Invaworld


Šećerna bolest je uobičajena bolest u kojoj ljudi doživljavaju apsolutni ili relativni nedostatak inzulina u tijelu, praćeni povišenim razinama šećera u krvi i urinu. Poremećaj metabolizma ugljikohidrata negativno se prikazuje na tijelu, postoje problemi s funkcioniranjem središnjeg živčanog sustava, jetre, kardiovaskularnog sustava i drugih organa. Nemoguće je zauvijek izliječiti dijabetes melitus, ali razvijene su učinkovite tehnike koje pomažu smanjiti rizik od komplikacija i poboljšati stanje pacijenta. Tema današnjeg razgovora je rehabilitacija bolesnika s dijabetesom.

Glavna načela rehabilitacije

Rehabilitacija bolesnika sa šećernom bolešću je skup tehnika koje pridonose obnavljanju tjelesnih funkcija. Osnovna komponenta rehabilitacije je pridržavanje zdravog načina života uz uključivanje:

  • posebne dijete;
  • lijekove;
  • tjelesna aktivnost;
  • odbacivanje loših navika;
  • Fizioterapija.
Rehabilitacija oboljelih od šećerne bolesti kompleks je različitih tehnika.

Tjelesna aktivnost i terapijska prehrana igraju važnu ulogu u rehabilitaciji, ali nisu uvijek u mogućnosti smanjiti razinu šećera na željenu vrijednost. Stoga su propisana farmakološka sredstva, koja mogu imati takve nedostatke kao prisutnost nuspojava ili rezistencije. Moderne metode liječenja u sebi kombiniraju farmakoterapiju, dijetalnu terapiju i fizioterapiju, što donosi najveću učinkovitost oporavka tijela.

masaža

Ova vrsta rehabilitacije koristi se već nekoliko stoljeća. Masaža ima blagotvoran učinak na normalizaciju šećera. Ima svojstvo opuštanja, pomaže normalizirati rad srca i smanjuje krvni tlak.

Kvalificirana masaža je moćno sredstvo rehabilitacije

Terapija masažom je umirujuća i opuštajuća, što se pozitivno prikazuje na tijelu dijabetičara tipa 1 i tipa 2. Masažni postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima mišića i kože, sprječavaju razvoj neuropatije i drugih srodnih bolesti.

akupunktura

Porijeklo ove tehnike je u Kini. Akupunktura se dokazala u rehabilitaciji pacijenata s dijabetesom, može smanjiti rizik od komplikacija koje često prate dijabetes. Metoda pomaže u borbi protiv pretilosti, povećava proizvodnju inzulina.

Umjetnost akupunkture dostupna je samo profesionalcima.

hidroterapija

Ovaj postupak se koristi za čišćenje tijela od toksina, maksimalno opuštanje mišićnog okvira. Hidroterapija se psihički i fizički opušta, doprinosi povećanju cirkulacije krvi u mišićima. Ova metoda je posebno korisna za bolesnike s dijabetesom tipa 2, jer im je vježbanje kontraindicirano.

Psihološka rehabilitacija

Dijabetes utječe ne samo na fizičko, već i na psihičko stanje tijela. Kod dijabetičara tipa 1 i tipa 2 često se primjećuje stanje depresije i afektivnog mentalnog poremećaja. Tehnike opuštanja pomažu smanjiti razinu šećera, poboljšati opće stanje osobe, stvoriti pozitivnu psihološku klimu.

Bolesnici s dijabetesom ne mogu brinuti i brinuti se

Stres i živčana napetost ne prolaze bez traga, preživljavajući ih, tijelo povećava razinu potrošnje glukoze, često uz korištenje odgođenih rezervi. Pomaže u suočavanju s nervoznim šokovima, za dobivanjem potrebne energije, ali se istovremeno povećava količina šećera u krvi. Stoga bi dijabetičari trebali izbjegavati situacije koje ih čine nervoznima i zabrinutim.

Posebnu pozornost treba posvetiti psihološkoj rehabilitaciji adolescentne djece.

Adolescenti akutno reagiraju na bolest, doživljavajući osjećaj inferiornosti. Liječenje i rehabilitacija djece moraju biti popraćeni pružanjem psihološke pomoći.

Mladi bolesnici s dijabetesom mogu se razlikovati:

  • ukočenost;
  • otočni;
  • nespremnost na komunikaciju s roditeljima, vršnjacima i drugim ljudima oko njih.

Stoga trebate pomoći takvoj djeci, na primjer, organiziranjem sastanaka s drugim adolescentima koji boluju od dijabetesa. Jedna od mogućnosti je grupna terapija.

Često postoji situacija u kojoj tinejdžerski dijabetičar postaje predmet ismijavanja u školi. Razlog za to može biti oštar pad raspoloženja, česta depresija, tjeskoba pacijenta. Stoga je važno kontrolirati mentalno stanje dijabetičara, kako bi ga zaštitili od mogućih sukoba s drugim ljudima.

Djeca i adolescenti s dijabetesom, posebice kojima je potrebna psihološka pomoć.

Kako bi se izbjegli poteškoće i sukobi s vršnjacima i rodbinom, preporučuje se posjetiti psihologa koji je specijaliziran za rad s adolescentnom djecom za savjet. Specijalist provodi razgovore s pacijentom s dijabetesom i ljudima iz njegove okoline, pomaže u prevladavanju posljedica bolesti, prilagođavanju životu s dijagnozom.

Roditelji bi trebali shvatiti da prekomjerna njega i stalna kontrola mogu naškoditi djetetovoj psihi. Roditelji ne bi smjeli biti previše nametljivi i dosadni, trebali bi poštivati ​​želje i mišljenja adolescenta. Dijete treba osjetiti podršku, a ne čvrstu kontrolu. Samo uz puno razumijevanje možete dobiti dobar rezultat. Isto vrijedi i za prijatelje i bliske osobe pacijenta, specijalist bi trebao raspravljati o ponašanju s drugima.

Glavni zadatak roditelja dijabetičara je naučiti ga voditi zdrav način života. Kada tinejdžer odrasta, mora nastaviti s održavanjem svoje prehrane, kako bi svakodnevno vježbao, uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje.

Djeca moraju razumjeti da zdrava i pravilna prehrana, disciplina i odgovornost igraju veliku ulogu u liječenju bolesti. Oni moraju kontrolirati razinu šećera, ne pušiti i ne piti alkohol. Djeca dijabetičari moraju vježbati na izvediv način, slijedeći preporuke liječnika.

Aromaterapija

Ova metoda liječenja ima smirujući učinak, pa se može koristiti kao rehabilitacija na preporuku liječnika. Aromaterapija pomaže vratiti ravnotežu, smiriti i opustiti osobu, podesiti se na pozitivno. Koriste se različite vrste aromaterapije, npr. Trljanje eteričnih ulja u kožu, udisanje aroma tijekom udisanja.

I romantic ulja promicati ozdravljenje tijela.

Kod dijabetesa preporučuje se aromaterapija s eteričnim uljima geranije, lovora, smreke, ružmarina, eukaliptusa, limuna.

Ljekovito bilje

Medicina ne stoji na mjestu, ova industrija se stalno razvija. Posebna pozornost posvećuje se istraživanju svojstava različitih biljaka koje se koriste u medicinske svrhe. Mnogi od njih imaju svojstva neophodna za liječenje i rehabilitaciju bolesnika s dijabetesom.

Ljekovito bilje - drevni i dokazani način liječenja tijela

Pravilna upotreba posebnih ljekovitih biljaka može značajno ublažiti simptome dijabetesa, spriječiti pojavu mogućih komplikacija i ubrzati regeneraciju beta stanica.

Vitamini i mineralni dodaci

Liječnici su primijetili da konzumiranje mnogih vitamina (B3, E i drugi), minerala (magnezij, vanadij) može spriječiti bolest, pomoći u liječenju dijabetesa bilo kojeg stupnja.

Pacijenti s dijabetesom se potiču na jogu, ove vježbe mogu smanjiti simptome dijabetesa i moguće komplikacije kod bolesti tipa 2, jačanje tijela, mišića.

Nastava joge potiče opuštanje i normalizaciju aktivnosti mnogih tjelesnih sustava.

Također, joga djeluje umirujuće i opuštajuće, pomažući u poboljšanju fizičkog i psihičkog stanja pacijenta. Studije su pokazale da redovita nastava joge može smanjiti rizik od dijabetesa.

tjelovježba

Bez vježbanja, nema dijabetičkog programa rehabilitacije. Vježba je posebno važna za bolesnike s dijabetesom tipa 2. t Uz pomoć treninga povećava se učinkovitost inzulina, poboljšava cjelokupno stanje tijela. Trening donosi opuštanje, što pozitivno utječe na psihičko stanje pacijenta.

Redovita tjelovježba pomoći će održati tijelo u dobroj formi.

Dijabetičari se često suočavaju s problemom prekomjerne tjelesne težine. Stoga svakodnevno trebate vježbati. Čak i minimalna fizička aktivnost može biti korisna. Najučinkovitiji su posebni programi rehabilitacije koje su razvili liječnici. Takvi programi se izrađuju pojedinačno, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta. Programi vježbanja podijeljeni su u etape s postupnim povećanjem opterećenja.

Kao rezultat toga, poboljšava metabolizam, povećava učinkovitost inzulina. Vježba smanjuje rizik od bolesti kardiovaskularnog sustava, povećava mišićni tonus, jača kosti i pomaže u borbi protiv prekomjerne težine.

Do danas postoje mnoge metode suzbijanja dijabetesa i njegovih posljedica. Osobe s dijabetesom trebaju slijediti posebnu dijetu, vježbati, uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Važno je napomenuti da bi se liječnici trebali baviti razvojem prehrane, rasporedom i intenzitetom treninga.

Ako imate bilo kakvih dodataka ili preporuka na temu, napišite u komentarima!

Metode rehabilitacije bolesnika s dijabetesom

Rehabilitacija kod šećerne bolesti temelji se na integriranom pristupu koji uključuje različite metode obnove tijela. Osnova za to je formiranje zdravog načina života pacijenata, kao i dijetalna terapija, farmakoterapija, fizioterapija i tjelesna aktivnost. Bez obzira na vrstu bolesti, potrebno je kontrolirati razinu šećera lijekovima, dijetom i tjelovježbom.

Ako tjelesni odgoj u kombinaciji s dijetom ne dopušta da se postigne željena razina šećera, tada se primjenjuje farmakoterapija. Međutim, uporaba lijekova ima nekoliko nedostataka, kao što su razvoj otpornosti i nuspojave. Stoga suvremena medicinska praksa veliku pažnju posvećuje pomoćnim metodama rehabilitacije kod dijabetes melitusa koje ovdje razmatramo.

masaža

Liječnici preporučuju masažu za dijabetičare više od 100 godina. Medicinska literatura sugerira pozitivan učinak masaže na normalizaciju razine šećera. Masaža pruža opuštanje, smanjuje broj otkucaja srca i normalizira krvni tlak.

Poznato je da masaža smanjuje anksioznost, uključujući i osobe oboljele od obiju vrsta 1 i 2. Masaža potiče cirkulaciju krvi u tijelu, čime se sprječava dijabetička neuropatija i druge komplikacije.

akupunktura

Akupunktura se široko koristi u liječenju dijabetesa u Kini. Postupno, ova praksa dobiva na zamahu u Rusiji i drugim razvijenim zemljama. Akupunktura može biti učinkovita ne samo u liječenju ove bolesti, već iu minimiziranju komplikacija koje uzrokuje. Pomaže u borbi protiv pretilosti i poboljšanja proizvodnje inzulina.

hidroterapija

Hidroterapija pomaže tijelu da detoksificira i opusti mišiće. Promovira psihičko i fizičko opuštanje tijela. Hidromasažne kade poboljšavaju dotok krvi u skeletne mišiće i stoga se mogu preporučiti osobama s dijabetesom tipa 2 koje ne mogu samostalno vježbati.

Opuštanje i psihološka pomoć

Kod osoba s dijabetesom tipa 2, učestalost afektivnih poremećaja i depresije je veća nego u općoj populaciji. Često tehnike opuštanja omogućuju dijabetičarima da postignu smanjenje razine šećera. Oni također omogućuju osobi koja boluje i od bolesti tipa 1 i tipa 2 poboljšati kvalitetu života, stvoriti povoljnu psihološku mikroklimu oko njih.

Važno je razumjeti da kao odgovor na stres i napetost, tijelo često koristi odgođene rezerve glukoze. S jedne strane, pomaže tijelu da dobije dodatnu energiju kako bi se uklonio izvor stresa, as druge - uzrokuje porast razine šećera.

Značajke psihološke rehabilitacije adolescenata

Psihološki, adolescenti su dvostruko teže nositi se s posljedicama dijabetesa. Trenutno je dijabetes tipa 1 češći među adolescentima i djecom nego drugi tip ove bolesti. Međutim, posljednjih godina udio adolescenata s dijabetesom tipa 2 značajno se povećao. U rehabilitaciji adolescenata važno je obratiti pozornost na pružanje psihološke pomoći.

Adolescenti se često povlače u sebe i ne dijele svoje probleme s roditeljima i prijateljima. Rješenje u ovoj situaciji može biti komunikacija s drugim adolescentima koji imaju slične probleme s dijabetesom, kao i grupna terapija.

Socijalna prilagodba adolescenata

Interpersonalni sukobi u adolescentskom okruženju vrlo su česti. Potrebno je zaštititi adolescente od dijabetesa od napada i ismijavanja od vršnjaka, ako ih ima. Rizici konfliktnih situacija pogoršani su činjenicom da pacijenti s dijabetesom često osjećaju promjene raspoloženja, kao i razdoblja tjeskobe i depresije.

Da biste riješili teške situacije, možete kontaktirati adolescentnog psihologa radi objašnjavajućeg rada s roditeljima, prijateljima i drugima iz okruženja pacijenta. Odgovarajuća psihološka podrška prijatelja i rodbine pomaže dijabetičarima u prevladavanju bolesti, važan je element društvene prilagodbe.

Roditelji su važni da ne pretjeruju s brigom tinejdžera. Oni moraju pokazati diplomaciju i ne biti pretjerano nametljivi. Važno je objasniti tinejdžerici da se oni nenametljivo brinu o njemu, ali u isto vrijeme poštuju ga, njegovo mišljenje i sklonosti. Potrebno je stvoriti atmosferu uzajamnog povjerenja i podrške. Mnogo toga vrijedi za odnose s prijateljima.

Kako adolescenti sa šećernom bolešću sazrijevaju, važno je razviti želju za zdravim načinom života. Prije nego što adolescenti počnu živjeti neovisno od svojih roditelja, važno je da oni formiraju pravi pristup prehrani i tjelesnoj aktivnosti, uzimajući u obzir njihovo zdravstveno stanje.

Važno je u njima razviti razumijevanje značaja zdrave prehrane, samodiscipline i organizacije. To će pomoći adolescentima da redovito prate razinu šećera, kao i da izbjegnu iskušenja konzumiranja viška alkohola i nezdrave prehrane. Aktivna tjelesna aktivnost trebala bi biti sastavni dio života tinejdžera.

Aromaterapija

U nekim slučajevima, aromaterapija može biti koristan u dijabetes zbog smirujući učinak na tijelo. Međutim, prije korištenja ovog pristupa preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom.

Ljekovito bilje

Moderna medicinska praksa koristi više od 1200 vrsta biljaka zbog svoje hipoglikemijske aktivnosti. Istraživanja su pokazala da određena ljekovita biljka ublažava simptome i sprječava razvoj komplikacija dijabetesa, kao i da potiče regeneraciju beta stanica i prevladava otpornost na inzulin.

Vitamini i minerali

Medicinska praksa pokazuje da brojni vitamini (npr. B3 i E) i mineralne tvari (krom, vanadij, magnezij i dr.) Doprinose prevenciji i liječenju dijabetesa tipa 1 i tipa 2. Ispravan odabir doze i sastav ovih dodataka prehrani je u nadležnosti liječnika.

Istraživanja pokazuju da joga pomaže ublažiti simptome i smanjiti komplikacije dijabetesa tipa 2. t Primijećeno je da joga pomaže iu prevenciji dijabetesa. Joga općenito usklađuje fiziološko i mentalno stanje bolesnika s dijabetesom, ima restorativni učinak.

tjelovježba

Tjelesna aktivnost je važan element programa rehabilitacije dijabetesa. Najznačajniji su za osobe oboljele od bolesti tipa 2. Redovita tjelovježba smanjuje otpornost na inzulin i olakšava borbu protiv bolesti. Osim toga, fizički napor blagotvorno djeluje na pacijente kroz poboljšanje njihovog psihološkog stanja, stvarajući osjećaj ugode i opuštenosti nakon treninga.

Osobe druge vrste bolesti moraju se pridržavati najmanje minimalne dnevne količine tjelesne aktivnosti kako bi se suzbile dijabetes i prekomjerna tjelesna težina. Čak i mala količina tjelesne aktivnosti u bilo kojem obliku može biti korisna za ljude koji sjede. Iako je, naravno, najveća korist proizašla iz posebnih strukturiranih programa tjelesne aktivnosti, podijeljenih u etape s različitim razinama složenosti i intenziteta. Fizička aktivnost dijabetičara je niz pozitivnih promjena.

  1. Metabolizam se poboljšava, inzulin učinkovitije smanjuje razinu šećera, što povećava ukupnu proizvodnju energije u tijelu.
  2. Povećava se cirkulacija krvi.
  3. U slučaju redovite nastave, poboljšava se i tjelesno i mentalno blagostanje.
  4. Smanjen rizik od srčanih bolesti i moždanog udara.
  5. Smanjen gubitak težine.
  6. Kosti su ojačane i tonus mišića poboljšan.

Čak i 30-tak minuta treninga dnevno omogućit će pacijentu s dijabetesom da osjeti razliku. Liječnici preporučuju sustavno povećanje aerobne tjelovježbe i do 150 minuta tjedno uz razgradnju od najmanje 3 dana.

Priprema programa obuke

Prije početka povećavanja tjelesne aktivnosti obratite se liječniku. U takvom odgovornom pitanju važno je ukloniti sve nesigurnosti i držati situaciju pod kontrolom. Ako uzimate inzulin, vaša prehrana mora odgovarati propisanim dozama.

Napravite kontrolna mjerenja razine šećera prije treninga i nakon njih, kao i vodite evidenciju dinamike tih pokazatelja. To će vam omogućiti da shvatite kako vaše tijelo reagira na određeni intenzitet treninga. Izmjerite razinu šećera neposredno prije vježbanja i približno 30–45 minuta nakon nje. Raspravljajte o unosima u dnevniku sa svojim liječnikom.

Intenzitet treninga

Liječnici preporučuju svakodnevno vježbanje do 60 minuta dnevno kako bi ostali zdravi. Potrebno je započeti trening s malim opterećenjem od 5 do 10 minuta dnevno, po mogućnosti ih postupno povećavajući na 60 minuta.

Ako se bavite intenzivnijom tjelesnom aktivnošću, možete smanjiti trajanje opterećenja. Na primjer, ako idete brzim hodanjem, plivanjem ili biciklizmom, možete smanjiti trajanje vježbanja na pola sata dnevno s 4 treninga tjedno.

Tijekom vježbanja sjetite se da vaše tijelo tijekom vježbanja troši dodatnu količinu glukoze. To znači da razina šećera može pasti tijekom i nakon vježbanja. Tijelo osoba s dijabetesom različito reagira na trening.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom za preporuke kako poboljšati svoje vježbanje. Kao mjeru predostrožnosti, važno je uvijek nositi sa sobom mali dio slatkog u slučaju razvoja hipoglikemije.

Organizacija procesa obuke

Najbolje je provoditi trening u isto doba dana. Pokušajte trenirati najkasnije jedan sat nakon jela. U ovom vremenskom intervalu, razina šećera raste, a rizik od hipoglikemije je minimalan.

Čak i ako vaše vježbe traju manje od 30 minuta, možda ćete morati jesti i prije i nakon treninga. Prije nastave bolje je jesti polagano probavljive vrste ugljikohidrata.

Kada vježbate više od pola sata, možda ćete morati uzeti obrok ili popiti nešto što sadrži ugljikohidrate, čak i za vrijeme vježbanja. Najbolje bi bilo piće s lako probavljivim ugljikohidratima, kao što je voćni sok ili sportsko piće. Naravno, nakon treninga, također trebate jesti.

Ako vježbate navečer, ne zaboravite provjeriti razinu šećera prije spavanja. Uostalom, vaše tijelo može nastaviti aktivno koristiti šećer, čak i nakon vježbanja.

Rizici komplikacija u obuci

Intenzivna tjelovježba može uzrokovati povećanje krvnog tlaka. Ako bolujete od hipertenzije ili bolesti bubrega, izbjegavajte povećana opterećenja. To vrijedi i za pacijente s dijabetičkom retinopatijom, za koje je intenzivan trening pun rizika od krvarenja u oku.

Za osobe s oštećenom cirkulacijom u nogama, kao i za neuropatije uzrokovane dijabetesom, važno je pažljivo odabrati sportske cipele i čarape kako bi se izbjeglo trljanje. U takvoj situaciji važno je izbjegavati vježbe koje mogu prouzročiti preveliki pritisak na stopala. Za one koji pate od bolesti srca, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom prije treninga.

Rehabilitacija bolesnika nakon dijabetesa

Šećerna bolest je složena endokrina bolest u kojoj pacijenti moraju promijeniti sliku ponašanja i svakodnevne navike. Stoga je često bolest koja dijeli životni put pacijenta prije i poslije.

Rehabilitacija nakon dijabetesa pomaže naučiti kako živjeti s tom patologijom, kontrolirati je, smanjiti rizik od komplikacija. Svojom uspješnom implementacijom pacijenti imaju priliku za dugi život bez značajnih ograničenja i smanjenja kvalitete.

Što je dijabetes

Šećerna bolest je endokrina bolest koja se očituje povećanom razinom glukoze u krvi i kršenjem svih vrsta metabolizma. Okidač za njegov razvoj je kršenje unosa glukoze kao rezultat smanjene proizvodnje inzulina ili povećane otpornosti na njega.

Na temelju toga postoje dvije vrste ove bolesti:

  • Dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu);
  • Šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu).
Tablica 1. Dva tipa dijabetesa

U prvom slučaju gušterača proizvodi nedovoljnu količinu inzulina. U njegovoj krvi je otkriveno malo i puno glukoze.

U drugom slučaju, izlučivanje ovog hormona ostaje na normalnoj razini ili se čak povećava, ali tkiva nisu osjetljiva na njega. Stoga su u krvi određene normalne ili povišene razine inzulina, ali je koncentracija glukoze još uvijek iznad normale.

Tijekom vremena, zbog hipersekrecije, gušterača je iscrpljena, a zatim pacijenti s dijabetesom tipa 2 također imaju nedovoljnu proizvodnju inzulina.

Simptomi dijabetesa

Višak šećera u krvi uvijek dovodi do prekida svih vrsta metabolizma. Bolesnici s ovom bolešću pate od prekomjerne težine, bolesti bubrega (dijabetička nefropatija), očiju (dijabetička oftalmopatija), živčanog sustava (neuropatija), krvnih žila (mikroangiopatija, makroangiopatija), poremećaja genitourinarnog sustava itd.

Oni imaju tendenciju prema zaraznim bolestima i dugo liječenje ozljeda i rana na koži, rizik od infekcije je veći u odnosu na normu. Ali najgora stvar je vjerojatnost razvoja hipoglikemijske ili hiperglikemijske kome.

Stoga, ako je pacijentu dijagnosticiran dijabetes, rehabilitacija postaje bitan korak u njegovom liječenju. Njezin je zadatak naučiti pacijenta da živi i nosi se s ovom najsloženijom bolesti, sprječavajući razvoj komplikacija i komorbiditeta.

Što je rehabilitacija kod dijabetesa i njegovih tipova

Rehabilitacijske aktivnosti za dijabetes uključuju lijekove, dijetu, fizioterapiju, fizioterapiju, rad s psihologom.

Ovisno o ciljevima, postoje:

  • medicinska rehabilitacija;
  • fizička rehabilitacija;
  • psihološka rehabilitacija;
  • kućna rehabilitacija.

Svi oni u agregatu obavljaju važnu funkciju - uče pacijenta da se nosi s bolešću i spriječi pogoršanje bolesti.

Medicinska rehabilitacija je najvažnija faza

Medicinska rehabilitacija

Medicinska rehabilitacija uključuje brojne terapijske mjere i recepte koji olakšavaju simptome bolesti i sprječavaju komplikacije. To uključuje imenovanje dijeta, lijekova, kompleksa vitamina i dodataka prehrani.

Dijabetesna dijeta

Prehrana kod dijabetesa treba sadržavati što manje ugljikohidrata, posebno šećera, budući da dovode do povećanja količine glukoze u krvi. Dakle, dijabetičari apsolutno ne mogu jesti slatkiše (čokoladu, slatkiše, kondenzirano mlijeko, med, džem, šećer, marmeladu, itd.) I peciva od pšeničnog brašna.

Ograničite dijetu na:

  • masna hrana;
  • pržena, dimljena, začinjena jela;
  • količina soli i začina;
  • slatko voće (lubenice, banane, grožđe itd.);
  • neke žitarice (riža, krupica itd.);
  • konzervirana hrana i kiseli krastavci;
  • sve vrste alkohola.
Dijabetesna dijeta

Hrana za ovu bolest mora biti djelomična (najmanje 5-6 obroka dnevno) u malim obrocima. Jedno od glavnih pravila nikada nije preskočiti doručak, ručak i večeru.

I vrlo je važno pratiti pravilan omjer masti, bjelančevina i ugljikohidrata u prehrani, kao i korisnost prehrane u smislu sadržaja svih potrebnih vitamina i elemenata u tragovima. Ako je potrebno, liječnik će propisati da ih dodatno uzeti u sastavu vitamina-mineralnih kompleksa.

Pažljiva dijeta pomoći će u održavanju razine glukoze u krvi na stabilnoj razini, eliminirati neugodne simptome, smanjiti pretilost i spriječiti razvoj komplikacija dijabetesa.

Tablica 2. Približno jednodnevni izbornik

Farmakološka podrška

Osim propisivanja vitamina i minerala, ova rehabilitacija bolesnika s dijabetesom uključuje uporabu lijekova za smanjenje razine šećera u krvi. U slučaju inzulin-ovisne varijante bolesti, ovaj cilj se postiže upotrebom tabletnih sredstava. Liječnik bira za pacijenta potrebnu dnevnu dozu lijeka, uzimajući u obzir njegovu dnevnu prehranu, i podučava kako je ispraviti kada se dijeta promijeni.

Medicinska rehabilitacija kod dijabetesa melitusa tipa 1 mnogo je teža, jer inzulin-ovisni oblik ove patologije zahtijeva uporabu dnevnih injekcija inzulina. Svaki pacijent mora naučiti izračunati potrebnu dozu samog lijeka, ovisno o potrošenim i potrošenim kalorijama.

Pogreška u odabiru doze može rezultirati komom, tako da bi svaki pacijent trebao biti svjestan važnosti ovih izračuna i pravodobnosti injekcije. Samo odgovornim pristupom ovom problemu moći ćemo produžiti život i izbjeći razvoj komplikacija.

Kod dijabetesa tipa 1 potrebno je stalno cijepanje inzulina.

Kako bi saznali kako izračunati doze inzulina za svaku injekciju i njihovu količinu tijekom dana, kao i identificirati prve znakove opasnih stanja (koma), svaki pacijent prolazi kroz stacionarni stadij rehabilitacije za tip dijabetes melitusa. Obuka se odvija pod nadzorom liječnika, što omogućuje pacijentima da što prije nauče neovisnost i da se vrate izvanbolničkom načinu života.

Fizička rehabilitacija

Fizička rehabilitacija uključuje korištenje medicinske gimnastike i fizioterapije u bolesnika s dijabetesom.

Terapijska gimnastika

S njenom pomoći, pacijentima je lakše kontrolirati svoju težinu, posebno za pacijente s drugom vrstom dijabetesa. Također, redovita tjelovježba pomaže smanjiti razinu glukoze u krvi, povećati izdržljivost, ojačati srčani mišić i krvne žile, povećati imunitet i ukupnu otpornost tijela.

Prije nastavka terapijske gimnastike, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. On će vam pomoći odabrati pravi sport ovisno o interesima pacijenta.

Također je potrebno mjeriti razinu glukoze u krvi prije sportskih aktivnosti, odmah nakon njih i nakon jednog sata. Tijekom vježbanja, razina šećera kod svih ljudi varira na različite načine.

Uz pomoć redovitih mjerenja moći će se odrediti stupanj utjecaja sporta na određenog pacijenta. To je važno sa stajališta odabira doze lijekova i sa stajališta hrane (za određivanje potrebnog broja obroka na dan treninga).

Prije početka vježbi izmjerite razinu glukoze.

Kod nekih pacijenata tijekom sportskih aktivnosti, razina glukoze se previše smanjuje, što može dovesti do razvoja hipoglikemijske kome. U takvim slučajevima, liječnik preporučuje da pacijent tijekom klase popije čašu soka ili pojede bananu.

Ovisno o stupnju tjelesne reakcije, dodatna prehrana može biti potrebna ne samo tijekom gimnastike, nego i prije njenog početka i odmah nakon završetka. Točne sastanke može obaviti samo liječnik nakon proučavanja razine glukoze prije i poslije treninga.

fizioterapija

Rehabilitacija bolesnika s dijabetesom uključuje imenovanje fizioterapeutskih metoda koje dovode do opuštanja pacijenta, njegovo opuštanje, te doprinose povećanju prirodne proizvodnje inzulina i stabilizaciji općeg stanja.

Ova radnja ima:

  • masaže;
  • elektroforeza (nikotinska kiselina, magnezij i drugi lijekovi);
  • parafinski vosak;
  • balneološko liječenje;
  • akupunktura;
  • aromaterapija.

Pomoću ovih metoda moguće je smanjiti metaboličke poremećaje, stabilizirati razinu glukoze u krvi, poboljšati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju (spriječiti angiopatije) i povećati ukupnu otpornost organizma.

Fizioterapija za dijabetes

Psihološka rehabilitacija

Psihološka rehabilitacija je najvažnija kod dijabetesa ovisnog o inzulinu. Strašno je zamisliti život u kojem se injekcija daje pri svakom obroku, a jedan se ne može pogriješiti prilikom izračunavanja doze. Stoga su ljudi koji su otkrili ovu bolest isprva u izrazito depresivnom stanju.

Vrlo je važno uvjeriti ih da je s pravim pristupom sasvim moguće voditi puni život, da ograničenja neće oduzeti sve radosti i blagoslove. Da bi se to postiglo, svim pacijentima s ovom dijagnozom preporuča se proći psihoterapiju. Rad s kompetentnim psihologom pomoći će riješiti sve strahove i povratiti povjerenje u sutra i radost u životu.

Rad s psihologom je neophodan i važan.

Psihološka rehabilitacija kod dijabetes melitusa tipa 2 je rjeđa, jer pacijenti lakše uzimaju dnevnu tabletu nego dnevne injekcije tijekom života. Ali u nekim slučajevima, pomoć od psihologa je također potrebno s ovom vrstom dijabetesa.

Kućna i industrijska rehabilitacija

Kućna rehabilitacija važnija je za bolesnike s dijabetesom tipa 1. Oni svakodnevno moraju učiti kako bi odredili razinu glukoze i samostalno dati injekcije, voditi dnevnik hrane kako bi živjeli u normalnom kućnom okruženju, a ne u bolnici, i voditi normalan život.

Također, potreba za redovitim šalama može utjecati na izbor zanimanja - ne svaki posao ima uvjete za redovite injekcije i mogućnost hranjenja po rasporedu (što je važno za bilo koju vrstu dijabetesa). Mnogi poslodavci suosjećaju s medicinskim problemima svojih zaposlenika i pomažu u stvaranju uvjeta za obavljanje svih potrebnih manipulacija.

Ako je pacijentu nemoguće obaviti svoj prethodni posao nakon utvrđivanja dijabetesa, industrijska rehabilitacija pomaže mu da ovlada novom profesijom.

Dijabetičari moraju voditi dnevnik prehrane

Rehabilitacija nakon otkrivanja dijabetesa od najveće je važnosti za mogućnost življenja bogatog, ispunjenog života. To je teška bolest koja se prilagođava svakodnevnim navikama svakog pacijenta. Stoga svima treba pomoć, čija je provedba glavni cilj rehabilitacije dijabetesa.

Značaj i značaj rehabilitacije kod šećerne bolesti

Šećerna bolest je bolest u kojoj se razina glukoze u krvi povećava, što je uzrokovano nedostatkom inzulina. Takvo odstupanje izaziva kršenje svih metaboličkih procesa. Kao kronična bolest, šećerna bolest ima stadije pogoršanja, nakon čega je potrebna rehabilitacijska terapija.

Suština i važnost rehabilitacije u šećernoj bolesti

Oporavak od određene bolesti podrazumijeva niz mjera kojima je cilj prilagoditi pacijenta uvjetima života i potaknuti ih na daljnje životne aktivnosti, komunicirati s drugima, upoznati se s poznatim aktivnostima. Kod ove bolesti od velike su važnosti umjerena tjelesna aktivnost, terapijski i preventivni postupci, dijeta, uzimanje vitaminskih kompleksa i dodataka hrani. Sve ove mjere mogu poboljšati kvalitetu života pacijenta, kao i ublažiti manifestacije kasnijih pogoršanja patologije.

Aktivnosti i postupci oporavka potrebni su za pacijente s prvom i drugom vrstom dijabetesa.

Postoji nekoliko skupina aktivnosti usmjerenih na rehabilitaciju bolesnika s dijabetesom kako bi se poboljšalo njihovo zdravlje i olakšala prilagodba. Rehabilitacija može biti:

  • Medicinska. Riječ je o kompleksu medicinskih postupaka, zahvaljujući kojima se stanje pacijenta poboljšava. Pacijentu se propisuju razni lijekovi i vitaminski kompleksi koji saturiraju tijelo s elementima važnim za funkcioniranje tijela i imaju pozitivan učinak na proizvodnju inzulina.
  • Fizička. U ovom slučaju govorimo o različitim postupcima koji uključuju vanjske terapeutske učinke. Stanje zdravlja se stabilizira terapijskim sportovima, masažom, akupunkturom, vodenim postupcima.
  • Psihološka. Ova verzija omogućuje rad stručnjaka s pacijentom u objašnjavanju obilježja bolesti, poboljšanju morala, objašnjavajući pravila održavanja zdravog načina života koji sprječavaju egzacerbacije.
  • Kućanstva. S pacijentom rade na takav način da će steći određene vještine pomoću kojih možete samostalno služiti, bez ikakve pomoći.
  • Proizvodnja. Pacijent prolazi posebnu obuku za stjecanje profesionalnih vještina koje će mu u budućnosti pomoći da dobije posao.

Obratite pozornost! Tijekom rehabilitacije dijabetes melitusa raspoloženje pacijenta je od velike važnosti - u velikoj mjeri ovisi o uspješnosti rezultata poduzetih mjera. Zato mu rodbina i prijatelji pacijenta trebaju pomoći i okružiti ga atmosferom razumijevanja i brige.

Vrste rehabilitacijskih mjera za dijabetes

Bez obzira na vrstu bolesti koja se promatra kod pacijenta, rehabilitacija mora biti složena. Važno je ne samo vježbati, pravilno jesti i prolaziti fizikalnu terapiju, već i stalno regulirati razinu glukoze u krvi.

Terapijska gimnastika

Fizička aktivnost je od velike važnosti u rehabilitaciji bolesnika s dijabetesom. To je osobito važno za osobe koje pate od dijabetesa tipa 2 - u ovom slučaju, bolest često pridonosi povećanju tjelesne težine.

Zadaci fizikalne terapije tijekom rehabilitacije su:

  • smanjenje razine šećera u krvi zbog povećane oksidativno-enzimske reakcije u jetri i mišićima;
  • smanjenje težine i održavanje unutar normalnih granica;
  • jačanje tijela, povećanje izdržljivosti;
  • jačanje srčanog mišića;
  • trening dišnog sustava;
  • ojačanje plovila;
  • povećanje imuniteta i otpornosti tijela na razne infekcije i viruse.

Terapeutska gimnastika za dijabetičare treba strogo odmjeriti: previše stresa doprinosi pretjeranom naglom smanjenju ili povećanju razine glukoze, što je opasno s hiper ili hipoglikemijskom komom. Također, povećana tjelesna aktivnost može uzrokovati moždani udar ili hipertenzivnu krizu.

Prije nastave, preporuča se napraviti kontrolna mjerenja razine šećera i usporediti ih s pokazateljima dobivenim nakon vježbanja. Na taj način moguće je otkriti kako tijelo reagira na različite vježbe intenziteta.

U slučaju dijabetesa, preporuča se da se vodi s oprezom, preskače preko užeta, te se također uključi u vježbe povezane s jakom napetošću (na primjer, podizanje šipke). Kad god je moguće, takvi tipovi utovara su bolji za isključivanje.

Fizički trening je isključen u prisustvu sljedećih kontraindikacija:

  • aneurizma srca i krvnih žila;
  • hipertenzija;
  • zatajenje bubrega;
  • tromboflebitis;
  • prisutnost acetona u urinu.

Preporučljivo je početi s 5-10 minuta posvećenih provedbi jednostavnih vježbi, te postupno povećavati trajanje treninga do 60 minuta.

Pogledajte i video s kompleksom učinkovitih terapijskih vježbi za dijabetes:

Prednosti masaže

Na prvi pogled, jednostavna manipulacija, masaža u isto vrijeme je od velike važnosti u procesu rehabilitacije bolesnika s dijabetesom. Masažni pokreti omogućuju vam da se opustite, normalizirate pokazatelje krvnog tlaka, stimulirate cirkulaciju krvi, poboljšate metaboličke procese u tijelu.

Masažni postupci (vidi dijabetičare, značajke masaže) povećavaju sposobnost regeneracije tkiva i smanjuju umor prilikom hodanja.

Ako je pacijent pretil, pokazuje se opća masaža. U slučaju izraženih poremećaja cirkulacije preporuča se akupresura u slučaju bolesti donjih ekstremiteta - masaža lumbosakralne regije.

Postupak je kontraindiciran u slučaju povrede tkivnog trofizma, s akutnim komplikacijama osnovne bolesti i artropatije.

fizioterapija

Fizička rehabilitacija kod dijabetesa može spriječiti nastanak komplikacija u pozadini osnovne bolesti, stimulirati proizvodnju prirodnog inzulina i stabilizirati stanje pacijenta.

Diabetes mellitus pokazuje takve fizioterapeutske postupke:

  • laserska terapija;
  • balneološko liječenje (sulfidne, ugljične, biserne kupke);
  • primjena lokalnih parafina na spojeve, ruke, stopala;
  • elektroforeza nikotinske kiseline;
  • akupunktura;
  • elektroforeza magnezija na području ovratnika.

Fizioterapija se ne provodi u slučaju zatajenja bubrega, akutnih zaraznih bolesti, hipertenzije.

Pročitajte više o fizioterapijskom tretmanu za dijabetes melitus - pročitajte ovdje.

Ispravljanje prehrane

Dijetetska prehrana kod dijabetesa sugerira:

  • potpuno isključivanje saharoze i bijelog brašna iz prehrane;
  • frakcionirana jela u malim porcijama;
  • maksimalno smanjenje soli, masti i hrane zasićene kolesterolom;
  • konzumiranje hrane bogate biljnim vlaknima (žitarice, povrće i voće, orašasti plodovi. Treba napomenuti da dnevna doza konzumiranog voća ne smije prelaziti 200 g);
  • jesti ribu, plodove mora i jela od njih;
  • potrošnja mliječnih proizvoda s niskim postotkom masti;
  • odbacivanje lako probavljivih ugljikohidrata i "brza" hrana.

Ukupni dnevni kalorijski sadržaj osobe oboljele od dijabetesa ne smije prelaziti 1800 kalorija.

Primjer dijetnog izbornika izgleda ovako:

  • doručak - zobena kaša, kuhana u vodi ili obrano mlijeko, parni omlet, čaj ili kava s mlijekom;
  • drugi doručak - sir, povrće na pari;
  • ručak - juha s malo masnoće, juha od ribe, salata od svježeg povrća, kompot ili žele;
  • popodnevna užina - kolač od mekinja, čaj s limunom;
  • prva večera - kuhana govedina, infuzija pasmine;
  • druga večera - kefir, jabuka ili jogurt.

Pročitajte više o prehrani kod dijabetesa - pročitajte ovdje.

Prijem vitamina i dodataka prehrani

Korištenje vitaminskih kompleksa i dodataka prehrani neophodno je za održavanje osnovnih funkcija tijela, jer dijabetes narušava vid, funkciju jetre i krhkost kostiju.

U sklopu mjera rehabilitacije dijabetesa pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:

  • Detox Plus. Kompleks se nosi s komplikacijama koje uzrokuje bolest, čisti crijeva od nakupljanja toksina.
  • Mega. Pomaže poboljšati mentalne sposobnosti, štiti srčani mišić i mozak od komplikacija, poboljšava cjelokupno zdravlje.
  • Doppelgerts Active. To je multivitaminski dodatak koji potiče uspostavu metaboličkih procesa u tijelu, jača imunološki sustav, ubrzava zacjeljivanje rana.

Sve lijekove, kao i njihovu dozu, propisuje liječnik.

Pročitajte više o vitaminima za dijabetičare - pročitajte ovdje.

Psihološka pomoć

Osobe s dijagnozom dijabetesa sklone su depresiji, sklonoj usamljenosti i usamljenosti. U ovom slučaju, psiholog dolazi na pomoć pacijentu, čiji je cilj ispraviti njegov stav prema sebi, svom stanju i okolišu.

Posebno je važna psihološka podrška u rehabilitaciji djece i adolescenata s dijabetesom, koji mogu biti podvrgnuti ismijavanju i nepravednom postupanju prema vršnjacima vezanim za njihovo zdravlje.

Vrlo su važne mjere rehabilitacije za dijabetes melitus: poduzete sve mjere usmjerene su na poboljšanje zdravlja, ispravljanje emocionalnog stanja i prilagodbu pacijenta zajednici. Pravi pristup oporavku pacijenta pomoći će izbjeći akutne komplikacije i poboljšati kvalitetu života općenito.

Medicinska rehabilitacija bolesnika s dijabetesom

Šećerna bolest - endokrina bolest koju karakterizira

sindrom kronične hiperglikemije, što je posljedica nedovoljne proizvodnje ili djelovanja inzulina, što dovodi do kršenja svih

vrste metabolizma, osobito ugljikohidrati, vaskularne lezije (angiopatija), živčani sustav (neuropatija), kao i drugi organi i sustavi.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije prepoznaju šećernu bolest kao neinfektivnu epidemiju i ozbiljan je medicinski i socijalni problem. Tako u

Trenutno, 2,1% svjetskih stanovnika pati od dijabetesa tipa II, a prema prognozama zamjenika Zavoda za dijabetes do 2015. njihov broj može premašiti

više od 250 milijuna ili 3% ukupnog stanovništva. Smrtnost bolesnika s tipom dijabetesa

II 2,3 puta veća od smrtnosti opće populacije.

Proučavanje genetskih, etioloških, patogenetskih i kliničkih značajki dijabetesa omogućilo je razlikovanje dvaju glavnih tipova: dijabetes ovisan o inzulinu ili dijabetes tipa I i inzulin-neovisan dijabetes ili dijabetes tipa II.

Obavezni dijagnostički minimum za dijabetes je: povećana razina glukoze u krvi natašte, prisutnost glukoze u urinu, povećana

razine glukoze u krvi tijekom dana.

Da bi se odredila adekvatna razina terapije, potrebna je ispravna objektivna procjena stupnja disfunkcije. S dijabetesom

Glavni pokazatelji oslabljene funkcije su: smanjeni metabolizam ugljika-voda, oštećenje funkcije vidnog organa, bubrega, srca, krvnih žila

stopala i živčani sustav.

Stupanj funkcionalnog stanja različitih sustava tijela u skladu je s određenim PK poremećajima.

Kod dijabetesa, 4 FC se razlikuju prema stupnju bolesti:

- FC - I - s blagim oblikom dijabetesa.

- FC - II - s umjerenom težinom.

- FC - III - u slučaju teškog oblika toka, dolazi do značajne fluktuacije glukoze u krvi tijekom dana od hiperglikemije do hiplikemije, značajnih poremećaja iz očiju, bubrežnih žila,

- FC - IV - u slučaju oštrih poremećaja sljepoće, amputacija udova koji ometaju kretanje, uremiju.

Svrha je MR poboljšati kvalitetu života, spriječiti komplikacije, smanjiti ozbiljnost povreda ciljnih organa (oči, oči, krvne žile, mozak i periferni živčani sustav).

Uglavnom se provodi rehabilitacija bolesnika s dijabetesom tipa II

Nakon pregleda pacijenta, IPR je sastavljen s naznakom pojmova i metoda kliničkog, laboratorijskog i funkcionalnog praćenja učinka.

aktivnosti koje se provode uzimajući u obzir preporuke dobivene na prethodnim

faze liječenja i opće stanje, povezane bolesti.

Učinkovitost MR procjenjuje se prema sljedećim kriterijima, odražavajući:

 postizanje održive kompenzacije (normoglikemija, aglukozurija);

 stupanj ovladavanja metodama samokontrole dijabetesa kroz školu pacijenta;

 maksimalnu naknadu od pogođenih organa;

 smanjenje od 30% ili više injekcije inzulina ili unos tabletnih lijekova za snižavanje glukoze;

 smanjenje prekomjerne težine i povišenog krvnog tlaka;

 mogućnost korekcije popratne dislipidemije;

 smanjenje terapije održavanja zbog kompenzacije

 smanjenje ograničenja vitalne aktivnosti za 10-25% ili za FC

Individualni program rehabilitacije u ambulantno-polikliničkom stadiju uključuje: režim, dijetu, normalizaciju tjelesne težine, uklanjanje loših navika, terapiju vježbanjem, liječničku korekciju

uzimanje inzulina i drugih lijekova.

Pacijenti su podvrgnuti praćenju, ponavljanju terapije 3-4 puta godišnje: imenovanje vitamina, lipotropnih, hepatotropnih, hipolipidemičnih lijekova.

Individualni program rehabilitacije bolesnika s dijabetesom s manjim poremećajima metabolizma ugljikohidrata (FC - I)

Medicinska rehabilitacija bolesnika s dijabetesom s manjim poremećajima metabolizma ugljikohidrata u stanju kompenzacije i rijetkih subkompenzacija (1-2 puta godišnje) i sa manjim invaliditetom uključuju:

I. Dijetalna terapija sa smanjenom energetskom vrijednošću, koja ograničava visok sadržaj probavljivih ugljikohidrata i masti u prehrani. Osnova prehrane trebaju biti škrobasta hrana s visokim sadržajem dijetalnih vlakana, ravnomjerno raspoređenih u svaki obrok.

II. Kineziterapiju. Fizičke aktivnosti koje imaju pozitivan učinak na stabilizaciju glukoze u krvi, mentalni status pacijenta. Potrebno je uključiti fizičku aktivnost najmanje 1 sat

dan (dozirana fizikalna terapija, terapijske vježbe, dozirano hodanje, samomasaža, tuš, kupke i sl.).

III. Psihološki aspekt rehabilitacije usmjeren je na oblikovanje pacijentove aktivne, svjesne, pozitivne percepcije.

preporuke liječnika i razvoj samostalnih, adekvatnih odluka u. t

na temelju stečenog znanja.

IV. Fizioterapiju treba koristiti kao metodu kompenzacije izmjena ugljika i masti (hidroterapija, magnetska terapija, termoterapija itd.).

V. Netradicionalne metode.

Fitoterapija - kao samostalna metoda rehabilitacije, koristi se u kombinaciji s dijetalnom terapijom nekoliko tjedana poslije

započeti liječenje kako bi se postigla naknada. Koriste se sljedeći biljni pripravci s hipoglikemijskom aktivnošću:

 obogaćivanje tijela alkalnim radikalima (divlja cikorija,

cvijeće kukuruza, lovorovo lišće, sok od luka, itd.);

 preparati koji sadrže gvanidin (grah, grašak, keksi);

 Fitopreparacije koje doprinose obnovi β-stanica gušterače (preslica itd.);

 biljni pripravci uključeni u regulaciju imuniteta

(Eleutherococcus, Aralia, kineski Schizandra, Ginseng, Radiol i drugi);

 biljni pripravci napravljeni od borovnica, brusnica, listova svježeg soka

čičak graška mahuna, kozlyatnika, itd.).

Osim fitoterapije, u širokoj su uporabi i druge netradicionalne metode (RTI, akupunktura, itd.).

VI. Obrazovanje u školi "dijabetes" metode samokontrole dijabetesa

(izračun prehrane, praćenje glukoze u krvi i urinu pomoću test traka,

mjerača glukoze, sprečavanje komplikacija šećerne bolesti).

Obvezno je da se pacijent upozna s pravilima.

vođenje dnevnika pacijenta s dijabetesom u kojem se odražava razina glikemije, krvnog tlaka, tjelesne težine itd.

VII. Profesionalna rehabilitacija uključuje strukovnu

dijagnostika, osposobljavanje profesionalno značajnih funkcija i

predviđa, prema potrebi, ograničenja u radu sanitetskih i preventivnih liječničkih ustanova, uz gubitak

zanimanja - profesionalno usmjeravanje, profesionalna selekcija zaključkom

Individualni program rehabilitacije pacijenata i invalida

s umjerenim dijabetesom tipa II s pretilošću (FC-II).

Medicinska rehabilitacija bolesnika s dijabetesom koji ne ovisi o inzulinu

s pretilošću treba usmjeriti na uklanjanje stanja inzulinske rezistencije postupnim smanjivanjem tjelesne težine, ograničavanjem i zabranom pušenja, dijete i odmjerene vježbe.

Glavne metode rehabilitacije su:

Niska kalorijska dijeta (800-1200 kcal), koja omogućuje postupno smanjenje tjelesne težine. U takvoj prehrani, masti, osobito zasićene, uglavnom su ograničene. U prehrani bi trebao biti omjer

između zasićenih i nezasićenih masnih kiselina 1: 1. Preporučuju se bolesnici s umjerenom hiperkolesterolemijom (5,2–6,5 mmol).

Prehrana u kojoj masti čine 30% ukupnih kalorija, kolesterola

manje od 300 mg dnevno, proteinski proizvodi s potrošnjom mesa ne više od 200 g

dnevno, isključujući masne slojeve i iznutrice. Ugljikohidrati su ograničeni na slastice (dijeta za snižavanje lipida broj 1).

Za tešku hiperkolesterolemiju (6,5–7,8 mmol) propisana je dijeta sa sadržajem masti manjim od 25% kalorija, s manjim kolesterolom

250 mg dnevno, uz ograničenje proteinskih proizvoda (potrošnja mesa se smanjuje na 150 g dnevno u obliku mršavog mesa). Ugljikohidratni proizvodi su ograničeni na hranu škrobom, slastice, šećer i slatkiše: čokoladu, med, slatke sokove, kompote, slatko tijesto itd. (dijeta broj 2).

Kod teške hiperkolesterolemije (više od 7,8 mmol) propisana je dijeta s manje od 20% ukupnog kalorijskog sadržaja i manja od kolesterola.

150 mg dnevno, uz ograničenje proteinskih proizvoda (ne više od 85 g dnevno).

Koriste se samo biljna ulja, margarin u maloj količini. Ograničenja ugljikohidrata su ista kao u prehrani broj 1 (dijeta broj 3).

Fizički aspekt zauzima važno mjesto u rehabilitaciji bolesnika

Dijabetes i pretilost. Tjelesna aktivnost blagotvorno djeluje na dijabetes. Dozirana konstantna opterećenja pomažu u kompenzaciji dijabetesa i održavaju stabilnu kompenzaciju, što pridonosi

smanjiti potrebu za lijekovima za snižavanje šećera, poboljšavajući učinkovitost

masti i druge vrste metabolizma, razvoj vaskularnih poremećaja dijabetesa. to

uključuje povećanje fizičke aktivnosti za najmanje 1 sat dnevno u obliku vježbi za medicinsku gimnastiku, fizikalnu terapiju, dozirano hodanje,

fizioterapija s vodom i drugim postupcima, masaža. Prilikom odabira

volumen i vrste fizičke aktivnosti treba uzeti u obzir razinu glikemije,

koja ne smije biti veća od 15 mmol / l. Intenzitet i trajanje nastave određuje se općim stanjem pacijenta, uzima se u obzir brzina otkucaja srca,

razinu krvnog tlaka i, ako je moguće, podatke VEM. Pacijenti su također prikazani.

netradicionalne metode (akupunktura, akupresura, akupunktura).

III. Psihološki aspekt rehabilitacije.

Glavni fokus je na osobnosti orijentiranoj i sugestivnoj psihoterapiji, čija je glavna svrha korekcija

poremećaji osobnosti koji uzrokuju nepridržavanje prehrambenih i drugih preporuka. Pojedinačne i grupne klase su djelotvorne na dugoročnoj osnovi. Psihološka faza rehabilitacije

te ima za cilj razviti adekvatan odnos prema bolesti i liječenju, njegovoj ulozi u obitelji i radu.

IV. Netradicionalne metode.

Biljni lijek se koristi samostalno ili u kombinaciji s tabletama za smanjenje šećera. Biljne tvari koje obogaćuju tijelo alkalnim radikalima, potiču regeneraciju β-stanica i koriste se regulatori imuniteta.

Također je raširena upotreba IRT-a.

V. Medicinski aspekti rehabilitacije.

Liječenje lijekovima treba propisati bolesniku s dijabetesom

umjerene jakosti ako se dobra ili zadovoljavajuća razina ne može postići za kontrolu glikemije kombinacijom prehrane i

Ova skupina bolesnika upućuje na liječenje bigvanidima, ali koji

koristi se mnogo rjeđe zbog brojnih nuspojava

i kontraindikacije. Često se propisuju osobama s malim iskustvom.

beta tip II, s viškom težine (metformin, buformin). Ova grupa

hipoglikemični lijekovi preporučuju se pacijentima bez komplikacija

Dijabetes i popratne kardiovaskularne bolesti i za osobe prosječne dobi

dob. Učinkovitost bigvanida tijekom liječenja procjenjuje se poboljšanjem stanja pacijenta u narednih 2–4 tjedna od početka liječenja.

Glavna hipoglikemijska sredstva za dijabetes tipa II su pripravci sulfoniluree. Preporučuje se imenovanje sljedećih lijekova II. Generacije sulfonilureje:

 gliklazid (diamicron, diabeton, predian);

 Glinizid (minidiab, glibinez);

 glibenklamid (maninil, donil, euglukon);

 glycvidon (glurenorm). Ovo je jedini lijek koji je 95%

izlučuje se kroz gastrointestinalni trakt, a indiciran je za bolesnike s popratnom bubrežnom patologijom.

Terapija lijekovima također uključuje:

 uzimanje derivata fibrilne kiseline (fibrati-eikolon, ne-fibrat, gemfibozol, fenofibrat);

 upotreba preparata anionskih izmjenjivačkih smola (kolestiramin, kolestinol itd.);

 uzimanje nikotinske kiseline i njezinog derivata;

 uzimanje inhibitora hidroksimetilglutarida - koenzim-A-reduktaze

(lovastatin, levakor, simvastatin);

 unos trombocitno aktivnih lijekova (aspirina).

VI. Obrazovni program.

Važno u liječenju dijabetesa je obuka u metodama "škole dijabetesa"

samokontrola glukoze u krvi, neophodna za bolje razumijevanje bolesti od strane pacijenata, njihovih rođaka, za izbor prehrane,

aktivnost, liječenje lijekovima.

Potrebno je formulirati pravila i vještine za reagiranje na neposredna stanja (hipoglikemija, hiperglikemija).

Učinkovitost MR procjenjuje se pomoću pokazatelja:

 gubitak težine od 3-5 kg ​​tijekom 3 mjeseca. Preporučuje se izračunavanje tjelesne težine pomoću sljedeće formule:

R– (100 × R - 100) za žene;

R– (100 × R - 100) za muškarce;

gdje je P rast u cm.

• snižavanje koncentracije kolesterola u serumu za 0,5-1,5 mmol

unutar 3 mjeseca;

 postizanje normoglikemije i aglikozurije prije jela;

 pažljivo korištenje i smanjenje dijabetičara;

mogućnosti i isključenja iz liječenja.

Program nastave u "školi dijabetesa":

1. Dijabetes: opće razumijevanje bolesti, etiologija, patogeneza.

2. Prehrana kod dijabetesa, dijabetes ovisan o inzulinu, jedinice kruha.

3. Hrana, unos kalorija, dijabetes neovisan o inzulinu.

4. Terapija inzulinom, vrste inzulina.

5. Komplikacije inzulinske terapije, njihova prevencija.

6. Liječenje dijabetesa oralnim hipoglikemijskim sredstvima, fitoterapijom.

7. Komplikacije dijabetesa.

8. Hitna stanja za dijabetes.

9. SD - način života: motorni način rada, fizioterapija kod kuće,

profesionalno zaposlenje, spa tretman.

10. Prevencija dijabetesa.

VII. Socijalna rehabilitacija provodi se na zahtjev pacijenta.

To može biti: smanjenje broja katova kod boravka na visokom katu.

bez dizala, financijske pomoći.

Pacijenti s dijabetesom imaju besplatne tablete za smanjenje šećera.

Osobe s invaliditetom II. I III. Skupine dobivaju lijekove s popustom

90 i 50% recepta liječnika.

VIII. Profesionalna rehabilitacija uključuje odabir i racionalno zapošljavanje u zanimanjima koja su povezana s manjim fizičkim naporima (za pojedince) ili umjerenim mentalnim opterećenjem dok se radni dan smanjuje za 1/3 ili 1/2, tj. - ali, I i II kategorije ozbiljnosti i napetosti (za osobe s invaliditetom III. i II. skupine).

IX. Medicinsko-socijalna stručnost.

Približni (optimalni-minimalni) uvjeti HV za DM:

 Dijabetička retinopatija: bolničko liječenje - 18-20 dana,

Opći pojmovi HV - 18-20 dana.

 DM, tip 1, prvi put identificiran: stacionarno liječenje - 10-21 dan,

ambulantno liječenje - 5-7 dana, ukupno VN –– 15–28 dana.

 DM, tip 2, s dijagnozom ketoacidoze: bolničko liječenje -

10–15 dana, ambulantno liječenje - 3–4 dana, opći uvjeti VN –– 13–18 dana.

• Dijabetes tipa 1 (klinička i metabolička dekompenzacija): liječenje u bolnici - 14-16 dana, ukupno vrijeme u BiH - 14-16 dana, ako je potrebno, upućivanje na MEDC.

 Dijabetes tipa 2 (klinička i metabolička dekompenzacija): liječenje u stacionaru - 10-14 dana, opći uvjeti HH - 10-14 dana, ako je potrebno, upućivanje na MREC.

• Tip 1 i tip 2 dijabetes (labilni tijek, tendencija ketoze): liječenje

u bolnici - 12-14 dana, ukupno HF razdoblje - 12-14 dana, ako je potrebno, upućivanje na MEDNC.

• Dijabetes tipa 2 - ovisan o inzulinu (sekundarni putem rezistencije na sulfanilamido - stent), kada se prevede u terapiju inzulinom: bolničko liječenje -

12-14 dana, ambulantno liječenje - 5-7 dana, ukupno BH razdoblja - 17–21

dan, ako je potrebno, smjer u mnek.

Kod upućivanja bolesnika s dijabetesom na MEDC se uzima u obzir

PK poremećaji (njihove kliničke i instrumentalne značajke), ograničenje vitalne aktivnosti i njihova ozbiljnost.

Kriteriji za invalidnost ovise o težini dijabetesa i određuju se prema:

 ozbiljnost poremećaja razmjene;

 stupanj poremećaja kardiovaskularnog sustava i živčanog sustava, organa vida.

Doza uzeti inzulin ne može odrediti ozbiljnost

SD. ITU se provodi ovisno o težini prekršaja.

Blagi poremećaj metabolizma ugljikohidrata (8 mmol / l, dnevno

glukoze ne više od 20 g), a funkcionalni stadij angioevropatije kompenzira se prehranom. Također pokazuje zaposlenost u VKK. kontraindicirana

težak fizički rad, rad u drugoj smjeni, noćna dužnost.

Umjerena težina uključuje oštećene ugljikohidrate, masti

i metabolizam proteina, hiperglikemija natašte je 9–16 mmol / l, dnevna glukoza - 20-40 g / l, težak stadij dijabetičke polineuropatije, glukozurija. Oralni unos šećera je kontraindiciran. stoga

bolesnicima se daje kombinirana terapija inzulinom (60–80 U

inzulin po danu) i teški fizički rad je kontraindiciran, radi u

propisani tempo, umjereni fizički rad velikog volumena, rad s mehanizmima za pomicanje, visoki instalacijski radovi. Ovi pacijenti

šalju se u MEDNC, koja određuje III skupinu invalidnosti.

Kod dijabetesa umjerene težine i dekompenziranog tijeka

određena prema skupini II.

Težak oblik dijabetesa prati kršenje svih vrsta metabolizma,

glukozurija, tendencija povratka, kršenje CAS-a,

liječenje visokim dozama inzulina. U tim slučajevima svi pate

oblici komunikacije. MEDIA definira II skupinu invalidnosti, ali može

biti i ja grupa.

Pacijentima s dijabetesom osigurani su tabulirani lijekovi za smanjenje šećera.