Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

U liječenju dijabetesa su popularne tablete Siofor 850, čija je uporaba također pronađena za mršavljenje. Uobičajeni lijek pomaže u održavanju razine glukoze u krvi, što olakšava dijabetičare. Pacijenti koji uzimaju Siophor, važno je znati dozu, kontraindikacije i moguće zdravstvene rizike, ne samo oslanjati se na preglede.

Siofor Medicine

Biguan grupa uključuje lijek Siofor 850, koji je hipoglikemični lijek. Alat sadrži aktivnu tvar metformin, koja smanjuje bazalne i postprandijalne razine glukoze u krvi. Zbog nedostatka stimulacije inzulin ne dovodi do hipoglikemije pacijenta, stoga je popularan. Recept.

Kako radi Siofor

Na poslu aktivne tvari djelovanje Siofor na bazi metformina. Jednom u tijelu, inhibira glukoneogenezu i glikogenolizu, što osigurava smanjenje izlučivanja glukoze u jetri. Mišići povećavaju svoju osjetljivost na inzulin, što povećava apsorpciju glukoze na njihovoj periferiji i njezinu kasniju primjenu uklanjanjem iz tijela bez štete.

Metformin inhibira apsorpciju šećera u crijevu, djeluje na enzim glikogen sintetazu, koji stimulira sintezu glikogena u stanicama. Zahvaljujući njemu, transportni kapacitet proteina membrane glukoze je poboljšan. Osim toga, metformin blagotvorno djeluje na metabolizam lipida, smanjuje koncentraciju kolesterola, triglicerida i pridonosi gubitku težine.

Indikacije za uporabu Siofor

Postoje samo dvije indikacije za primjenu Siofor: dijabetes melitus tipa 2 i dijabetes u osoba s prekomjernom težinom. Lijek se propisuje u nedostatku učinka u gubitku tjelesne težine pri korištenju prehrambenih ograničenja i vježbanja. Liječnici mogu propisati lijekove u obliku monoterapije ili vezati lijek sa sličnim hipoglikemijskim lijekovima, uzimanim oralno, i inzulinom. Tablete za diabetes mellitus Siofor imaju glavne prednosti - smanjenu proizvodnju glukoze i brz učinak.

Siofor za gubitak težine

Dijabetičarima koji pate od prekomjerne težine propisuje se Siophor za gubitak težine, što pojačava učinak mršavljenja na pozadini neučinkovitih tehnika poput prehrane i sporta. Nedostaci upotrebe ovog lijeka za gubitak tjelesne težine bez dijabetesa su veliki u usporedbi s prednostima - postoji rizik od ometanja jetre i bubrega, do problema s gastrointestinalnim traktom. Zdrava osoba s blagom težinom ili dijabetesom prvog tipa, Siophore 850 za gubitak težine je kontraindicirana.

Upute za uporabu Siofor 850

Prilikom raspoređivanja sredstava iz ljekarne, prate ga upute za uporabu Siofor 850, koje je obvezno pregledati. Sadrži oblik otpuštanja - tablete s bijelom ljuskom bikonveksnog oblika okruglog oblika. Jedna doza sadrži 850 mg aktivne tvari metformin hidroklorid, pomoćne tvari su hipromeloza, povidon, magnezijev stearat, te makrogol i titanov dioksid su navedeni u ovojnici. Pakiranje sadrži 4 blistera od 15 tableta. Osim koncentracije od 850 mg, u pripravku se nalaze i lijekovi s 0,5 i 1 g aktivne tvari.

S dijabetesom

U uputama je navedeno kako se Siofor uzima s dijabetesom. Lijek zahtijeva oralnu primjenu tijekom ili nakon obroka. Dozu i režim propisuje liječnik, ovisno o razini glukoze u krvi. Za odrasle, monoterapija se daje tableta dnevno, nakon dva tjedna, doza se povećava na 2-3 komada. Postupno povećanje unosa i postizanje prosječne dnevne norme smanjuje nuspojave za želudac i crijeva. Maksimalna doza na dan je 3000 mg.

Kod kombinirane terapije, doza Siofor-a je smanjena - u interakciji s inzulinom, 3000 mg na dan je podijeljeno u tri doze, postoji postupno povećanje norme s jedne tablete na tri. Količina inzulina određuje liječnik. Kod starijih se uzima u obzir kreatinin u plazmi. Redovita procjena funkcionalnosti bubrega omogućuje izbjegavanje negativnih učinaka lijekova. Koncentracija se također smanjuje u slučaju uporabe kod djece od 10-18 godina. Za njih je maksimalna dnevna doza Siofor-a 2000 mg u 2-3 puta, liječenje započinje uzimanjem jedne pilule.

mršavljenje

Samo dijabetičari mogu koristiti lijek Ziofor za mršavljenje. Smanjenjem koncentracije u krvi, probavni organi slabije apsorbiraju glukozu iz hrane, što dovodi do gubitka težine. Zdrava osoba koja uzima tablete prijeti predoziranjem i povećava opterećenje jetre i bubrega. Istraživanja endokrinologa upozoravaju da je samouprava lijeka bez recepta štetna za zdravlje - mučnina, proljev, crijevne kolike, pankreatitis.

Za dijabetičare Siofor pomaže u mršavljenju, ali ne može zamijeniti dijetu i sport, koji se pravilno provodi svakodnevno. Liječenje lijekovima uključuje poštivanje prehrane, ravnomjerno raspoređivanje unosa ugljikohidrata tijekom dana. Pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom savjetujemo da smanje broj kalorija koje konzumira liječnik.

Nuspojave

Oznaka lijeka ukazuje na nuspojave lijeka Siofor koje uzrokuju nelagodu tijekom liječenja:

  • Tablete Siofor 850 uzrokuju narušavanje pupoljka okusa, mučninu, povraćanje, proljev;
  • gubitak apetita, okus metala u ustima, bol u trbuhu;
  • hiperemija, pruritus, urtikarija;
  • laktacidoza, smanjenje apsorpcije vitamina B12, smanjenje koncentracije (prijeti anemijom);
  • hepatitis, abnormalna funkcija jetre.

Predoziranje metforminom prijeti sljedećim pojavama poremećaja:

  • laktacidoza, slabost, respiratorni poremećaji;
  • pospanost, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, pacijent može osjećati mučninu;
  • hipotermija, smanjenje tlaka, bradiaritmija;
  • bolovi u mišićima, zbunjenost, nesvjestica.

Proizvođač ne preporuča konzumiranje alkohola ili uzimanje lijekova koji sadrže etanol tijekom liječenja Ziofor-om. Oprezno uzimajte lijek s danazolom, adrenalinom, oralnim kontraceptivima, glukagonom. Hormoni štitnjače, fenotiazin i njegovi derivati, nikotinska kiselina u kombinaciji s tabletama izazivaju povećanje razine glukoze.

Doza metformina pažljivo se prilagođava dok se koristi s kationskim pripravcima, cimetidinom, furosemidom, antikoagulansima, glukokortikoidima, diureticima i beta-adrenomimeticima. ACE inhibitori, antihipertenzivni lijekovi, inulin, akarboza, sulfonilurea i salicilati mogu pojačati učinak, stoga zahtijevaju prilagodbu doze Siophore. Lijek nema utjecaja na upravljanje transportom i strojevima.

kontraindikacije

Uz svjedočanstvo, postoje i kontraindikacije za Siofor. Lijek je zabranjen za korištenje ovim čimbenicima:

  • kod dijabetičke ketoacidoze, precoma, zatajenja bubrega, oštećenja bubrega;
  • dehidracija, zarazne bolesti, akutne ili kronične bolesti;
  • zatajenje jetre, srca, dišnog sustava;
  • kronični alkoholizam, alkoholno trovanje;
  • dobi do 10 godina ili preko 60 godina;
  • dugi prijem dovodi do ovisnosti;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • alergije i povećana osjetljivost na sastojke;
  • kada radite teške fizičke vježbe, veliki teret.

analoga

Moguće je odabrati jeftiniji analog Siofor za aktivnu tvar sa sljedećeg popisa lijekova:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage, Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Cijena za Siofor 850

Kartonske pakete tableta Siofor možete kupiti za odraslu osobu i dijete u online trgovini ili naručiti prema katalogu i receptu preko ljekarnika. Njihov trošak ovisi o razini ljekarne. Okvirna cijena za Siofor 850 u uobičajenom ljekarničkom odjelu iznosi 290-330 rubalja za 60 tableta. Na internetu možete pronaći jeftini - cijena lijeka će biti 270-290 rubalja, ali morate platiti za isporuku.

Video: Siofor tablet

Recenzije za Siofor

Patim od dijabetesa tipa 2 i patim od prekomjerne težine pet godina. Prije godinu dana liječnik je propisao Siofor u koncentraciji od 850 mg. Ja ga uzimam po strogoj dozi i već šest mjeseci osjećam se sjajno - razina glukoze je normalna, tjelesna težina se postupno smanjuje, postaje lakše kretati se. Ne vidim nikakve minuse za sebe.

Gledam svoju figuru i tražim kako odabrati novofunkcionalno sredstvo za gubljenje težine. Prijatelj dijabetičara rekao je da je počela gubiti na težini od lijekova koje je liječnik propisao, iako nije otišla na dijetu. To me je zanimalo i počeo sam tražiti Siofor. Pokazalo se da je imao ozbiljne posljedice, pa sam odbio san o tome da mu smršavim - zdravlje je važnije.

Veronica, 51 godina

U posljednjem posjetu liječniku dijagnosticiran je dijabetes tipa 2. t Bilo je vrlo neugodno čuti ga, jer uzima pilule. Siofor mi je prepisao u maloj dozi, koja će se morati povećati za mjesec dana kako bi se razina glukoze vratila u normalu. Ne vidim učinak lijeka, ali mislim da će Siofor pomoći u rješavanju neugodnih simptoma.

SIOFOR 850

Tablete, obložene bijelim, okruglim, bikonveksnim.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid (E171) - 5,2 mg.

10 kom. - mjehurići (3) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (12) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s dvostranim rizikom.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 30 mg, povidon - 45 mg, magnezijev stearat - 5 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titanov dioksid (E171) - 8 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Tablete bijele boje, duguljaste, s klinastom šupljom na jednoj strani i rizikom na drugoj strani.

Pomoćne tvari: hipromeloza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnezijev stearat - 5,8 mg.

Sastav ljuske: hipromeloza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titanov dioksid (E171) - 9,2 mg.

15 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (8) - paketi od kartona.

Hipoglikemični lijek iz skupine bigvanida. Omogućuje smanjenje i bazalne i postprandijalne koncentracije glukoze u krvi. Ne stimulira izlučivanje inzulina i stoga ne dovodi do hipoglikemije. Djelovanje metformina vjerojatno se temelji na sljedećim mehanizmima:

- smanjenje proizvodnje glukoze u jetri zbog inhibicije glukoneogeneze i glikogenolize;

- povećana osjetljivost mišića na inzulin i, posljedično, poboljšani unos glukoze na periferiji i njeno korištenje;

- Inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Metformin svojim djelovanjem na glikogen sintetazu stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Povećava transportni kapacitet svih membranskih transportnih proteina glukoze poznatih do danas.

Bez obzira na učinak na razinu glukoze u krvi, povoljno djeluje na metabolizam lipida, što dovodi do smanjenja ukupnog kolesterola, kolesterola niske gustoće i triglicerida.

Nakon gutanja Cmaksimum u krvnoj plazmi postiže se nakon otprilike 2,5 h, a maksimalna doza ne prelazi 4 μg / ml. Kada jedete, apsorpcija se smanjuje i lagano usporava. Apsolutna bioraspoloživost u zdravih bolesnika je oko 50-60%.

Praktično se ne veže na proteine ​​plazme. Medij Vd čini 63-276 l. Skuplja se u žlijezda slinovnica, mišiće, jetru i bubrege. Dobiva se u crvene krvne stanice.

Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens je> 400 ml / min. T1/2 je oko 6,5 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kada se funkcija bubrega smanji, klirens metformina se smanjuje proporcionalno klirensu kreatinina. Dakle, T1/2 produljuje se i povećava koncentracija metformina u plazmi.

- dijabetes melitus tipa 2, posebno u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom s neučinkovitošću dijetetske terapije i tjelesne aktivnosti.

Može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima i inzulinom.

- dijabetičku ketoacidozu, dijabetičku prekomu;

Siofor 850

Siofor 850: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Siofor 850

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: metformin (metformin)

Proizvođač: Menarini-Von Heyden GmbH (Njemačka), Dragenopharm Apotheker Puschl (Njemačka), Berlin-Chemie (Njemačka)

Aktualizacija opisa i fotografija: 10/24/2018

Cijene u ljekarnama: od 307 rubalja.

Siofor 850 je oralni hipoglikemijski lijek iz bigvanidne skupine.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik oslobađanja Siofor 850 - obloženih tableta: duguljasti, bijeli, s rizikom s dvije strane (15 komada u blisterima, u kartonskom snopu 2, 4 ili 8 blistera).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: metformin hidroklorid - 850 mg;
  • dodatne komponente: hipromeloza - 30 mg; magnezijev stearat - 5 mg; Povidon - 45 mg;
  • omotač: hipromeloza - 10 mg; titanov dioksid (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Siofor 850 ima hipoglikemijski učinak. Pruža smanjenje postprandijalnih i bazalnih koncentracija glukoze u krvi u plazmi. Izlučivanje inzulina ne stimulira, tako da ne dovodi do razvoja hipoglikemije.

Metformin pripada biguanidnoj skupini. Njegovo djelovanje temelji se na sljedećim mehanizmima:

  • povećana osjetljivost mišića na inzulin i, kao rezultat, poboljšano korištenje i apsorpcija glukoze na periferiji;
  • smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, što je povezano s inhibicijom glikogenolize i glukoneogeneze;
  • inhibicija apsorpcije glukoze u crijevima.

Djelujući na glikogen sintazu, metformin stimulira intracelularnu sintezu glikogena. Promiče povećanje prijenosnog kapaciteta svih poznatih membranskih transportnih proteina glukoze.

Povoljan učinak na metabolizam lipida, bez obzira na njegov utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi u krvi, dovodi do smanjenja koncentracije triglicerida, lipoproteina niske gustoće i ukupnog kolesterola.

Tjelesna težina u bolesnika sa šećernom bolešću umjereno je smanjena ili ostaje stabilna.

farmakokinetika

Metformin nakon peroralne primjene se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vrijeme do Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) u krvnoj plazmi - 2,5 sata, dok uzimanje maksimalne doze ne prelazi 0,004 mg / ml.

U isto vrijeme uzimanje lijeka s hranom, stupanj apsorpcije se smanjuje:maksimum smanjuje se za 40%, AUC (površina ispod krivulje "koncentracija-vrijeme") - za 25%; postoji i određeno usporavanje apsorpcije metformina iz gastrointestinalnog trakta (vrijeme do Cmaksimum smanjena za 35 minuta).

Ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi kada se primjenjuje u preporučenim dozama postiže se 24 do 48 sati, obično ne prelazi 0,001 mg / ml. U zdravih dobrovoljaca apsolutna bioraspoloživost je približno 50–60%.

Metformin prodire u crvene krvne stanice, praktički se ne veže za proteine ​​plazme. Cmaksimum u krvi ispod plazme Cmaksimum u krvi i postiže se približno u istom vremenskom razdoblju. Crvene krvne stanice vjerojatno su sekundarni odjeljak distribucije. Vd (prosječni volumen distribucije) je u rasponu od 63 do 276 litara.

Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega. U tijelu metaboliti se ne otkrivaju. Bubrežni klirens -> 400 ml / min. T1/2 (poluživot) - približno 6,5 sati. S smanjenjem funkcije bubrega, klirens metformina smanjuje se proporcionalno klirensu kreatinina, odnosno povećava se koncentracija tvari u krvnoj plazmi, a T1/2 produžen.

S jednom dozom od 500 mg metformina u djece, farmakokinetički parametri imaju slične vrijednosti kao i oni u odraslih.

Indikacije za uporabu

Siofor 850 propisan je za liječenje šećerne bolesti tipa 2 za kontrolu koncentracije glukoze u plazmi u krvi, posebno u bolesnika s prekomjernom težinom, u sljedećim slučajevima:

  • odrasle osobe: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom / drugim oralnim hipoglikemičnim lijekovima;
  • djeca od 10 godina: monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom.

Terapiju dijabetesa tipa 2 treba provoditi istodobno s korekcijom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti (u slučajevima kada nema kontraindikacija).

kontraindikacije

  • dijabetička precoma / ketoacidoza, koma;
  • kronična / akutna stanja koja su popraćena hipoksijom tkiva (u novije vrijeme, infarkt miokarda, zatajenje srca / dišnog sustava, šok);
  • akutna stanja koja se javljaju s rizikom od oštećenja bubrega: šok, dehidracija (osobito na pozadini proljeva, povraćanje), zarazne bolesti u teškim slučajevima;
  • razdoblje od 48 sati prije / nakon operacije;
  • period od 48 sati prije / nakon radioizotopnih / rendgenskih studija koje koriste radioaktivne tvari koje sadrže jod (uključujući angiografiju ili urografiju);
  • abnormalna funkcija jetre, zatajenje jetre;
  • laktička acidoza, uključujući opterećenu povijest;
  • oštećenje bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina od 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

Tablete Siofor 500, 850 i 1000 mg: upute za smanjenje tjelesne težine, cijenu i recenzije

U ovom medicinskom članku može se naći s lijekom Siofor. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzimati tablete, od čega pomaže lijek, koje su indikacije za upotrebu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Siofor, od kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju dijabetesa tipa 2 i povezane pretilosti (za gubitak težine) kod odraslih i djece, za što je više propisano. U priručniku su navedeni analozi Siofor-a, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Hipoglikemijski lijek iz biguanidne skupine je Siophore. Upute za uporabu propisuju uzimanje tableta od 500 mg, 850 mg i 1000 mg u dijabetes melitusu.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek Siofor dolazi u obliku obloženih tableta za oralnu primjenu. Ovisno o sadržaju u tableti aktivnog sastojka - metformin hidroklorida, lijek je dostupan u sljedećim dozama: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Tablete se pakiraju u blistere od 10 ili 15 komada, 2,4,6,8, 12 blistera u kartonsku kutiju s priloženim uputama.

Farmakološko djelovanje

Siofor ima hipoglikemijski učinak. Lijek stimulira iskorištavanje glukoze u mišićima i inhibira njegovu apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta, inhibira glukoneogenezu u jetri i povećava osjetljivost na inzulin.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Siofor? Tablete su indicirane za liječenje dijabetesa melitusa druge vrste, osobito ako bolesnik ima pretilost, a dijeta i tjelovježba ne kompenziraju na odgovarajući način metaboličke procese.

Upute za uporabu

Siofor uzimati u pojedinačnoj dozi ovisno o razini glukoze u krvi. Terapiju treba provoditi postupno povećavajući dozu, počevši s 0,5-1 g (1-2 tablete) lijeka Siophore 500 ili 850 mg (1 tableta).

Zatim, ovisno o razini glukoze u krvi, doza lijeka se povećava s intervalom od 1 tjedna do prosječne dnevne doze od 1,5 g (3 tablete) lijeka 500 ili 1,7 g (2 tablete) lijeka Siophore 850. Maksimalna dnevna doza je 3 g.

Prosječna dnevna doza lijeka Siophor 1000 je 2 g (2 tablete). Maksimalna dnevna doza lijeka Siofor 1000 - 3 g (3 tablete).

Lijek treba uzimati tijekom obroka, bez žvakanja, piti puno tekućine. Ako je dnevna doza lijeka veća od 1 tablete, treba je podijeliti u 2-3 doze.

Trajanje uporabe lijeka Siofor određuje liječnik. Propušteno uzimanje lijeka ne smije se kompenzirati jednom dozom odgovarajuće većeg broja tableta. Zbog povećanog rizika od laktacidoze, doza lijeka treba smanjiti u slučaju teških metaboličkih poremećaja.

Vidi također: kako uzeti analog za dijabetes - metformin.

kontraindikacije

  • zatajenje jetre;
  • preosjetljivost na sastojke lijeka;
  • poštivanje niskokalorične prehrane (dnevni unos kalorija manji od 1000 kalorija);
  • akutna stanja u kojima je moguće pogoršanje funkcije bubrega (teška infektivna bolest, dehidracija itd.);
  • intravaskularnu injekciju kontrastnog sredstva koje sadrži jod;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dijabetička precoma, dijabetička ketoacidoza;
  • oslabljena bubrežna funkcija ili zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 60 ml / min);
  • djeca do 10 godina;
  • kronični alkoholizam, akutna alkoholna intoksikacija;
  • kronične ili akutne bolesti koje mogu uzrokovati hipoksiju tkiva (nedavni infarkt miokarda, respiratorno ili srčano zatajenje, šok);
  • laktacidoza (uključujući i povijest bolesti).

Relativno (Siofor se koristi s oprezom):

  • dječja dob od 10 do 12 godina;
  • starije od 60 godina (pri obavljanju teškog fizičkog rada, što je posljedica povećanog rizika od laktacidoze).

Nuspojave

U pozadini uzimanja Siophore tableta u bolesnika s povećanom individualnom osjetljivošću na komponente lijeka mogu se razviti nuspojave:

  • na strani jetre - hepatitis, povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, crvenilo kože, piling;
  • na dijelu probavnog trakta - promjena u okusu, mučnina, pojava "metalnog" okusa u ustima, povraćanje, bol u epigastričnom području, proljev, nedostatak apetita.

Sve ove nuspojave, u pravilu, nestaju unutar prvog tjedna od početka terapije i ne zahtijevaju prekid liječenja ili smanjenje doze.

Djeca, trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 10 godina. Uz izniman oprez propisan za djecu od 10-12 godina zbog visokog rizika od laktacidoze.

Posebne upute

Ako je pacijentu potreban rendgenski pregled s primjenom lijekova koji sadrže jod, liječenje Siophorom treba prekinuti nekoliko dana prije datuma pregleda, zamjenjujući tablete drugim hipoglikemijskim lijekovima kako je propisao liječnik.

Prihvaćanje tableta Siofor treba prekinuti 2 dana prije planirane operacije, budući da kombinacija lijeka sa sredstvima za lokalnu ili opću anesteziju dovodi do razvoja komplikacija srca i krvnih žila.

Lijek Siofor ne može zamijeniti posebnu prehranu, pa bi pojedinci s povišenom razinom glukoze u krvi trebali kombinirati terapiju s prehranom s malo ugljikohidrata i masti.

Nema podataka o učinku aktivnih sastojaka lijeka na brzinu psihomotornih reakcija, pa bi u vrijeme terapije pacijenti trebali biti oprezni tijekom vožnje.

Interakcije lijekova

Ako se Siofor uzima istovremeno s drugim hipoglikemijskim lijekovima, NSAR, MAO inhibitorima, fibratima, ACE inhibitorima, inzulinom, važno je pratiti razinu glukoze vrlo pažljivo i redovito. U ovom slučaju, hipoglikemijska svojstva Siofor-a mogu se povećati.

Učinkovitost lijeka može se smanjiti ako se uzima u kombinaciji s hormonima štitnjače, glukokortikosteroidima, progesteronom, estrogenom, tiazidnim diureticima, simpatomimeticima, kao i nikotinskom kiselinom. U ovom slučaju, važno je kontrolirati razinu glikemije, moguće je korigirati doze Siofor-a.

Istovremeno liječenje cimetidinom može povećati vjerojatnost laktičke acidoze.

Analozi lijekova Siofor

Struktura određuje analoge:

  1. Glucones.
  2. Nova Met.
  3. Lanzherin.
  4. Metformin.
  5. Glucophage Long.
  6. Metformin hidroklorid.
  7. Formetin.
  8. Metadon.
  9. Gliformin.
  10. NovoFormin.
  11. Sofamet.
  12. Bagomet.
  13. Glucophage.
  14. Metfogamma.
  15. Formin Pliva.
  16. Metospanin.
  17. Gliminfor.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena Siofor (tableta 500 mg broj 60) u Moskvi je 257 rubalja. Recept.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Siofor: kako uzeti, što zamijeniti, kontraindikacije

Osobe sa šećernom bolešću druge vrste često propisuju lijek Siophore.On vam omogućuje borbu protiv inzulinske rezistencije stanica, koristi se za pretilost pacijenta, kao iu fazi pred-dijabetesa. Siofor treba uzimati u skladu s medicinskim preporukama, kombinirajući liječenje s prehranom i održavanje zdravog načina života. To će omogućiti postizanje značajnih rezultata u kontroli dijabetesa. Njegova razina će biti oko 3,9-5 mol / l. Štoviše, ove brojke će se moći stabilizirati.

Siofor može propisati samo liječnik, neovisno korištenje lijeka je neprihvatljivo. Ako pacijent, nakon posjeta liječniku, ima bilo kakvih pitanja o pravilima uzimanja lijeka, njegovoj kompatibilnosti s drugim lijekovima, s alkoholom i prehranom, kao io kontraindikacijama i drugim značajkama liječenja, dovoljno je pročitati naš članak. To će omogućiti razumijevanje svih zamršenosti terapije.

Sadržaj članka:

Siofor: upute za uporabu

Siofor vam omogućuje smanjenje razine šećera u krvi i kontrolu progresije dijabetesa tipa 2. t
Zahvaljujući uzimanju lijeka, glukoza se sporije apsorbira u krv iz jetre.
Siofor ne dopušta oslobađanje ugljikohidrata iz hrane u krvi u velikim količinama.
Stanice tijela postaju osjetljivije na inzulin, što olakšava prodor hormona u njih.
U središtu lijeka Siofor je aktivni sastojak Metformin. Nakon ulaska u tijelo, ne nakuplja se u njemu, već se izlučuje zajedno s bubrezima i jetrom.

Kada uzeti

Siofor se propisuje za razvoj dijabetesa tipa 2 kod pacijenata kod kojih samo pravilna prehrana i tjelovježba nisu dovoljni za kontrolu bolesti.
Lijek je prihvatljiv za kombiniranje s drugim lijekovima. Može se propisati tijekom prolaska inzulinske terapije.
Ponekad se lijek koristi u borbi protiv pretilosti, čak i ako dijabetes u tih bolesnika još nije dijagnosticiran.
Siofor se koristi u ginekološkoj praksi, kada žena ima sindrom policističnih jajnika.
Postoje dokazi da Siofor sprječava rano starenje stanica i time produljuje život bolesnih. Međutim, znanstveni dokazi o toj pretpostavci nisu dovoljni.

Kada ne možeš uzeti

Kontraindikacije za primjenu lijeka:

  • Teški dijabetes, koji je povezan s rizikom od ketoacidoze i kome.
  • Zarazne bolesti tijela u akutnoj fazi.
  • Akutna dehidracija.
  • Zatajenje srca.
  • Patiti od srčanog udara. Lijek nije propisan u ranoj fazi rehabilitacije.
  • Oštećenje jetre osim masne hepatoze.
  • Zlouporaba alkoholnih pića s razvojem alkoholizma.
  • Dob ispod 10 godina.
  • Oštećenje bubrega, praćeno smanjenjem brzine glomerularne infiltracije na 60 ml / min ili manje.

Što trebate obratiti posebnu pozornost

Ako pacijent treba podvrgnuti operaciji ili rendgenskom pregledu, lijek treba uzimati 2 dana prije zahvata.
Ako postoje kontraindikacije za uzimanje Siofor-a, koje nisu uzete u obzir prije početka liječenja, pacijent može doživjeti ozbiljan poremećaj metaboličkih procesa - laktičku acidozu. U tom slučaju trebate odbiti uzimanje lijeka i potražiti liječničku pomoć.
Tijekom liječenja potrebno je ne samo pridržavati se pravilne prehrane, već i voditi aktivan način života.

Kada se pokuca, doza lijeka ne smije prelaziti 2550 mg. Osim toga, svaka tableta sadrži 850 mg, što znači da se ne smije uzimati više od tri tablete dnevno.
Ponekad se dnevna doza može povećati na 3000 mg. U tom slučaju pacijentu se propisuje lijek čija doza iznosi 1000 mg za jednu tabletu.
Prvu dozu lijeka treba smanjiti na minimalnu dozu. Stoga se pacijentima propisuje 1 tableta od 500 ili 850 mg dnevno. Doza se glatko povećava tijekom nekoliko tjedana. Ako bolesnik dobro podnosi terapiju, onda se svakih 11-14 dana povećava doza, dovodeći je do potrebnih pokazatelja.
Uzmite lijek za vrijeme obroka.

Ako pacijent razvije alergijsku reakciju, trebate odbiti uzimanje lijeka.
Ostale nuspojave uključuju:

U pravilu, nakon nekoliko dana od početka liječenja, sva će se nelagoda zaustaviti.
Što se tiče hipoglikemije (stanje u kojem se razina šećera u krvi naglo smanjuje), Siofor to ne može izazvati. Međutim, ako se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima, nemoguće je isključiti razvoj ove nuspojave.
Ako pacijent primi injekcije inzulina tijekom liječenja Siofor-om, dozu treba smanjiti za 25%.
Ako je liječenje dugotrajno, apsorpcija vitamina B12 smanjit će se u tijelu. Ta se činjenica mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka pacijentima s megaloblastičnom anemijom.

Roditeljstvo, dojenje

Siofor nije propisan za dojenje i za vrijeme trudnoće.
Međutim, u fazi planiranja trudnoće, Siofor može biti dodijeljen ženama kada imaju sindrom policističnih jajnika. Ako dođe do začeća u tom razdoblju, o kojemu žena nije znala i nastavila s uzimanjem lijeka, to ne ugrožava negativne posljedice za zdravlje majke i djeteta i ne treba se brinuti o tome.
Tijekom laktacije, lijek Ziofor se odbija jer je njegov glavni aktivni sastojak sposoban prodrijeti u majčino mlijeko.

Interakcija s drugim lijekovima

Siofor se ne preporuča kombinirati s uzimanjem oralnih kontraceptiva, hormona štitnjače, derivata fenotiazina, nikotinske kiseline, adrenalina i nekih drugih lijekova. To je opasno, jer kada uđu u interakciju, one mogu smanjiti učinkovitost liječenja Ziofor-om.
Također mogu postojati određene poteškoće u imenovanju Siofor lijekova za snižavanje krvnog tlaka i lijekova za zatajenje srca.
Sve to još jednom potvrđuje činjenicu da prije početka liječenja trebate detaljnu liječničku konzultaciju.

Ako se uzme visoka doza

Predoziranje lijekom ugrožava razvoj laktične acidoze, ali bolesnici ne razvijaju hipoglikemiju. Međutim, nakupljanje mliječne kiseline u krvi je najopasniji uvjet koji je opasan po život. U tom slučaju, pacijent je hitno hospitaliziran. Kako bi se lijek što prije uklonio iz tijela, potrebna je hemodijaliza. U isto vrijeme, liječenje se provodi s ciljem uklanjanja neželjenih simptoma bolesti.

Sastav, oblik izdanja i značajke pohrane

Lijek je dostupan isključivo u obliku tableta. Tablete imaju duguljast ili okrugli oblik i bijelu boju. Nalaze se u mjehurićima, koji se pakiraju u kartonsku ambalažu. Lijek se temelji na metformin hidrokloridu, koji je osnovni aktivni sastojak. Doze variraju i mogu biti 500, 850 ili 1000 mg.
Sljedeće komponente se koriste kao pomoćne komponente: hipromeloza, makrogol, titanov dioksid, magnezijev stearat, povidon itd.
Lijek se čuva izvan dohvata djece na temperaturi koja ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja od datuma proizvodnje je tri godine.

Siofor proizvodi njemačka tvrtka Berlin-Chemie AG / Menarini Group. Glavni aktivni sastojak je metformin. Cijena Siofor-a nije previsoka, pa je lijek dostupan za kupnju čak i građanima Rusije s niskim primanjima. Međutim, postoje komercijalno dostupni analozi Siofor-a, koji imaju još niže troškove.

Analozi lijeka Siofor, koji se proizvode u Rusiji:

Akrikhin proizvodi lijek zvan Gliformin.

Tvrtka Metformin-Richter proizvodi lijek pod nazivom Gedeon Richter-RUS.

Tvrtka Pharmstandard-Leksredstva prisluškuje lijek Fermetin.

Proizvodnja tvrtke Kanonfarma proizvodi lijek pod nazivom Metformin Canon.

Siofor se godinama koristi za liječenje bolesnika s dijabetesom. To vam omogućuje da stvarno procijenite visoku učinkovitost lijeka. Osim što se propisuje dijabetičarima, Siofor uzimaju pretili ljudi.

Osim jeftinih domaćih proizvođača, na farmakološkom tržištu mogu se naći i lijekovi iz inozemnih tvrtki.

To uključuje:

Francuska tvrtka Merk proizvodi lijek Glucophage.

Njemačka tvrtka Worwag Pharma pokreće lijek pod nazivom Metfohamma.

Bugarska tvrtka Sopharma dijabetičarima nudi lijek Sofamet.

Izraelska tvrtka Teva izdaje lijek Metformin-Teva.

Slovačka tvrtka Zentiva bavi se izdavanjem lijeka Metformin Zentiva.

Upotreba lijeka Siofor u ginekološkoj praksi

Ako je ženama dijagnosticiran policistični jajnik, liječnik joj može propisati Siofor. To vam omogućuje stabiliziranje metaboličkih procesa u tijelu, normalizaciju menstrualnog ciklusa, pa čak i uklanjanje neplodnosti. Osim uzimanja lijeka, ginekolozi svojim pacijentima preporučuju da slijede dijetu s malo ugljikohidrata, što će spriječiti razvoj dijabetesa tipa 2. t

Siofor je jeftin i učinkovit lijek za liječenje policističnih jajnika. Stoga ostaje lijek izbora za pacijente s ovom dijagnozom. Ako je učinak liječenja odsutan, onda se za začeće koriste druge metode, na primjer, propisuju se hormonalni pripravci, provodi se IVF, itd. U nekim slučajevima ginekolozi preporučuju uzimanje Siofor-a svojim pacijentima koji imaju prekomjernu težinu. U ovom slučaju, žena je također dužna slijediti dijetu i baviti se sportom.

Lijek Siofor može se zamijeniti s lijekom Glucophage ili Glucophage Long. To je izvorni alat koji se temelji na metforminu.

Što odabrati Siofor ili Glyukofazh?

Glukofag je izvorni lijek za liječenje dijabetesa tipa 2. Siofor djeluje kao pandan. Neki stručnjaci tvrde da je Glyukofazh manje vjerojatno da će izazvati nuspojave, ali je bolje smanjiti šećer u krvi. Međutim, mnogo ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Općenito, razlika između lijekova nije značajna. Stoga, ako osoba preferira korištenje izvornih lijekova za liječenje, onda bi se trebao odlučiti za Glucophage. Ako ova činjenica nije značajna za pacijenta, može se koristiti Siofor.

Je li Siofor propisan ako nema dijabetesa?

Lijek Siofor dokazao se kao učinkovito sredstvo za mršavljenje. Stoga, mnogi ljudi koji pate od prekomjerne težine, uzeti ovaj lijek za mršavljenje. U pravilu se to događa bez medicinske preporuke. Siofor možete kupiti bez recepta.

Metformin je tvar koja vam omogućuje da izgubite težinu bez harming vaše zdravlje. Postoji praksa njegove primjene za liječenje dječje pretilosti (za pacijente starije od 10 godina).

Do danas je već provedeno istraživanje o činjenici da Siofor omogućuje produljenje života. I to je pošteno iu odnosu punih i tankih ljudi. Međutim, do danas, ove studije još nisu završene.

Prijem Siofor-a utječe na rad jetre. Je li to istina?

U stvari, Siofor nije propisan pacijentima s cirozom jetre i drugim ozbiljnim bolestima hepatobilijarnog sustava. Općenito, dijabetes mellitus, koji je kompliciran jetrenim patologijama, vrlo je teško liječiti.

U isto vrijeme, Siofor se može koristiti za liječenje bolesnika s masnom jetrenom hepatozom. Paralelno s time, pacijent će morati slijediti dijetu s malo ugljikohidrata.

Što se tiče utjecaja Siofor na jetru, prženi i dimljeni proizvodi te alkoholna pića uzrokuju mnogo veću štetu tijelu. Ako idete na pravilnu prehranu, koja je lišena štetnih aditiva u hrani, jetre će sigurno odgovoriti zdravljem.

Metformin i Siofor - u čemu je razlika?

Metformin je ime tvari koja je dio lijeka Siophore. Stoga je pitanje što je razlika između njih neprikladno.

Važno je napomenuti da Siofor ima mnogo domaćih i stranih analoga, koji se također temelje na metforminu. Izvorni lijek na bazi metformina je lijek Glucophage.

Siofor: sve značajke liječenja

Prijem Siofor-a ovisno o hrani

Lijek se uzima s hranom ili odmah nakon obroka. Ako uzimate tabletu unaprijed, povećava se rizik od nuspojava probavnog sustava. Na primjer, osoba može imati proljev, povećanu nadutost itd.

Ako pacijent ujutro pati od smanjenja glukoze, liječnici preporučuju uzimanje Siofor u večernjim satima prije spavanja. Štoviše, prednost se mora dati lijeku na bazi metformina s produljenim djelovanjem, na primjer, lijekom Glucophage Long.

Koliko dugo traje liječenje?

Ako žena pati od policističnih jajnika, tada će morati uzeti lijek dok se ne riješi problema. Nakon trudnoće liječenje se prekida.

Ako se Siofor propisuje za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2, treba ga produljiti. Često terapija traje cijeli život. Ako odbijete liječenje, osoba će početi dobivati ​​na težini, a bolest će napredovati.

Ne bojte se dulje uporabe lijeka. To neće štetiti zdravlju, već će, naprotiv, omogućiti njegovo očuvanje. Štoviše, za pacijente s dijabetesom, liječenje je vitalna potreba.

Kako bi se izbjegla anemija s nedostatkom B12, koja se može razviti zbog dugotrajnog liječenja Siofor, liječnici preporučuju uzimanje B12 jednom ili dva puta godišnje. Istovremeno, nemoguće je odbiti glavni tretman.

Mogu li uzeti lijek u jednodnevnim intervalima?

Ako uzimate Siofor svaki drugi dan, nećete moći postići trajno smanjenje šećera u krvi. Također, neće uspjeti izgubiti te viškove. Stoga je potrebno strogo slijediti medicinske preporuke i piti lijek prema uputama, odnosno svakodnevno.

Početna doza lijeka trebala bi biti od 50 do 850 mg dnevno. Da biste ga doveli do maksimalno dopuštenog, potrebno je vrijeme.

Siofor i alkohol

Kod liječenja lijekom Siofor možete piti alkohol, ali u malim količinama. Međutim, govorimo o malim dozama alkohola. Ako zanemarite ovu preporuku, ona povećava vjerojatnost teških nuspojava, osobito laktičke acidoze. Ovo stanje je opasno po život. Stoga je zlouporaba alkohola strogo zabranjena.

U isto vrijeme, liječenje lijekom Siofor ne prisiljava osobu da zauvijek odustane od alkohola. Ako nema drugih kontraindikacija za njegov prijem, tada je dopušteno piti malu količinu alkoholnih pića s vremena na vrijeme. U isto vrijeme, ne postoji ovisnost o vremenu uzimanja lijeka u odnosu na uzimanje alkohola, tj. Dopušteno je piti alkohol gotovo odmah nakon uzimanja sljedeće doze.

Maksimalna dnevna doza Siofor-a

Kao što je gore spomenuto, početak liječenja s visokim dnevnim dozama je zabranjen. Kada se tijelo prilagodi, pacijent će morati uzeti jednu tabletu tri puta dnevno tijekom glavnih obroka. Jedna doza je 850 mg.

Ako osoba uzme lijek produljenog djelovanja, tada se maksimalna dnevna doza metformina smanjuje na 2000 mg. Pijte lijek treba prije spavanja, jednom dnevno. To će spriječiti jutarnji skok šećera u krvi.

Često ljudi sami uzimaju Siofor kako bi usporili starenje tijela. U ovom slučaju, ne treba piti maksimalnu dnevnu dozu lijeka. Dovoljno je ograničiti se na 500-1700 mg po kucanju. Trenutno nedostaju ažurirane informacije o odvođenju Siofor protiv starenja.

Hipotireoza i Siofor: značajke prijema

Hipotireoza nije kontraindikacija za Siofor. Lijek vam omogućuje da izgubite težinu, ali da biste riješili problem nedostatka hormona u tijelu, nije u stanju.

Hipotireoza se liječi od strane endokrinologa. On mora odabrati hormonsku terapiju, koja se temelji na dijagnostičkim podacima pojedinog pacijenta.

Također, osobe s hipotiroidizmom dužne su slijediti dijetu, uklanjati hranu iz jelovnika, što može izazvati pogoršanje njihovog blagostanja. Tretman se može dopuniti unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Profilaktički prijem syafora

Prevencija dijabetes melitusa tipa 2 uključuje dijetu s malo ugljikohidrata. Niti jedan lijek, uključujući i najskuplji, nije u stanju spriječiti razvoj ove bolesti ako osoba jede nezdravu hranu.

Poštivanje principa zdrave prehrane i održavanje zdravog načina života je najučinkovitija prevencija ne samo dijabetesa, već i visokog krvnog tlaka, ateroskleroze i drugih patologija.

Koji lijek može zamijeniti Siofor?

Vrlo je problematično pronaći zamjenu za lijek Siofor, jer se njegov glavni aktivni sastojak (metformin) može nazvati jedinstvenim. Ponekad uzimanje Siofor-a ne dopušta smanjenje razine šećera u krvi na željene vrijednosti. Najvjerojatnije, to ukazuje na to da pacijent ima dijabetes koji ima napredni tijek, ili se dijabetes tipa 2 pretvorio u dijabetes tipa 1. U tom slučaju pacijentima neće pomoći lijekovi za snižavanje glukoze. Potrebne su injekcije inzulina. Gušterača je u potpunosti potrošila sve svoje rezerve i više nije u stanju proizvoditi inzulin. Osoba dramatično počinje gubiti težinu, razvija komplikacije dijabetesa. Ako ne započne terapija inzulinom na vrijeme, pacijent će umrijeti.

Ponekad pacijenti žele zamijeniti Siofor ne zbog toga što to ne pomaže, već zato što lijek uzrokuje negativne reakcije iz tijela, kao što je proljev. U tom slučaju, možete pokušati prebaciti na lijek Glyukofazh Long. Glatko povećanje doze pomoći će vam da se riješite probavnih problema. Općenito, opažanja pokazuju da se teška dijareja razvija u bolesnika koji se ne pridržavaju ovog pravila, odmah počinjući uzimati maksimalnu dnevnu dozu lijeka.

Utjecaj Siofor na unutarnje organe i hormone

Ako pacijent ima masnu hepatozu jetre, uzimanje Siofor će se riješiti te povrede. To je moguće samo ako osoba slijedi dijetu s malo ugljikohidrata. Ako pacijent ima hepatitis, svakako se posavjetujte sa stručnjakom o mogućnosti uzimanja lijeka.

Siofor pomaže u normalizaciji razine šećera u krvi i sprječava razvoj zatajenja bubrega. Međutim, ako osoba već ima bolest bubrega, onda je metformin kontraindiciran. Stoga, prije početka liječenja, morate proći odgovarajuće testove.

Siofor je lijek koji vam omogućuje da izgubite težinu. Ako je osoba zdrava, onda uzrokuje bilo kakve povrede bubrega i jetre - ovaj lijek nije u stanju.

Kada žene uzimaju Siofor za liječenje sindroma policističnih jajnika, razine hormona se poboljšavaju.

Recenzije

O lijeku Siofor mogu zadovoljiti i pozitivne i negativne kritike.

Ljudi ukazuju da uzimanje ovog lijeka može prevladati želju za prejedanjem i izgubiti od 2 do 15 kg prekomjerne tjelesne težine, iako je prosječna visina od 3 do 6 kg.

Postoje osvrti da Siofor uzrokuje proljev i druge probavne smetnje. Međutim, ako pažljivo pročitate ove recenzije, ispada da su ih napisali ljudi koji su odmah počeli liječenje visokim dozama. To znači da se ili nisu posavjetovali s liječnikom, ili su nepažljivo pročitali upute za uporabu. Ako se doza poveća glatko, mogu se izbjeći problemi s probavnim traktom. Isto vrijedi i za druge nuspojave.

Nije poznato da li se težina vraća nakon završetka liječenja. Stručnjaci vjeruju da će neki od izgubljenih kilograma i dalje biti regrutirani. Neki pacijenti, nakon prekida primjene lijeka, nastavljaju se pridržavati prehrane, a njihova težina se zadržava na željenoj razini. Međutim, za to trebate promijeniti svoje razmišljanje i životni stil općenito.

Za bolesnike s dijabetesom tipa 2, Siofor je stvarno spasenje. Ovaj lijek ne samo da može izgubiti na težini, nego i zadržati bolest pod kontrolom.

Tako su negativni pregledi najčešće prepušteni pacijentima koji su se nehotice upoznali s uputama za uzimanje lijeka i povrijedili ga, što je dovelo do razvoja ozbiljnih nuspojava.

Treba imati na umu da liječenje dijabetesa nije samo uzimanje lijekova, nego i dijeta. Bez toga, terapija će biti neučinkovita. Nije dovoljno ograničiti se na masti i kilokalorije, potrebno je smanjiti unos ugljikohidratnih namirnica. Ako se to ne učini, dijabetes će nastaviti napredovati, unatoč terapiji koja je u tijeku. Čak i pod uvjetom da će pacijent uzeti najskuplje lijekove na koje Siofor ne primjenjuje.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Liječnik opće prakse

O liječniku: Od 2010. do 2016. godine liječnik terapeutske bolnice središnje medicinske i sanitarne jedinice br. 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru №3.