Liječenje Somodzhijevog sindroma i metode njegovog ublažavanja u šećernoj bolesti

Prekomjerna upotreba inzulinskih pripravaka u dijabetesu tipa 1 ili tipa 2 može dovesti do fenomena Somoggia, također poznatog kao sindrom kroničnog predoziranja inzulinom.

Patologija povećava količinu glukoze u krvi, što rezultira otpuštanjem hormona. Rezultat je nestabilnost tijekom dijabetesa.

Somoji fenomen

Dvadesetih i tridesetih godina prošlog stoljeća provedena su brojna istraživanja inzulina. Eksperimenti na životinjama i precijenjene testne doze ponuđene pacijentima s anoreksijom pokazali su neočekivani rezultat - brzi prijelaz tijela iz hipoglikemika u hiperglikemijsko stanje.

Patogenezu koju je formulirao Somodzhi 1941. prvo je razjašnjena 1959., zatim 1977. godine. Primjena velike doze inzulina dovodi do smanjenja glukoze u plazmi, uzrokujući hipoglikemiju. Naknadna naprezanja stimuliraju oslobađanje hormona, uzrokujući stvaranje šećera i hiperglikemije.

Razvoj Somoji sindroma pridonosi prekomjernoj uporabi tvari koje sadrže inzulin. Maksimalna doza otkrivena 1922. godine iznosi 11 U dnevno. Prema statističkim promatranjima, sindrom je češći u djece i adolescenata.

simptomi

Pojava sindroma određena je kombinacijom čimbenika:

  • Hipoglikemija - niska razina šećera u krvi. Pokazatelji od 3,5 mmol / l i manje smatraju se opasnima;
  • Česte, dramatične promjene u sadržaju šećera u plazmi;
  • Pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta s povećanjem doze inzulina;
  • Otkrivanje ketonskih tijela u urinu pacijenta;
  • Prekomjerna težina, neprestana glad.

Predati urin za analizu treba biti ujutro: u snu, kao rezultat metabolizma, ketonska tijela ulaze u tekućinu, čija prisutnost ukazuje na sumnju na pojavu Somoggie. Glad nastaje zbog niske razine glukoze, što ukazuje na hipoglikemiju.

Latentna hipoglikemija

Fenomen Somoggije popraćen je neprepoznatom hipoglikemijom. Patologije su identične eksplicitnim. Jedina razlika je u poteškoćama otkrivanja.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost latentne hipoglikemije:

  • Odjednom se javljaju migrene, vrtoglavica;
  • Kratkotrajna slabost, poremećaj organa vida;
  • Poremećaji spavanja: noćne more, osjećaj nedostatka sna.

dijagnostika

Somodja sindrom nije lako otkriti. Standardna metoda je višestruko dnevno mjerenje razine šećera, izračunavanje razlike između viših i nižih stopa. Uz stabilan tijek dijabetičke bolesti, maksimalni skok šećera je 5 mmol / l. Višak ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost komplikacija i zahtijeva savjet liječnika. Oštra promjena razine šećera također je simptom sindroma "zore".

Sindrom kroničnog predoziranja inzulinom bilježi još jedan neobičan fenomen: noću, između 02:00 i 04:00 sati, uočavaju se najniži pokazatelji šećera u krvi, pa je prije prvog obroka razina normalna. Otkriće slične pojave sugerira potrebu za analizom urina.

Dijagnoza bolesti kod djece, otkrivanje latentne hipoglikemije

Odrasli pacijent može otkriti probleme u tijelu i samostalno konzultirati liječnika, ali dijete ne govori uvijek o lošem osjećaju.

Možda pojava latentne hipoglikemije, koju je teško prepoznati. U svakom slučaju, pažljivo promatranje može pomoći u otkrivanju problema.

Prisutnost hipoglikemije prati:

  • Teška glavobolja, slabost. Važan čimbenik: simptom se događa neočekivano i brzo prolazi nakon gutanja laganih ugljikohidrata: meda i namirnica s visokom razinom šećera;
  • Oštri kapi emocionalnog stanja;
  • Kratkoročni poremećaj organa vida;
  • Pogrešan san - noćne more, nesanica, dnevna pospanost.


Kod djece su simptomi izraženiji:

  • Emocionalno i fizičko stanje dramatično se mijenja u općem smjeru. Mirno dijete može postati aktivno, agresivno. Nevješto obratno - umorna, letargična. U svakom trenutku dijete može iznenada osjetiti slabost;
  • Spavanje postaje nemirno, buđenje postaje letargično.

Točno odrediti prisutnost bolesti može liječnik, na temelju praćenja razine šećera u krvnoj plazmi.

Diabetes mellitus i Somogia sindrom

Prisutnost kroničnog sindroma predoziranja inzulinom pogoršava dijabetičku bolest. Hipoglikemija postaje sve skrivenija, emocionalno stanje pacijenta se dramatično mijenja, bez osnova. Možda pojava ravnodušnog, apatičnog stanja.

Rijetko, pacijent postaje agresivan. U nekim slučajevima, usprkos gladi, moguće je odbiti jesti.

Simptomi hipoglikemije prelaze na novu razinu: vrtoglavica postaje sve češća, napadi slabosti uzimaju više energije, spavanje postaje sve alarmantnije. Povrede organa vida su otežane, do dvostrukih vidljivih objekata.

Metode za ublažavanje simptoma fenomena

Povišena razina šećera za dijabetičare je signal za povećanje doze inzulina. Ova pogreška može negativno utjecati na tijelo.

Prvo morate biti sigurni da razlog nije u fenomenu Somogy.

Da biste to učinili, morate pratiti svoje stanje nekoliko dana, a zatim se posavjetovati sa svojim liječnikom, pružiti informacije.

Tijekom promatranja potrebno je mjeriti razinu šećera ne manje od svaka 3-4 sata tijekom dana. Razjasniti nerazumljivu situaciju pomoći će povećati mjerenje.

Liječenje sindroma zahtijeva vrijeme i trud, zahtijeva pridržavanje svih preporuka liječnika. Fenomen Somoji je uzrokovan viškom inzulina, odnosno, sa svojim smanjenje, morate početi. Dnevnu potrošnju tvari treba smanjiti za mali broj. Rezultat bi trebao biti broj od najmanje 85% početnog.

Međutim, treba:

  • Uzmite u obzir sadržaj ugljikohidrata u hrani, konzumirajući hranu s malim sadržajem;
  • Koristite inzulin samo prije obroka;
  • Započnite fizičku obuku kako biste normalizirali potrošnju tvari.

Za točne savjete obavezno se obratite liječniku. Stupanj smanjenja potrošenog inzulina također određuje stručnjak. Ovisno o tijelu pacijenta, proces može trajati od dva do trinaest tjedana.

Liječnik - endokrinolog stručnjak je koji može pravilno propisati liječenje, a rezultat toga je normalizacija dijabetičkog stanja.

Korisni videozapis:

Saznajte više o inzulinu u odjeljku "Korisni videozapis":

Odlazak od propisanog unosa inzulina može dovesti do pojave Somoggie, procesa koji oštećuje slabi organizam dijabetičara. Otkrivanje sindroma je težak proces, ali pravovremena pozornost na simptome pomoći će u prepisivanju liječenja ranije.

Pojava fenomena somoji u dijabetičara s kroničnim predoziranjem inzulinom

Dijabetičari bi trebali moći izračunati potrebnu količinu inzulina. Njihov nedostatak ili višak dovodi do negativnih posljedica. Jedan od njih je Somogia sindrom. Patologija je također poznata kao ricochet posthypoglycemic hyperglycemia. To nije bolest, već učinci inzulina koji se ubrizgava u velikim količinama. S razvojem ove pojave, stanje bolesnika značajno se pogoršava. Stoga je važno shvatiti kako ga se riješiti.

Sindrom karakterističan

Kao posljedica hipoglikemije koja se javlja nakon primjene inzulina, može se razviti Somoji sindrom. Pad glukoze u tijelu dijabetičara doživljava se kao ozbiljan stres. Kao rezultat, povećava se razina norepinefrina, kortizola, adrenalina, hormona rasta i glukagona.

Rast kontraindularnih hormona izaziva razgradnju glikogena u jetri. Riječ je o strateškoj opskrbi glukoze koja se tamo pohranjuje u slučaju naglog naglog pada šećera. Kao odgovor na aktivnost hormona, jetra ga oslobađa u tijelo u velikim količinama. Zbog toga se razvija hiperglikemija: šećer može porasti iznad 21 mmol / l.

Bolest se odlikuje činjenicom da ako se pogrešno izračuna i uvede hormon u povećane količine, pojavljuje se hipoglikemija. Nakon nekog vremena, koncentracija glukoze se povećava, pacijent ponovno uvodi inzulin u povećanoj količini.

Kao rezultat, osjetljivost se smanjuje. Pacijent stalno povećava dozu, ali nije moguće riješiti se hiperglikemije - postoji konstantno predoziranje.

Znakovi patologije

Fenomen Somodzhija može uzrokovati nagli pad koncentracije šećera. Događa se da pacijent uopće nema vremena reagirati na oštar pad. To je latentna hipoglikemija.

Možete posumnjati na razvoj sindroma zbog sljedećih razloga:

  • hipoglikemija;
  • uporni skokovi šećera;
  • pogoršanje čak i uz povećanje injekcije inzulina;
  • pojavu u analizama tijela ketona urina;
  • debljanje i stalan osjećaj gladi.

Zbog oslobađanja hormona počinje proces mobilizacije masti, oni se raspadaju, što rezultira otpuštanjem ketonskih tijela. To dovodi do stvaranja acetona u urinu. Najčešće se njegov izgled javlja ujutro. S ovim sindromom, ketonska tijela se pojavljuju ne zbog hiperglikemije, već zbog intenzivnog rada kontraindularnih hormona.

Zbog predoziranja inzulinom, razina glukoze pada, bolesnik muči glad, što rezultira rastom tjelesne težine.

Kod zaraznih bolesti stanje se blago poboljšava. To je zbog činjenice da je tijelo izloženo dodatnom stresu. Istodobno se povećava i razina kontraindularnih hormona, zbog čega nema predoziranja inzulinom.

Pacijenti koji razvijaju učinak Somodzhija često se žale na loše zdravlje, što se manifestira:

  • glavobolja;
  • poremećaji spavanja;
  • vrtoglavica;
  • slabost i osjećaj slabosti, osobito ujutro;
  • dolazak noćnih mora;
  • konstantna pospanost tijekom dana.

Osim toga, postoje oštećenja vida - tu su "muhe", magla ispred očiju, veo, svijetle točke. Ali oštećenje vida brzo prolazi. To ukazuje na latentnu hipoglikemiju.

Dijagnoza problema

Identificirati sindrom kroničnog predoziranja je teško. Jedna od dijagnostičkih metoda je redovito mjerenje šećera u krvi i izračunavanje razlike između maksimalne i minimalne razine tijekom dana. Ako je dijabetes stabilan bez komplikacija, ta razlika ne smije biti veća od 4,5 - 5,5 mmol / l. Ako je predoziranje kronično, skokovi premašuju 5,5.

Mnogi ljudi zbunjuju ovaj fenomen sa sindromom "zore". Ali to nije ista stvar. S “jutarnjom zorom”, koncentracija šećera počinje rasti u predvečerima, obično od 4 do 6 sati ujutro. U to vrijeme, kontraindularni hormoni počinju aktivno djelovati - sukladno tome se povećava koncentracija šećera.

Ovaj fenomen tipičan je ne samo za bolesnike s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Zdravi ljudi imaju sličan proces. No, u nedostatku problema s asimilacijom glukoze, to se ni na koji način ne odražava na njihovo zdravstveno stanje. Sindrom "jutarnje zore" često se manifestira u adolescenata, jer se u njihovim tijelima u ovom trenutku somatotropin proizvodi u velikim količinama.

Glavna razlika Somodzhijevog sindroma je u tome što su između 2 i 4 sata noću najniže stope glukoze, au ranim jutarnjim satima sadržaj je normalan. Aceton i šećer se također testiraju u dnevnom i porcioniranom urinu: u prisutnosti sindroma neće se otkriti u svim dijelovima.

Određivanje bolesti u djece i otkrivanje skrivene hipoglikemije u odraslih

Ako odrasli s dijabetesom ovisnim o inzulinu mogu osjetiti znakove početne hipoglikemije, teže je shvatiti što se događa s djetetom.

Možete shvatiti da je šećer smanjen sljedećim simptomima:

  • glavobolja nestaje nakon konzumiranja lako probavljivih ugljikohidrata;
  • promjene raspoloženja;
  • pojavu privremenih problema vida;
  • poremećaji spavanja.

Takvi znakovi mogu ukazivati ​​na latentnu hipoglikemiju kod beba:

  • raspoloženje se dramatično mijenja: mirna igra zamjenjuje se pretjerano uzbuđenim stanjem ili, obratno, letargijom;
  • kada hodate ulicom, beba se može žaliti na slabost koja je došla;
  • noćni napadi snižavanja šećera popraćeni su tjeskobnim spavanjem, noću plaču, ujutro se dijete budi slomljeno i tromo.

No, reći točno će pomoći samo kontrolirati razinu šećera u krvi tijekom dana.

Načini normalizacije stanja

Vidjevši sve veće razine šećera, većina ljudi počinje povećavati svoju dozu inzulina umjesto da analizira moguće uzroke hiperglikemije. Prije nego povećate koncentraciju, trebate promatrati stanje, pokušavajući se pridržavati standardnog načina dana.

Ali prije nego što se pozabavite metodama liječenja, trebate potvrditi dijagnozu. Možete to učiniti sami mjerenjem pokazatelja šećera svaka 3 sata noću. Vrhunac hipoglikemije u standardnim slučajevima pada na 2-3 sata noću. Ali u situacijama u kojima je primijenjena doza inzulina pretjerano visoka, može se dogoditi vrhunac pada u bilo kojem trenutku. Stoga će nadgledanje po satu biti više otkriveno.

Sa Somodzhi sindromom na početku noći, pokazatelji će biti normalni. U sredini, šećer će značajno pasti, a ujutro će se njegova koncentracija povećati, jer će na pozadini hipoglikemije započeti proces izlučivanja glikokena iz jetre.

Riješite se patologije je vrlo teško. Moramo se pridržavati određene terapije. Pacijent mora shvatiti da sindrom nije bolest, već posljedice neadekvatne terapije inzulinom.

Dozu treba postupno smanjivati. No, možete smanjiti samo za 10-20%. U isto vrijeme, potrebno je koristiti i druge metode korekcije stanja:

  • pacijenti trebaju pratiti količinu ugljikohidrata konzumiranih;
  • inzulin se mora ubrizgati prije svake upotrebe proizvoda;
  • vježba postaje obvezna.

Obično, plan prilagodbe doze određuje liječnik. U početku provjeravaju funkcioniranje bazalnog inzulina tijekom noćnih sati, zatim tijekom dana. Također pogledajte kako pacijent reagira na kratkodjelujuće lijekove. Ovisno o situaciji i stanju odaberite način snižavanja doze:

  • brzo (2 tjedna);
  • sporo (3 mjeseca).

Odluku o izboru prikladne metode treba donijeti endokrinolog. Čim se postigne smanjenje razine glukoze, pacijent s inzulin-ovisnom vrstom bolesti može ponovno početi osjećati pad šećera. Broj skrivenih hipoglikemija bit će minimiziran. Istovremeno se normalizira inzulinska rezistencija.

Što je Somodja sindrom i kako ga izbjeći?

Dijabetes melitus često izaziva mnogo komplikacija. No, sam tretman može dovesti do promjena u funkcioniranju tijela, primjerice, do Somoji sindroma.

Potrebno je saznati što je to patologija i kako je ona opasna.

Što je to?

Pod tim imenom podrazumijevaju cijeli kompleks različitih manifestacija koje se javljaju tijekom kroničnog predoziranja inzulinom.

Prema tome, može uzrokovati čestu upotrebu lijekova koji sadrže inzulin, što se prakticira u liječenju dijabetesa.

Inače se ova patologija naziva ricochet ili post-hipoglikemijska hiperglikemija.

Glavni uzrok razvoja sindroma su slučajevi hipoglikemije, koji se javljaju u slučaju nepravilne uporabe lijekova koji smanjuju količinu glukoze u krvi.

Glavna rizična skupina su pacijenti koji su često prisiljeni koristiti injekcije inzulina. Ako ne provjeravaju sadržaj glukoze, možda neće primijetiti da je doza lijeka koju oni daju prevelika.

Uzroci pojave

Povećana koncentracija šećera je vrlo opasna zbog poremećaja metabolizma. Stoga, da bi se to smanjilo, koriste se hipoglikemijska sredstva. Vrlo je važno odabrati točnu dozu prikladnu za određenog pacijenta.

Ali ponekad to ne može biti učinjeno, tako da pacijent dobiva veću količinu inzulina nego što mu tijelo treba. To dovodi do naglog smanjenja razine glukoze i razvoja hipoglikemijskog stanja.

Hipoglikemija negativno utječe na zdravlje pacijenta. Kako bi se suprotstavili njegovim učincima, tijelo počinje proizvoditi povećanu količinu zaštitnih tvari - kontrainsularnih hormona.

One slabe učinak inzulina koji zaustavlja neutralizaciju glukoze. Osim toga, ti hormoni imaju jak učinak na jetru.

Povećava se aktivnost proizvodnje šećera u ovom tijelu. Pod utjecajem ove dvije okolnosti u krvi dijabetičara nalazi se previše glukoze koja uzrokuje hiperglikemiju.

Da bi se ovaj fenomen neutralizirao, pacijentu je potreban novi dio inzulina koji prelazi prethodni. To opet uzrokuje hipoglikemiju, a zatim hiperglikemiju.

Rezultat je smanjenje osjetljivosti organizma na inzulin i pojava potrebe za stalnim povećanjem doze lijeka. Međutim, unatoč povećanju količine inzulina, hiperglikemija ne prolazi jer postoji konstantno predoziranje.

Drugi čimbenik koji pridonosi povećanju razine glukoze je povećan apetit uzrokovan velikom količinom inzulina. Zbog ovog hormona, dijabetičar doživljava stalnu glad, zbog čega je sklon konzumirati više hrane, uključujući i one bogate ugljikohidratima. To također dovodi do hiperglikemije.

Značajka patologije je i činjenica da se hipoglikemija često ne manifestira ozbiljnim simptomima. To je zbog oštrih skokova u razini šećera, kada se visoke stope zamjenjuju niskim, a zatim obrnuto.

Zbog brzine tih procesa, pacijent možda neće ni primijetiti hipoglikemijsko stanje. Ali to ne sprječava napredovanje bolesti, jer čak i skriveni slučajevi hipoglikemije dovode do učinka Somodzhija.

Znakovi kroničnog predoziranja

Da biste poduzeli potrebne mjere, morate pravodobno primijetiti patologiju, a to je moguće samo ako znate njene simptome.

Fenomen Somodzhija u tipu 1 šećerne bolesti karakteriziraju takvi znakovi:

  • česte oštre fluktuacije glukoze;
  • hipoglikemijsko stanje (uzrokovano je viškom inzulina);
  • debljanje (zbog stalne gladi, pacijent počinje konzumirati više hrane);
  • stalni osjećaj gladi (zbog velike količine inzulina, što uvelike smanjuje razinu šećera);
  • povećan apetit (uzrokovan je nedostatkom šećera u krvi);
  • prisutnost ketonskih tijela u mokraći (oslobađaju se zbog oslobađanja hormona koji izazivaju mobilizaciju masti).

U početnom stadiju razvoja ovog poremećaja, pacijenti mogu imati sljedeće simptome:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • slabost (osobito ujutro);
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • česte noćne more;
  • pospanost;
  • česte promjene raspoloženja;
  • oštećenje vida;
  • tinitus.

Ove osobine su karakteristične za hipoglikemijsko stanje. Njihova česta pojava može ukazivati ​​na vjerojatnost ubrzanog razvoja Somoggia učinka. U budućnosti, ovi se simptomi mogu pojaviti na kratko vrijeme (zbog progresije patološkog stanja), zbog čega ih pacijent možda neće primijetiti.

Budući da je hipoglikemija uzrokovana predoziranjem inzulinom ili drugim hipoglikemičnim lijekovima, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom za prilagodbu doze ili za odabir drugog lijeka, sve dok ne dovede do stvaranja Somoggia sindroma.

Kako se uvjeriti u učinak?

Prije nego što se uključite u liječenje bilo koje patologije, morate je identificirati. Prisutnost simptoma je samo neizravan znak.

Osim toga, većina simptoma Somoggia sindroma nalikuje hipoglikemiji ili normalnom umoru.

Iako je hipoglikemijsko stanje opasno, ne tretira se na isti način kao Somogia sindrom.

A što se tiče umora, potrebne su i druge mjere - najčešće osoba treba odmor i opuštanje, a ne terapiju. Stoga je potrebno razlikovati ove probleme kako bi se točno koristila metoda liječenja koja odgovara situaciji.

Takva dijagnoza kao Somodzhi sindrom mora biti potvrđena, što nije lak zadatak. Ako se usredotočite na krvni test, možete vidjeti kršenje formule. No, ova kršenja mogu ukazivati ​​na predoziranje inzulinom (patologija o kojoj se radi) i njezin nedostatak.

Također mu morate ispričati o svim otkrivenim simptomima, tako da će stručnjak dati preliminarno mišljenje. Na temelju toga temeljit će se na daljnjem ispitivanju.

Postoji nekoliko metoda za potvrdu prisutnosti simptoma.

To uključuje:

  1. Samo-dijagnoza Koristeći ovu metodu, glukozu treba mjeriti jednom svaka 3 sata počevši od 21:00. U 2-3 sata ujutro, tijelo karakterizira najmanje potrebe za inzulinom. Vrhunac djelovanja lijeka, uveden navečer, pada na ovo vrijeme. Kod nepravilno odabrane doze uočit će se smanjenje koncentracije glukoze.
  2. Laboratorijske studije. Da bi se potvrdila prisutnost takve bolesti, koristi se analiza urina. Pacijent mora skupljati dnevnu i porcije urina, što se provjerava na sadržaj ketonskih tijela i šećera. Ako je hipoglikemija uzrokovana prekomjernim unosom inzulina u večernjim satima, te se komponente neće naći u svakom uzorku.
  3. Diferencijalna dijagnoza. Somodzhi sindrom ima sličnosti sa sindromom zore. Također je karakterizirano povećanjem razine glukoze ujutro. Stoga je potrebno razlikovati ove dvije države. Sindrom "zora" karakterizira sporo povećanje količine glukoze od večeri. Maksimalno dostiže ujutro. Kod Somoggia efekta postoji stabilan pokazatelj šećera u večernjim satima, nakon čega slijedi smanjenje (usred noći) i povećanje ujutro.

Sličnost između kroničnog predoziranja inzulinom i sindroma "jutarnje zore" znači da ne biste trebali povećati dozu lijeka kada otkrije visoku razinu šećera nakon buđenja.

Djeluje samo kad je potrebno. I identificirati uzroke ovog fenomena može biti samo stručnjak, koji nužno treba obratiti.

Video vodič za izračunavanje inzulinske doze:

Što učiniti

Učinak Somojija nije bolest. To je odgovor tijela uzrokovan nepravilnom terapijom za dijabetes. Stoga, kada se otkrije, ne govori se o liječenju, već o ispravljanju doza inzulina.

Liječnik treba pregledati sve pokazatelje i smanjiti udio dolaznih lijekova. Obično se prakticira smanjenje od 10-20%. Također je potrebno promijeniti shemu uvođenja lijekova koji sadrže inzulin, dati preporuke za prehranu, povećati tjelesnu aktivnost. Sudjelovanje pacijenta u tom procesu je u skladu s imenovanjima i stalnim praćenjem promjena.

  1. Dijetalna terapija. Tijelu pacijenta treba dostaviti samo količinu ugljikohidrata potrebnu za održavanje vitalnih funkcija. Nemoguće je zloupotrijebiti proizvode s visokim sadržajem tih spojeva.
  2. Promjena rasporeda uporabe droga. Proizvodi inzulina daju se prije obroka. Zahvaljujući tome, moguće je procijeniti odgovor tijela na njihov unos. Osim toga, nakon obroka, sadržaj glukoze se povećava, tako da će učinak inzulina biti razuman.
  3. Tjelesna aktivnost Ako pacijent izbjegava tjelesne napore, preporuča se da se bavi sportom. To će pomoći povećati potrošnju glukoze. Pacijenti sa Somogia sindromom bi trebali vježbati svaki dan.

Osim toga, specijalist mora analizirati karakteristike djelovanja lijekova. Najprije se provodi djelotvornost noćnog bazalnog inzulina.

Zatim biste trebali procijeniti odgovor tijela na dnevne lijekove, kao i učinak lijekova kratkog djelovanja.

Ali osnovni princip je smanjiti količinu inzulina koja se ubrizgava. To se može učiniti brzo ili polako.

Uz brzu promjenu doze, 2 tjedna se dodjeljuju za promjenu, tijekom koje se pacijent prebacuje na količinu lijekova koja je potrebna u njegovom slučaju. Postupno smanjenje doze može trajati 2-3 mjeseca.

Kako točno provesti korekciju, odlučuje stručnjak.

Na to utječu mnogi čimbenici koji uključuju:

  • rezultati ispitivanja;
  • ozbiljnost stanja;
  • karakteristike tijela;
  • starost, itd.

Smanjenje razine glukoze u krvi doprinosi povratku osjetljivosti na pojavu hipoglikemijskih stanja. Smanjenje udjela inzulina koji se ubrizgava osigurat će normalizaciju tjelesnog odgovora na terapijsku komponentu.

Nedopustivo je poduzimati korektivne mjere bez pomoći liječnika. Jednostavno smanjenje doze (osobito drastično) može uzrokovati tešku hipoglikemiju, zbog koje može umrijeti.

Stoga, ako sumnjate na kronično predoziranje, morate razgovarati sa svojim liječnikom. Ova pojava zahtijeva razumne i adekvatne situacijske mjere, točne podatke i posebna znanja.

Somodja sindrom kod dijabetesa: simptomi, uzroci, prevencija

Kod dijabetesa je vrlo važno ispravan odabir doze inzulina. S pogrešnom selekcijom, a osobito ako je doza previsoka i često pravite pogreške u odabiru pojedinačne doze, može se razviti Somoggia sindrom. Kako se ovaj sindrom manifestira, zašto se događa, kako ga spriječiti i liječiti - čitajte dalje.

Somodzhi sindrom - sindrom predoziranja kroničnim inzulinom. Također se naziva post-hipoglikemijska hiperglikemija ili hipoklikemija ricoketa. Ova imena sugeriraju da se ona može razviti na pozadini čestih hipoglikemija, i eksplicitnih i skrivenih.

Sindrom se očituje značajnim povećanjem razine glukoze u krvi nakon hipoglikemijske reakcije.

Nalazi se samo kod ljudi koji koriste inzulin za liječenje dijabetesa.

Simptomi sindroma Somogia:

1. Jaki i oštri skokovi glukoze u krvi tijekom dana od niskih do visokih.

2. Loše zdravlje, koje karakteriziraju česti napadi slabosti, poremećaji spavanja, glavobolje, pospanost, slabost i vrtoglavica.

3. Česta i otvorena hipoglikemija.

4. Stalni osjećaj gladi i debljanja.

5. Slaba kontrola dijabetesa s povećanjem doze inzulina i obrnuto dobar u smanjenju dijabetesa.

6. Kada prehlade karakterizira poboljšanje razine šećera u krvi, budući da se u tom stanju povećava potreba tijela za inzulinom i doza koju ste prije primijenili postaje prikladna za vaše stanje.

Naravno, kako bi se izbjegao Somodzhi sindrom, također je važno prepoznati latentnu hipoglikemiju. I njezini znakovi su:

- loš, nemiran, tjeskoban i površan san. Na primjer, djeca u snu mogu vrištati, plakati, pa čak i tu je zbunjena svijest. Nakon tako teških noći, dijete je nevaljalo, letargično, apatično i razdražljivo cijeli dan;

- tešku slabost i glavobolju, koja nestaje ako jedete ugljikohidrate;

- mogu se pojaviti nemotivirane i neočekivane promjene raspoloženja (najčešće negativne)

- iznenadni "veo", treperenje svijetlih točaka, "magla" pred očima, koja prolaze vrlo brzo;

- "Slomljeno" ujutro, teško se probuditi;

- teška pospanost tijekom dana

Poteškoća hipoglikemije je u tome što može trajati do 72 sata, a ponekad i duže. Zbog toga je vrlo teško „zagladiti“ šećer, ako imate hipoglikemiju svaki dan.

Drugi važan simptom Somoggia sindroma je nedostatak odgovora na dozu inzulina koju ste davali prije. To jest, ako želite smanjiti razinu šećera i unijeti uobičajenu dozu, tijelo ne reagira na inzulin. Ili reagira, ali ne onako kako bi trebalo. Kao odgovor na pravilno izračunatu dozu inzulina, javljaju se simptomi hipoglikemije. Nakon nekog vremena, stanje se poboljšava, ali se šećer prevrće.

Što učiniti u slučaju Somoggia sindroma?

Naravno, prva stvar koju će dijabetičar učiniti kad vidi visoke stope na metru povećat će dozu inzulina. Ali za početak, bilo bi bolje razumjeti zašto se razina šećera "dopustila" da skoči tako visoko. Pokušajte najprije analizirati dozu spavanja, hrane, vježbanja i inzulina, koja je prije bila primijenjena. Naravno, ako se ova situacija redovito ponavlja, najbolje je posavjetovati se s liječnikom.

Somodzhi sindrom je još uvijek vrlo čest kod ljudi koji redovito idu s visokim šećerom, kao što je stalna razina glukoze u krvi od oko 11-12 mmol / l, a nakon jela se povećava na 15-17 mmol / l. A kada je takva osoba odlučila promijeniti situaciju i približiti se normalnoj razini šećera u krvi, njegovo tijelo smatra da je to nepotrebno, jer je naviknut na visoke razine šećera u krvi i smatra da je to norma. S povećanjem doze inzulina i pokušajem snižavanja razine šećera u krvi na normalu, pojavit će se hipoglikemija, a zatim Somogia sindrom.

Najbolje je postupno povećavati razinu šećera u krvi, jer takva oštra navala neće dovesti do dobrog. Tijekom vremena, uz odgovarajuću kontrolu, možete ponovno osjetiti normalnu razinu glukoze u krvi.

Ako sumnjate na ovaj sindrom (ako je hipoglikemija bila noću), potrebno je smanjiti dozu inzulina za 10-20% i ojačati kontrolu glikemije.

Naravno, ponekad jednostavno smanjenje doze inzulina ne pomaže kod Somodzhijevog sindroma, ali zahtijeva cijeli niz aktivnosti, uključujući smanjenje unosa ugljikohidrata i redovito vježbanje.

Ako redovito imate visok šećer u krvi ujutro, nemojte žuriti s povećanjem doze bazalnog inzulina, jer je vrlo važno biti u stanju razlikovati Somogia sindrom od jutarnjeg sindroma ili samo uobičajeni nedostatak bazalnog inzulina.

Što je Somodzhi sindrom u šećernoj bolesti

Somodzhi sindrom je poseban uvjet koji se manifestira kod pacijenta kao posljedica predoziranja inzulinom. U dijabetesu tipa 1 otkriveno je kršenje. U suvremenoj medicinskoj praksi to se stanje definira kao nakon hipoglikemijske hiperglikemije.

Fenomen je adekvatan odgovor ljudskog tijela koji se očituje kao odgovor na uvođenje inzulina. Ova reakcija se događa zato što je značajno smanjenje koncentracije šećera u krvi stres za tijelo.

U tom kontekstu, povećavaju se koncentracije kortizola, adrenalina, norepinefrina i somatotropina. Kao adekvatan odgovor na takvu promjenu, pokrenut je proces razgradnje glikogena - rezerve glukoze u jetri.

Copes with Sympathy sindrom, omogućit će stalno praćenje pokazatelja šećera u krvi u redovitim intervalima. Ovo stanje će vam omogućiti da odaberete optimalnu dozu inzulina.

Koji je rizik od kroničnog predoziranja inzulinom.

Osnove sindroma

Somodzhi sindrom u dijabetesu očituje se u pozadini hipoglikemije nakon primjene određenih doza inzulina. Smanjenje glukoze u krvi je stres za dijabetičare.

Takve promjene izazivaju skok u razini hormona:

Rast takvih oznaka može uzrokovati razgradnju glikogena u jetri. Mora se imati na umu da je takav volumen nepovrediv za tijelo glukoze pohranjene u slučaju značajnog smanjenja razine šećera u krvi.

Jetra ispušta tvar u tijelo u dovoljnim količinama kao odgovor na promjene u razinama hormona. U tom kontekstu, šećer u krvi pacijenta može narasti do kritičnih razina - preko 21 mmol / l.

Zašto se razvija hipoglikemija.

Fenomen Somodje kod dijabetesa karakterizira razvoj hipoglikemije u bolesnika s netočnim izračunom doze korištenog inzulina. Potrebno je shvatiti da će se nakon nekog vremena pokazatelji šećera povećati i da bi se postigla ista učinkovitost, pacijent će biti prisiljen povećati dozu.

S obzirom na ovu pozadinu, osjetljivost se smanjuje. Da bi se ispravilo stanje, pacijent povećava dozu hormona, ali takva djelovanja ne pomažu u savladavanju hipoglikemije.

Karakteristične značajke

Fenomen Somoji je često uzrok značajnog smanjenja razine šećera u krvi. Često pacijent ne može odgovoriti na takvu promjenu. Ovo stanje se često smatra skrivenom hipoglikemijom.

Sljedeći znakovi pomoći će u sumnji na pojavu sindroma:

  • hipoglikemija;
  • stalne fluktuacije razine šećera u krvi;
  • pogoršanje stanja pacijenta čak i ako se poveća doza inzulina;
  • prisutnost ketonskih tijela u urinu;
  • povećanje težine (na slici);
  • stalni osjećaj gladi.

Proces mobilizacije masti počinje uslijed oslobađanja hormona. U tom kontekstu, oslobađanje ketonskih tijela.

Ovaj fenomen izaziva stvaranje acetona u urinu. Najizraženiji ujutro. Kod ovog sindroma ketonska tijela se manifestiraju ne samo zbog hiperglikemije, već i pod utjecajem aktivnosti kontraindularnih hormona.

Možda značajno povećanje tjelesne težine.

Upozorenje! Povećanje doza inzulina izaziva brzo smanjenje glukoze. Pacijent doživljava stalnu glad, koja je glavni uzrok debljanja.

Važno je napomenuti da se stanje dijabetičara u razdoblju zaraznih bolesti može donekle poboljšati. Slična promjena nastaje i zato što se tijelo suočava s nekom vrstom stresa.

Karakteristični simptomi koji smetaju pacijentima sa sindromom Somoji mogu izgledati ovako:

  • povratne glavobolje;
  • poremećaji spavanja;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • depresivno stanje, osobito ujutro;
  • stalne noćne more;
  • pospanost tijekom dana.
Noćni snovi.

Pacijenti često identificiraju pritužbe o promjenama u kvaliteti vida. Pred očima je magla, pojavljuju se svijetle točke. Takve promjene su kratkotrajne, ali mogu ukazivati ​​na pojavu latentne hipoglikemije.

Moguća promjena u kvaliteti vida.

Kako prepoznati problem?

Određivanje sindroma kroničnog predoziranja kod pacijenta nije lako. Najdostupnija metoda dijagnostike je redovito praćenje pokazatelja šećera u krvi uz izračunavanje razlike između maksimalne i minimalne vrijednosti glukoze tijekom dana. Ako se dijabetes pojavi bez izraženih komplikacija, takve oznake trebaju varirati u granici do 5, 5 mmol / l.

Šećer u krvi treba pratiti.

Upozorenje! Sumnja na razvoj Somoggia sindroma, moguće je ako pokazatelji šećera u krvi variraju u više od 5, 5 mmol / l.

Vrlo često ljudi zbunjuju takvo kršenje sa sindromom jutarnje zore, međutim, mora se imati na umu da takva kršenja ukazuju na različite promjene. Međutim, takvi sindromi imaju različite karakteristike.

Sa sindromom zore, stope počinju rasti u razdoblju od 4 do 6 sati ujutro. Važno je napomenuti da je takva promjena tipična ne samo za bolesnike s dijabetesom, već i za savršeno zdrave adolescente i rezultat je proizvodnje prirodnog hormona rasta.

Pacijent mora proći analizu urina.

Važno je! Kod Somoji sindroma, aceton i šećer u urinu moraju biti kontrolirani - oni će biti prisutni u svim dijelovima.

Kako poboljšati stanje

Kada se otkriju visoke razine šećera u krvi, pacijenti pribjegavaju povećanoj potrošnji inzulina. Vrijedno je zapamtiti da oštar višak doza neće imati koristi.

Prije svega, potrebno je analizirati dobrobit pacijenta i provjeriti stanje. Pacijent se mora pridržavati standardnog načina dana i pratiti vlastitu hranu.

Upozorenje! Vrh hipoglikemije u Somodzhi sindromu češće se javlja 2-3 sata ujutro. Prije početka liječenja pokušajte potvrditi dijagnozu.

Ako je primijenjena doza inzulina prilično visoka, može se pojaviti hipoglikemija u bilo kojem trenutku. Da bi se odredio trend dijabetesa, fluktuacije treba pratiti svaki sat.

Režim liječenja treba odrediti zajedno s liječnikom.

Pacijent mora uzeti u obzir da je uklanjanje patologije vrlo teško. Instrukciju treba razraditi zajedno s endokrinologom.

Liječnik će vam reći kako se treba ponašati i koje indikatore treba pratiti. Troškovi nepridržavanja takvih pravila mogu biti izuzetno visoki, stanje hipoglikemije kod dijabetesa tipa 1 je opasno.

Glavne preporuke razmatrane su u nastavku:

  1. Doza injekcije koja se ubrizgava treba postupno smanjivati. Volumen se može smanjiti za najviše 10%.
  2. Potrebno je kontrolirati količinu ugljikohidrata konzumiranih dnevno.
  3. Insulin se mora primijeniti prije svakog obroka.
  4. Bolesnici su pokazali blagu tjelesnu aktivnost.
  5. Tijek promjene treba pratiti u laboratorijskim uvjetima. Razina acetona u mokraći bi se trebala postupno vratiti u normalu.

Video u ovom članku će čitateljima reći što je Somogia sindrom.

preporuke

Ako se na glukometar otkrije visoka razina šećera u krvi, dijabetičar povećava dozu primijenjenog inzulina. Takve akcije su djelomično pogrešne, jer najprije morate utvrditi razlog za to povećanje.

Važno je pokušati kontrolirati sljedeće točke aktivnosti:

  • usklađenost s spavanjem;
  • proces prehrane;
  • tjelesna aktivnost.

Ako se takva pojava događa stalno - trebate odgovoriti. Za pomoć specijalist treba odmah kontaktirati.

Upozorenje! Fenomen Somodzhija kod dijabetesa tipa 1 najčešće se manifestira kod pacijenata u krvi, koji stalno imaju visoke razine šećera - 11-12 mmol / l. Treba imati na umu da se nakon obroka nadmorska visina povećava na 15-17 mmol / l. Poticaj za manifestaciju sindroma postaje odluka pacijenta da poveća visoke vrijednosti.

Kako bi se smanjila razina šećera, pacijent povećava dozu inzulina. Tijelo reagira na takvu promjenu prilično oštro, kao odgovor je hipoglikemija, a zatim Somoggia sindrom.

Pacijent koji se želi boriti s visokom koncentracijom šećera u krvi mora biti svjestan pravilnosti. Brzo povećanje doza inzulina može uzrokovati brzo pogoršanje dobrobiti. S izmjerenim učinkom, pacijent će moći ponovno osjetiti razinu šećera.

U slučaju kada pacijent ima hipoglikemiju noću, pacijent se često pojavljuje, a smanjenje večernje doze inzulina nije učinkovito prikazano. Da bi se ispravilo stanje, potreban je niz mjera. Takve radnje uključuju smanjenje unosa ugljikohidrata i redovitu tjelesnu aktivnost.

Fenomen Somodzhija kod dijabetesa

Šećerna bolest je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti.

Terapija za ovu bolest je usmjerena samo na suzbijanje simptoma.

Jedno od glavnih oružja u borbi protiv dijabetesa je inzulin, čija injekcija mora biti redovita.

Doza se mora strogo poštivati, inače pacijent ima predoziranje. Njegove posljedice mogu biti vrlo opasne, a ovaj se slučaj naziva “Somoji sindrom”.

Pisma naših čitatelja

Moja baka je već dugo bila oboljela od dijabetesa (tip 2), ali su u posljednje vrijeme na njezine noge i unutarnje organe došle komplikacije.

Slučajno je pronašao članak na internetu koji je doslovno spasio živote. Tamo su me besplatno kontaktirali telefonom i odgovorili na sva pitanja, rekli mi kako se liječi dijabetes.

2 tjedna nakon tretmana u baki, čak se i raspoloženje promijenilo. Rekla je da joj noge više ne boli, a čirevi ne napreduju, ići ćemo liječniku sljedeći tjedan. Odbacujem vezu na članak

Značajke sindroma

Potrebno je injicirati inzulin kod dijabetesa tipa 1 - inače će se stanje pacijenta što prije pogoršati. Pogrešno je pretpostaviti da doza ovog hormona nema strogu matricu. Morate stalno pratiti razinu glukoze u krvi kako biste prilagodili količinu inzulina koja je potrebna za održavanje tijela.

Somodzhi sindrom s dijabetesom melitusom tipa 1 pravilniji je, u smislu razumijevanja, sindrom predoziranja kroničnim inzulinom.

Teško je procijeniti težinu posljedica takvog predoziranja, sve ovisi o pojedinačnim pokazateljima. Nažalost, nije uvijek moguće odmah prepoznati Somoggijin sindrom: kod dijabetesa pacijent se “navikava” na razdoblja lošeg zdravlja, što može učiniti kompliciraniji tretman. Štoviše, što se dulje dogodi takva povreda, postajući kronična, njezini su znaci manje izraženi.

Znakovi koji se pojavljuju na fizičkoj razini:

  • uporni znakovi slabosti;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • poremećaj spavanja, dnevna pospanost;
  • brzo prolazi kršenje organa vida ("točke i muhe" pred očima ") i druge.

Većina pacijenata ima problema sa spavanjem: imaju noćne more, djeca plaču u snu, buđenje je teško, a san ne donosi odmor.

Postoje mentalni znakovi koji se mogu opisati kao "nestabilno ponašanje". Pacijenti ili ostaju u bezrazložnom uzroku euforije, ili upadaju u apatiju ili agresiju.

Uzroci

Okolnosti koje mogu izazvati Somodzhijev sindrom kod dijabetes melitusa mogu se podijeliti u tri skupine: pogreška liječnika, nepažnja pacijenta i individualni uzroci.

Međutim, sve skupine ujedinjuje neosporna činjenica da se kod šećerne bolesti razina šećera mora redovito mjeriti, a da se ne propušta niti jedno mjerenje.

Inovacija u liječenju dijabetesa - samo pijte svaki dan.

Obrazac liječenja ove bolesti je složen i nije očigledan, stoga su sljedeće pogreške sljedeće:

  • nepravilno odabrana doza inzulina;
  • pogreška liječnika (pogreška u analizi, nepažljivo tumačenje svakog slučaja, nedovoljno iskustvo);
  • pacijent može zbuniti inzulin za brzu i dugotrajnu uporabu;
  • prekomjerni unos alkohola;
  • fizičko preopterećenje;
  • kršenje prehrane;
  • korištenje drugog lijeka (idiosinkrazija) i drugih.

Kao što znate, postoji tip dijabetesa koji se razvija tijekom trudnoće. To se zove gestacijski dijabetes, pa trudnice treba testirati na šećer u krvi.

Najgora posljedica predoziranja inzulinom je hipoglikemijska koma (hipoglikemija - niska razina glukoze u krvi). Najvjerojatniji ishod takve kome je smrt.

simptomatologija

Prekomjerno uzimanje inzulina dovodi do naglog pada razine šećera u krvi. O hipoglikemiji se može govoriti u slučaju da šećer prođe ispod oznake od 3,3 mmol / l.

Vrijeme početka predoziranja ovisi o vrsti inzulina - simptomi kratkodjelujućeg lijeka pojavljuju se brzo, a za hormon s dugoročnim učinkom simptomi imaju dugo skriveno razdoblje.

Simptomi u Somodja sindromu su sljedeći:

  • Osjećaj loše: slabost, mučnina, vrtoglavica i bol, ubrzan rad srca.
  • U prvoj fazi, kada je još uvijek moguće spriječiti razvoj hipoglikemije, uočeni su znakovi kao što su drhtanje ruku, znojenje, prekomjerna slina, obamrlost ekstremiteta i problemi vida.
  • Ako nisu poduzeti nikakvi koraci za otklanjanje problema, svi gore navedeni simptomi počinju napredovati, uključujući nemogućnost kretanja i napadaje. Uvođenje glukoze u ovoj fazi je potrebno! Inače će osoba pasti u hipoglikemičnu komu.
  • Za posljednju fazu - komu, karakterističan je gubitak svijesti. Šećer u krvi naglo pada, otkucaji srca usporavaju.

Kao što možete vidjeti, tijek dijabetesa s Somodzhi sindromom može dati brz učinak, pa liječenje treba biti što je brže moguće.

dijagnostika

Otkrivanje sindroma kroničnog predoziranja inzulinom težak je zadatak čak i za specijaliste visoke klase, a to je jednostavno objašnjenje. Pacijenti sa znakovima prevelike doze ili nedostatkom inzulina kod dijabetes melitusa su gotovo identični, a metode liječenja su radikalno različite.

Među čestim pojavama u kojima je racionalno posumnjati na sindrom Somoggia su:

Čitatelji naše stranice nude popust!

  • snažne fluktuacije razine šećera tijekom dana;
  • postojana hipoglikemijska stanja;
  • iznenadno naglo povećanje težine.

Kao što možete pretpostaviti, ovaj se sindrom može prepoznati samo uz dnevno praćenje razine šećera. U te svrhe preporuča se kupiti mjerač glukoze u krvi i stvoriti zasebnu bilježnicu za bolje praćenje dinamike. Kod dijabetesa važno je održavati stabilnost u svemu, tako da ne morate sami prilagođavati terapiju.

Fenomen Somodzhija ne treba miješati s fenomenom "zore". Potonji je svojstven ne samo dijabetičarima, nego i zdravim ljudima, izražen je u povećanju razine šećera u ranim jutarnjim satima.

Kako bi se razlikovali ovi sindromi, potrebno je izmjeriti razinu šećera usred noći - hipoglikemija se primjećuje u bolesnika sa Somoji sindromom, a na "jutarnjim zorama" noću se razina glukoze ne mijenja.

liječenje

Čini se da je, da bi se riješio ovog sindroma, dovoljno smanjiti dozu inzulina, a slika bolesti će se izjednačiti. Međutim, to je zabluda, jer je liječenje kroničnog sindroma predoziranja inzulinom teže dijagnosticirati.

Kako praksa pokazuje, za poboljšanje zdravlja pacijenta potreban je integrirani pristup - potrebno je prilagoditi sve aspekte terapije: revizija prehrane sa stanovišta redukcije ugljikohidrata, doze inzulina su „slomljene“ - uvodi se više puta prije obroka, izrađuje se plan tjelesne aktivnosti.

Za dijabetičare i njihove obitelji važno je znati za prvu pomoć za predoziranje.

Ako je odmah zabilježeno unošenje prekomjerne doze inzulina, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć: pokupit će potrebnu dozu glukoze za intravenozno davanje.

Ako je napad hipoglikemije akutan, tada se pacijentu daju do 3 žlice čistog šećera, a nakon nekog vremena postupak se ponavlja. Preporučljivo je to učiniti prije dolaska hitne pomoći.

Sveobuhvatni tretman treba provoditi u bolnici, potrebno je posavjetovati se s liječnikom!

komplikacije

S pravovremenim liječenjem, prognoza je povoljna, čak i pacijenti brzo izlaze iz kome.

U slučaju kašnjenja s liječenjem, teško je predvidjeti posljedice. Kao što je gore spomenuto, najgora je hipoglikemična koma, ali postoje i druge, ne manje opasne.

Vrijedno je spomenuti sljedeće izuzetno opasne bolesti koje su povezane s mozgom:

  • meningitis;
  • oticanje mozga (u teškim slučajevima);
  • mentalni poremećaji.

Ne zaboravite na bolesti koje su neizravno povezane sa Somodja sindromom: povećanim stresom na kardiovaskularni sustav i središnji živčani sustav.

Prevencija i preporuke

Prema statistikama, kronični sindrom predoziranja inzulinom javlja se u 70% bolesnika s dijabetesom u djetinjstvu.

Glavne preporuke za sprječavanje pojave ovog sindroma:

  • kontrolu tijeka bolesti (redovito mjerenje razine šećera);
  • adekvatna procjena dobivenih podataka;
  • pažljivo pridržavanje doze inzulina;
  • pravilno odabrana dijeta;
  • aktivan životni stil bez nepotrebnog fizičkog napora.

U dijabetesa liječnici nazivaju samodisciplinu najvažnijom komponentom uspješnog liječenja. Stoga je potrebno slijediti sva pravila, kao i konzultirati liječnika ako se otkriju neobični simptomi.

Sumirajući, možemo reći da je Somodzhijev sindrom izrazito neugodan fenomen koji se često pojavljuje u životu dijabetičara. Stoga je važno pratiti zdravlje, provoditi opsežnu terapiju bez poremećaja.

Dijabetes uvijek dovodi do fatalnih komplikacija. Savjeti za šećer u krvi su izuzetno opasni.

Lyudmila Antonova objasnila je liječenje dijabetesa. Pročitajte puno

Somodzhi sindrom: što učiniti?

Što je to? Ispada da je engleski znanstvenik Somodzhi još uvijek bio u svojoj 41. godini, i prvi put je vidio u 39. godini, zabilježio je učinak kada je nakon redovite doze inzulina tri dana koncentracija šećera u krvi porasla 72 sata. I dodavanje, a ne dodavanje količine inzulina, taj se šećer nije smanjio.

Tada su mnogi znanstvenici potvrdili ovo i ovaj sindrom kroničnog predoziranja inzulinom pojavio se u literaturi. Zašto se to događa i što je to? Ispada da je sve briljantno jednostavno, jer smo mi i naše tijelo savršen sustav.

I ako stavimo dijete u bolnicu i on je pokupio dozu inzulina. I ima akutnu upalu gušterače, te stanice. I nije bitno, to je zarazna bolest, pa, bolest je poput gripe, a mi smo pokupili dozu inzulina, otpušteni smo kući i sve je bilo u redu, sada i tako ima toliko jedinica za kruh i gledamo samo šećer.

I tu je izravno napisano, na svakoj kutiji i svakoj posudi, da, ako iznenada, niska šećera, onda hitno dati žlicu meda i tako dalje, i tako dalje. Razumijete, čak i ne znam da ova pumpa, koja mjeri količinu ubrizganog inzulina, signalizira ako postoji neka vrsta alarma da dijete ili odrasla osoba ima nagli pad šećera.

Znate li da se ovaj pad šećera u krvi može pojaviti opcionalno s predoziranjem inzulinom? Ako je dijete, na primjer, vježbalo malo više, neki mu je teret dao, razina šećera u krvi može dramatično pasti. Ako ste malo nervozni, stres u školi, mnogo adrenalina, norepinefrina i mnogo hormona se oslobađaju, što je oštro slomilo ili uništilo inzulin u jetri, ne samo vlastitu, već i onu koju ste ubrizgali.

A dijete može doći, osobito često se to događa noću, negdje od dva do četiri ujutro, oštar pad šećera u krvi. Tijelo ga uzima kao šok terapiju. Može se pojaviti šok terapija do zastoja srca, respiratorne depresije i smrti. Stoga tijelo pokušava učiniti sve da ne ubijemo ovu osobu, to dijete, ovu odraslu osobu s našim inzulinom.

A on daje ogromnu količinu našem uvođenju inzulina, a danas ih je oko stotinu poznato kao takozvane hormone protiv inzulina, što oni čine: vrlo brzo uništavaju inzulin u jetri. Inzulin se ubrizgava i daje se inzulin. Drastično inhibira funkciju gušterače, inzulin se ne proizvodi još više. I tako, dok se ti hormoni stresa vrte u krvi, doći će do vrlo visokog šećera u krvi.

Probudili ste se ujutro - visok šećer, što radite? Naravno, znate da tako-i-tako-šećeru treba toliko inzulina. I dalje dodajete inzulin. Vidi - i šećer se ne smanjuje. I dalje dodajete inzulin. I ne razumijete tako da sve do večeri, kada se završi djelovanje ovih kontraindularnih hormona, možete jednostavno uništiti tu osobu.

Naravno, to je jednostavno nemoguće ubiti, puno je za predoziranje. Ali, vjerujte mi, to dovodi do činjenice da sve više stvaramo inzulin kako bismo postigli potrebne pokazatelje šećera u krvi, a time i tu povratnu hiperglikemiju. A ovo je najveća katastrofa. Danas se u znanosti naziva Somaj sindrom ili kronični sindrom predoziranja inzulinom.

I ovdje u ovoj situaciji trebate shvatiti da je vrlo teško liječiti ovaj sindrom. Ali ne doći do njega nije nešto što je moguće, ali apsolutno nužno. I vjerujem da se kod dijabetičara prvog tipa ovaj sindrom pojavljuje u 70% slučajeva u djece, a to je već dokazano danas, taj sindrom već postoji.

Naravno, u takvim situacijama donosimo ga na dršku, jer dalje, sljedeći korak za oslobađanje adrenalina, norepinefrina, somatotropnog hormona, glukagona je također vrlo zanimljiv hormon, koji dovodi do uništenja prvog glikogena jetre, iscrpljen je u jetri, zatim se masti počinju lomiti.

Ali u početnoj fazi, kada je sve još više ili manje kompenzirano, u rezervi se naglo nakuplja masnoća. Tijelo zna da ćete me sutra zamrznuti s takvim dozama inzulina, tako da morate nakupiti i nakupiti inzulin za mast. Čak vidimo da se događa ketoacidoza, to jest, dezintegracija u ketonska tijela, i čini se da se do sada osoba sve više deblja.

Ali kada počinje gubiti na težini, to je već uznemirenje za svakoga, a onda nastaju vrlo ozbiljni problemi. Ali kada je mišićna masa već izgubljena, već postoji stadij dekompenzacije i bojati se nevolja. Nema potrebe za ovo. I još više, danas ću vam reći da ne trebamo žuriti, osobito s povećanjem doza inzulina.

Pa, taj ton. Vjerojatno ste već umorni, treba vam nešto zanimljivo za reći. Recimo vam da sam, u načelu, bio ohrabren i što sam shvatio iz vlastitog iskustva. Znate, dao sam puno informacija ljudima, naime, i što dodati s dijabetesom, jer mnogi ljudi zovu. Victor, ali ti imaš takve rezultate, želimo da i ti nama daš informacije, i što je točno doza.

I dao sam svima informacije. Shvatila sam da se nisam penjala, nisam se uplitala u liječenje, jer sam preporučila samo preporuke za vodu i hranu. Ali, praktički, svi oni slučajevi kada je počeo skakati šećer u krvi. Samo sam skočio gore-dolje, prisilio te pacijente da odu liječnicima.

Liječnici u ovoj situaciji bili su vrlo ljuti, uzrujali i uplašili pacijenta općenito, a pacijenti u praksi bacali su sve kako se samo liječnik nije zakleo. I za mene je to bilo neshvatljivo, nisam mogao objasniti, a sada vrlo dobro razumijem zašto se to sve događa.