača fetusa počinje proizvoditi hormone štitnjače od 10-12 tjedana trudnoće.

Ali do tada dječji organizam koristi hormone iz majčinog krvotoka, kao i iz amnionske tekućine u kojoj se nalazi organizam u razvoju.

Vrlo je važno znati da hipotireoza u trudnice može dovesti do teških neuropsihijatrijskih poremećaja u fetusa. Dakle, relativno niska razina hormona T4 već na početku trudnoće dovodi do poremećaja u formiranju mozga i može uzrokovati usporavanje psihomotornog razvoja djeteta. Stoga će liječenje biti dodijeljeno što je prije moguće.

Kada su hormoni tijekom trudnoće mnogo

Hipertireoza je stanje uzrokovano povećanjem razine hormona štitnjače. Tirotoksikoza je suprotno od hipotiroidizma: ako se kod smanjenja razine hormona štitnjače svi procesi u tijelu uspore, kod tirotoksikoze metabolički se procesi odvijaju s povećanim intenzitetom. Kako je to opasno?

Dugotrajna tirotoksoza također je opasna i za majku i za dijete zbog razvoja pobačaja, komplikacija u trudnoći i kongenitalnih deformiteta djeteta. Ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od komplikacija neće biti veći nego kod zdravih žena.

Hormoni tijekom trudnoće mogu uzrokovati bolest šećera

Nažalost, tijekom protekla dva desetljeća liječnici su zabilježili sve veći broj trudnica s dijabetesom. Trenutno, 2-3 od 100 žena imaju poremećaje metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće.

Šećerna bolest je bolest koja se temelji na nedostatku hormona inzulina u tijelu. Njegova glavna značajka su povišene razine šećera u krvi.

Najneugodnija stvar je da trudnoća može biti njezin početak: postoji gestacijski dijabetes ili trudni dijabetes. Može se pojaviti tijekom trudnoće i nestati nakon poroda.

Ali čak i uz privremeni izgled, opasan je: zbog povećanja sadržaja šećera u krvi poremećeni su metabolički procesi, što može dovesti do štetnih posljedica i za majku i za dijete.

Tko se suočava s gestacijskim dijabetesom? To su prvenstveno žene koje su tijekom posljednje trudnoće imale dijabetes, kao i majke čija su prva djeca rođena vrlo velika - više od 4 kg. Činjenica je da je velika težina novorođenčeta povezana s endokrinim poremećajima u majčinom organizmu, a dijabetes u tome igra značajnu ulogu.

Žene s prekomjernom težinom ili pretilošću izložene su visokom riziku. Ista trudnoća sa šećernom bolešću komplicirana je spontanim prekidom, kasnom toksikozom, infekcijama, razvojem polihidramniona, što je kombinirano s poremećajima fetalnog razvoja.

Rizik od takvog dijabetesa je najveći u drugom tromjesečju. Koje praktične zaključke slijedi? Jednostavno: na 13-15. Tjedan trudnoće, neophodno je pregledati dijabetes. Međutim, najbolje je obaviti takav pregled odmah nakon što se utvrdi trudnoća.

Kako izbjeći probleme

Da, dijabetes je ozbiljan. No dobra je vijest da pravilna prehrana može igrati ulogu prevencije bez ikakvih lijekova. Glavni princip je jednostavan: ne pretjerivati, protok energije treba odgovarati potrošnji energije tijela.

Lako je utvrditi: povećanje težine tijekom trudnoće ne bi smjelo biti više od 8-10 kg: 300–350 g tjedno u drugoj polovici trudnoće, ali ne više. U ovom trenutku ne bi se smjeli zanositi bujonima i umacima (riba, meso, gljive), koji sadrže ekstrakte, kao i dimljeno meso i konzervirane proizvode.

No, povrća, mliječnih i voćnih juha, svježeg sira, ne-oštrog sira bit će korisno, iako hrana u tom razdoblju ne smije biti ograničena samo na mliječnu i biljnu hranu.

Jod je potreban

Polaganje štitne žlijezde djeteta javlja se u 4.-5. Tjednu intrauterinog razvoja, a do 16.-17. Tjedna štitnjača je već potpuno formirana. Hormoni majki štitne žlijezde gotovo ne prodiru kroz posteljicu, pa je funkcioniranje štitne žlijezde fetusa relativno autonomno.

No, dijete u trbuhu majke je opskrbljen jodom koji mu je potreban isključivo na račun majčinog tijela.

Prema stručnjacima SZO, nedostatak joda je najčešći uzrok neuropsihijatrijskih poremećaja u djece. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, dnevni unos joda je 200 mcg za trudnice i dojilje.

Endokrine bolesti u trudnica

Trenutno su bolesti endokrinog sustava sve češće, a njihov udio među bolestima koje kompliciraju tijek trudnoće iz godine u godinu raste.

Uostalom, svatko zna da je endokrini sustav igra jednu od glavnih uloga u procesu nošenja trudnoće.

Tijekom trudnoće veliki teret pada na organe endokrinog sustava majke, a pojavljuje se novi endokrini kompleks - “majka-placenta-fetus”! Uspjeh trudnoće u cjelini ovisit će o tome kako će funkcionirati sve veze u ovom lancu.

Bolesti endokrinih organa žene imaju negativan utjecaj na njezino zdravlje i kao posljedica toga mogu uzrokovati komplicirani tijek trudnoće i porođaja.

Poremećaji endokrinih žlijezda mogu se pojaviti kod žena prije trudnoće, ili se pojavljuju prvi put već tijekom trudnoće.

Bez obzira na to kada se pojave prvi simptomi endokrinih bolesti, tijekom trudnoće potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se ti poremećaji ispravili!

Bolesti štitnjače

Najčešće su kod trudnica različite bolesti štitnjače i dijabetes.

Tijekom trudnoće štitnjača djeluje s povećanim stresom, a od njezina rada ovise i formiranje djeteta i ishod trudnoće.

Majčinski hormoni štitnjače uključeni su u razvoj mozga, kardiovaskularnog sustava i štitne žlijezde djeteta. I višak i nedostatak proizvodnje hormona štitnjače štetni su.

Među bolestima štitnjače tijekom trudnoće najčešći su:

  • povećanje štitaste žlijezde uz očuvanje hormonske funkcije ili produkcije oštećenog hormona,
  • hipotireoza,
  • tireotoksikoza,
  • autoimuni tiroiditis, itd.

Ako je zabilježena smetnja štitnjače kod žene prije trudnoće, trudnoća se može planirati samo pod kontrolom endokrinologa, nakon što je postignuta potpuna korekcija otkrivenih promjena. Ako se abnormalnosti u funkcioniranju štitne žlijezde otkriju već tijekom trudnoće, potrebno je brzo se obratiti endokrinologu i propisati liječenje. Pravovremenim ispravljanjem utvrđenih povreda, ishod trudnoće je najčešće povoljan.

Kada planirate trudnoću, preporučljivo je da sve žene doniraju krv za hormone i da se podvrgnu ultrazvučnom pregledu štitne žlijezde. To će pomoći identificirati promjene u štitnjači i započeti s liječenjem na vrijeme.

Ako se ne otkrije bolest štitnjače, u pripremi za trudnoću i tijekom trudnoće preporučuje se uzimanje pripravaka joda.

Dokazano je da to dovodi do povećanja inteligencije buduće bebe.

Kako sumnjati na bolest štitnjače izvan trudnoće? Najčešći simptomi koji bi vas trebali upozoriti i poslužiti kao razlog za upućivanje na endokrinologa su: nervoza i razdražljivost, gubitak težine s dobrim apetitom, znojenje, povećani broj otkucaja srca i povišeni krvni tlak, suha koža i lomljivi nokti, gubitak kose, menstrualna disfunkcija i neplodnost, depresija. Tijekom trudnoće, opasnost od pobačaja može se pridružiti tim simptomima.

Identificiranje ovih simptoma u sebi je razlog da se kontaktira endokrinolog i da se pregleda.

Dijabetes tijekom trudnoće

Tijek trudnoće kod dijabetesa ovisi o vrsti dijabetesa. Postoji dijabetes melitus tipa I - inzulin-ovisan, dijabetes melitus tipa II - neinzulin-ovisan i gestacijski diabetes mellitus (trudni dijabetes).

Gestacijski diabetes mellitus - je kršenje iskorištenja glukoze koje se dogodilo u žena tijekom trudnoće, karakterizirano povećanjem razine glukoze u krvi natašte više od 5,1 mmol / l u odnosu na poznatu prehranu.

U većini slučajeva gestacijski dijabetes je asimptomatski. Uz prehranu, redovito samokontrolu glukoze u krvi i dinamičko praćenje kod endokrinologa, trudnoća se nastavlja bez komplikacija.

Za žene s već dijagnosticiranim dijabetesom izvan trudnoće, obavezna je priprema za trudnoću, promatranje od strane endokrinologa i stalno praćenje samo glukoze u krvi. Trudnoća se provodi zajedno s endokrinologom, pod stalnim liječničkim nadzorom.

Dijabetes majke ima ogroman utjecaj na tijek trudnoće, razvoj fetusa i novorođenčeta.

Tijekom prve polovice trudnoće kod žena s dijabetesom obično se javlja bez obilježja, ali mogu se pojaviti pojave pobačaja. Karakterizira ga smanjenje razine šećera u krvi, što može dovesti do razvoja hipoglikemije. To se mora uzeti u obzir pri izračunu doze inzulina!

U drugoj polovici trudnoće mogu se pojaviti opstetrijske komplikacije kao što su opasnost od preranog poroda, hipoksija fetusa, polihidramnija, infektivne komplikacije, edemi trudnica s proteinurijom, preeklampsijom. Razina glukoze u krvi se povećava, propada apsorpcija ugljikohidrata, pojavljuje se glukoza u mokraći i može se razviti ketoacidoza. Sve to se mora uzeti u obzir pri odabiru doze inzulina!

Tijekom porođaja obično komplicira prisutnost velikog fetusa, nepravodobna ruptura plodove vode, slabost rada, povećanje hipoksije fetusa, porodna trauma majke i fetusa, kasniji razvoj infektivnih i upalnih komplikacija.

Za prevenciju mogućih komplikacija trudnoće i porođaja u žena s dijabetesom potrebno je planirati trudnoću, važno je nadoknaditi bolest u fazi planiranja trudnoće, tijekom trudnoće, porođaja i postporođajnog razdoblja, kako bi se spriječile komplikacije trudnoće, izabrala metoda i trajanje trudnoće.

Samo ako su ispunjeni svi potrebni uvjeti, rizik od komplikacija za majku i fetus tijekom trudnoće i porođaja bit će minimalan.

Možete postaviti sva pitanja i zakazati sastanak putem telefona
8 800 250 24 24

Što je endokrinolog?

Endokrinologija proučava rad endokrinih žlijezda koje sintetiziraju hormone. U slučaju neispravnosti proizvodnih organa nastaju ozbiljne bolesti, a endokrinolog se bavi njihovom identifikacijom i eliminacijom.

Stručnjak prati razvoj djece i adolescenata, promatra trudnice s hormonskim abnormalnostima tijekom menopauze, odabire učinkovite metode za vraćanje metaboličkih procesa i uklanjanje poremećaja u reproduktivnom sustavu.

Liječnik endokrinolog liječi bolesti povezane s smanjenom proizvodnjom hormona

Što liječi endokrinolog?

Hormoni se sintetiziraju u štitnjači i gušterači, hipofizi i hipotalamusu, u kori nadbubrežne žlijezde, u ženama - u jajnicima, kod muškaraca - u epifizi, ako se njihov broj smanjuje ili povećava, dijagnosticiraju se endokrine bolesti.

Popis endokrinih bolesti:

  • abnormalnosti štitnjače - hipotiroidizam, tirotoksikoza, gušavost različitog podrijetla, tiroiditis, tirotoksični adenom, Basedow-ova bolest;
  • dijabetes melitus i dijabetes insipidus, i popratne bolesti - dijabetologija se smatra posebnim područjem u endokrinologiji;
  • pretilost uzrokovana hormonalnim poremećajima, metaboličkim sindromom;
  • akne, akne, gubitak kose;
  • akromegalija - visoka razina hormona rasta;
  • Itsenko-Cushingova bolest - patologija nadbubrežne žlijezde;
  • povećan ili smanjen kalcij;
  • Addisonova bolest - nedostatak kortikosteroidnih hormona u tijelu javlja se kada postoje problemi u kori nadbubrežne žlijezde;
  • osteoporoza;
  • kongenitalne endokrine bolesti;
  • neuropsihijski poremećaji.

Dječji endokrinolog - liječnik ove specijalizacije proučava rast djece, pubertet u adolescenata, liječnik bilježi sve abnormalnosti i patologije te ih ispravlja.

Ginekolog-endokrinolog liječi bolesti reproduktivnog sustava koje nisu upalne - policistična, endometrioza, mastopatija, sterilnost hormonskog porijekla, hiperandrogenizam, identificira i eliminira uzroke neuspjeha u menstrualnom ciklusu, zaostajanje u seksualnom razvoju kod djevojčica, odabir lijekova za poboljšanje PMS-a i klimaks.

Endokrinolog-urolog bavi se uklanjanjem hormonskih problema kod muškaraca.

Endokrinolog kirurg - specijalist provodi liječenje zajedno s onkologom, obavlja operacije uklanjanja hormonskih i hormonski ovisnih neoplazmi, kontrolira oporavak nakon operacije.

Raspored zakazanih pregleda kod dječjeg endokrinologa je 2,5–3 godine, 6–7 godina, svake godine od početka puberteta.

Kada kontaktirati endokrinologa?

Endokrini problemi negativno utječu na rad cijelog organizma, indikacije za posjetu liječniku su različite, a drugi liječnici se često pozivaju na specijaliste za hormonalne poremećaje.

Drugi liječnici nazivaju endokrinologa ako se sumnja na hormonsku neravnotežu.

Neophodno je posjetiti endokrinologa tijekom trudnoće - u tom razdoblju, na osnovi hormonalnih promjena, često se razvija gestacijski dijabetes, razlike u arterijskim vrijednostima, slabljenje kostiju i mišića. Takvi problemi negativno utječu na proces nošenja fetusa i poroda, a mogu se razviti u ozbiljne kronične bolesti.

Kakve žalbe se obraćaju endokrinologu:

  • tremor, slabost mišića, bol, grčevi u telu;
  • jaka, nepopustljiva žeđ, osobito noću, suha usta, česta potreba da se isprazni mjehur;
  • nepodnošljiv svrab, dugotrajne rane koje ne zacjeljuju;
  • pogoršanje kože, kose, ploče nokta;
  • menstrualne nepravilnosti, obilježeni PMS, promjene u prirodi pražnjenja tijekom kritičnih dana, muški obrazac rasta kose kod žena;
  • neplodnost kod muškaraca i žena;
  • problemi s potencije, libido, povećanje u mliječne žlijezde u muškaraca;
  • sindrom kroničnog umora, apatija, letargija, meteorološka ovisnost;
  • česte napadaje tahikardije, ispupčene oči, povećanje volumena vrata;
  • povećano znojenje;
  • značajna promjena tjelesne težine gore ili dolje, pogoršanje ili povećan apetit;
  • problemi sa spavanjem, gubitak pamćenja, gubitak koncentracije;
  • konstipacija, mučnina bez drugih manifestacija gastrointestinalnih bolesti;
  • zamagljen vid.

Potrebno je obratiti se dječjem endokrinologu ako dijete značajno zaostaje u mentalnom i tjelesnom razvoju, često pati od prehlade, sklona je alergijskim reakcijama.

U adolescenciji morate posjetiti specijalistu, ako dođe do dramatične promjene tjelesne težine, sekundarne spolne karakteristike se slabo pojavljuju. Liječnik će odabrati učinkovite i sigurne lijekove za izravnavanje hormonskih parametara.

Čak i ako nema očitih znakova hormonskih poremećaja, posjetite ginekologa-endokrinologa u fazi planiranja trudnoće, kada se dogodi menopauza, liječnik će odgovoriti na pitanja o sigurnim metodama kontracepcije, odabrati potrebna sredstva za zaštitu od neplanirane trudnoće prema dobi i hormonalnoj razini.

Gdje uzeti?

Endokrinolozi su rijetka profesija, a ne svaka područna klinika može se naći specijalistom za endokrine poremećaje, najčešće u regionalnim bolnicama.

Primarni pregled, konzultacije i neke vrste dijagnostike - ako imate OMS politiku, oni su besplatni, ali pacijent će morati platiti za većinu specifičnih testova i lijekova.

Da biste odabrali dobrog liječnika, morate se upoznati s dozvolama klinike, važni su pregledi osoba koje su prošle liječenje, iskustva i kvalifikacije liječnika. Prijavite se za sastanak ili konzultacije možete u registru.

Što endokrinolog radi na recepciji?

Tijekom početnog pregleda, endokrinolog sluša razloge liječenja, prikuplja povijest, bilježi sve simptome, vrijeme nastanka.

Na recepciji liječnik neće samo prikupiti detaljnu povijest, nego će i napraviti pregled, što će jasno pokazati koje testove još treba testirati.

Zatim stručnjak gleda na stanje kose, kože i sluznice, bilježi pojavu endokrinih patologija - akne, staklene oči, provjerava reflekse i osjetljivost mekih tkiva. Obavlja palpaciju limfnih čvorova, štitnjača, ako je potrebno, pregledava spolne organe, mjeri tlak i puls, sluša zvukove srca.

Ispituje se u uredu, gdje postoje svi potrebni alati za početnu dijagnozu - vage, visinomjer, traka za mjerenje opsega glave, struk, tonometar, test trake za provjeru prisutnosti ketonskih tijela u razinama urina i šećera, neurološki skup.

Endokrine patologije imaju negativan učinak na rad mnogih sustava, u vezi s tim nekoliko specijalista istodobno se bavi njihovim liječenjem - onkolog, pedijatar ili terapeut, ginekolog, urolog, kardiolog, gastroenterolog.

Koje dijagnostičke metode koristi?

Budući da je teško točno odrediti uzrok hormonskih poremećaja vanjskim znakovima, koriste se različite metode istraživanja kako bi se postavila točna dijagnoza.

Test za tumorske biljege - u 90% slučajeva obvezni postupak kod posjeta endokrinologu

Koje testove propisuje endokrinolog tijekom pregleda:

  • klinička analiza krvi i urina;
  • biokemijski, imunološki test krvi;
  • krv i urin za hormone, šećer;
  • test za tumorske markere;
  • genetska analiza za identifikaciju endokrinih nasljednih problema;
  • dijagnostički hormonski testovi;
  • ultrazvuk;
  • Rendgenski snimak turskog sedla i lubanje, kralježnice i kostiju;
  • Rendgenski snimak zgloba šake i zgloba koji određuje starost kostiju;
  • CT, MRI;
  • scintigrafija;
  • biopsija, dijagnostička laparotomija.

Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik propisuje lijekove, ili propisuje uputnicu u endokrinološki odjel za liječenje u bolnici.

Preporuke endokrinologa

Endokrine bolesti zahtijevaju skupu dijagnostiku i dugotrajno liječenje, mnoge od njih brzo postaju kronične kako bi se to izbjeglo, redovito se bave prevencijom hormonskih poremećaja.

Kako spriječiti razvoj endokrinih bolesti:

  • podvrgavati se rutinskom pregledu najmanje jednom godišnje, napraviti potpunu krvnu sliku;
  • odustati od ovisnosti, premjestiti se više, kontrolirati težinu i pokazatelje krvnog tlaka;
  • Svaki dan u prehrani uključite proizvode s jodom - meso i ribu, plodove mora, morske alge;
  • smanjiti broj proizvoda u jelovniku s brzim ugljikohidratima, masnom, slanom, dimljenom hranom, jesti više povrća i voća;
  • koristiti dodatke prehrani i vitaminske komplekse kako bi se uklonio nedostatak korisnih mikroelemenata;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • pravodobno liječiti sve akutne i kronične bolesti.

Vitaminski kompleksi trebaju biti sastavni dio života svake osobe.

Virusne i zarazne bolesti u djetinjstvu često izazivaju razvoj endokrinih patologija u adolescenciji.

Broj ljudi s endokrinološkim bolestima iz godine u godinu naglo raste, a razlog tome je nezdrava prehrana, stres, sjedilački način života, loše navike.

Bolest je moguće identificirati samo nakon temeljite dijagnoze, pa je važno redovito posjećivati ​​liječnika i slijediti jednostavna pravila prevencije.