Kolika je stopa bilirubina u krvi novorođenčeta

Svaka majka brine o zdravlju svoje bebe prije rođenja. Nakon rođenja djeteta, prva stvar koju treba primijetiti je usklađenost sa sadržajem bilirubina u novorođenčadi. Što je to i zašto je tako važno?

Što je to?

Bilirubin je posebna tvar koja se formira u tijelu svake osobe kao rezultat raspada crvenih krvnih stanica. Uobičajeni bilirubin sastoji se od izravnog i neizravnog. Izravan oblik ne predstavlja opasnost za ljude jer je to proizvod koji se obrađuje u jetri. To je topiva supstanca, te se stoga lako uklanja iz tijela s žuči, urinom i izmetom. No, neizravni bilirubin ima suprotna svojstva. To je vrlo toksično, osobito, može imati ozbiljan negativan utjecaj na živčani sustav.

Budući da se tvar u indirektnom obliku ne otapa u tekućinama i ne izlučuje iz tijela, tipični se simptomi javljaju u obliku promjene boje kože i sluznica. Da bi se to spriječilo, jetra mora obraditi proizvod razgradnje crvenih krvnih stanica i pretvoriti ga u izravni oblik. Isporučuje se fuzijom s proteinskim albuminom.

Bilirubin u novorođenčadi još uvijek nije u potpunosti obrađen, pa je njegov sadržaj često povišen. To nije uvijek ozbiljna patologija. Ovdje je važno odrediti stopu za određenu dob djeteta.

Metode određivanja

Kako bi se otkrio bilirubin u krvi novorođenčeta, potrebno je uzeti krv iz djeteta. Jednostavan test krvi može odrediti razinu neizravnog i ukupnog bilirubina u prvim danima nakon rođenja. Obično se provodi na dan 3-4 dana djetetova života.

Kod mnogih dojenčadi koncentracija žuto-zelenog pigmenta je premašena u prvim danima nakon rođenja. To je zbog nesavršenog funkcioniranja jetre i bilijarnog trakta, nedostatka proteina i oštre promjene životnih uvjeta. Ako se razvoj odvija prema planu, beba se brzo prilagođava novoj okolini, a njegovo tijelo počinje obavljati odgovarajuće funkcije. U ovom slučaju, kada se analizira već u prvom tjednu, rezultati će odgovarati normi. Ako su odstupanja značajna, to će biti vidljivo čak i golim okom.

Uobičajena izvedba

Da biste bolje razumjeli što koncentracija slobodnog bilirubina nije patološka, ​​trebate pogledati tablicu vrijednosti. Brzina bilirubina kod jednogodišnje bebe varira ovisno o razdoblju, a za samo nekoliko dana može se drastično promijeniti u manjem ili većem smjeru. Ova tablica pomoći će vizualno procijeniti te fluktuacije i odrediti kolika je stopa bilirubina u različitim razdobljima:

Važno je napomenuti da se kod nedonoščadi pokazatelji razlikuju. Maksimalna količina ne smije prelaziti 175 µmol / l tijekom prvog tjedna života. Općenito, kod novorođenčadi, omjer izravnog i slobodnog bilirubina je narušen, ali se vremenom izravnava i iznosi približno 1: 3.

Znakovi odstupanja

Ako se bebino tijelo ne može nositi s opterećenjem iz potrošenih stanica, razina toksina se povećava, a to utječe na njezino blagostanje i čak izgled. Da biste saznali točnu vrijednost koncentracije bilirubina, izvršite test krvi. Međutim, moguće je primijetiti da nešto nije bilo u redu čak ni prije rezultata.

Među znakovima odstupanja treba navesti sljedeće:

  • letargija i pospanost;
  • gubitak apetita;
  • pogoršanje refleksa sisa;
  • opuštanje glave;
  • konvulzije.

Zbog poremećaja nastaje žutica. To se očituje prvenstveno promjenom boje kože i sluznice. Postaju žućkaste s blagim zelenkastim nijansama. Postoje dva glavna tipa: fiziološki i patološki.

U fiziološkom obliku indeksi bilirubina su u granicama normale, uz blagi suvišak, opažena je prekomjerna pigmentacija. Nije opasan i prolazi tijekom prvih tjedana. Ali patološki oblik može dovesti do ozbiljnih kršenja.

Razina indirektnog bilirubina premašuje normu, a višak se odlaže u moždane stanice i apsorbira u krv. U ovom slučaju potrebno je bolničko liječenje i stalno praćenje promjena u pokazateljima.

Uzroci zagušenja

Bilirubin u novorođenčadi najčešće se nakuplja zbog nesavršenih sustava, osobito jetre i žučnih puteva. Tijekom prvih mjeseci sve pada na svoje mjesto, a problem potpuno nestaje. Relativno normalan simptom, fiziološka žutica, ima sljedeće uzroke:

  • asfiksija rađanja;
  • dijabetes kod majke;
  • prisutnost bolesti tijekom trudnoće.

Uzroci patološke žutice:

  • nedostatak albumina;
  • nekompatibilnost majke i djeteta u krvnoj skupini;
  • infekcije;
  • bolest jetre;
  • hormonalni neuspjeh.

Prilikom dojenja moguća je žutica mlijeka, što je reakcija na sastav majčinog mlijeka.

Moguće posljedice

Visok sadržaj bilirubina u krvi novorođenčadi, čak i za kratko vrijeme, može utjecati na njegov razvoj. S akutnim nedostatkom albumina, povećana razina toksina ukazuje na moguće promjene u središnjem živčanom sustavu. Odlaže se u tkivima i stanicama mozga i stoga je vrlo opasna. Posljedice mogu dovesti do nuklearne žutice s kasnijim gubitkom sluha, vida i razvojnih kašnjenja. Napadi počinju uznemiravati dijete, čak i paralizu. Pigmentacija se povećava i seli u donje dijelove tijela.

Kod dugotrajnog kršenja norme, kronične žutice, bilirubinske encefalopatije, može doći do zatajenja jetre, a kod teške intoksikacije dolazi i do fatalnog ishoda.

Liječenje i prevencija

Da bi se bilirubin u novorođenčeta vratio na normalnu razinu, potrebno je započeti liječenje na vrijeme. U prvim tjednima većina beba ima smetnje u uklanjanju tog toksina, pa se ozbiljne mjere poduzimaju tek nakon pregleda kod liječnika. Općenito, glavni fokus je unos prirodnih lijekova koji stimuliraju funkciju jetre. Također je potrebno osigurati opskrbu bjelančevinama i vitaminima u tijelu.

Uz značajan višak norme propisane su fototerapije. Dijete se smješta u posebnu komoru u kojoj se nalazi dugo vremena, a koža je izložena svjetlu. Stimulira transformaciju i eliminaciju bilirubina.

Kako bi se smanjio rizik od žutice, potrebno je osigurati zdravu prehranu čak i tijekom trudnoće, odustati od loših navika i lijekova. Redovito provodite preglede i slijedite preporuke liječnika. Nakon poroda pokušajte dojiti. Kolostrum ima laksativni učinak i pomaže u brzom uklanjanju viška toksina. Izbjegavajte zatvor, inače će se supstanca resorbirati u crijevni zid.

Ako razina bilirubina vaše bebe nije točna, nemojte dopustiti da nestaje. Budite sigurni da ste proveli test bilirubina i slijedite preporuke pedijatra.

U središtu pozornosti neonatologa i pedijatara je bilirubin u novorođenčadi: stopa i odstupanja, tablica standardnih pokazatelja po mjesecima

Jedan od važnih pokazatelja zdravlja novorođene djece je razina bilirubina. Brzina i patologija novorođenčadi je predmet pozornosti neonatologa i pedijatra.

Raspad fetalnog hemoglobina kod novorođenčadi uzrokuje fiziološku žuticu. Ozbiljan višak standarda tijekom dugog razdoblja govori o razvoju opasne pojave - patološke žutice.

Norm bilirubina kod beba

Tablice pokazuju dopuštene razine bilirubina. Ovi pokazatelji ukazuju na ispravan ili poremećen tijek procesa razgradnje hemoglobina, utječu na funkcioniranje jetre.

Normalno, direktni bilirubin nije više od četvrtine ukupnog. Maksimalne vrijednosti nađene su 3. dana rođenja. U nedostatku patoloških promjena, pravilno funkcioniranje jetre, crijevnog trakta postupno, razina izravnog bilirubina se smanjuje, najkasnije nakon 2 tjedna, vraća se u normativni. Tijekom tog razdoblja, fiziološka žutica nestaje, što ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju novorođenčeta.

Proces raspada fetalnog hemoglobina popraćen je karakterističnim znakovima:

  • na licu, vratu novorođenčeta pojavljuje se blago žutičasta boja;
  • u 2. razredu, žućkasto obojenje dobiva sićušno tijelo iznad pupka;
  • razvoj stupnja 3 praćen je žutom bojom gornjih dijelova ruku, nogu;
  • s aktivnim procesom, tijelo novorođenčeta u potpunosti postane žuto, čak se mijenja ruka i noga.

Tablica. Brzina bilirubina kod novorođenčadi danju

Tablica br. Regulatorni bilirubin u prvim tjednima života

Nenormalni pokazatelji u novorođenčadi

Liječnici odmah analiziraju bilirubin, u prvih nekoliko minuta nakon rođenja djeteta (iz izrezane pupčane vrpce). Drugi put studija se provodi treći dan.

Kod mnogih novorođenčadi koža postaje žuta, mame preživljavaju, crtaju zastrašujuće slike. Kada nadzire liječnik, ne brinite: dopušteni višak bilirubina je prirodni fenomen. Važno je ne propustiti trenutak kada se indikatori visokog bilirubina približavaju kritičnoj točki.

Nakon što je otpuštena iz rodilišta, majka mora kontrolirati proces smanjenja razine pigmenta žuči na standardne brojke. Prepoznavanje sigurnih i patoloških pojava nije teško. Obratite pažnju na uzroke, znakove obiju vrsta žutice: lako možete odrediti kada morate aktivirati alarm.

Fiziološka žutica

razlozi:

  • prirodni slom fetalnog hemoglobina nakon rođenja, zamjena uobičajenog. Bilirubin je nusprodukt propadanja.

Otkrijte učinkovite metode liječenja noćne enureze kod djece različite dobi.

Pročitajte o tome gdje kupiti pomoćni ležaj za novorođenčad na ovoj adresi.

Znakovi povišenog bilirubina u novorođenčadi:

  • žutilo epidermisa pojavljuje se drugog dana nakon rođenja, kod nekih beba kasnije - trećeg ili četvrtog dana;
  • nijansa varira od tamno narančaste do blago narančaste;
  • dijete se ponaša kao i obično, dobro jede, nema tjeskobe, letargije;
  • boja izmeta i urina se ne mijenja.
  • nakon 10-14 dana nestaje neobična boja kože, tijelo novorođenčeta dobiva uobičajenu nijansu.

Patološka žutica

Provokativni čimbenici:

  • prijevremena dostava;
  • infekcije tijekom trudnoće;
  • nekompatibilnost Rh faktora, krvna grupa majke i djeteta;
  • razne genetske bolesti.

Znakovi visokog bilirubina u novorođenčadi:

  • karakteristična žutičasta nijansa vidljiva prvog dana rođenja;
  • beba je trom ili nemirna, loše siše grudi;
  • u analizi, liječnici otkrivaju Rh-konflikt kod novorođenčeta i majke;
  • povećanje performansi je do 85 mikromola / litri za 1 dan;
  • na nogama, dlanovima, područjima ispod pupka pojavljuje se žućkasti ton;
  • Izmet se mijenja, mokraća postaje zasićena, tamna nijansa;
  • karakteristični simptomi patološke žutice traju 3 tjedna ili duže.

Liječnici razlikuju četiri oblika bolesti:

  • konjugacija;
  • mehanički;
  • parenhimske;
  • hemolitička.

U teškim slučajevima vrijednosti bilirubina su mnogo više od normalne. Visoka koncentracija (više od 324 mikromola po litri) dovodi do prodiranja tvari kroz krvno-moždanu barijeru, razvija se nuklearna žutica.

Maleni mozak pati, apatija, letargija, pojavljuju se konvulzije, refleksi se značajno smanjuju. Ponekad posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Među komplikacijama nuklearne žutice:

  • gluhoća;
  • pareza;
  • paraliza;
  • poremećaj mentalnog razvoja.

Metode liječenja i savjeti za roditelje

Metoda ovisi o obliku bolesti. U identificiranju zheltushki liječnici provode testove, utvrditi uzrok fenomena. Preporuke za liječenje žutice daje neonatolog ili pedijatar.

Zabranjeno je propisivati ​​lijekove. Ne možete odbiti terapiju, nadajući se da će "proći". Čak i ako je starije dijete imalo sličan fenomen, nije vrijedno usredotočiti se na metode liječenja, vrijeme nestanka simptoma nije vrijedno toga: svaki je slučaj različit.

Vrlo često štetne susjede i iskusne mame daju loše savjete o zheltuški. Ne smijete se šaliti s razinom žučnog pigmenta: kritični pokazatelji štete sićušnom organizmu, izazivaju oštećenje mozga.

Kako smanjiti razinu bilirubina u krvi

Kada majka doji treba smanjiti opterećenje jetre:

  • potpuno odbiti pržena, začinjena, previše slatka jela;
  • više dopušteno povrće i voće koje ne uzrokuju alergije na bebu;
  • ne-gazirana voda je obavezna - do 2 litre dnevno;
  • ne možete dijeta, to je zabranjeno prejesti;
  • posude za pečenje, para;
  • držati se frakcijske prehrane: jesti 4-6 puta dnevno, male porcije;
  • korisne su lagane juhe, kaše, preporučuje se kuhana govedina u obliku parnih kotleta;
  • svježi bijeli kruh zamenite sivi s mekinjama, odbacite pečenje. Jedite krekere kako biste uklonili fermentaciju u želucu i crijevima.

Metode liječenja i prevencije fiziološke žutice:

  • rana privrženost prsima. Što prije napuste izvorne kalorije (mekonij), prije će se crijeva očistiti, blagotvorna mikroflora će se početi formirati;
  • hranjenje novorođenčadi na zahtjev uz postupno prenošenje na šest ili sedam obroka;
  • stavljanje djeteta u poklopac ispod posebne svjetiljke. Fototerapija je učinkovita metoda protiv žutice. Djelovanjem svjetla "štetan" bilirubin pretvara se u netoksičan. Spriječiti dehidraciju pomoći će češće dojenje.

Pogledajte ocjenu i upoznajte se s prednostima kolijevke za novorođenčad.

O liječenju suhih crvenih mrlja na tijelu djeteta piše se u ovom članku.

Terapija patološke žutice

Liječnici propisuju novorođenče:

  • Elkar. Lijek sadrži L-sliku. Lijek u obliku kapljica uništava pretjeran pigment žuči, čisti jetru toksina. Lijek je odobren za uporabu od rođenja.
  • Hepel. Lijek se bori protiv simptoma proljeva, ubrzava odljev žuči, podupire jetru, žučni mjehur.
  • Enterosgel ili Smekta. Učinkoviti sorbenti ne utječu izravno na učinkovitost bilirubina. Liječnici propisuju lijekove za razbijanje lanca kada tvar cirkulira kroz crijevni trakt i jetru;
  • Ursofalk. Lijek se preporuča u otkrivanju slabosti žučnog mjehura. Radi lakšeg korištenja u prvim danima pripravak se proizvodi u obliku suspenzije. Lijek ima izražen choleretic učinak.

U slučaju teškog oblika žutice, visokog stupnja žučnog pigmenta, vrše se razmjene transfuzija. Pokazatelji koji su mnogo veći od norme tijekom dugog razdoblja, uzrokuju bilirubin encefalopatija - stanje koje ugrožava zdravlje i mentalni razvoj djeteta.

Sljedeći videozapis. Više informacija o bilirubinu u novorođenčadi:

Norma bilirubina u novorođenčadi - "Zlatno dijete" - norma ili patologija?

Sadržaj članka

1. Što je bilirubin i kolika je njegova stopa?
2. Vrste pigmenta u tijelu
3. Norma bilirubina u krvi novorođenčadi
4. Je li žutica opasna?
5. Simptomi fiziološke žutice:
6. Patološka žutica novorođenčadi
7. Liječenje žutice kod novorođenčadi
8. Fototerapija kao moderna metoda liječenja žutice novorođenčeta
9. Što mama može učiniti kako bi smanjila količinu bilirubina u krvi djeteta?

Što je bilirubin i kolika je njegova stopa?

Vrste pigmenta u tijelu

Norma bilirubina u krvi novorođenčadi

Stopa bilirubina u novorođenčadi tablica po tjednu

Brzina bilirubina u novorođenčadi po danu (dan) (tablica prema priručniku M. Ingerleiba):

Uzroci povišenih vrijednosti bilirubina u novorođenčadi uključuju:

  • poticanje rada;
  • patološki tijek rada;
  • prijevremena dostava;
  • infekcije i bolesti majke tijekom razdoblja nošenja djeteta;
  • kisikovo gladovanje djeteta pri rođenju;
  • dijabetes trudnica;
  • povećane razine ženskih hormona u majčinom mlijeku;
  • majka i dijete s konfliktom;
  • zaustavljanje dojenja nakon poroda;
  • bolest jetre i poremećaj u radu novorođenčeta;
  • fetalne patologije i razvojne abnormalnosti;
  • genetski određeno uništavanje crvenih krvnih stanica;
  • hormonalni neuspjeh;
  • opstrukcija crijeva kod djeteta;
  • značajan gubitak težine u neonatalnom razdoblju.

Je li žutica opasna?

Simptomi fizioloških zheltushki:

  • pojavljuje se drugi - četvrti dan;
  • održava se sedmi - deseti dan;
  • boja bojanja: od narančaste do narančaste;
  • opće stanje djeteta se ocjenjuje pozitivnim;
  • nema promjene u ponašanju djeteta;
  • mokraća i izmet ne mijenjaju boju.

Glavni razlozi za pojavu fiziološke žutice:

  • majčine bolesti (dijabetes, itd.);
  • fetalna hipoksija tijekom trudnoće;
  • rođenja prije 34 tjedna.

Patološka žutica novorođenčadi

Preduvjeti za njegovo pojavljivanje mogu biti:

  • nekompatibilnost krvnih grupa majke i djeteta;
  • prijevremena dostava;
  • genetske bolesti;
  • infekcija tijekom trudnoće;
  • poticanje rada.

Simptomi patološke žutice novorođenčadi:

  • dugo razdoblje manifestacije (duže od 14 dana);
  • pojavljuje se odmah nakon rođenja i nakon nekog vremena, ali nužno u prvih 28 dana života djeteta;
  • vrijednosti bilirubina mijenjaju se u koracima;
  • koža mijenja pigmentaciju na svim dijelovima tijela, ekstremiteti su posebno intenzivno oslikani;
  • otpadni proizvodi mijenjaju boju (blato i tamni urin);
  • promjene u jetri;
  • hiperstimulacija ustupa mjesto letargiji i apatiji.

Njezini simptomi su:

  • smanjeni tlak;
  • grčevi udova;
  • nedostatak apetita;
  • pospanost i slabost;
  • žutica slabi, nakon nekog vremena ponovno se povećava;
  • izražen.

Liječenje žutice kod novorođenčadi

U suvremenom svijetu liječnici su odbili liječiti žuticu novorođenčadi lijekovima.

Ispada da prethodne metode (na primjer, askorbinska kiselina, preparati kolagoga, albumin) uopće ne pridonose oporavku i, u nekim slučajevima, povećavaju progresiju bolesti.

Također je prethodno korišten vitamin B, koji, kako se ispostavilo, nema pozitivan učinak u liječenju žutice. Još uvijek ima mnogo lijekova koji nisu testirani, pa ih se ne smije koristiti za smanjenje razine bilirubina (smect, Kars, aktivni ugljen, itd.). Brojne bolnice tretiraju novorođenčad s kapaljkom u glavu. Takav rizik nije uvijek opravdan.

Fototerapija kao moderna metoda za liječenje žutice novorođenčeta

Sjednica fototerapije je sljedeća:

  • dijete stavljeno u boks;
  • svjetiljka se postavlja na udaljenosti od najmanje 30 cm od kože novorođenčeta;
  • genitalije i oči djeteta moraju biti zaštićeni od zračenja;
  • trajanje fototerapije i trajanje tečaja određuje se pojedinačno.

Što mama može učiniti kako bi smanjila količinu bilirubina u krvi djeteta?

Ako je dijete dojeno, majka bi trebala maksimalno osloboditi jetru, poštujući određena pravila prehrane:

  • isključiti sve što je prženo, soljeno, dimljeno, slatko;
  • odbiti gazirana pića, alkohol, jaki čaj i kavu;
  • pare, kuhajte ili pecite u pećnici;
  • dati prednost svježem povrću i voću;
  • zabranila svaku dijetu;
  • trebate jesti frakcionirano, u malim porcijama;
  • pijte najmanje dvije litre čiste ne-gazirane vode na dan.

Bilirubin u novorođenčadi: stopa, abnormalnosti, liječenje žutice

Jedan od važnih pokazatelja zdravlja djeteta odmah nakon rođenja je razina bilirubina u krvi, koja u prvim danima života nije stabilna i uzrokuje anksioznost kod mladih majki, obojeno tijelo djeteta u žutičastoj boji. Koja bi trebala biti razina bilirubina kod novorođenčadi, kako razlikovati stopu od patologije, kao i odabrati pravu taktiku liječenja? Samo pedijatar može pažljivo odgovoriti na ova pitanja nakon pažljivog praćenja stanja djeteta, ali u našem članku pročitat ćete osnovne informacije o ovoj temi.

Što se događa u tijelu djeteta

Činjenica da nekoliko dana nakon što je izvan maternice majke počinje povećavati bilirubin kod novorođenčadi, objašnjava se fiziološkom značajkom obnove tijela. Za ovaj period karakteristični su sljedeći procesi:

  • zbog beskorisnosti velike količine hemoglobina počinje proces dezintegracije;
  • deformirajući, crvena tijela oslobađaju bilirubin - poseban pigment koji je sudjelovao u stvaranju proteina koji sadrži željezo - hemoglobina iu abnormalno velikom volumenu se oslobađa u krv;
  • akumulacija žučnog pigmenta u krvotoku se povećava;
  • dermis i sclera obojeni su kako bi odgovarali pigmentu - žutoj gorušici.

Na početku života izvan maternice, bebina jetra jednostavno nije u stanju nositi se s visokom razinom bilirubina, budući da njezina funkcionalnost još nije u potpunosti funkcionalna. Ovo stanje se smatra prolaznim (prijelaznim, privremenim) i odgovara normama fiziološkog razvoja djeteta. Takva žutica se naziva fiziološkom i ne zahtijeva poseban tretman.

Poput žutice dojenja. Nakon porođaja, koncentracija hormona u mlijeku, koja smanjuje aktivnost jetrenih enzima, je visoka, a kada se hrani prirodno, oni ulaze u tijelo djeteta, uzrokujući žuticu. Uz povećanje količine mlijeka u dojkama, sve se vraća u normalu, a beba se oporavlja.

Važno je! Nema potrebe za žurbom da se prekine dojenje, što za dijete može kasnije postati panaceja. Međutim, kako bi se uklonile sumnje i osiguralo da patologija jetre ne postane uzrok žućenja kože, moguće je prenijeti bebu na umjetno hranjenje nekoliko dana. Ako se tijekom tog vremena normalizira boja kože, preporučuje se da se odmah nastavi s dojenjem.

Što je stopa bilirubina u novorođenčeta

Bilirubin u krvi predstavlja dvije frakcije:

  • Neizravna (slobodna), koja nastaje kao posljedica činjenice da je stopa razgradnje eritrocita veća od sposobnosti jetre da veže bilirubin. Slobodni bilirubin je tvar koja se raspada samo u lipidima (masti). Zbog nemogućnosti otapanja u vodi, pigment je vrlo otrovan, nakuplja se u krvotoku, uzrokujući karakteristično bojenje i može poremetiti normalno funkcioniranje stanica, prodirući ih nesmetano.
  • Izravni (vezani) bilirubin nastaje izravno u jetri. Nakon biokemijske interakcije s organskom kiselinom uroničnih skupina i jetrenih enzima, koji smanjuju toksičnost pigmenta - postaje topiv u vodi i lako se izlučuje iz tijela uz žuč i urin.

Pokazatelji dviju frakcija zbrajaju ukupnu koncentraciju bilirubina u krvi, dok ravna linija nije veća od 25% ukupne koncentracije.

Da bi slobodni bilirubin postao vezan i topljiv, neke bjelančevine koje novorođenčad nedostaju moraju se prenijeti na jetru. Kao posljedica toga, povećava se stopa bilirubina u krvi, javlja se fiziološka žutica.

Tablica prikazuje stope bilirubina u dojenčadi (tablica bilirubina u novorođenčadi po danu)

Žutica se razvija kod novorođenčadi ako su vrijednosti bilirubina veće od 50 µmol / l, a osim koncentracije pigmenta u krvi izražene su i promjenama u stanju kože dojenčadi: početna boja, kapilarni ton i prostranost pigmentnog područja.

Za procjenu intenziteta promjena u pokazateljima koristi se Kramer-ova ljestvica, kojom se može ocijeniti težina stanja djeteta:

  • Područje glave postaje žuto (bjeloočnica, lice, nebo, jezik odozdo) - 100 µmol / l.
  • Žutost pada na gornju zonu tijela iznad pupka - 150 µmol / l.
  • Dodaje se područje ispod pupka, uključujući stražnjicu i kukove - 200 µmol / L.
  • Gornji i donji ekstremiteti su obojeni pigmentom - 250 µmol / l.
  • Koža mijenja boju po tijelu, uključujući prste na rukama i nogama, dlanove i stopala - preko 250 µmol / l.

Što je viša stopa, to je ozbiljniji razlog za dijete da sugerira prisutnost žutice različitih tipova i težine i takve komplikacije kao diskinezija žučne kese.

Za kriterij punog roka, koncentracija bilirubina u krvotoku je viša od normalne i do granice od 250 µmol / l, za prijevremeno rođene bebe - 200. Dojenčad koja su rođena prerano imaju više rizika da budu u skupini s "žuticom" zbog nerazvijenost tjelesnih sustava i preosjetljivost na nepovoljne uvjete.

Neizravni toksini bilirubina mogu uzrokovati oštećenje dubokih struktura prednjeg dijela mozga, koji su odgovorni za tjelesnu aktivnost i koordinaciju, te uzrokuju bilirubinsku encefalopatiju (nuklearna žutica). Ovaj uvjet izaziva:

  • povećana pospanost ili ekstremno uzbuđenje;
  • smanjeni refleks sisa;
  • povećan tonus mišića u vratu.

Važno je! Roditelji bi trebali biti svjesni da učinak izvan skale utječe na mozak i bilijarne organe. Ako je koža novorođenčeta odjednom postala žuto-smeđa, odmah potražite liječničku pomoć. Samo smanjenje razine bilirubina pomoći će u izbjegavanju otrovanja žučnim pigmentom.

U nedostatku patologije unutar 2-3 tjedna od trenutka rođenja, razina izravnog bilirubina postupno se smanjuje i vraća u normalu, upravo u tom razdoblju bebina fiziološka žućkastost potpuno nestaje i više se ne vraća.

Uzroci i učinci visokog bilirubina kod novorođenčadi

Više od polovice dječjih dojenčadi i ¾ prerane bebe pate od žutice u prvim danima. Grupa rizika uključuje i:

  • blizanaca;
  • djeca čije mame imaju dijabetes.

Kako bi se prepoznala patologija novorođenčeta u vremenu, krv se odmah uzima iz pupčane vrpce za analizu u trenutku rođenja i ponovno, na treći dan života. To omogućuje liječnicima da drže situaciju pod kontrolom i, ako je potrebno, poduzmu hitne mjere za očuvanje zdravlja i života djeteta.

Ako se nakon 2-3 tjedna znakovi žutice nastave aktivno pojavljivati, liječnici mogu posumnjati na patološku žuticu, kao rezultat povećane koncentracije bilirubina u krvi. Uzroci ovog stanja mogu biti:

  • Hemolitička bolest novorođenčeta. Ova ozbiljna bolest javlja se na pozadini Rh - sukoba između majke i djeteta. Pojavljuje se prirođeni edem potkožnog tkiva, povećana slezena i jetra, oštećenje središnjeg živčanog sustava.
  • Genetski neuspjeh. U ovom slučaju novorođenče može doživjeti jedno od sljedećih stanja: defekt u formiranju jetrenih enzima (Gilbertov sindrom), smanjenu aktivnost enzima (Kriegler-Najjar sindrom) i nedostatak potrebnih enzima (Lucey-Driscol sindrom). Pravovremenim liječenjem moguća je potpuna kompenzacija, pod uvjetom da nema ozbiljnih oštećenja jezgre mozga.
  • Oštećenje jetre opasnim infekcijama dok je dijete u maternici. Toksični agensi i virusi smanjuju sposobnost vezanja bilirubina i izazivaju parenhimalnu žuticu. Ovo stanje karakterizira produljena žutica, otečeni limfni čvorovi, zamračenje urina i munjeviti izmet, promjene u biokemijskoj analizi krvi.
  • Okluzija (opstrukcija) žučnih putova, koja se javlja zbog intrauterine bolesti žučnih kamenaca, prisutnost tumora u tijelu, koji komprimira bilijarni trakt, sindrom zgušnjavanja žuči. Ova vrsta žutice naziva se opstruktivna. Problem je riješen kirurškom intervencijom.

Gledajući dijete i znajući znakove žutice, majke će moći prepoznati patološki ili siguran tijek bolesti i potražiti liječničku pomoć na vrijeme. Samo će u tom slučaju biti moguće izbjeći tako teške komplikacije kao što su:

  • akutna intoksikacija tijela;
  • albuminemija, kada indeksi albumina opadaju i ne dopuštaju plazmi da u potpunosti transportira vitamine i korisne tvari;
  • gluhoća, mentalna retardacija, konvulzije zbog prodora bilirubina u mozak;
  • nevoljni motorni refleksi, nekontrolirani;
  • grčevi udova.

Vrlo rijetko, ali još uvijek ima slučajeva kada se dogodi najnepoželjnija i vrlo opasna komplikacija - nuklearna žutica, koja simptomatski prelazi iz jedne faze u drugu:

  • Kočenje. Dijete postaje tromo, gotovo nesposoban za sisanje, svi njegovi refleksi su depresivni.
  • Iritacija. Dijete je u hipertoniji, vraća leđa, okreće, histerično vrišti.
  • Imaginarni oporavak. Pa na prvi pogled, pozornica kada se svima čini da je sve iza i da je bolest u potpunosti prošla dijete. Međutim, ovo je samo privremeni zatišje, tijekom kojeg morate pokazati posebnu pažnju djetetu, pokušajte da ne propustite niti jedan simptom.
  • Komplikacija. Bilirubin napada mozak, zaraze jezgru, zahvaćajući živčani sustav, uzrokujući ozbiljne poremećaje u tijelu, i može rezultirati cerebralnom paralizom.

Za dijagnosticiranje komplicirane žutice koriste se biokemijske, radiološke metode, kao i biopsija.

Važno je! Od pravodobne dijagnoze i pravilnog izbora medicinske taktike ovisi koliko će ozbiljna biti zdravstvena posljedica žutice.

Liječenje povišenog bilirubina u rodilištu i kućnim lijekovima

Liječnici u rodilištu moraju preuzeti kontrolu nad bilirubinom u krvi novorođenčadi bez iznimke. Da bi se dobila potpuna sistemska slika koncentracije pigmenta, propisuju se biokemijski testovi krvi tijekom boravka djeteta u bolnici (2-3 puta) i prate tendenciju povećanja ili smanjenja razine bilirubina.

Majke mogu držati ovu temu pod kontrolom i biti zainteresirane za liječnika ako su uzeli takvu analizu od djeteta i kakvi su rezultati laboratorijskih istraživanja.

Ovakav pristup omogućuje nam pravodobno otkrivanje žutice i propisivanje mjera za liječenje te bolesti koje odgovaraju stanju djeteta.

Važno je! Ako dijete ima blage simptome žutice, aktivno je i dobro siše dojku, liječenje nije potrebno! S nastavkom dojenja, nakon tjedan dana koža, sluznice i bjeloočnica potpuno su normalizirane.

Iskusni stručnjaci, u pravilu, točno određuju ozbiljnost bolesti i sve vrste rizika, za razliku od savjeta prijateljica i općih informacija na internetu

U ovom slučaju, mlade majke trebaju biti strpljive, a ako dijete treba još neko vrijeme da bude pod nadzorom liječnika - ne odustajte od toga, nemojte preuzeti odgovornost, ne ugrožavajte život i zdravlje vašeg djeteta.

Nakon provođenja svih potrebnih studija - vizualni i laboratorijski specijalist zakazuje sastanak i daje preporuke.

Tretman foto svjetiljke

Fototerapija se smatra glavnom i učinkovitom metodom liječenja žutice kod novorođenčadi. Terapijski rezultat daje značajku svjetlosnih valova određene duljine da djeluju na bilirubin. Dijete je oslobođeno od odjeće i posebna svjetiljka usmjerena je na njegovo tijelo. Molekule bilirubina tijekom apsorpcije svjetlosnog zračenja pretvaraju se u topljivu tvar - lumirubin, koja je bezopasna za tijelo djeteta, jer je potpuno netoksična i lako se izlučuje iz tijela urinom i žuči.

Osim lampe, za ovu su proceduru predviđene i posebne naočale, povez za oči, madraci i pokrivači. Manipulacija je potpuno bezbolna i udobna, ne zahtijeva emocionalnu napetost - za njezinu provedbu beba ne mora rastati s majkom. Osim toga, rodilišta prakticiraju korištenje posebnih svjetiljki u komorama zajedničkog prebivališta, gdje majka može samostalno pratiti stanje djeteta.

Dugotrajna fitoterapija donosi dobar rezultat, a novorođenče može biti izloženo svjetlu od nekoliko sati do nekoliko dana tijekom jedne sesije. U intervalima između procedura, trebate uzeti vremena da nahranite dijete, brinete se za njega i odmorite se.

Važno je! Što je više majčinog mlijeka, to je niža koncentracija enzima koji sprječavaju jetru da se nosi s visokom razinom bilirubina.

Ako broj postupaka tijekom boravka u rodilištu nije dovoljan, a razina opasnog pigmenta u krvi raste, beba se odvikava i prenosi na intenzivniji tretman.

Terapija lijekovima

Za cjelovit i cjelovit tretman, liječnici prepisuju lijekove koji će pomoći bebama da prevladaju komplikacije žutice:

  • Elkar. Aktivna tvar lijeka je posebna amino kiselina L-karnitin, koja je odgovorna za normalizaciju energetskog metabolizma. Stimuliranjem aktivnosti metabolizma lipida, sadržaj bilirubina u tkivima, krvotoku i organima može se minimizirati. To povećava funkcionalnu sposobnost jetre - neutralizira bilirubin, smanjuje njegov toksični učinak, što daje nadu za povoljnu prognozu.

Za bebe, ovaj lijek je dostupan u kapima i injekcija za 20% od glavne tvari. Ako se u bolnici preporučuju intravenske i intramuskularne injekcije, kako bi se lakše pratila reakcija djeteta na lijek, nakon pražnjenja kod kuće, bebi se može dati kap. Glavno je slijediti preporuke liječnika i djelovati strogo prema uputama.

  • Ursofalk. Lijek nove generacije, koji je osmišljen kako bi se uklonili simptomi i znakovi oboljele jetre, ima širok spektar djelovanja, pomažući jetri da poboljša svoju funkcionalnost. Kao rezultat ove stimulacije, tijelo počinje aktivnije vezati bilirubin, neutralizirati ga i ukloniti iz tijela. Liječnici u velikoj mjeri cijene mogućnost ovog lijeka za ublažavanje toksičnog opterećenja, smanjenje vjerojatnosti oštećenja mozga i sprječavanje takvih komplikacija bolesti kao nuklearna žutica.

Lijek za novorođenčad proizvodi se u obliku suspenzije - suspenzije lijeka, koja je ugodna okusu i lako se ispušta. Jednu dozu i tijek liječenja izračunava pedijatar nakon što analizira stanje djeteta i uspoređuje rizike mogućih komplikacija žutice i nuspojava krhkog organizma s jakim lijekovima. U tom smislu, roditelji moraju znati da postoje ograničenja za uzimanje lijeka za djecu koja imaju ozbiljne patologije bilijarnog trakta i bubrega.

  • Hofitol. Homeopatski lijek biljnog podrijetla s izraženim choleretic efektom. Ovaj lijek štiti i podržava jetru, obnavlja njezine stanice, potiče stjecanje topivog oblika hemoglobinom, poboljšava metabolizam, liječi bolesti žučnog mjehura.

Unatoč odsutnosti sintetičkih komponenti, lijek se vrlo pažljivo daje novorođenčadi zbog velike vjerojatnosti alergijske reakcije, sve do angioedema. Uz odobrenje pedijatra, lijek, proizveden u obliku kapi, mora se razrijediti s prokuhanom vodom kako bi se ublažio neugodan okus. U pravilu, 3 dana je dovoljno za tijek potpore jetre i obnavljanje tijela.

  • Enterosgel. Predstavlja lijek koji ne utječe na razinu bilirubina u krvotoku. Budući da je sorbent, pomaže očistiti tijelo od toksina, pomaže jetri i bubrezima. Liječenje trovanja hranom ovim lijekom također će biti učinkovito. Štoviše, njegove sastavne komponente ne utječu negativno na ravnotežu crijevne mikroflore. Može se dati od rođenja i ne boji se alergijskih manifestacija, ne apsorbira se u krv. Dnevnu dozu određuje pedijatar, kao i trajanje tečaja. Ti su pokazatelji individualni i ovise o ozbiljnosti bolesti.

Terapija lijekovima za novorođenčad s žuticom može uključivati: interferon, vitamine, glukozu, hormone - veliki arsenal sredstava za obnovu zdravlja djeteta i stvaranje povoljne prognoze za oporavak.

Kućni tretman

Jednom kod kuće, mlade majke mogu samostalno vratiti dijete nakon žutice narodnim lijekovima, slijedeći preporuke:

  • Korisno je davati bebi infuziju lišća mente, koja se priprema na sljedeći način - mjerna žlica suhih sirovina piva se uz čašu kipuće vode. Nakon potpunog hlađenja, infuzija je spremna za uporabu. Nakon obroka bebi treba 1 čajna žličica.
  • Kupke s cvjetovima nevena pomoći će smanjiti razine bilirubina. Novorođenče se stavlja u kadu, gdje se ulije voda ugodne temperature, pomiješana s čašom infuzije. Nakon 5-10 minuta postupka, dijete treba obrisati, bez ispiranja otopine s tijela.
  • Zračne kupke. Za bebe je vrlo korisno ostati na svježem zraku, koji obogaćuje krv kisikom i jača imunološki sustav. Ako u ovo doba godine postoji aktivno sunce, to je samo sreća, jer sunčeve zrake ubrzavaju slom bilirubina.
  • Emocionalno pozitivan stav. Mama je psihološka ravnoteža bitan čimbenik za brz oporavak djeteta.

Dakle, novorođena osoba mora prevladati mnoga suđenja vezana za prilagodbu vanjskom svijetu. Zadatak majke i pedijatra je stvoriti sve uvjete kako bi dijete s najmanjim stresom prošlo to razdoblje bez komplikacija i posljedica.

Radno iskustvo preko 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

Bilirubin u novorođenčadi: norma i tablica

Svaka mama je zabrinuta za sve što može naškoditi djetetu. A kad se, nakon dugo očekivanih 40 tjedana čekanja, rodi novorođenče, a liječnik kaže da je njezino dijete žuto, majka je zabrinuta. I sve je to sasvim razumljivo. Pogledajmo bliže što je žutica u novorođenčadi, kada je ona opasna i kada nije.

Što čini vašu kožu žutom?

Pojava žutice je posljedica povećanja razine pigmenta bilirubina u krvi djeteta. Njegova se razina diže na drugi (treći) dan djetetova života i vraća se u normalu do mjeseca.

Kod zdravih novorođenčadi, normalna fiziološka žutica nastaje zbog raspada indirektnog bjelančevina hemoglobina s naknadnim formiranjem bilirubinskog pigmenta, što povećava razinu koja koži daje žuticu. Budući da je bebina jetra još uvijek ne može neutralizirati na vrijeme i izvaditi je zajedno s žučom, bebina koža postaje žuta. Povećanje bilirubina je obično privremeno, s vremenom se metabolizam u djetetovom tijelu normalizira i žutica prođe.

Zašto se prevrće bilirubin?

Povećanje bilirubina kod novorođenčadi posljedica je činjenice da se prvog dana života osoba fetalni hemoglobin intenzivno zamjenjuje normalnim. Raspadne se i mijenja kako bi se formirao bilirubin pigmenta.

Proces povećanja bilirubina također doprinosi nedovoljnoj količini albumina, koji je odgovoran za asimilaciju indirektnog bilirubina u jetri. I sama jetra, kao i metabolički procesi su još uvijek nezreli. Do prvog mjeseca života svi se ti procesi normaliziraju i razina bilirubina dojenčadi dostigne normu odrasle osobe.

Vrijednosti bilirubina

Normalna razina bilirubina kod novorođenčeta uvijek premašuje isti pokazatelj mjesečne bebe i odrasle osobe.

Smatra se da novorođenče ima normalnu stopu od 35-50 µmol / l, ali istodobno se razina pigmentacije može povećati do brzine od 256 µmol / l. Kod beba rođenih prije tog roka, ovaj pokazatelj doseže 171 µmol / l. Čak i unatoč činjenici da koža bebe postane žuta, ovi se pokazatelji smatraju prihvatljivima.

Kritična razina pigmentacije u krvi novorođenčadi rođena u vremenu smatra se pokazateljem od 324 µmol / l. Kritična razina bilirubina kod nedonoščadi je 150-250 μmol / l. S takvim pokazateljima, liječnici obično zvuče alarm. A njihovi strahovi su potpuno opravdani.

Što može dovesti žuticu?

Prijetnja bebi s povišenim bilirubinom posljedica je činjenice da se ovaj pigment ne otapa u vodi. A to znači nemogućnost prirodnog uklanjanja iz tijela djeteta. Ali on je topljiv u masti i može se smiriti u korteksu mozga. Depozicija u zoni subkortikalnih jezgri može dovesti do bilirubinske encefalopatije, odnosno nuklearne žutice. To se događa u vezi s intoksikacijom korteksa mozga. I to je izuzetno opasno, jer može dovesti do invalidnosti djeteta, a ponekad završava smrću.

Simptomi nuklearne žutice su:

  • pospanost, letargija djeteta;
  • dijete loše siše majčinu dojku;
  • konvulzije;
  • glasan, neprekidan plač;
  • napetost okcipitalnih mišića.

Upravo zbog opasnosti od nuklearne žutice liječnici su tijekom boravka u bolnici temeljito provjerili razinu bilirubina u krvi mrvica. Ako je razina povišena, iako neznatno, analiza razine bilirubina provodi se tri puta dnevno.

Kako prepoznati bezopasnu žuticu:

  • mrlje kože 2-3 dana, ali nikad prije prvog dana života;
  • razina pigmentacije postupno raste u prva 3-4 dana života;
  • žuti počinje nestajati od prvog tjedna do desetog dana života i potpuno prelazi u drugi - treći tjedan;
  • dijete se osjeća dobro;
  • ne povećana jetra i slezena;
  • Izmet i normalna boja urina.

Klinički znakovi fiziološke žutice novorođenčadi (priznata od strane liječnika). Pri rođenju bilirubin uzet iz pupčane vrpce manji je od 51 µmol / l, razina hemoglobina, broj eritrocita i hematokrita odgovara normalnom, a bilirubin se povećava za 5,1 µmol / l na sat prvog dana; djetetu rođenom u dobi od 256 µmol / l; i indikator od 171 mikromol / l kod djece koja su ranije rođena.Prosječna analiza bilirubina je 103 - 137 mikromola / l;

Indikator bojenja kože obično se ocjenjuje Kramer sustavom:

Granice normalnog bilirubina u novorođenčadi

Svako novorođenče u prvim danima života povećava stopu bilirubina u krvi. Normalno, bilirubin se u mjesecu značajno smanjuje i ne doseže tako visoke razine u budućnosti tijekom života. Ako dijete ima jaku žutu boju, koja ne prolazi i povećava se, potrebno je otići u bolnicu. Uobičajeno, bilirubin u novorođenčadi ne uzrokuje nelagodu i smanjuje se samostalno unutar mjesec dana.

Što je bilirubin

Bilirubin nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica iz hemoglobina. Budući da se krvne stanice raspadaju u slezeni, u ovom se organu uglavnom formira bilirubin. U slezeni nastaje samo nevezani bilirubin, koji je opasan za tijelo i jak je otrov. Nevezani ili neizravni bilirubin se ne izlučuje putem bubrega, tako da ulazi u jetru, gdje se pretvara u izravni ili vezani bilirubin. U tom stanju se lako izlučuje iz tijela i ne šteti djetetu. Žutica nastaje kada se jetra ne nosi s opterećenjem, a neizravni bilirubin sporije pretvara nego što se formira. Povezani bilirubin također se može izlučiti kroz crijeva.

Koje su vrste žutice

Novorođenčad obično imaju fiziološku ili prolaznu žuticu, koja je posljedica prilagodbe organizma novim uvjetima. Prolazna žutica javlja se u 60-70% rođenih i često ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Patološka žutica je mnogo opasnija i može uzrokovati ozbiljne poremećaje u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava i mozga. Povećanje bilirubina na kritičnu razinu može rezultirati smrću dojenčeta.

Fiziološka žutica novorođenčadi

Norme bilirubina za novorođenčad su do 34 jedinice po litri krvi. Drugog dana, stope rastu i mogu doseći 150 µmol / litru. Treći dan maksimalna brzina je 250 µmol / l. Nakon trećeg dana života djeteta bilirubin počinje postupno smanjivati ​​i trebao bi mjesečno iznositi 9-20,5 μmol / l. Svi pokazatelji se provjeravaju samo krvnim testom. Osim bilirubina, liječnici promatraju i druge krvne slike, što može ukazivati ​​na povrede u tijelu. U nekim slučajevima, prvi znakovi žutice mogu se pojaviti samo na 4-7 dana, što je uzrokovano velikom masom pri rođenju i dobrim apetitom.

Ako dijete nema promjene u boji izmetu i mokraći, on je smiren, a njegova izvedba je u normalnom rasponu, onda se novorođenče trudi da ne propisuje lijekove i dodatne postupke.

Jedan od važnih čimbenika za uspješno uklanjanje vezanog bilirubina je redovito pražnjenje i mokrenje. Čimbenici koji uzrokuju prolaznu žuticu uključuju:

  • Preranog ili kompliciranog poroda;
  • Prisutnost majčinih kroničnih bolesti, uključujući dijabetes, bolesti hematopoetskog sustava;
  • Rhesus sukob;
  • Poticanje rada;
  • Hitna dostava carskim rezom;
  • Nedostatak dojenja;
  • Anomalije u razvoju organa i sustava;
  • Oštar gubitak težine nakon rođenja;
  • Gutanje djeteta kisikom.

Za djecu koja su rođena prije 34. tjedna trudnoće, kritične vrijednosti bilirubina su dvostruko niže od normalnih vrijednosti za dojenčad na vrijeme. Prije svega, povećanje bilirubina može se otkriti pomoću posebnog uređaja koji fotometrički određuje koncentraciju tvari u krvi. Kada se pojavi sumnja, liječnici provode detaljnije studije i uzimaju krv za analizu.

Patološka žutica

U patološkoj žutici, kvantitativni indeksi bilirubina su veći od normalnog i ne smanjuju se bez upotrebe lijekova. Novorođenče ima vrlo žutu boju kože i sluznice, što je najuočljivije na udovima. Također, beba mijenja boju fecesa i urina. Mokraća postaje jako tamna, a izmet poprima svjetlo žutu nijansu. Patološka žutica može se pojaviti od 1 do 28 dana djetetova života. Novorođenče se obično najprije uzbuđeno i nemirno ponaša, a zatim lijen i spava većinu vremena. Bilirubin u dojenčadi obično raste postupno, ali s patološkom žuticom dolazi do oštrog povećanja performansi.

Glavni uzroci patološke žutice su:

  1. Rhesus sukob majka i dijete;
  2. Prijevremeni porod;
  3. Zarazne bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće;
  4. Poticanje poroda;
  5. Genetski poremećaji;
  6. Nasljedne bolesti.

Detektor bilirubina

Postoji poseban aparat koji uz pomoć posebnih zraka može odrediti količinu bilirubina u djetetu. Uređaj mjeri količinu žutog pigmenta na koži djeteta, uzimajući u obzir korekcije hemoglobina. Uređaj je najlakši i bezopasniji način da se utvrdi je li dijete smješteno u bolest patološke žutice. Proces mjerenja ukupnog bilirubina je bezbolan i traje samo 1-2 sekunde. Možete koristiti opremu čak i kod kuće.

Sva mjerenja se izvode na nosu ili grudnoj kosti, tako da je rezultat vrlo precizan. Uređaj je automatski i ne zahtijeva dodatne postavke prije svake uporabe. Zrake ne nose opasnost za dijete i ne osjećaju se ni na koji način. Stalno praćenje razine bilirubina omogućuje vam da na vrijeme započnete simptomatsko liječenje.

Kako se liječi žutica kod novorođenčadi

Najučinkovitiji način smanjenja bilirubina na normalnu razinu u dojenčadi je upotreba foto cijevi. Fototerapija se može provoditi samo u zdravstvenim ustanovama, što je posljedica specifičnosti postupka. Svjetiljke mogu uništiti bilirubin u koži i pretvoriti ga u lumirubin, koji tijelo lako izlučuje. Lumirubin se obično izlučuje 12 sati, tako da je fototerapija svakodnevno indicirana do normalizacije bilirubina. Tijekom fotografiranja dijete se smješta u posebnu komoru s plavo-ljubičastom svjetiljkom. Preduvjet za liječenje je zaštita očiju i genitalija od luminiscencije.

Osim fototerapije, važno je da dijete konzumira veliku količinu tekućine. Najbolja opcija je majčino mlijeko, ali je pogodan i elektrolit. Pomaže u uklanjanju toksina i produkata razgradnje bilirubina iz tijela. Ovisno o simptomima, mogu se propisati dodatni lijekovi, čija je akcija usmjerena na održavanje zdravlja tijela. S vrijednostima bilirubina većim od 250 µmol / litrom, s kapaljkama se može povezati cjeloživotno dijete. Nedonoščad koja već ima stopu od 150 µmol / litri možda će trebati transfuziju krvi. Simptomatsko liječenje se odabire pojedinačno, ovisno o težini bolesti.

Kako jesti mamu s povišenim bilirubinom kod djeteta na HB

Supstance sadržane u majčinom mlijeku mogu olakšati uklanjanje viška bilirubina iz tijela djeteta. Obično, bilirubin u novorođenčadi pada od 7 do 21 dana, ali neke namirnice u prehrani mame mogu ubrzati taj proces. Mama treba piti više tekućine, kao i konzumirati dopušteno voće i povrće u velikim količinama. Preporučuje se jesti u malim obrocima svaka 2-3 sata. Također, prehrana majke mora uključivati ​​meso, koje je bolje kuhati ili kuhati za par. Dopušteno meso je:

Mama se mora odreći slatkih gaziranih pića, jakog čaja i kave. U prehrani dojilje morate smanjiti količinu soli, začina i šećera. Za bolju proizvodnju mlijeka i bržu normalizaciju bilirubina kod djeteta, preporučuje se hranjenje svaka dva sata. Ako dijete spava, onda ga morate probuditi za hranjenje. Nakon što dijete ode, mekonij počinje oblikovati imunitet koji se može učinkovito nositi sa žuticom i procesom bilirubina.