protrombinsko

PROTROMBIN (sin.: Faktor II, trombogen) je biosintetski prekursor enzima trombina u krvnoj plazmi.

P. je glikoprotein s mol. težina (masa) 68,000-84,000 Polipeptidni lanac P. sastoji se od 582 aminokiselinskih ostataka; N-terminalni aminokiselinski slijed P. human: Ala-Asp-Tre-Fen-Leu-Glu-Glu (vidi aminokiseline). P., osim aminokiselina, sadrži 10 ostataka gama-karboksiglutamina do vas, rub je formiran karboksilacijom glutamina do vas u posljednjem stadiju biosinteze. Modificirani glutamin u N-terminalnom dijelu proteinskih molekula protrombinskog kompleksa (protrombin, faktori VII, IX, X) osigurava njihovo snažno vezanje za kalcijeve ione i fosfolipide potrebne za aktivaciju odgovarajućih proenzima.

P. precipitira iz krvne plazme pri 50-67% zasićenju amonij sulfata. P. visoki stupanj pročišćavanja dobiven kromatografijom ionske izmjene na dietilaminoetil celulozi (DEAE-celuloza). U frakcioniranju proteina plazme s etilnim alkoholom, P. se izolira iz ostataka treće frakcije. P. adsorbira iz oksalatne plazme sa sulfatnim i barijevim karbonatom, aluminijevim ili magnezijevim hidroksidom i kalcijevim fosfatom.

Biosinteza P. se javlja u jetri i ovisi o prisutnosti vitamina K. Prilikom mjerenja koncentracije obilježenog P. ubrizganog u krvotok bolesnika s P. kongenitalnom insuficijencijom, utvrđeno je da je poluživot P. 60 sati, dok krvotok sadrži 43% P., au perivaskularnom prostoru 57%.

U procesu nastanka trombina (vidi) iz P., koji se odvija u dvije faze, dolazi do značajnog skraćivanja polipeptidnog lanca P. molekule. kao rezultat, formira se međuproizvod - pretrombin II, koji se zatim brzo odcijepi pomoću faktora Xi (aktivni oblik faktora X) u trombin, točnije a-trombin, koji ima koagulacijsku aktivnost. a-trombin stupa u interakciju s molekulom P. i nastaje neaktivni pretrombin I, koji se, za razliku od pretrombina II, polako aktivira, jer mu nedostaju vezna mjesta s fosfolipidima. Tako struktura N-terminalnog dijela molekule P. potiče koncentraciju P. na površini fosfolipida, njezinu orijentaciju s enzimom (faktor X).i) i regulatorni protein (faktor Vi), tj. njegovu aktivaciju.

U laboratoriju i klin, u praksi se koristi niz metoda za određivanje P. u krvi, od kojih se najčešće koristi metoda Quick (vidi protrombinsko vrijeme). Istinski protrombin (faktor II) određen je dvostupanjskom metodom prema Ovrenu: u prvoj fazi test plazme se aktivira u trombinu, pri čemu se mjeri sposobnost nastalog trombina da pretvori standardnu ​​otopinu fibrinogena u fibrin.

P.-ov nedostatak može se odrediti pomoću niza testova koji se temelje na usporedbi plazme koja se ispituje s krvnom plazmom pacijenata s poznatim nedostatkom protrombina i faktorima V, VII, X. Također postoji skupina testova za utvrđivanje P.-ovog nedostatka koji se temelji na korištenju zmijskih otrova, koji imaju sposobnost pretvaranja P. u trombin bez sudjelovanja faktora Xa, fosfolipida i Ca2 + iona. Takva svojstva posjeduju otrov australskog zmija taipana, pješčanog efa, itd. Pod utjecajem ovih otrova, s P. deficiency i drugim čimbenicima protrombinskog kompleksa, protrombinsko vrijeme se produljuje (vidi). Metode određivanja P. upotrebom kromogenih peptidnih supstrata postale su raširene. Njihov princip sastoji se u visokopreciznom određivanju amidazne aktivnosti trombina nastalog iz P. krvne plazme u istraživanju u prisutnosti aktivatora, koji mogu biti tromboplastin i Ca 2+ ioni ili pripravci dobiveni od zmijskog otrova.

Sadržaj P. u krvnoj plazmi ljudi i raznih vrsta životinja kreće se od 7 do 17 mg / 100 ml. Osoba također ima promjene u koncentraciji P. u krvi povezane s dobi. Najniža koncentracija P pronađena je kod novorođenčadi u prva 3-4 dana života; kod djece u prsnoj dobi ona prosječno 22, 2% fiziol, koncentracija odrasle osobe i prelazi sadržaj P. otprilike tri puta za normalnu zgrušavanje krvi.

Niska razina P. u krvnoj plazmi (hipoprotrombinemija) može se genetski odrediti i steći. Kod nasljedne hipoprotrombinemije uočene su različite abnormalnosti u strukturi P. molekule, tako da je s istinskom hipoprotrombinemijom (vidi Hemoragijska dijateza) poremećena biosinteza P. i njen krvni sadržaj je nizak. Afinitet abnormalne P. molekule, koja se formira u isto vrijeme, na kalcijeve ione mnogo je niža od normalne i stoga se ne može pretvoriti u molekulu trombina. Drugi tip nasljedne hipoprotrombinemije karakteriziran je normalnim sadržajem P., ali se ne pretvara u aktivni enzim, trombin, kod zgrušavanja. Dobivena hipoprotrombinemija može se razviti s predoziranjem indirektnih antikoagulansa (antagonisti vitamina K), nedostatkom vitamina K u tijelu i oštećenjem jetre.

Nasljedna i stečena hipoprotrombinemija dovodi do teških kršenja hemostatskog sustava (vidi). Klinički, oni se izražavaju krvarenjem, težina rezanja ovisi o stupnju deficijencije P; spontane hemoragije su izražene kod protrombinske koncentracije od 5%, a ponekad i 10-15% (norma je 100% prema Kvik-u).

Bibliografija: Zubairov DM Biokemija zgrušavanja krvi, M., 1978, bibliogr. B. A. Kudryashov Biološki problemi regulacije tekućeg stanja krvi i njezine koagulacije, M., 1975; Problemi i hipoteze u teoriji koagulacije krvi, ed. OK K. Gavrilova, M., 1981; Sa t t at at oko A. I. I sa t at at oko S. M. Island Strukturne i funkcionalne baze hemostaze i njezine patologije, Arkh. patol., t. 42, br. 9, str. 3, 1980, bibliogr. Strukova S.M. Molekularne transformacije protrombina u trombin, Vestn. Mosk. un-that, Ser. 6 - Biologija, znanost o tlu, JSfi 1, str. 17, 1976, bibliogr. Magnusson S. a. o. Potpuna primarna struktura protrombina, hladnoga spr. Harb. Conf. na staničnu proliferaciju, str. 123, 1975; Suttie J. W. a. Jackson C.M. Struktura protrombina, aktivacija i byosynthesis, Physiol. Rev., v. 57, str. 1, 1977, bibliogr. Walz D. A, Hewett-Emmett D.D. Vidi Seminar W. H. Aminokiselinska sekvenca humanih protrombinskih fragmenata 1 i 2, Proc. nat. Acad. Sei. (Wash.), V. 74, str. 1969

protrombinsko

Velika sovjetska enciklopedija. - M: Sovjetska enciklopedija. 1969-1978.

Pogledajte što je "Protrombin" u drugim rječnicima:

PROTROMBIN - PROTROMBIN, kompleksni protein krvne plazme, prethodnik ENZYM krvi, THROMBIN. Tromboplastin se transformira u trombin. Protrombin ima važnu ulogu u zgrušavanju krvi... Znanstveno-tehnički enciklopedijski rječnik

PROTROMBIN je kompleksni protein (glikoprotein) krvne plazme. U procesu koagulacije krvi nastaje enzim trombin iz protrombina, koji stimulira stvaranje krvnog ugruška... Veliki enciklopedijski rječnik

PROTROMBIN je kompleksni protein (glikoprotein) krvne plazme, najvažnija komponenta sustava zgrušavanja krvi (faktor II). Mol. m cca. 70000; Proteinski dio molekule sastoji se od jednog polipeptidnog lanca. Neaktivni prethodnik enzima trombina, koji sudjeluje u...... biološkom enciklopedijskom rječniku

protrombin - n., broj sinonima: 2 • protein (99) • glikoprotein (10) ASIS rječnik sinonima. VN Trishin. 2013... rječnik sinonima

protrombin - protrombin. Vidi faktor zgrušavanja krvi II. (Izvor: "Engleski ruski rječnik genetskih pojmova". Arefyev, VA, Lisovenko, LA, Moskva: VNIRO Publ., 1995)... Molekularna biologija i genetika. Objašnjavajući rječnik.

protrombin - faktor zgrušavanja krvi trombogen II Prekursor enzima trombina uključen u proces koagulacije krvi, glikoprotein; Biosinteza P. se odvija u stanicama jetre i regulirana je vitaminom K. [Arefev V.A., Lisovenko L.A. Engleski Ruski...... tehnički prevoditeljski priručnik

protrombin - a; m. [od lat. Pro ispred, ispred i na grčkom trombosni ugrušak] Složeni protein koji se nalazi u krvnoj plazmi, iz kojeg nastaje trombinski enzim, koji potiče zgrušavanje krvi. Provjerite krv na p. Rom Protrombin, oh, oh. Peta aktivnost. * *...... enciklopedijski rječnik

protrombin - (lat. pro prije, ispred) protein iz skupine globulina, koji je dio krvne plazme i pretvara se u enzim trombin, koji je uključen u zgrušavanje krvi. Novi rječnik stranih riječi. by EdwART, 2009. protrombin a, pl. no, m. (... rječnik stranih riječi ruskog jezika

protrombin - protrombinas statusa sritis kemija apibrėžtis Trombino pirmtakas, kraujo plazmos baltymas. atitikmenys: angl. protrombin rus. prothrombin... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

protrombin - (protrombinum; pro + trombin), vidi Faktor II... Veliki medicinski rječnik

Nastao je protrombin

Povećani tlak i tjelesna temperatura 37 i više: uzroci

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

Povećani tlak i temperatura od 37 stupnjeva je vrlo alarmantan znak koji ukazuje na prisutnost bilo koje bolesti.

Često, kada se ti simptomi pojavljuju u isto vrijeme, ljudi se liječe od prehlade, gripe i drugih bolesti uzrokovanih virusom. U međuvremenu, takva terapija može predstavljati opasnost po zdravlje.

Činjenica je da hipertenzija i temperatura od 37 stupnjeva najčešće signaliziraju kvar kardiovaskularnog sustava.

U prisustvu visoke temperature, visokog krvnog tlaka i dodatnih simptoma, liječnik može dijagnosticirati oštećenje bubrega, kvar unutarnjih organa endokrinog sustava i autonomni sustav.

Kada se pojave prvi znaci bolesti, odmah potražite liječničku pomoć i odbijte samo-liječenje kako ne biste uzrokovali razvoj komplikacija.

Kada se visoki krvni tlak smatra simptomom

Kao što je poznato, norma temperaturnih pokazatelja varira od 36 do 37 stupnjeva. Kada temperatura poraste iznad 37, tijelo javlja da postoji kvar u tijelu.

U nekim slučajevima, hipertenzija može izazvati ne povećanje, nego, naprotiv, smanjenje temperature ispod 36 stupnjeva. Tada liječnik dijagnosticira vegetativni poremećaj.

Povišene temperature više od 37 stupnjeva i povišeni tlak mogu biti posebno opasne za osobe sa srčanim problemima. No, ti simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost problema u radu kardiovaskularnog sustava, uz ubrzan rad srca s povećanim pritiskom. Visoki krvni tlak ponekad je samo simptom. Ovo stanje se često promatra s porazom unutarnjih organa u obliku poremećaja u radu:

Nepravilan rad nadbubrežne žlijezde

Bubreg je odgovoran za regulaciju krvnog tlaka. U određenoj situaciji, feokromocitom u obliku tumora može se razviti kod osobe u nadbubrežnoj žlijezdi, a slična formacija počinje aktivno proizvoditi adrenergične hormone, slične hormonima stresa.

Ako se kod zdravih ljudi takve tvari rijetko proizvode i samo u slučaju stresne situacije, onda u prisutnosti tumora nastaje produkcija hormona, a izlučuje se povećana količina tvari. To uzrokuje porast krvnog tlaka. Osim toga, pacijent može imati tjelesnu temperaturu iznad 37 stupnjeva.

Da bi otkrio bolest, liječnik mora propisati test urina na razinu adrenergičnih hormona.

Kvar štitne žlijezde

Prilikom povećanja rada štitne žlijezde aktivna je proizvodnja određenih hormona koji negativno utječu na rad kardiovaskularnog sustava. Srce počinje često tući, volumen krvi se dramatično povećava, a pojavljuje se i vrućica.

Ako postoje simptomi u obliku povećanog pritiska, liječnik dodatno propisuje studiju hormona štitnjače i prolazak ultrazvukom.

Oštećenje bubrega

Kada se bubrežna arterija sužava u bubrezima, krvni tlak osobe dramatično raste i temperatura raste iznad 37 stupnjeva. U ovom slučaju, potrebna količina krvi ne ulazi u bubrežnu šupljinu, pritisak se smanjuje i aktivira se proizvodnja određene tvari, koja zadržava tekućinu i povećava krvni tlak.

Ovo stanje obično nije izliječeno standardnim antihipertenzivnim lijekovima. Liječnik propisuje ultrazvuk renalne arterije, zbog čega je moguće točno odrediti gdje je suženje.

U budućnosti, liječenje se sastoji u širenju krvne žile. Postupak se provodi punkcijom u području bedra, uski prolaz bubri i povećava se.

Nakon terapije, bubreg može primiti odgovarajuću količinu krvi, krvni tlak se normalno vraća, temperatura pada na 37 stupnjeva i niže.

Povećan tlak u adrenalnim tumorima

Nadbubrežne žlijezde su odgovorne za proizvodnju hormona koji reguliraju količinu tekućine u ljudskom tijelu, pokazatelje krvnog tlaka i ravnotežu vode i soli. Kada se aldosteroma formira kao tumor nadbubrežnih žlijezda, pacijent može imati visoki krvni tlak.

  1. Pojava tumora izaziva hormon aldosteron, koji je odgovoran za ravnotežu vode i soli u tijelu.
  2. Hormon zadržava tekućinu kroz nakupljanje soli, dolazi do povećanja krvotoka koji cirkulira, što rezultira povišenim krvnim tlakom.
  3. Aldosteron ne dopušta oslobađanje tekućine, pa se akumulira u tijelu.
  4. Zbog povišenog krvnog tlaka, posude se šire i stvaraju se uvjeti za hipertenziju.
  5. Osim toga, pacijent može povećati tjelesnu temperaturu na 37 stupnjeva i više.

Tumor je pak dobroćudan, obično se nalazi na lijevoj strani nadbubrežne žlijezde. No postoji rizik od razvoja komplikacija tumora u obliku moždanog udara i izlijevanja krvi u mozgu.

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Obično je kod provođenja ultrazvučne studije teško identificirati obrazovanje. U tom smislu, liječnik propisuje test krvi za hormone nadbubrežne žlijezde kako bi identificirao patologiju.

Aldosterom se liječi ispravljanjem prehrane. Potrebno je potpuno napustiti sol i slanu hranu. Preporučuje se jesti hranu bogatu kalijem, jer ova tvar pomaže smanjiti grčeve i slabost mišića. Ti proizvodi uključuju:

Najčešće se tumor kirurški uklanja. Ako je takvo liječenje neprihvatljivo, liječnik propisuje terapiju lijekovima.

Dakle, visoki krvni tlak i temperatura iznad 37 stupnjeva su simptomi određenih bolesti. Stoga, kada se pojave znakovi bolesti, treba potražiti liječničku pomoć i odbiti samo-liječenje. Liječnik će provesti potpuni pregled, propisati potrebne testove, utvrditi uzrok topline i odabrati odgovarajući tretman. Stručnjak za video u ovom članku će detaljno govoriti o uzrocima hipertenzije.

Metode dijagnostike i liječenja intrakranijalne hipertenzije

  1. Što je intrakranijalna hipertenzija
  2. Zašto se bolest pojavljuje
  3. Pojava intrakranijalne hipertenzije
  4. Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije
  5. Liječenje intrakranijalne hipertenzije
  6. Komplikacije intrakranijalne hipertenzije
  7. zaključak

Vrlo česta patologija mozga - intrakranijalna hipertenzija, koja je posljedica raznih ozljeda, tumora, krvarenja, ozbiljnog trovanja ili metaboličkog neuspjeha. Osobe koje pate od ove bolesti često se žale na glavobolju lučne prirode, popraćenu mučninom, inhibicijom mentalnih aktivnosti, gubitkom vida.

Kliničke manifestacije tijekom trajanja bolesti mogu varirati. Priroda liječenja ovisi o nastanku problema i trajanju njegovog postojanja. U ovom članku temeljito razumijemo suštinu problema i ističemo glavne točke.

Što je intrakranijalna hipertenzija

Ovo patološko povećanje gradijenta intrakranijalnog tlaka. Važno je napomenuti da pritisak ne raste lokalno, već ravnomjerno po cijeloj lubanji. To ima negativan učinak na sve moždane strukture.

Prema statistikama WHO, intrakranijalna hipertenzija je češća u muškaraca. U djetinjstvu je izgled jednak za oba spola.

Zašto se bolest pojavljuje

Tkivna tekućina, cerebrospinalna tekućina, krv ili stvaranje tumora mogu uzrokovati opisano stanje.

Da bismo razumjeli razloge povećanja tlaka, potrebno je riješiti normalnu cirkulaciju alkohola. Ta se tekućina nalazi u subarahnoidnom prostoru i ispire strukturu mozga. U toj šupljini cerebrospinalna tekućina je u kontinuiranom pokretu: ona se formira u moždanim komorama - u vaskularnom pleksusu pia mater, reapsorpcija se događa u venskim sinusima i kroz pachyon granulacije arahnidne membrane.

Porast tlaka je posljedica porasta proizvodnje intracerebralne tekućine ili kršenja njegovog oslobađanja u krvotok. Gomilajući volumen počinje utjecati na dijelove mozga koji se operu.

U slučaju tumora, nova formacija počinje vršiti pritisak na tkivo mozga. S druge strane, alkohol djeluje na njih. Kao rezultat toga, mozak počinje odoljeti - pojavljuje se hipertenzija.

Neizravni izvori su:

  • Kongestivno zatajenje srca;
  • Opstruktivna plućna bolest;
  • Smanjeni protok krvi kroz unutarnju jugularnu venu;
  • Perikardni izljev.

Uzroci razvoja patologije u djece:

  • Urođene malformacije;
  • Problemi tijekom poroda;
  • Produljena hipoksija;
  • prijevremenost;
  • Infekcije koje pogađaju živčani sustav.

Pojava intrakranijalne hipertenzije

Simptomatologija ovisi o individualnim karakteristikama organizma i količini CSF-a.

  1. Prvi znak je osjećaj težine, česte glavobolje, promatrane noću ili ujutro. To je zbog povećanog izlučivanja cerebrospinalne tekućine kada je osoba u horizontalnom položaju i smanjenja reapsorpcije.
  2. Maksimalni tlak ujutro izaziva mučninu na prazan želudac. Nakon oslobađanja povraćanja, stanje pacijenta se ne poboljšava.
  3. Produženo djelovanje iritantnog faktora dovodi do pojave nervoze, razdražljivosti i brzog umora.
  4. Postoje pritužbe na vegetativno-vaskularne poremećaje: povećan broj otkucaja srca, nagli skokovi krvnog tlaka, česti uvjeti prije nesvjestice, znojenje.
  5. Vidljive "modrice" pod očima na pozadini punog sna i normalnog životnog ritma. Učinak je izazvan širenjem venske mreže donjeg kapka i infraorbitalne regije.
  6. Postoji jasna ovisnost egzacerbacija i remisija o vremenskim uvjetima.
  7. Ponekad se klinička manifestacija smatra nedostatkom libida.

Prvi znak odstupanja smatra se naglim promjenama u ponašanju: razdražljivost se brzo pretvara u letargiju. Uz visoke stope intrakranijalnog tlaka, dijete stalno vrišti, pojavljuju se otekline i karakteristične pulsacije kod izvora, prisutni su poremećaji svijesti, povraćanje i konvulzije.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Klinička slika nije osnova za dijagnozu. Najmodernija i najpouzdanija metoda za određivanje dijagnoze (uključujući rane faze) je magnetska rezonancija (MRI). Postoje i druge dijagnostičke metode usmjerene na utvrđivanje neizravnih manifestacija hipertenzije:

  • Ehoencefalografija (EEG),
  • Ispitivanje fundusa,
  • Ultrazvučni pregled cerebralnih žila.

Na magnetskoj rezonanciji bit će obilježeno širenje šupljina subarahnoidnog prostora ili oštećenje moždanog tkiva. Doplerova dijagnoza krvnih žila pokazuje značajno smanjenje volumena krvi u venskim sinusima. Provjera fundusa oka, naprotiv, uspostavit će povećanje i krivudav tijek žila.

Benigna intrakranijska hipertenzija

U medicinskoj praksi ovaj izraz znači isti problem, ali različitog podrijetla. Inače se takvo stanje naziva "lažni tumor na mozgu". Osnova je kompenzacijski mehanizam, potaknut djelovanjem bilo kojih nepovoljnih čimbenika koji mogu uzrokovati sličan odgovor tijela. Ovo stanje je privremeno i ne predstavlja veliku opasnost, kao trajni oblik.

Suština problema je kršenje odljeva ili reapsorpcije cerebrospinalne tekućine. Pozitivna točka je odsutnost tumorskih formacija ili hematoma u kranijalnoj šupljini.

Početni stadij intrakranijalne hipertenzije karakterizira redovita glavobolja koja se lako eliminira analgeticima ili nestaje sama od sebe. Bolesnici sa sličnim simptomima ne primjenjuju se na liječnike.

Daljnji tijek bolesti postaje sve akutniji, a dugotrajno bolovanje ozbiljno utječe na zdravlje osobe u cjelini. Pacijenti s benignim oblikom intrakranijalne hipertenzije žale se na intenzivnu lukobransku bol, najveću snagu bilježe u području orbite i frontalnom režnju.

Jasna odrednica između dijagnoze i benigne hipertenzije je odsustvo nesvjestice i depresije svijesti u drugom slučaju. Često patologija prolazi bez medicinske intervencije i komplikacija.

Ako proces ne nestane spontano, propisuje se liječenje. Tečaj se provodi uzimajući u obzir životni stil osobe, a individualna prehrana je razvijena kako bi se smanjila tjelesna težina (za osobe koje pate od pretilosti).

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

S kritičnim pokazateljima intrakranijalnog tlaka propisuju se diuretici kako bi se povećao odljev tekućine. Često liječnici propisuju oralnu primjenu Diakarbe, doze od 250 mg. U teškim slučajevima koriste se hormonalne tvari ili se vrši lumbalna punkcija.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Bolesnike s sličnom bolešću promatraju liječnici opće prakse i neuropatologi.

Pravovremena intervencija zdravstvenih radnika važna je kako bi se spriječile nepovratne posljedice: degradacija pamćenja, emocionalno ponašanje, ekološka orijentacija i drugi intelektualni i mentalni poremećaji. Postoje problemi s hormonalnom i živčanom regulacijom visceralnih funkcija.

Osnova liječenja lijekovima sastoji se od lijekova koji pojačavaju apsorpciju cerebrospinalne tekućine i smanjuju njezine produkte. Smjer etanola uzimao je Diacarb u standardnom volumenu od 250 ml. Međutim, mnogi ne poštuju recept zbog nemogućnosti stalnog napuštanja radnog mjesta u zahod. Vraća se vježbanju.

Kada se diuretici koriste duže vrijeme, a intrakranijalni tlak se ne vrati u normalu, upotrijebite lijekove iz skupine glukokortikosteroida, odnosno deksametazon. Početna doza je 12 mg.

U teškom obliku propisuju se parenteralne injekcije metioprednizolona. Ciklus traje 5 dana, dnevna doza je 1000 ml. Tada pacijent uzima lijek oralno. Često se diakarb propisuje paralelno u klasičnoj dozi.

Da bi se stabilizirali indeksi intrakranijalnog tlaka, postoje sredstva koja promiču odljev krvi iz sustava cerebralnog sinusa. Ti alati uključuju Troxevasin. Da biste se riješili jakog bolnog sindroma, preporučljivo je koristiti nesteroidne protuupalne i anti-migrenske lijekove.

Ako je patologija uzrokovana neurokirurškom intervencijom, dopuštena je jedna intravenska injekcija barbiturata (350 mg natrijeva tiopental).

Liječenje operacijom

Ponekad je bolest produžena u prirodi s progresivnim pogoršanjem stanja pacijenta, a lijekovi nemaju željeni učinak, potrebna je kirurška manipulacija. Najčešća metoda je lumbalna punkcija. Postupak uključuje mehaničko uklanjanje viška cerebrospinalne tekućine iz subarahnoidne šupljine.

Za jednu intervenciju moguće je ekstrahirati do 30 ml CSF-a. Ponekad je ova operacija dovoljna za pozitivan rezultat. Često za početak remisije potrebno je ponoviti punkciju s učestalošću svaka dva dana.

Učinkovitije je koristiti lumbo-peritonealni skretanje, koje ima izraženiji pozitivni rezultat. Da bi se ispravile vizualne abnormalnosti koje se javljaju u završnim fazama, one dekomprimiraju školjke optičkog živca.

Najteži slučaj je začepljenje cerebrospinalne tekućine, koja se rijetko javlja nakon operacije ili kao posljedica urođenih malformacija. U takvoj situaciji koristi se manevriranje.

Liječenje narodnim metodama

Alternativna medicina može pomoći kod intrakranijalne hipertenzije, koja je posljedica pretilosti, kroničnog stresa, osteohondroze vrata, poremećaja protoka krvi. Navedene metode usmjerene su na normalizaciju rada živčanog sustava, stabiliziranje cirkulacije krvi, smanjenje proizvodnje cerebrospinalne tekućine.

  1. Odvarak od dudovih grana. Za pripremu lijeka prikupiti mlade grane, razbiti na male komadiće (2 cm), uzeti 2 žlice. žlicama po litri hladne vode, prokuhati i kuhati 20 minuta. Nakon obrane u roku od jednog sata. Bujon koristiti tri puta dnevno prije jela. Nakon 7-10 dana bol prolazi, a za potpuni oporavak morate piti 3 tjedna.
  2. Bujni pupoljci crne topole. Za 2 šalice vode, uzmite 2 žlice. žlice bubrega. Prokuhati i ostaviti da se kuha 15 minuta. Odvojite juhu tri puta dnevno na prazan želudac. Tečaj traje 21 dan, nakon tri tjedna pauze treba ponoviti. Diuretička svojstva topole pomažu u uklanjanju viška tekućine i smanjenju pritiska cerebrospinalne tekućine.

Komplikacije intrakranijalne hipertenzije

Mozak je osjetljivi organ. Dugotrajna kompresija dovodi do atrofije živčanog tkiva, što znači mentalni razvoj, sposobnost kretanja i pojavu vegetativnih poremećaja.

Ako se ne konzultirate sa stručnjakom na vrijeme, doći će do stiskanja. Mozak se može gurnuti u okcipitalni foramen ili u rezanje fosila malog mozga. Istodobno se komprimira medulla oblongata, gdje se nalaze centri za disanje i cirkulaciju krvi. To će dovesti do smrti osobe. Utisak u potkopu prati konstantna pospanost, zijevanje, disanje postaje duboko i ubrzano, zjenice su izrazito sužene.

Visoki intrakranijalni tlak uvijek prati gubitak vida zbog stiskanja optičkog živca.

zaključak

Intrakranijalna hipertenzija je patologija koja nije kompatibilna sa životom ako se ne liječi odmah. U ranim fazama moguće je riješiti problem bez posljedica. Ako se pojave znakovi, potrebno je hitno kontaktirati neurologa radi utvrđivanja dijagnoze.

Ako je uzrok hipertenzije - tumor, njegova otkrivanje u ranoj fazi pomoći će uspješno prevladati bolest. Druge bolesti koje su uzrokovale povećanje intrakranijalnog tlaka također treba liječiti. Pravovremeni odgovor na simptome omogućit će vam da spasite život i zdravlje osobe koju poznajete.

što je protrombin

Protrombin se sintetizira u jetri uz sudjelovanje vitamina K. Na temelju analize protrombina, liječnik može procijeniti rad i identificirati bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta.

Kako bi se odredio hemostazni sustav (sustav zgrušavanja krvi), analiza protrombina u krvi najvažniji je test u hemostaziogramu.

Norme protrombina: 78 - 142% (analiza protrombina u krvi Kviku).

Rezultati protrombinskog testa krvi mogu se prikazati u različitim oblicima:

Odražava vrijeme zgrušavanja krvne plazme, izraženo u sekundama.
Povišeni protrombin je simptom sljedećih bolesti:

* tromboembolija
* infarkt miokarda, predinfarktno stanje
* policitemija
* maligni tumori.

Nizak protrombin u krvi daje liječniku razlog da postavi sljedeću dijagnozu:

protrombinsko

Protrombin (faktor II, trombogen) je glukoprotein koji je prisutan u krvnoj plazmi i prekursor je trombina, enzima koji uzrokuje zgrušavanje krvi. Normalna plazma sadrži 10-20 mg% protrombina. Biosinteza protrombina pojavljuje se u jetri i ovisi o prisutnosti vitamina K. S nedostatkom ovog vitamina, kao što se javlja u opstruktivnoj žutici, dolazi do spontanog krvarenja, zbog kršenja sinteze protrombina. Kada hipoprotrombinemija može razviti rano krvarenje u djetinjstvu. Za određivanje sadržaja protrombina u plazmi mjeri se tzv. Protrombinsko vrijeme (vidi). Uz smanjenje koncentracije protrombina na 30-25% norme, dolazi do naglog povećanja trajanja krvarenja i pojave spontanog krvarenja. U ovom slučaju, pacijentu je propisan vitamin K.

Protrombin (sinonim: faktor II, trombogen) je neaktivni prekursor enzima trombina, koji se nalazi u krvnoj plazmi.

Protrombin je glikoprotein; sadrži od 4,3 do 9,6% ugljikohidrata (heksoze, pentoze, sijalna kiselina, heksosamin). Protrombin sadrži 66,12% C, 6,5% H, 13,5% N, 0,96% S i 3,75% pepela. U protrombinu je pronađeno 18 aminokiselina s prevladavajućim glutaminom, asparaginima, argininom i lizinom. Mol. težina protrombina je 62 700–68 000. Elektroforetski protrombin nije homogen, od kojih većina odgovara a2-globulinima. Pretvorba protrombina u trombin provodi se pod djelovanjem tkiva ili krvnog tromboplastina u prisutnosti kalcijevih iona ili kada se aktiviraju solima (25% otopina natrijevog citrata). Protrombin je prilično stabilan i ne kolapsira se pri zagrijavanju na 56 ° 2 sata.

Tijekom zgrušavanja krvi, gotovo cijeli protrombin se pretvara u trombin.

Normalna krvna plazma sadrži od 10 do 20 mg% protrombina. Sadržaj protrombina varira: povećava se tijekom trudnoće i menstruacije, nakon gubitka krvi, s hiperventilacijom i smanjenjem kod novorođenčadi, kao i nakon obroka, s hemoragijskim šokom, nakon uzimanja salicilata i sulfonamida, s bolestima jetre. Biosinteza protrombina provodi se mikrosomima parenhimskih stanica jetre i ovisi o prisutnosti vitamina K u tijelu Nedostatak vitamina K uzrokovan smanjenom apsorpcijom (opstruktivna žutica, maligni tumori) ili lezije jetrenog parenhima (ciroza, atrofija jetre, dekompenzirana bolest srca s kongestivnim simptomima) u jetri) razvija se akutna hipoprotrombinemija i krvarenje. Indirektni antikoagulansi (dikumarin, fenilin, itd.) Inhibiraju sintezu protrombina i uzrokuju smanjenje koncentracije protrombina u krvi za 12-24 sata nakon davanja tijelu. Koriste se brojne metode za određivanje protrombina u krvi; Najčešća metoda je Quick, koja se sastoji u određivanju vremena zgrušavanja oksalatne plazme u prisutnosti viška tkivnog tromboplastina i optimalne količine kalcijevog klorida.

protrombinsko

(od lat. pro - ranije, prije, umjesto i trombina)

proteina plazme ljudi i životinja, najvažnija komponenta sustava zgrušavanja krvi (vidi Koagulacija krvi). Po kemijskoj prirodi, P. je glikoprotein koji sadrži oko 12% ugljikohidrata; proteinski dio molekule je predstavljen jednim polipeptidnim lancem; molekulska masa je oko 70 000. P. je prekursor enzima trombina, koji stimulira stvaranje tromba.

Aktivacija P. u trombinu u tijelu provodi protrombinaza, kompleks fosfolipida i Ca 2+ iona s faktorima zgrušavanja V (globulinskim akceleratorom) i Xa (trombkinaza, autoprotrombin C). Potonji je proteolitički enzim (vidi Proteolitički enzimi) i aktivni princip protrombinaze. Kada se pretvori u trombin, molekula P. se smanjuje otprilike za polovicu, gubi 3 /4 svi ugljikohidrati. P.-ova biosinteza se odvija u stanicama jetre i regulirana je vitaminom K kojeg tvori crijevna flora (Vidi Intestinalna flora). S njegovim nedostatkom, razina P. u krvi pada (normalno oko 10 mg%), što može dovesti do krvarenja (rano djetinjstvo, krvarenje, opstruktivna žutica, neke bolesti jetre). Smatra se da nedostatak vitamina K dovodi do biosinteze abnormalnih molekula P. i smanjenja njegove sposobnosti da se pretvori u trombin. U medicinskoj praksi određena je razina P. koja karakterizira sustav koagulacije krvi pacijenta. protrombinski indeks.

Lit.: Magnusson S., Trombin i protrombin, u knjizi: Enzimi, 3 izd., V. 3, N, Y. - L., 1971.

Nastao je protrombin

Kada se aktiviraju krvne žile ili aktiviraju određene tvari, u krvi se najprije formira aktivator protrombina. U prisutnosti dovoljne količine kalcijevih iona uzrokuje pretvaranje protrombina u trombin. Sljedećih 10-15 sekundi trombin uzrokuje polimerizaciju molekula fibrinogena u fibrinskom filamentu. Prema tome, brzina razvoja zgrušavanja krvi obično ograničava stvaranje protrombinskog aktivatora, a ne naknadne reakcije koje tvore sam ugrušak, budući da se one obično odvijaju brzo.

Važnu ulogu u pretvorbi protrombina u trombin također igraju trombociti u vezi s vezanjem mnogih molekula protrombina na odgovarajuće receptore trombocita koji su već povezani s oštećenim tkivom.

Protrombin i trombin. Protrombin je protein alfa2-globulina plazme molekulske mase 68.700, prisutan u normalnoj plazmi u koncentraciji od oko 15 mg / dL. To je nestabilni protein koji se lako razgrađuje na manje spojeve, od kojih je jedan trombin molekularne težine 33.700, što je gotovo polovica molekularne težine protrombina.

Protrombin se neprestano stvara u jetri i stalno se koristi u tijelu za zgrušavanje krvi. Ako jetra ne može sintetizirati protrombin, nakon oko jednog dana, njegova koncentracija u plazmi se smanjuje do vrijednosti koje su preniske da bi se osiguralo normalno zgrušavanje krvi.

Za sintezu protrombina i nekih drugih faktora zgrušavanja, jetri je potreban vitamin K. Stoga, nedostatak ovog vitamina ili bolesti jetre, u kojem je poremećena normalna sinteza protrombina, može dovesti do naglog smanjenja razine protrombina, što se očituje tendencijom krvarenja.

Shema formiranja koagulacijske hemostaze.
1 - aktivacija trombinom f.V; 2 - aktiviranje trombinom f-VIII, oslobođeno iz komunikacije s Willenbrantom; 3 - aktivacija trombinom F.I.
Kontakt krvi s površinom subendotela aktivira "unutarnji" put zgrušavanja krvi; kontakt krvi s oštećenim stanicama tkiva aktivira "vanjski" put za aktiviranje zgrušavanja krvi.

Pretvorba fibrinogena u fibrin - stvaranje ugruška

Fibrinogena. Fibrinogen je protein visoke molekulske mase (molekularna težina 350.000), čija je koncentracija u plazmi 100-700 mg / dL. U jetri se stvara fibrinogen, a kod bolesti jetre može se smanjiti njegova koncentracija u cirkulirajućoj krvi, kao i koncentracija protrombina, kao što je ranije spomenuto.

Zbog velike veličine, molekule fibrinogena obično ne napuštaju krvne žile u intersticijskoj tekućini, a budući da je fibrinogen neophodan faktor zgrušavanja, intersticijalne tekućine se obično ne zgrušavaju. Međutim, kada se patološki povećava propusnost kapilara, fibrinogen ulazi u tkivne tekućine u dovoljnim količinama da uzrokuje zgrušavanje u tim tkivima na isti način kao što se plazma i puna krv zgrušavaju.

Stvaranje fibrina djelovanjem trombina na fibrinogen. Trombin je enzim sa slabom proteolitičkom sposobnošću. Djeluje na fibrinogen, uklanjajući 4 peptida niske molekularne težine iz svake molekule fibrinogena, što rezultira stvaranjem pojedinačnih molekula monomera fibrina sposobnih da se međusobno automatski spajaju u obliku fibrinskih filamenata. Tako se molekule fibrinskog monomera polimeriziraju u dugačke fibrinske filamente, koji čine osnovu mreže krvnog ugruška.

U ranim fazama polimerizacije, molekule monomera fibrina drže se zajedno sa slabim nekovalentnim vodikovim vezama, a novo oblikovana vlakna se ne drže zajedno pomoću križnih veza; kao rezultat toga, ugrušak ispadne slab i lako se "mrvi" u odvojene niti. Međutim, u sljedećih nekoliko minuta u tijeku je drugi proces koji značajno jača mrežu fibrina. Ovaj proces zahtijeva sudjelovanje posebne tvari koja se naziva faktor stabilizacije fibrina. Mala količina ovog faktora prisutna je u krvi u normalnim uvjetima između globulina u plazmi, ali se također oslobađa iz trombocita uhvaćenih u krvnom ugrušku.

Fibrinska vlakna su pod utjecajem faktora stabiliziranja fibrina tek nakon njegove aktivacije, koja se provodi pod utjecajem istog trombina, koji uzrokuje stvaranje fibrina. Faktor stabiliziranja aktiviranog fibrina tada djeluje kao enzim koji uzrokuje kovalentno vezanje sve većeg broja molekula monomera fibrina, kao i višestruko umrežavanje susjednih vlakana fibrina, uvelike poboljšavajući trodimenzionalnu strukturu njihove mreže.

Protrombin: normalan

U ljudskom tijelu postoji konstantno kretanje krvi - tekućina koja daje život, a koja hrani sve stanice tijela i metabolizam. Dužina plovila je tisućama kilometara, a površina njihove lokacije je više od pola hektara. Nemoguće je zamisliti kako se sve to uklapa u tijelo odrasle osobe.

Ali količina tekućine koja daje život je mala: muškarci imaju nešto više od pet litara, a žene oko četiri. Stoga, kada ozljede ili posjekotine naruše integritet cirkulacijskog sustava, njegov se sadržaj može brzo prosuti, prijeteći osobi s fatalnim ishodom.
Ako se ne spriječi gubitak krvi, glavno transportno vezivo, koje hrani cijelo tijelo, prestat će postojati.

Da bi se to spriječilo, priroda je stvorila sustav odgovoran za zgrušavanje krvi. Ona je u stanju pokrenuti zaštitne mehanizme koji zatvaraju ranu i sprječavaju izlazak krvi iz krvnih žila.

Vrijednost protrombina u tijelu

Dio tog sustava su i posebni proteini plazme, koji se nazivaju faktori zgrušavanja krvi. Označeni su rimskim brojevima od Х do HІІ.. Protrombin je jedna od glavnih komponenti. Ovaj protein je faktor koagulacije II.

Ime "protrombin" sugerira da je to prekursor trombina - aktivnog enzima. Uz njegovu pomoć nastaje ugrušak (tromb) koji prekriva ranu i zaustavlja gubitak krvi.

Normalna razina protrombina ukazuje da proces zgrušavanja krvi djeluje učinkovito i da tijelo može zaustaviti gubitak te tekućine koja daje život na vrijeme.

Proučavanje sadržaja proteina provodi se rjeđe od kliničkog ispitivanja krvi. Ovaj postupak nije lak i propisan je samo u slučaju nužde, na primjer, za bolesti krvi ili ako postoje problemi s njegovim zgrušavanjem.

Određivanje razine protrombina - najvažniji test u hemostaziogramu.

Norm protrombin

Molekule protrombina se lako i brzo razgrađuju. Teško ih je odvojiti od drugih proteina, što otežava određivanje njegove razine. Za kvalitativnu analizu koristi se nekoliko metoda.

  • Protrombin Kviku. Danas je ova metoda općenito prihvaćena i zajednička. Ova metoda uključuje izračunavanje razine tvari kao postotak dopuštenog iznosa. Sljedeće vrijednosti smatraju se optimalnim (%):
    • minimalno - 70;
    • maksimalno - 120.

    Indikator vam omogućuje da odredite aktivnost protrombiranog kompleksa plazme u usporedbi s različitim razrjeđenjima plazme pacijenta. Izrađen je plan promjena u protrombinu, čija se konstrukcija temelji na podacima o vremenu zgrušavanja krvi.

    Stručnjaci smatraju da je analiza najtočnija kada se bilježe niske stope protrombina.

  • Indeks protrombina također se definira kao postotak. Normalna stopa je unutar tih granica (%):
    • minimum - 95;
    • maksimum - 105.

    Rezultati dvaju gore navedenih testova mogu se podudarati ako je protrombin normalan. Ali kada je njegova vrijednost ispod optimalne, ona značajno odstupa. Indeks je vrlo ovisan o osjetljivosti kemikalija koje se koriste u ispitivanju. Protrombinsko vrijeme - pokazuje koliko se sekundi plazma valja nakon dodavanja posebne mješavine.

    Ukupni testni podaci ovise o dobi. Kod novorođenih mrvica, vrijeme zgrušavanja krvi može biti od 14 do 18 sekundi. A ti su pokazatelji normalni. Kod odraslih osoba, razmak od 10 do 15 sekundi smatra se optimalnim. Međunarodni normalizirani stav - INR. Ova metoda je izborna i koristi se za praćenje rezultata protrombinskog testa.

    Metoda INR preporučuju stručnjaci SZO-a i drugih međunarodnih organizacija i odbora koji proučavaju trombozu i standardiziraju hematologiju. Rezultati ovog testa omogućuju liječniku da prati učinkovitost liječenja antikoagulantima - sintetičkim tvarima koje smanjuju sadržaj protrombina u krvi i usporavaju njegovo zgrušavanje. Ovi lijekovi se koriste u liječenju tromboflebitisa, tromboze, odnosno oboljenja koja tvore opasne krvne ugruške u venskim žilama.

    INR je normalno 0,85-1,15.

    Kod liječenja bolesti poput plućne embolije, venske tromboze ili bolesti srčanih zalistaka, granice tolerancije su podignute na 3,0.

    Preporučene granice INR povećavaju se na 4,5 u liječenju arterijske tromboembolije i rekurentne sistemske embolije.

Indikacije za test protrombina

Liječnik može propisati krvni test za protrombin:

  • pacijent ima krvarenje koje se ne zaustavlja predugo (to jasno pokazuje da je zgrušavanje krvi ispod normalnih razina);
  • smanjuje se učinkovitost jetrenih enzima i jetre u cjelini;
  • za praćenje zgrušavanja s produljenom upotrebom antikoagulansa;
  • s antifosfolipidnim sindromom kako bi se pojasnio uzrok bolesti;
  • ako postoje bolesti koje prate nedostatak vitamina K.

Neki neizravni uzroci koji zahtijevaju ispitivanje protrombina su isključivo individualni. Najčešće se istraživanje pripisuje lijepom spolu između 50. i 60. godine. U to vrijeme nastaju hormonske promjene koje uzrokuju promjenu u sastavu i strukturi krvi.

Sljedeći liječnici mogu propisati analizu:

  • terapeut;
  • trauma;
  • kirurg;
  • kardiologa;
  • anesteziolog;
  • pulmolog;
  • pedijatar.

Za istraživanje je korištena krv iz vene. Da bi rezultati bili što točniji, prije testiranja slijedite standardna pravila:

  • večera ne kasnije od osam navečer, najmanje 12 sati prije testa;
  • prije istraživanja potrebno je staviti živce u red, a ne preopterećivati ​​se fizički;
  • Ne pušite na dan testiranja i ne uzimajte jaka pića.

Kao i obično, krv se predaje ujutro na prazan želudac. Potrebno je obavijestiti medicinsko osoblje o svim lijekovima koji su uzimani u posljednja 24 sata.

Povećan je protrombin

Povišene razine protrombina u krvi sugeriraju da je zgrušavanje krvi normalnije. Dakle, postaje previše viskozna, što komplicira cirkulaciju krvi i dovodi do začepljenja krvnih žila.

Kako bi izazvale povećanje sadržaja protrombina, a time i zgrušavanja krvi, takve bolesti mogu:

  • maligne neoplazme;
  • bolest jetre;
  • tromboembolija;
  • policitemija;
  • progresivna angina.

Povećanje količine proteina također može biti uzrokovano takvim faktorima:

  • višak u tijelu vitamina K kroz koji se proizvodi protrombin;
  • upotreba u liječenju antikoagulansa, antibiotika, nikotinske kiseline, hormonskih kontraceptiva. Prekomjerna uporaba aspirina, anaboličkih steroida, laksativnih lijekova također može utjecati na rast protrombina.

Vrlo često se tijekom porođaja povećava sadržaj proteina. Najčešće se to manifestira u zadnjem tromjesečju i ne treba liječenje.

Protrombin je smanjen: uzroci

Niska razina protrombina je opasna po tome što čak i mala ozljeda koja oštećuje krvne žile može rezultirati značajnim gubitkom krvi. Uostalom, stvaranje krvnog ugruška je sporiji nego što bi trebao biti.

Smanjenje razine protrombina izaziva takve razloge:

  • Odvojene patologije jetre, iako većina njih prati povećanje proteina. Sadržaj protrombina u akutnim i kroničnim oblicima hepatitisa pada. Slično tome, zahvaćena je ciroza jetre.
  • Nedovoljna sinteza vitamina K u tijelu, a taj se proces najčešće javlja zbog gastrointestinalnih oboljenja i disbakterioze.
  • Nedostatak fibrinogena - protein koji se proizvodi u jetri, a zatim pretvara u fibrin, koji je osnova ugruška tijekom zgrušavanja krvi. Ovaj nedostatak može biti kongenitalan ili stečen.
  • Prihvaćanje za ljekovite svrhe lijekova koji doprinose rastu zgrušavanja krvi.

Razinu protrombina moguće je vratiti u normalu, ali nešto treba učiniti tek nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti koje su uzrokovale problem. Vrlo često, osnova liječenja je posebna dijeta.

Što je protrombin Kviku

Među biljezima u krvnim testovima, koji omogućuju identifikaciju patoloških procesa u ranim fazama, vodeće mjesto zauzima protrombin prema Kvik-u. U medicini se ovaj pokazatelj koristi za procjenu vremena zgrušavanja krvi, kao i za proučavanje učinkovitosti probavnog sustava (crijeva, želuca, jetre).

Kvik protrombin pokazuje stopu zgrušavanja krvi

Funkcije protrombina

Protrombin (PT) je protein složene strukture koji se sintetizira u jetri i nužno uz pomoć vitamina K. Tvar je sastavni dio hemostaze (koagulirajući krvni sustav) i ima važnu ulogu u ljudskom tijelu - odgovorna je za normalizaciju viskoznosti plazme.

Određivanje razine protrombina

Za određivanje procesa zgrušavanja krvi koristi se posebna analiza - koagulogram.

Ova se istraživačka metoda naziva i protrombinskim testom, koji uključuje sljedeće pokazatelje:

  • Kvik protrombin (nazvan po znanstveniku A. Quicku, koji je prvi predložio upotrebu PT za procjenu zgrušavanja krvi) - uspoređivanje rezultata bolesnika sa standardnim vrijednostima u plazmi (određeno kao postotak);
  • protrombinsko vrijeme (PTV) - vrijeme tijekom kojeg se u krvi stvara krvni ugrušak koji zaustavlja krvarenje;
  • protrombinski indeks (PTI) - karakterizira stupanj zgrušavanja krvi;
  • međunarodni normalizirani omjer (INR) - omjer PTV razine pacijenta i standardizirane PTV.

Glavni pokazatelji koagulograma

Protrombinski Kviku marker koristi se mnogo češće nego PTV i PTI. To je zbog niske raznovrsnosti potonjih pokazatelja, što ne dopušta usporedbu vrijednosti dobivenih u različitim laboratorijima.

Indikacije za proučavanje

Test protrombina pokazuje kliničku sliku stanja krvi i može se dodijeliti pacijentu u sljedećim situacijama:

  • sumnja na razvoj patoloških promjena u stvaranju krvi;
  • odstupanja u metabolizmu vitamina K (nedostatak ili višak važne tvari u tijelu);
  • ozbiljne smetnje jetre ili patološke promjene u gastrointestinalnom traktu;
  • stvaranje tromboze u vezi s uništavanjem fosfolipida vlastitim antitijelima imuniteta (antifosfolipidni sindrom);
  • sumnje na patologiju krvi maligne prirode.

Proptrombin test se propisuje kada se pojavi antifosfolipidni sindrom.

Kako se pripremiti za postupak

Zbog činjenice da se u jetri stvara kompleksni protein, on aktivno reagira na sve vanjske podražaje (hranu, piće, emocionalni i fizički stres). Da bi rezultati protrombinskog testa bili pouzdani, bolesnik mora biti pravilno pripremljen za studiju.

  1. Materijal se uzima ujutro na prazan želudac. Važno je od večeri pa do davanja krvi, ne jesti i piti ništa. Dopušteno je korištenje vode bez plina.
  2. Prije zahvata (po mogućnosti 48 sati), nemojte jesti masnu i prženu hranu, odustajte od hrane i alkohola iz brašna.
  3. Na dan analize ne pušite.
  4. Pokušajte ograničiti tjelesnu aktivnost 1-2 dana prije davanja krvi. U ovom trenutku izbjegavajte stres i emocionalno prenaprezanje.

Dva dana prije studije ne mogu jesti masnu hranu

Bolesnici koji redovito uzimaju antagoniste vitamina K (varfarin) trebaju uzeti dnevnu dozu lijeka 14-16 sati prije zahvata. Inače, njihov prijem može uvelike iskriviti rezultate istraživanja.

Stope protrombina

Količina protrombina u krvi može varirati ovisno o dobi i nekim fiziološkim stanjima (trudnoća).