Kako dijabetičari pravilno izračunavaju jedinice kruha

Pozdrav vama, čitatelji. tijekom svog života ljudi se moraju suočiti s raznim bolestima: netko uči iz priča o poznanicima, neki promatraju bolest od rođaka i rođaka, a mnogi od njih osobno moraju iskusiti utjecaj jedne ili druge bolesti. Najčešće bolesti u našem vremenu je dijabetes. Od prvog dana nakon postavljanja dijagnoze od strane liječnika, pacijent se upoznaje s takvim konceptom kao jedinice kruha (označene XE).

Podrijetlo izraza "HE"

Liječenje dijabetesa za svaku osobu započinje osobnim razgovorom s liječnikom, tijekom kojeg liječnik detaljno opisuje posebnost bolesti i uvodi pacijenta u svoju novu prehranu. Ako je potrebno provoditi terapiju inzulinom, zasebno se raspravlja o algoritmu doziranja i primjene lijeka. Temelji se na dnevnom brojanju jedinica kruha i praćenju razine glukoze u krvi.

Kako bi se udovoljilo liječničkim preporukama, osoba s takvom bolešću mora dnevno računati na to koliko se hrane može konzumirati iz proizvoda koji sadrže ugljikohidrate, ne zaboravljajući da neki od njih povećavaju šećer nakon 15 minuta, a neki ugljikohidrati pridonose povećanju koncentracije šećera u krvi tek nakon pola sata, To je zbog brzine probavljivosti hrane koja je ušla u ljudsko tijelo. Ako se bavite sporim ili brzo apsorbirajućim ugljikohidratima za ljude to nije teško, onda izmjerite dnevnu stopu ugljikohidrata i razmislite koliko ih je, prilično je teško, s obzirom na kalorijski sadržaj hrane, prisutnost korisnih i štetnih svojstava koja su dio njih. kruh. "

Opis koncepta "HE"

Za osobe koje pate od dijabetesa tipa 1 i podržavaju razinu šećera u normalnom rasponu uz pomoć lijeka inzulina, uveden je koncept "HE". Osobito je važno da dijabetičari ovisni o inzulinu prate prehranu kako bi izbjegli vrlo oštar skok šećera, i gore (hiperglikemija) i manje (hipoglikemija). Dakle, bolest koja se naziva dijabetes melitus, inzulin, jedinice kruha međusobno su povezane i čine osnovu novog načina života za dijabetičare.
HE je relativna vrijednost koja se koristi u medicini za označavanje broja ugljikohidrata koji se jedu.

Ugljikohidrati u količini od 12 grama tvore jednu jedinicu kruha. Ime je dobila zbog mjerenja određenog volumena kruha. Svi znaju da komadić kruha debljine 1 cm koji je standardne veličine teži 25 grama. Samo polovica je oko 12 grama, što je željena vrijednost. Takav sustav ocjenjivanja HE u svakom od jela je priznat kao međunarodni i može se koristiti za bolesti u bilo kojoj zemlji.

U nekim izvorima količina ugljikohidrata u jednom XE određena je 10-15 grama. U slučaju bolesti važno je razumjeti da glavno jamstvo uspješne kompenzacije razine glukoze nije strogo određen broj ugljikohidrata, nego sposobnost da se točno pročita doza i da se lijek primijeni unaprijed prije jela.

Izračun krušnih jedinica, doza inzulina u dijabetesu

Svakodnevna uporaba XE sustava za dijabetes omogućuje vam određivanje željene količine ugljikohidrata u jelovniku po jedinici, jednim pogledom bez prethodnog vaganja posuđa. Da biste to učinili, dovoljno je da se usredotočite na veličinu komada, staklo, broj povrća ili voća. Praktično u svim endokrinološkim odjelima postoji škola dijabetesa, u kojoj se pacijenti uče kako brojati HE.
Nakon što je s liječnikom odredio dopuštenu vrijednost kruha za dnevnu konzumaciju, dijabetičarima je najbolje podijeliti ukupan iznos na približno tri jednaka dijela (doručak, večera i ručak) i ostaviti dodatnu količinu 1 XE za užinu između glavnih obroka. Takva prehrana je posebno važna kod dijabetesa tipa 1 kada pacijent koristi brz i dugodjelujući inzulin. Kako bi se izbjegao početak hipoglikemije zbog smanjenja šećera u krvi, bolje je jesti 1 ili 1,5 XE između glavnih obroka. U jednom obroku ne treba jesti više od sedam XE. Pacijenti koji pate od pretilosti trebaju planirati obroke tako da se dnevno ne ispušta više od 120 grama ugljikohidrata.
Na primjer, ako je dnevna stopa XE 10, onda je racionalnije koristiti ih tijekom dana na sljedeći način:

1. Doručak - 2 XE;
2. Drugi doručak - 1 XE;
3. Izbornik za ručak - 3 XE;
4. Ručak - 1 XE;
5. Izbornik za večeru -3 XE ili 2 XE može biti, a jedan za odlazak na drugu večeru.

Poželjno je koristiti za žitarice za doručak koje je tijelo puno sporije apsorbirano i ne povećavaju dramatično šećer.
Dijabetes melitus tip 1 uključuje obvezno obračunavanje visokog postotka u prehrani pacijenta, jer svaka jedinica zahtijeva određenu dozu inzulina. Jedna XE može povećati šećer u krvi za oko 2.77 mmol / l. Da biste kompenzirali 1 XE, morate unijeti inzulin u količini od 1-4 jedinice.
Postoji standardni uzorak potrošnje inzulina tijekom dana:

  1. Ujutro, za kompenzaciju za 1 XE, potrebne su 2 jedinice. inzulin;
  2. Na ručku, raspored ubrizgavanja za 1 XE je sljedeći: inzulin - 1,5 jedinice;
  3. U večernjim satima, broj jedinica lijeka inzulina jednak je broju HE, odnosno 1: 1.

Da bi se postigla nadoknada za dijabetes, i da bi se razina šećera zadržala u normi, moguće je samo uz stalno praćenje samoga glukoze. Da biste to učinili, morate uzeti mjerenja s glucometer prije jela, a zatim, na temelju početne količine šećera u krvi i planirane količine HE u izborniku, ubosti inzulin u odgovarajućoj dozi. 2 sata nakon obroka razina glukoze ne smije prelaziti 7,8 mmol / l.
Dijabetes tipa 2 ne uključuje davanje injekcija inzulina, dovoljno je uzeti tablete i slijediti dijetu, ali je također važno znati kako izračunati XE za određenu bolest.

Izračun krušnih jedinica u gotovim proizvodima

"Kako izračunati XE?" Ovo je pitanje postavljeno svim pacijentima s dijabetesom. Važno je za njih naučiti kako brojati jedinice kruha u gotovim proizvodima kako bi znali koliko je HE u određenim proizvodima. Da biste to učinili, dovoljno je znati ukupnu težinu proizvoda i broj ugljikohidrata od 100 grama. Ako podijelite određeni broj ugljikohidrata za 12, tada možete saznati ukupnu vrijednost HE u 100 grama. Pod uvjetom da u kupljenom proizvodu, na primjer, 300 grama, rezultirajuća vrijednost XE mora biti povećana za 3 puta.

Kada posjećujete restorane ili kafiće, bit će teže računati XE zbog nedostatka egzaktnog recepta za kuhanje s naznakom sastojaka koji čine sastav. Uostalom, u gotovim proizvodima mogu se koristiti brašno, mlijeko, krumpir i još mnogo toga. Većina proizvoda mora se brojati u kruhovima, čak iu voću, mlijeku i žitaricama, od kojih se mnoge preporučuju minimalno. Bolje je koristiti vlastite recepte za jela koja brojati ugljikohidrate nije teško.

Tablica krušnih jedinica u dijabetesu ovisnom o inzulinu i dijabetesu tipa 2

Za praktičnost i organizaciju ispravnog izbornika dijabetičara razvijene su razne gotove tablice kruhova, koje pokazuju koliko grama ili mililitara proizvoda pada na jedno HE. Od njih možete lako odrediti koliko se proizvoda može konzumirati, pogledajte njihov glavni popis. Tablica krušnih jedinica lako se pamti i ne zahtijeva stalnu uporabu od strane pacijenata.

Koliko je inzulina potrebno za 1 heh

Tablica kruhova za dijabetičare! Kako čitati XE?

  • Što je jedinica za kruh - tablica XE?
  • Obračun i uporaba krušnih jedinica
  • Koliko mu je potrebno za dijabetes?
  • Tablica mogućeg korištenja visokog obrazovanja za različite vrste ljudi
  • Namirnice koje se mogu konzumirati i treba ih isključiti
  • XE distribucija tijekom dana
  • Tablica krušnih jedinica proizvoda

Što je jedinica za kruh - tablica XE?

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste DiabeNot. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Jedinica za kruh je mjera koja se koristi za određivanje količine ugljikohidrata u hrani. Koncept uveden posebno je uveden za pacijente s dijabetesom koji primaju inzulin kako bi spasili život. Govoreći o tome što kruh jedinice, obratite pozornost na činjenicu da:

  • Ovaj simbol, koji se može uzeti kao osnova za pripremu jelovnika, čak i od ljudi s dobrim zdravstvenim stanjem;
  • postoji posebna tablica u kojoj su ti pokazatelji naznačeni za različite namirnice i cijele kategorije;
  • Izračun kruha može se i treba provoditi ručno prije jela.

Obzirom na jednu jedinicu za kruh, obratite pozornost na činjenicu da je jednaka 10 (isključujući dijetalna vlakna) ili 12 grama. (uzimajući u obzir komponente balasta) ugljikohidrati. Za to je potrebno 1,4 jedinice inzulina za brzo i glatko apsorpciju u tijelu. Unatoč činjenici da su jedinice za kruh (tablica) dostupne u javnoj domeni, svaka osoba s dijabetesom mora znati kako se izrađuju kalkulacije, kao i broj ugljikohidrata u jedinici kruha.

Obračun i uporaba krušnih jedinica

Uvođenjem uvedenog koncepta nutricionisti su kao temelj uzeli proizvod poznat svima - kruh.

Ako izrežete kruh ili opeku od crnog kruha preko običnih komada (debljine oko 1 cm), onda polovica dobivenog komada težine 25 grama. biti jednaka jednoj jedinici kruha u proizvodima.

Isto vrijedi i za dva članka. l. (50 gr.) Heljda ili zobena kaša. Jedno malo voće jabuke ili kruške je ista količina HE. Izračun kruhova može se obaviti samostalno pomoću dijabetičara, također možete stalno provjeriti tablice. Osim toga, mnogo je lakše čitati pomoću online kalkulatora ili unaprijed razvijati jelovnik s nutricionistom. U takvoj prehrani piše, što točno treba jesti dijabetičar, koliko jedinica je sadržano u određenom proizvodu, a koji omjer unosa hrane je bolje pridržavati. Preporučuje se da obratite pozornost na činjenicu da:

  • bolesnici s dijabetesom tipa 1 moraju ovisiti o XE i posebno ih izbrojati, jer to utječe na izračun dnevne doze inzulina;
  • To posebno vrijedi za uvođenje hormonske komponente kratkog ili ultrakratkog tipa izloženosti. Što se radi neposredno prije obroka;
  • 1 XE povećava količinu šećera od 1,5 mmol na 1,9 mmol. Zbog toga tablica kruhova treba uvijek biti pri ruci kako bi se pojednostavili proračuni.

Dakle, dijabetičar mora znati kako brojati krušne jedinice kako bi održao optimalnu razinu šećera u krvi. To je važno za bolest tipa 1 i 2. Prednost je u tome što se u objašnjavanju kako pravilno izračunati, može koristiti kalkulator u online formatu zajedno s ručnim izračunima.

Koliko mu je potrebno za dijabetes?

Tijekom dana osoba treba koristiti od 18 do 25 jedinica kruha, koje je potrebno podijeliti u pet do šest obroka. Ovo pravilo je relevantno ne samo za dijabetes tipa 1, već i za dijabetes tipa 2. t Moraju se brojati dosljedno: za doručak, ručak, večeru. Na ove obroke treba biti od tri do pet kruh jedinica, dok je u sred-jutarnje grickalice - jedna ili dvije jedinice za uklanjanje negativnog utjecaja na razinu glukoze u ljudskoj krvi.

U jednom obroku ne treba konzumirati više od sedam kruhova.

Izračunavanje doze inzulina kod dijabetesa

Kako bi se poboljšala kvaliteta života, svaki dijabetičar ovisan o inzulinu trebao bi biti sposoban samostalno izračunati dnevne doze inzulina koji mu je potreban, a ne prebaciti tu odgovornost na liječnike koji možda nisu uvijek blizu. Nakon što ste savladali osnovnu formulu za izračunavanje inzulina, možete izbjeći predoziranje hormona, kao i kontrolu bolesti.

  • Opća pravila izračuna
  • Koja je doza inzulina potrebna za 1 jedinicu kruha
  • Kako pokupiti dozu inzulina u štrcaljki?
  • Kako unijeti inzulin: opća pravila
  • Produženi inzulin i njegova doza (video)

Opća pravila izračuna

Važno pravilo u algoritmu za izračunavanje doze inzulina je potreba pacijenta za ne više od 1 jedinice hormona po kilogramu težine. Ako ignorirate ovo pravilo, doći će do predoziranja inzulinom, što može dovesti do kritičnog stanja - hipoglikemijske kome. Ali za točan odabir doza inzulina potrebno je uzeti u obzir stupanj kompenzacije bolesti:

  • U ranim stadijima bolesti tipa 1, tražena doza inzulina odabrana je brzinom ne većom od 0,5 jedinica hormona po kilogramu težine.
  • Ako je dijabetes tipa 1 dobro kompenziran tijekom godine, maksimalna doza inzulina bit će 0,6 jedinice hormona po kilogramu tjelesne težine.
  • Kod teškog dijabetesa tipa 1 i stalnih fluktuacija razine glukoze u krvi, potreban je do 0,7 jedinica hormona po kilogramu težine.
  • U slučaju dekompenziranog dijabetesa, doza inzulina je 0,8 U / kg;
  • Kod gestacijskog dijabetesa - 1,0 U / kg.

Tako se izračunavanje doze inzulina odvija prema sljedećem algoritmu: dnevna doza inzulina (AU) * Ukupna tjelesna težina / 2.

Primjer: Ako je dnevna doza inzulina 0,5 jedinice, treba je pomnožiti s tjelesnom težinom, na primjer 70 kg. 0,5 * 70 = 35. Rezultirajući broj 35 treba podijeliti s 2. Rezultat će biti 17,5, koji se treba zaokružiti prema dolje, tj. Ispasti 17. Ispada da će jutarnja doza inzulina biti 10 jedinica, a večernja doza će biti 7.

Koja je doza inzulina potrebna za 1 jedinicu kruha

Jedinica za kruh je koncept koji je uveden kako bi se olakšalo izračunavanje doze injekcije inzulina neposredno prije obroka. Ovdje se u izračunu kruhova ne uzimaju svi proizvodi koji sadrže ugljikohidrate, već se samo "broje":

  • krumpir, repa, mrkva;
  • proizvodi od žitarica;
  • slatko voće;
  • slastice.

U Rusiji, jedna jedinica kruha odgovara 10 grama ugljikohidrata. Jedinica kruha izjednačava komad bijelog kruha, jednu jabuku srednje veličine, dvije žličice šećera. Ako jedna jedinica kruha uđe u tijelo koje ne može samostalno proizvesti inzulin, razina glikemije se povećava od 1,6 do 2,2 mmol / l. To su pokazatelji kojima se glikemija smanjuje ako unesete jednu jedinicu inzulina.

Iz toga slijedi da je za svaku prihvaćenu jedinicu kruha unaprijed potrebna jedna jedinica inzulina. Zbog toga se svim dijabetičarima savjetuje da nabave stol s krušnim jedinicama kako bi napravili najtočnije izračune. Osim toga, prije svake injekcije potrebno je provesti kontrolu glikemije, odnosno utvrditi razinu šećera u krvi pomoću glukometra.

Ako pacijent ima hiperglikemiju, odnosno visok šećer, potrebno je dodati potreban broj jedinica hormona odgovarajućem broju kruhova. Kada hipoglikemija doza hormona će biti manje.

Primjer: Ako dijabetičar ima razinu šećera od 7 mmol / l pola sata prije obroka, a planira pojesti 5 XE, treba ubrizgati jednu jedinicu kratkodjelujućeg inzulina. Tada će se početna razina šećera u krvi smanjiti sa 7 mmol / l na 5 mmol / l. Ipak, da bi se kompenziralo 5 kruhova, potrebno je uvesti 5 jedinica hormona, jer je ukupna doza inzulina 6 jedinica.

Kako pokupiti dozu inzulina u štrcaljki?

Za punjenje obične štrcaljke volumenom od 1,0-2,0 ml s odgovarajućom količinom lijeka potrebno je izračunati cijenu podjele štrcaljke. Za to je potrebno odrediti broj podjela u 1 ml instrumenta. Hormon domaće proizvodnje prodaje se u bočicama od 5,0 ml. 1 ml je 40 jedinica hormona. 40 jedinica hormona mora se podijeliti s brojem koji će se dobiti pri izračunavanju podjela u 1 ml instrumenta.

Primjer: U 1 ml štrcaljke 10 podjela. 40:10 = 4 jedinice. To jest, u jednoj podjeli štrcaljke stavljene su 4 jedinice inzulina. Ta doza inzulina, koju morate unijeti, treba podijeliti s cijenom jedne podjele, tako da dobijete broj podjela na štrcaljki, koji mora biti napunjen inzulinom.

Tu su i štrcaljke, olovke, koje sadrže posebnu tikvicu ispunjenu hormonom. Kada pritisnete ili zakrenete gumb štrcaljke, inzulin se ubrizgava potkožno. Do trenutka ubrizgavanja u brizgalice-olovke potrebno je odrediti željenu dozu, koja će ući u tijelo pacijenta.

Kako unijeti inzulin: opća pravila

Inzulin se primjenjuje prema sljedećem algoritmu (kada je izračunata potrebna količina lijeka):

  1. Ruke treba dezinficirati, nositi medicinske rukavice.
  2. Bočica lijeka koja se razlijeva u njegovim rukama, tako da se ravnomjerno miješa, dezinficira kapu i čep.
  3. Uvedite zrak u štrcaljku u količini u kojoj se injektira hormon.
  4. Stavite bocu lijeka na stol okomito, skinite kapicu s igle i umetnite je u bocu kroz čep.
  5. Pritisnite štrcaljku kako biste iz nje izvukli zrak iz bočice.
  6. Okrenite bočicu naopako i okrenite je u štrcaljku za 2-4 jedinice više od doze koju treba unijeti.
  7. Iz boce da biste dobili iglu, oslobodite zrak iz štrcaljke, podešavajući dozu na potrebnu.
  8. Mjesto gdje će se injekcija napraviti treba dvaput dezinficirati komadom pamuka i antiseptikom.
  9. Unos inzulina potkožno (s velikom dozom hormona, injekcija je intramuskularna).
  10. Tretirajte mjesto injiciranja i korištene instrumente.

Za brzu apsorpciju hormona (ako je injekcija subkutana), preporuča se pucanje u trbuh. Ako se ubrizgavanje vrši na bedro, apsorpcija će biti spora i nepotpuna. Ubod u stražnjici, rame ima prosječnu brzinu apsorpcije.

Preporučljivo je mijenjati mjesta ubrizgavanja prema algoritmu: ujutro - u želucu, u popodnevnim satima - u ramenu, navečer - u bedro.

Saznajte više o tehnici primjene inzulina, možete ovdje: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Produženi inzulin i njegova doza (video)

Produženi inzulin se propisuje pacijentima kako bi se održala normalna razina glukoze u krvi na postu, tako da jetra ima sposobnost proizvoditi glukozu cijelo vrijeme (a to je potrebno za rad mozga), jer s dijabetesom tijelo to ne može učiniti sama.

Produženi inzulin primjenjuje se jednom svakih 12 ili 24 sata, ovisno o vrsti inzulina (danas se koriste dvije učinkovite vrste inzulina - Levemir i Lantus). Da biste saznali kako pravilno izračunati potrebnu dozu produljenog inzulina, stručnjak za kontrolu dijabetesa kaže u videozapisu:

Sposobnost ispravnog izračunavanja doza inzulina je vještina koju svaki dijabetičar ovisan o inzulinu mora ovladati. Ako pokupite pogrešnu dozu inzulina, može doći do predoziranja, koje, ako se ne osigura na vrijeme, može biti smrtonosno. Odgovarajuće doze inzulina preduvjet su za dobrobit dijabetičara.

Metoda izračunavanja doze inzulina

Izračunavanje doze inzulina treba obaviti vrlo pažljivo, koristeći određene vrste indeksa. Neophodno je da znate vlastitu težinu i unos ugljikohidrata po danu i po obroku kako biste ispravno izračunali dozu.

Proces izračunavanja doze nadomjestka hormona za pacijenta s dijabetesom tipa 1

Istraživači su razvili osnove metode za izračunavanje doze inzulina lijekova za osobe koje pate od različitih tipova dijabetesa.

Ako osoba boluje od dijabetesa melitusa prve vrste, onda se izračunavanje inzulina provodi samo ako se koristi čitav kompleks indeksa. Tjelesna težina osobe određuje broj jedinica lijeka. Kako odabrati dozu inzulina za bolesnika s nestandardnom težinom? Ako bolesnik ima prekomjernu težinu, indeks treba smanjiti, a uz nedostatak težine, indeks treba povećati. Iz ovoga slijede sljedeći pokazatelji:

  1. 0,5 jedinica / kg težine za one kojima je nedavno dijagnosticiran dijabetes tipa 1.
  2. Koeficijent bi trebao biti 0,6 jedinica / kg tjelesne težine pacijenta ako je dijabetes dijagnosticiran prije otprilike godinu dana, ali su svi pokazatelji zdravlja bolesnika relativno stabilni i pozitivni.
  3. Indeks bi trebao biti 0,7 jedinica / kg težine osobe koja boluje od dijabetesa prvog tipa, ali njegovi zdravstveni pokazatelji nisu održivi.
  4. Kada se pojavi situacija, kada se kod dijabetesa prvog tipa uoči dekompenzacija, vrijednost treba biti 0,8 jedinica / kg.
  5. Kada dođe do ketoacidoze kod ljudi, indeks inzulina za dijabetes melitus trebao bi biti 0,9 jedinica.
  6. Ako je pubertetski bolesnik s dijabetesom ili bolesna žena u trećem tromjesečju trudnoće, izračun inzulina temelji se na pokazatelju jedne jedinice / kg težine.

Predoziranje se događa nakon uzimanja više od 1 jedinice / kg tjelesne težine. Iako će smrtonosna doza inzulina za svaku osobu biti različita. Početni stupanj karakterizira indikator koji nije veći od 0,5 jedinice. ali onda se može smanjiti. To se razdoblje naziva "medeni mjesec" bolesti. Međutim, potrebno je povećati administraciju inzulina.

Kada se koristi lijek s dugotrajnim učinkom, on mora stvoriti imitaciju da se hormon proizvodi u dovoljnoj količini. Ovaj lijek će trajati dva puta dnevno, u jednakim dijelovima dnevnog volumena tvari.

Kako izračunati brzodjelujuću dozu inzulina? Treba ga koristiti prije obroka, kada se izračuna doziranje inzulina, koristi se XE indeks (jedinice kruha). Da biste utvrdili koliko se ugljikohidrata konzumira dnevno, morate znati ukupne potrošene kalorije.

Ovi pokazatelji su važni za određivanje glukoze. Tijekom dana pacijent mora konzumirati od 70 do 310 g ugljikohidrata. Ta količina ugljikohidrata odgovara vrijednosti od 7 do 31 XE. Poželjno je podijeliti ih na cijeli dan. 4-8 XE se koristi u jutarnjim satima, 3-4 XE na ručku i do 4 XE navečer. 4-5 XE se raščlanjuju za intermedijarne obroke. Izbor preparata ovisi o pojedinačnim pokazateljima. Situacija određuje dozu inzulina različitih trajanja djelovanja. Tvari s kratkim djelovanjem moraju ući ne više od 28 jedinica.

Proračuni doziranja pripravaka inzulina za bolesnike s dijabetesom tipa 2

Prva faza je normalizacija glukoze u krvi natašte. Ako pacijent ima glikemiju, uz želudac u postu, više od 7,8 mmol / l je stalno fiksirano, tada ćete morati prestati koristiti tablete koje smanjuju razinu šećera. Umjesto toga, trebate koristiti lijek s dugotrajnim učinkom od približno 0,2 jedinice / kg dnevno. Zatim svakih 4 dana trebate povećati dozu za 4 jedinice, ili to možete učiniti jednom u dva dana. Iznos povećanja je 2 jedinice. Ako se tijekom prilagodbe glikemije tijekom tog razdoblja, nakon izračuna, nakupi volumen inzulina, što je više od 30 jedinica, tada je potrebno podijeliti količinu pripravka za dvije doze. Večernji volumen bi trebao biti nešto manji nego ujutro.

Druga faza je dovesti do postprandijalne glikemije (nakon jela). Kada razina glikemije prije jela dosegne razinu manju od 7,8 mmol / l, morate početi kontrolirati šećer nakon obroka. Da biste to učinili, prilagodite dozu lijeka kratkim učinkom.

Nakon jela glukoza u krvi ne smije biti veća od 10 mmol / l. Ako glikemija nakon jela ne prelazi 10 mmol / l, tada pacijent ima inzulinsku rezistenciju. Pacijentu je dopušteno korištenje tabletiranih medicinskih pripravaka koji su namijenjeni za smanjenje razine šećera. Ali to je moguće samo kada se postigne optimalna razina glikemije. Osim toga, morate početi primjenjivati ​​senzitizatore. Kada je razina šećera veća od 10 mmol / l, nakon obroka trebate zamijeniti polovicu doze lijekova koji sadrže inzulin s produženim djelovanjem lijekova koji djeluju brzo.

Ovi izračuni pomoći će u održavanju dobrog zdravlja. Preporučuje se kupiti mjerač glukoze u krvi za procjenu pokazatelja. Svi izračuni trebaju biti vrlo provjereni, jer pogreška može koštati život osobe. Svaki bolesnik sa šećernom bolešću prvog ili drugog tipa, prije izračunavanja količine lijekova koji sadrže inzulin, mora nužno posjetiti liječnika specijaliste i detaljno se savjetovati s liječnikom o izračunu količine lijeka.

Doze inzulina i jedinice kruha

Koncept jedinice za kruh (XE) usvojen je kako bi se olakšao izračun doze inzulina koja je davana prije obroka. Da bi se nadoknadio dijabetes, dovoljno je brojati jedinice kruha, temeljene samo na ugljikohidratnoj komponenti. U ovom slučaju ne uzimaju se u obzir svi proizvodi koji sadrže ugljikohidrate, već samo tzv. Potonji uključuju krumpir, proizvode od žitarica, voće, tekuće mliječne proizvode i slatke proizvode.

Slobodna hrana koja sadrži ugljikohidrate (većina povrća) se ne uzima u obzir.

U većini zemalja, uključujući Rusiju, jedna jedinica kruha odgovara 10 g ugljikohidrata. U Njemačkoj se 12 grama ugljikohidrata uzima kao 1 zrno, dodajući balastne tvari ukupnoj količini ugljikohidrata. Kao što praksa pokazuje, takve razlike u načelu nisu bitne. Jedna jedinica za kruh, na primjer, odgovara 1 komadu bijelog kruha (20 g), srednje jabuke, 1 srednje krumpir, 2 žličice granuliranog šećera.

Nakon uzimanja jedne jedinice kruha u odsutnosti inzulina u tijelu, razina glikemije se povećava za 1,6-2,2 mmol / l, odnosno približno na razinu na kojoj se glikemija smanjuje uvođenjem 1 jedinice inzulina.

Drugim riječima, za svaku jedinicu kruha koju se planira uzeti, potrebno je unaprijed uvesti, ovisno o doba dana, oko 1 U inzulina. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir rezultate samokontrole glikemije koja se provodi prije svake injekcije.

Dakle, ako postoji hiperglikemija, potrebna količina inzulina treba dodati dozi inzulina koja odgovara broju jedinica kruha, i obrnuto, ako postoji hipoglikemija, ubrizgava se manje inzulina.

Na primjer, ako pacijent ima 30 minuta prije večere, kada planira pojesti 5 jedinica kruha, razina glikemije je 7 mmol / l, mora unijeti 1 U ICD. Tada će se početna glikemija smanjiti na normalnu razinu: od 7 mmol / l do 4,8-5 mmol / l. Osim toga, potrebno je 5 jedinica inzulina za pokrivanje 5 jedinica kruha. Stoga će pacijent u ovom slučaju unijeti 6 jedinica ICD.

Kao što je više puta spomenuto, pri odabiru doze, pored svega, mora se uzeti u obzir i dinamika dnevnih potreba za inzulinom. Nakon konzumacije iste količine ugljikohidrata tijekom doručka, oni obično proizvode više inzulina nego za vrijeme ručka i večere.

U početku, brojanje kruhova predstavlja značajne poteškoće za pacijente. Podaci o ekvivalentnoj zamjeni proizvoda koji sadrže ugljikohidrate navedeni su u odgovarajućim tablicama. Korištenje mjerila može biti prikladno samo na početku treninga.

Način pripreme, kao i brzina unosa hrane, utječu na razinu glukoze u krvi na gotovo isti način kao i ne sasvim točan izračun broja krušnih jedinica. Tijekom vremena pacijenti stječu vještinu inzulinske terapije, odabrane u skladu s individualnim karakteristikama, prehrambenim navikama i potrebama za inzulinom.

Pacijentu koji je na krutoj, tradicionalnoj inzulinskoj terapiji treba hraniti prema specifičnoj shemi, a brojanje kruhova gotovo je irelevantno.

Koliko je inzulina potrebno za 1 heh

vrijednost

Kako bi se olakšalo brojanje ugljikohidrata tijekom obroka, njemački nutricionisti osmislili su koncept “kruha” (HE). Uglavnom se koristi za sastavljanje jelovnika dijabetičara tipa 2, ali se može uspješno koristiti za dijabetes tipa 1. t

Jedinica za kruh je tako nazvana jer se mjeri količinom kruha. U 1 XE 10-12 g ugljikohidrata. Ista količina sadrži pola kriške kruha debljine 1 cm, izrezane iz standardne štruce. Međutim, zahvaljujući XE, ugljikohidrati se mogu mjeriti u bilo kojem proizvodu.

Kako izračunati XE

Prvo morate znati koliko je ugljikohidrata u 100 g proizvoda. To je lako učiniti ako pogledate sastav na pakiranju. Radi lakšeg izračuna uzimamo kao osnovu 1 XE = 10 g ugljikohidrata. Pretpostavimo da 100 g potrebnog proizvoda sadrži 50 g ugljikohidrata.

Napravimo primjer na razini školskog tečaja: (100 x 10): 50 = 20 g

To znači da 100 g proizvoda sadrži 2 XE. Ostaje samo vaganje kuhane hrane kako bi se odredila količina hrane.

Isprva se čini da je brojanje XE teško, ali postupno postaje norma. Osoba troši približno isti skup proizvoda. Na temelju uobičajene prehrane za pacijente, možete napraviti dnevni meni za dijabetes melitus tip 1 i 2.

Postoje proizvodi čiji sastav nije moguće znati pisanjem na paketu. Količina XE na 100 g težine pomoći će vam razumjeti tablicu. Sadrži najpopularniju hranu, a težina se temelji na 1 XE.

Kako brojati kruh

Izračun kruha jedinice omogućuje kontrolu razine glikemije u dijabetes mellitus tip 1 i 2, normalizirati metabolizam ugljikohidrata i lipida, pravilnu pripremu jelovnika za pacijente pomaže nadoknaditi bolest, smanjiti rizik od komplikacija.

Što je 1 jedinica kruha, kako prenijeti ugljikohidrate na zadanu vrijednost i kako je izračunati kod dijabetesa tipa 1 i 2, koliko je inzulina potrebno za probavu 1 XE? Jedan XE odgovara 10 g ugljikohidrata, bez sadržaja dijetalnih vlakana i 12 g, uzimajući u obzir balastne tvari.

Jedenje 1 jedinice uzrokuje povećanje glikemije za 2,7 mmol / l, a 1,5 jedinica inzulina su potrebne da apsorbiraju tu količinu glukoze.

Imajući predodžbu o tome koliko jelo sadrži XE, možete pravilno napraviti dnevnu uravnoteženu prehranu, izračunati potrebnu dozu hormona kako biste spriječili skokove šećera. Izbornik možete mijenjati što je više moguće, a neke proizvode zamjenjuju drugi koji imaju identične pokazatelje.

Koji je ispravan način brojanja prehrambenih proizvoda od kruha u slučaju dijabetes melitusa tipa 1 i 2, koliko ih je dopušteno koristiti dnevno HE? Jedinica odgovara jednom malom komadu kruha težine 25 g. U tablici krušnih jedinica mogu se naći indikatori drugih namirnica, koji bi uvijek trebali biti pri ruci kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 ili 2.

Pacijentima je dopušteno jesti 18-25 XE dnevno, ovisno o ukupnoj tjelesnoj težini i intenzitetu vježbanja. Obroci trebaju biti frakcijski, trebate jesti do 5 puta dnevno u malim porcijama.

Za doručak, morate koristiti 4 XE, a za ručak, večernji obrok ne bi trebao biti više od 1-2, jer tijekom dana osoba troši više energije. Nemojte prelaziti 7 XE po obroku.

Ako je teško suzdržati se od slatkiša, najbolje je jesti ih ujutro ili prije igranja sporta.

Online kalkulator

Izračun krušnih jedinica u gotovim jelima i prehrambenim proizvodima za bolesnike sa šećernom bolešću tipa 2 može se izvesti pomoću online kalkulatora. Ovdje možete odabrati jela, pića, voće i deserte, vidjeti njihove kalorije, količinu bjelančevina, masti, ugljikohidrate, brojati ukupan broj HE u jednom obroku.

Prilikom izračunavanja krušnih jedinica za izradu izbornika za dijabetičare pomoću kalkulatora, morate uzeti u obzir ulje koje se dodaje salatama ili proizvodima za prženje. Ne zaboravite na mlijeko, koje kuhaju kašu, na primjer.

Online kalkulator pomaže vam izračunati koliko je kruha u gotovim jelima: salate, predjela, juhe, žitarice, topla jela, deserte, knedle, kolače, tjesteninu, grašak, pivo i druga alkoholna pića.

Sadržaj HE u mliječnim proizvodima

Kod dijabetesa morate jesti nemasne mliječne proizvode koji ne sadrže šećer. Jedna čaša mlijeka jednaka je 1 XE. Možete saznati koliko jedinica kruha sadrži sir, sir i jogurt iz tablice izračuna ugljikohidrata, HE za dijabetičare.

Mlijeko je korisna hrana jer sadrži proteine, vitamine i minerale. Te su tvari potrebne tijelu za rast mišićnog tkiva, jačanje strukture kostiju kostura, zubi.

Djeci je to posebno potrebno. Dijabetičarima je dopušteno konzumiranje proizvoda s niskim udjelom masti.

Treba napomenuti da je kozje mlijeko puno deblje kravlje mlijeko. No, to je korisno za normalizaciju crijevne peristaltike, jačanje imunološkog sustava.

Još jedan koristan proizvod je serum, koji doprinosi normalizaciji glikemije, regulira metaboličke procese u tijelu. Korištenje sirutke pomaže u smanjenju prekomjerne težine.

Sir je najbolje jesti tofu od soje. Čvrste sorte moraju se konzumirati u ograničenim količinama i osigurati da sadržaj masti ne prelazi 3%.

S nestabilnom glikemijom, bolje je potpuno napustiti kremu, kiselo vrhnje i maslac. No, nisko-masni svježi sir može se jesti, pa čak i nužno, ali u malim porcijama.

Svi ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes prije ili kasnije će shvatiti važnost brojanja kruhova. Dijabetičari moraju naučiti samostalno izračunati broj HE u gotovim proizvodima kako bi pravilno formulirali svoju prehranu.

Za to je dovoljno znati masu proizvoda i količinu ugljikohidrata u 100 grama. Ako određeni broj ugljikohidrata podijeljen s 12, onda možete brzo saznati vrijednost XE u 100 grama. Na primjer, gotovi proizvod teži 300 grama, što znači da bi se rezultirajuća XE vrijednost trebala povećati tri puta.

Kada posjećujete mjesta javne prehrane, dijabetičaru je obično teže upravljati HE-om, jer točni recepti za kuhanje i popis korištenih sastojaka nisu dostupni. U gotovim proizvodima koji se nude u kafićima ili restoranima može postojati veliki broj komponenata, što dijabetičaru otežava utvrđivanje broja HE.

Kod dijabetesa trebate ograničiti unos mlijeka, žitarica i slatkog voća. Međutim, takvi proizvodi su u svakom slučaju nužni za potpuno funkcioniranje tijela. Stoga se isplati koristiti tablicu kruhova, gdje se odmah naznačuje broj HE u određenom proizvodu.

Temelj dnevne prehrane trebaju biti namirnice koje sadrže malu količinu kruha.

Njihov udio u dnevnom jelovniku iznosi 60%.

Dijabetičari mogu jesti:

  1. nemasna mesna i riblja jela,
  2. tikvice,
  3. jaja,
  4. rotkvica,
  5. rotkvica,
  6. salata,
  7. zelje,
  8. u ograničenim količinama
  9. Bugarski papar.
  10. krastavci,
  11. patlidžan,
  12. gljive,
  13. rajčica,
  14. mineralna voda.

Osobe s dijabetesom trebaju povećati količinu konzumirane ribe s niskim udjelom masti. Preporučuje se jesti s takvom ribom do tri puta tjedno. Riba sadrži ne-masne kiseline i proteine, te tvari učinkovito smanjuju razinu kolesterola. Tako se možete zaštititi od razvoja:

  • srčani udar s dijabetesom,
  • moždani udar,
  • tromboembolija.

Meso i jaja

Koliko jedinica kruha ima u jajetu? Piletina, jaja prepelica ne sadrže ugljikohidrate, tako da ovaj proizvod odgovara 0 XE. Kuhani žumanjak sadrži 4 g ugljikohidrata na 100 g, njegov indikator HE - 0,33. Unatoč niskoj vrijednosti, jaja su bogata kalorijama, sadrže masti i bjelančevine, to bi trebalo uzeti u obzir pri izradi jelovnika.

Zero XE ima janjetinu, govedinu, zeca, slaninu i meso puretine. Dijabetičari se potiču da kuhaju manje masnih mesa i ribe. Prednost treba dati parovima koji se peku s povrćem koje nije prženo na maslacu. Ne možete kombinirati mesne proizvode s krumpirom. Kruh konvencionalnih jedinica treba uzeti u obzir s obzirom na naftu i začine.

Jedan sendvič sa svinjetinom i bijelim sadrži 18 grama ugljikohidrata, a izračunavanje XE odgovara 1,15. Ta količina može u potpunosti zamijeniti užinu ili jedan obrok.

Različite vrste žitarica

Što je jedinica za kruh, koliko se nalazi u žitaricama i žitaricama, koje se od njih može jesti s dijabetesom tipa 1 i 2? Najkorisnija žitarica je heljda, iz nje možete kuhati kašu ili dodati juhu. Njegova prednost leži u sadržaju sporih ugljikohidrata (60 g), koji se postupno apsorbiraju u krvi i ne uzrokuju iznenadne promjene glukoze u krvi. HE = 5 u / 100 g

Vrlo korisna zobena kaša, pahuljice (5 XU / 100 gr). Ovaj proizvod se kuha ili pari s mlijekom, možete dodati komade voća, orašastih plodova, malo meda. Ne možete staviti šećer, žitarice su zabranjene.

Brojanje kruhnih jedinica i doza inzulina

Izračun kruhova treba biti svakodnevno kako bi se osigurala potrebna količina ugljikohidrata u prehrani. Tijekom vremena, osoba će automatski odrediti XE jela bez prethodnog vaganja.

Da biste to učinili, možete se kretati oko stakla, veličine komada ili broja voća i povrća. U gotovo svim medicinskim centrima koji su usmjereni na liječenje dijabetesa postoje tzv. Škole dijabetesa. Tamo se dijabetičarima objašnjava što je to, kako ih prebrojati i kako dugo oblikovati svoju prehranu.

Žitarice kod šećerne bolesti važna su tema za početne konzultacije s liječnikom. Najbolje je podijeliti ih na tri glavna obroka. Jednu ili dvije jedinice možete ostaviti za grickanje.

Kod dijabetes melitusa tipa 1, unos inzulina je dugotrajan i brz. Kako bi se izbjegla hipoglikemija zbog smanjenja glukoze u krvi, potrebno je 1 ili 1,5 XE.

Ne preporučuje se uzimanje više od 7 XE po obroku. Osobe s dijabetesom koje su gojazne trebaju planirati svoje obroke tako da se dnevno ne konzumira više od 120 grama ugljikohidrata.

Izračunavanje doze inzulina: odgovori na pitanja

Izračunajte dozu inzulina: saznajte sve što trebate. Naučite koristiti minimalne doze i čuvajte šećer 3,9-5,5 mmol / l stabilno 24 sata dnevno. Možete zaustaviti skokove glukoze u krvi čak i kod teških dijabetesa tipa 1 u odraslih i djece. I još više, zadržati normalan šećer, kao kod zdravih ljudi, s dijabetesom tipa 2. t Razumjeti kako odabrati optimalnu dozu inzulina, uzimajući u obzir individualni tijek dijabetesa.

Pročitajte odgovore na pitanja:

Potrebno je nekoliko dana za promatranje ponašanja šećera u krvi u dijabetesu u različita vremena, a zatim odaberite režim terapije inzulinom.

Inzulin u liječenju dijabetesa tipa 2 i 1

Imajte na umu da su velike doze inzulina nestabilne i nepredvidljive. Snaga njihovih akcija u različitim danima može se razlikovati za ± 56%. Da biste dobro kontrolirali dijabetes, morate se nositi s tim problemom. Glavni alat - prijelaz na low-carb dijeta, što smanjuje dozu od 2-8 puta.

Dijabetičarima koji ograničavaju unos ugljikohidrata ne bi trebalo davati inzulin više od 8 U odjednom. Ako vam je potrebna veća doza, podijelite je za oko 2-3 jednake injekcije. Napravite ih jedan po jedan na različitim mjestima s istom štrcaljkom.

Mnogi dijabetičari koji se liječe inzulinom vjeruju da se epizode niskog šećera u krvi ne mogu izbjeći. Smatraju da su strašne epizode hipoglikemije neizbježna nuspojava. Zapravo, moguće je zadržati stabilan normalan šećer čak i kod teških autoimunih bolesti. I još više s relativno blagim dijabetesom tipa 2. t Nema potrebe umjetno precjenjivati ​​razinu glukoze u krvi kako biste osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte video u kojem dr. Bernstein raspravlja o ovom pitanju. Saznajte kako uravnotežiti prehranu i doze inzulina.

U nastavku su odgovori na pitanja koja se često javljaju u bolesnika.

Koja hrana sadrži inzulin?

Niti jedan prehrambeni proizvod ne sadrži inzulin. Također, još nema tableta koje sadrže ovaj hormon. Budući da se unosi u usta, uništava se u gastrointestinalnom traktu, ne ulazi u krvotok i nema utjecaja na metabolizam glukoze. Do danas, inzulin za smanjenje šećera u krvi može se ući u tijelo samo uz pomoć injekcija. Postoje lijekovi u obliku aerosola za inhalaciju, ali ih se ne smije koristiti jer ne osiguravaju točnu i stabilnu dozu. Dobra vijest je da su igle inzulinskih štrcaljki i olovaka toliko tanke da možete naučiti kako bezbolno napraviti inzulinske injekcije.

Koji su pokazatelji šećera u krvi za ubod inzulina?

Osim najtežih slučajeva, dijabetičari bi trebali najprije otići na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i sjesti na njega 3-7 dana, promatrajući njihov šećer u krvi. Možda vam uopće ne trebaju inzulinski snimci.

Ako se okrenemo zdravoj prehrani i počnemo uzimati metformin, trebate 3-7 dana za prikupljanje informacija o ponašanju šećera tijekom svakog dana. Nakon što su prikupili ove informacije, oni se koriste za odabir optimalnih doza inzulina.

Dijeta, metformin i tjelesna aktivnost trebaju zajedno donijeti razinu glukoze natrag u normalu, kao kod zdravih ljudi - 3,9-5,5 mmol / l dosljedno 24 sata dnevno. Ako nije moguće doći do takvih pokazatelja, spojite još uvijek inzulinske ubode.

Ne slažite se živjeti sa šećerom 6-7 mmol / l, a još više, više! Ovi brojevi službeno se smatraju normalnim, ali zapravo su povišeni. Kada se komplikacije dijabetesa razviju, iako polako. Stotine tisuća dijabetičara koji pate od problema s nogama, bubrezima i vidom, gorko žale što su u jednom trenutku bili previše lijeni ili se bojali ubrizgavanja inzulina. Nemojte ponoviti njihovu pogrešku. Koristite niske, pažljivo izračunate doze kako biste postigli dosljedno ispod 6,0 ​​mmol / L.

Često je potrebno preko noći probušiti produženi inzulin kako bi se sljedećeg jutra na prazan želudac dobio normalan šećer. Pročitajte kako izračunati dugu dozu inzulina. Prije svega, provjerite trebate li injekcije lijekova s ​​produljenim djelovanjem. Ako su potrebne, pokrenite ih.

Tresiba je tako izvanredan lijek da je administracija mjesta pripremila videozapis o tome.

Počevši s ubodom inzulina, nemojte se odreći prehrane. Ako imate prekomjernu težinu, nastavite uzimati tablete Metformina. Pokušajte pronaći vrijeme i energiju za fizičke vježbe.

Izmjerite šećer prije svakog obroka, kao i 3 sata nakon njega. Potrebno je odrediti unutar nekoliko dana nakon čega se razina glukoze u obrocima redovito povećava za 0,6 mmol / l ili više. Prije tih obroka potrebno je ubodati kratki ili ultrakratki inzulin. Podržava gušteraču u situacijama u kojima to nije dobro. Pročitajte više o odabiru optimalnih doza prije obroka.

Važno je! Svi pripravci inzulina su vrlo krhki, lako propadaju. Proučite pravila skladištenja i marljivo ih slijedite.

Šećer može biti 9.0 mmol / L i veći, čak i unatoč strogoj prehrambenoj usklađenosti. U tom slučaju, morate odmah početi raditi injekcije, a tek onda spojiti metformin i druge lijekove. Također, pacijenti s dijabetesom tipa 1 i tanki ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 2, počeli su koristiti inzulin odmah nakon dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, zaobilazeći tablete.

S visokom razinom glukoze u krvi, potrebno je odmah započeti terapiju inzulinom, štetno je uzeti vrijeme.

Kolika je maksimalna doza inzulina dnevno?

Nema ograničenja na maksimalnu dnevnu dozu inzulina. Može se povećavati dok se razina glukoze u dijabetičara ne vrati u normalu. Stručni časopisi opisuju slučajeve kada su pacijenti s dijabetesom tipa 2 primali 100-150 U dnevno. Drugo pitanje je da visoke doze hormona stimuliraju masne naslage u tijelu i pogoršavaju tijek dijabetesa.

Web-mjesto endocrin-patient.com uči kako održavati normalan šećer 24 sata na dan i istovremeno raditi s minimalnim dozama. Pročitajte više o postupnom liječenju dijabetesa tipa 2 i programa kontrole dijabetesa tipa 1. Prije svega, trebali ići na low-carb dijeta. Za dijabetičare koji su već liječeni inzulinom, nakon prelaska na novu dijetu, trebali bi odmah smanjiti dozu za 2-8 puta.

Koliko inzulina trebate za 1 jedinicu kruha (EC) ugljikohidrata?

Vjeruje se da jednu jedinicu za kruh (HE), koja se jede za ručak ili večeru, treba ubrizgati s 1,0-1,3 U inzulina. Za doručak - više, do 2.0-2.5 U. Zapravo, ove informacije nisu točne. Bolje je ne koristiti za stvarni izračun doza inzulina. Različite osjetljivosti dijabetičara na ovaj hormon mogu se razlikovati nekoliko puta. To ovisi o dobi i tjelesnoj težini pacijenta, kao io drugim čimbenicima navedenim u donjoj tablici.

Doza inzulina prije obroka pogodna za odraslu osobu ili tinejdžera može poslati dijete s dijabetesom u sljedeći svijet. S druge strane, beznačajna doza, koja će biti dovoljna za dijete, praktički nema učinka na odraslog bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji ima prekomjernu težinu.

Morate pažljivo odrediti pokušajem i pogreškom koliko grama ugljikohidrata pojede pokriva 1 IJ inzulina. Približni podaci dati su u metodi izračunavanja doze kratkog inzulina prije obroka. Potrebno ih je pojedinačno rafinirati za svaki dijabetičar, prikupljajući statističke podatke o učinku injekcija na njegovo tijelo. Hipoglikemija (niska razina šećera u krvi) je stvarna i ozbiljna opasnost. Da biste to izbjegli, započnite liječenje s namjerno niskim, nedovoljnim dozama. Polako se i pažljivo uzgajaju u razmaku od 1-3 dana.

Endocrin-patient.com objašnjava kako koristiti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata za liječenje dijabetesa. Na ovoj dijeti možete zaustaviti skokove razine glukoze i održati stabilnost šećera u krvi stabilnom 3,9-5,5 mmol / l, kao kod zdravih ljudi.

Dijabetičari koji slijede zdravu prehranu smatraju unos ugljikohidrata ne u kruh, već u gramima. Zato što jedinice zrna samo zbunjuju, a da ne donose nikakvu korist. Na dijeti s malo ugljikohidrata, maksimalni unos ugljikohidrata ne prelazi 2,5 XE na dan. Prema tome, nema smisla brojati doze inzulina u jedinicama za kruh.

Koliko šećera smanjuje jedna jedinica inzulina?

Materijali FSBI "Endocrinological Research Center" Ministarstva zdravstva Ruske Federacije kažu da 1 jedinica inzulina smanjuje šećer u krvi u prosjeku za 2,0 mmol / l. Ova brojka je očito podcijenjena. Ova informacija je beskorisna i čak opasna. Jer inzulin djeluje različito na sve dijabetičare. Na tankim odraslim osobama s dijabetesom tipa 1, kao i na djeci, djeluje mnogo snažnije. Osim kada su prekršena pravila skladištenja i pogoršao se inzulin.

Različiti lijekovi ovog hormona značajno se razlikuju po snazi. Primjerice, ultrakratki tipovi inzulina Humalog, NovoRapid i Apidra su oko 1,5 puta jači od kratkog Actrapida. Izuzetno dugi, prošireni, srednji, kratki i ultra-kratko-djelujući inzulinski tipovi rade različito. Oni imaju različit učinak na šećer u krvi. Ciljevi njihova uvođenja i metode za izračunavanje doza nisu nimalo slični. Nije moguće koristiti prosječni pokazatelj učinkovitosti za sve njih.

Primjer. Pretpostavimo da ste testom i pogreškom utvrdili da 1 U NovoRapida smanjuje razinu glukoze za 4,5 mmol / l. Nakon toga ste saznali za čudesnu dijetu s malo ugljikohidrata i prebacili se na nju. Dr. Bernstein kaže da je kratki inzulin prikladniji za prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata nego za ultrazvuk. Stoga ćete promijeniti NovoRapid u Actrapid, koji je približno 1,5 puta slabiji. Da biste izračunali početnu dozu, pretpostavljate da će 1 U smanjiti vaš šećer za 4,5 mmol / l / 1,5 = 3,0 mmol / l. Tada ćete u roku od nekoliko dana potvrditi ovu brojku rezultatima prvih injekcija.

Svaki dijabetičar treba pokušati i pogriješiti kako bi točno otkrio koliko njegova razina glukoze smanjuje 1 jedinicu inzulina, što se i sam nabija. Nije preporučljivo koristiti prosječnu brojku koja se uzima s Interneta za izračun pojedinačnih doza. Međutim, morate početi negdje. Da biste izračunali početnu dozu, možete upotrijebiti sljedeće informacije koje je dao dr. Bernstein.

U odrasle osobe koja ima tjelesnu težinu od 63 kg, 1 U ultrakratkog inzulina Humalog, Apidra ili NovoRapid smanjuje šećer u krvi za oko 3 mmol / l. Što je pacijent teži i što je veći sadržaj masti u tijelu, to je slabiji učinak inzulina. Odnos tjelesne težine i jačine djelovanja inzulina obrnuto je proporcionalan, linearan. Na primjer, u pretilih bolesnika s dijabetesom tipa 2, koji imaju tjelesnu težinu od 126 kg, 1 U Humaloga, Apidre ili NovoRapida će smanjiti šećer za otprilike 1,5 mmol / l.

Da biste izračunali odgovarajuću dozu, morate napraviti omjer uzimajući u obzir dijabetičku tjelesnu težinu. Ako ne znate kako napraviti proporciju, a ne znate kako brojati bez grešaka, bolje je ne pokušavati. Zatražite pomoć nekome tko je napredovao u aritmetici. Jer pogreška u doziranju snažnog brzog inzulina može imati teške posljedice, čak i ubiti pacijenta.

Primjer treninga. Pretpostavimo da je dijabetičar težak 71 kg. Njegov brz inzulin - na primjer, NovoRapid. Izračunavanjem omjera, možete saznati da će 1 U ovog lijeka smanjiti šećer za 2,66 mmol / l. Je li vaš odgovor odgovarao ovom broju? Ako da, onda ok. Ponavljamo da je ova metoda prikladna samo za izračun prve početne doze. Brojka koju dobijete izračunavanjem dijelova trebate razjasniti rezultate snimaka.

Koliko šećera smanjuje 1 U - to ovisi o tjelesnoj težini, starosti, razini tjelesne aktivnosti osobe, korištenom pripravku i mnogim drugim čimbenicima.

Što je veća osjetljivost, jača je injekcija svake inzulinske jedinice (AU) snižava šećer. Indikativne brojke dane su u metodama za izračunavanje dugog inzulina noću i ujutro, kao iu formulama za izračunavanje doze kratkog inzulina prije obroka. Ovi podaci se mogu koristiti samo za izračun početne doze. Zatim ih treba specificirati pojedinačno za svakog dijabetičara na temelju rezultata prethodnih injekcija. Ne budite lijeni da pažljivo odaberete optimalnu dozu kako bi razina glukoze bila 4,0-5,5 mmol / l konzistentno 24 sata dnevno.

Koliko jedinica inzulina je potrebno za smanjenje šećera za 1 mmol / l?

Odgovor na ovo pitanje ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • starost dijabetesa;
  • tjelesna težina;
  • razina tjelesne aktivnosti.

Nekoliko važnijih čimbenika navedeni su u gornjoj tablici. Nakon što ste prikupili informacije za 1-2 tjedna injekcija, možete izračunati koliko 1 PIEC inzulina snižava šećer. Rezultati će biti različiti za lijekove dugog, kratkog i ultrakratkog djelovanja. Znajući ove brojeve, lako je izračunati dozu inzulina, koja će smanjiti šećer u krvi za 1 mmol / l.

Održavanje dnevnika i izračuni uzrokuju probleme i traju neko vrijeme. Međutim, to je jedini način da pronađete optimalnu dozu, zadržite stabilnu normalnu razinu glukoze i zaštitite od komplikacija dijabetesa.

Kada će doći do ubrizgavanja?

Ovo pitanje zahtijeva detaljan odgovor, jer različite vrste inzulina počinju djelovati različitim brzinama.

Pripravci inzulina dijele se na:

  • prošireno - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba;
  • medij - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH;
  • brzo djelovanje - Aktrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, domaći.

Postoje i dvofazne smjese - na primjer, Humalog Mix, Novomix, Rosinsulin M. Međutim, Dr. Bernstein ne preporučuje njihovo korištenje. O ovoj stranici se ne raspravlja. Da biste postigli dobru kontrolu dijabetesa, trebate se prebaciti s tih lijekova na istovremenu primjenu dvaju vrsta inzulina - produljeno i brzo (kratko ili ultrakratko).

Nadalje, podrazumijeva se da dijabetičar slijedi dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i prima male doze inzulina koje joj odgovaraju. Ove doze su 2-7 puta niže od onih koje koriste liječnici. Liječenje dijabetesa inzulinom prema metodama dr. Bernsteina omogućuje postizanje stabilne razine šećera u krvi od 3,9-5,5 mmol / l. Ovo je stvarno čak i kod teških poremećaja metabolizma glukoze. Međutim, inzulin u malim dozama počinje djelovati kasnije i prestaje djelovati ranije nego u standardnim visokim dozama.

Brzi (kratki i ultra kratki) inzulin počinje djelovati 10-40 minuta nakon injekcije, ovisno o primijenjenom lijeku i dozi. Međutim, to ne znači da će nakon 10-40 minuta mjerač pokazati smanjenje šećera. Da biste pokazali učinak, potrebno je izmjeriti razinu glukoze ne ranije od 1 sata. Bolje je to učiniti kasnije - za 2-3 sata.

Neophodno je provjeriti šećer prije primjene inzulina za izračunavanje doze. Ima smisla ponovno ga izmjeriti u 30-60 minuta, ali 3 sata nakon injekcije. Ili čak i kasnije, prije sljedećeg obroka. Osim kada osjetite simptome niskog šećera u krvi. U tom slučaju odmah provjerite razinu. Ako se pronađe hipoglikemija, uzmite nekoliko grama tableta glukoze. Vidi također članak "Prevencija i liječenje niskog šećera (hipoglikemija)".

Proučite detaljan članak o izračunu doza inzulina kratkog i ultrakratkog djelovanja. Ne biste trebali ubrizgati velike doze ovih lijekova da biste dobili brz učinak. Gotovo ćete se sigurno predstaviti više hormona nego što bi trebalo, a to će dovesti do hipoglikemije. Doći će do drhtanja ruke, nervoze i drugih neugodnih simptoma. Moguće čak i gubitak svijesti i smrti. Pažljivo rukujte inzulinom koji djeluje brzo! Prije uporabe pažljivo razmotrite kako radi i kako odrediti odgovarajuću dozu.

Srednji i produljeni pripravci inzulina počinju djelovati 1-3 sata nakon injekcije. Oni daju glatki učinak koji je teško pratiti pomoću glukometra. Jedno mjerenje šećera ne može pokazati ništa. Potrebno je nekoliko puta tijekom dana provoditi samokontrolu razine glukoze u krvi.

Dijabetičari koji uzimaju injekcije produljenog inzulina ujutro vide rezultate u večernjim satima, prema rezultatima cijelog dana. Korisno je izgraditi vizualne grafikone pokazatelja šećera. U danima kada stavljaju prošireni inzulin bitno će se razlikovati na bolje. Naravno, ako je doza lijeka pravilno odabrana.

Injekcija produženog inzulina, koja se daje preko noći, daje rezultat sljedećeg jutra. Poboljšan šećer u postu. Osim jutarnjeg mjerenja, također je moguće pratiti razinu glukoze u sredini noći. Preporučuje se provjeru šećera noću u prvim danima liječenja, kada postoji rizik od pretjerivanja s početnom dozom. Postavite alarm da se probudi u pravo vrijeme. Izmjerite šećer, popravite rezultat i uključite ga.

Ovaj članak pročitajte u članku o izračunu doza produljenog i prosječnog inzulina prije početka liječenja dijabetesa.

Koliko inzulina treba ubrizgati ako dijabetičar ima vrlo visok šećer?

Potrebna doza ne ovisi samo o pokazatelju šećera u krvi, već io tjelesnoj težini, kao io individualnoj osjetljivosti pacijenta. Postoje mnogi faktori koji utječu na osjetljivost na inzulin. Navedene su gore na ovoj stranici.

Članak o izračunu doza kratkog i ultrakratkog inzulina koristan je za vas. Kratkoročni i ultra-kratkodjelujući lijekovi daju se dijabetičarima kada je potrebno brzo smanjiti povišeni šećer. U takvim situacijama ne smije se koristiti produljeni i srednje djelujući inzulin.

Osim injekcije inzulina, dijabetičar će imati koristi od pijenja vode ili biljnog čaja. Naravno, bez meda, šećera i drugih slatkiša. Pijana tekućina razrjeđuje krv, smanjuje koncentraciju glukoze u njoj, a također pomaže bubrezima da iz tijela izvuku višak glukoze.

Dijabetičar mora utvrditi koliko točno 1 U inzulina smanjuje razinu glukoze u krvi. To se može naučiti za nekoliko dana ili tjedana pomoću pokušaja i pogrešaka. Dobivena vrijednost za svaki izračun doze mora se prilagoditi vremenskim prilikama, zaraznim bolestima i drugim čimbenicima.

Postoje situacije kada je šećer već skočio, morate ga odmah srušiti, a niste imali vremena skupljati točne podatke pokušajima i pogreškama. Kako izračunati dozu inzulina u ovom slučaju? Morat ćemo upotrijebiti indikativne informacije.

Na vlastiti rizik možete upotrijebiti metodu za izračunavanje niže navedene doze. Predoziranje inzulinom može uzrokovati neugodne simptome, oslabljenu svijest pa čak i smrt.

U odrasle osobe koja ima tjelesnu težinu od 63 kg, 1 U ultrakratkog inzulina Humalog, Apidra ili NovoRapid smanjuje šećer u krvi za oko 3 mmol / l. Što je veća tjelesna težina i veći sadržaj masti u tijelu, to je slabiji učinak inzulina. Primjerice, u pretilih bolesnika s dijabetesom tipa 2, težine 126 kg, 1 U Humaloga, Apidre ili NovoRapida smanjit će šećer za otprilike 1,5 mmol / l. Potrebno je napraviti omjer uzimajući u obzir dijabetičku tjelesnu težinu.

Ako ne znate kako napraviti proporciju, a niste sigurni da možete točno izračunati, bolje je ne pokušavati. Zatražite pomoć od nekog nadležnog. Pogreška u dozi kratkog ili ultrakratkog inzulina može imati ozbiljne posljedice, čak i ubiti pacijenta.

Pretpostavimo da je dijabetičar težak 71 kg. Njegov brz inzulin - na primjer, Apidra. Nakon što ste napravili omjer, izračunali ste da će 1 U smanjiti šećer za 2,66 mmol / l. Pretpostavimo da je glukoza u krvi 14 mmol / l. Potrebno ga je smanjiti na 6 mmol / l. Razlika s ciljanim pokazateljem: 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. Potrebna doza inzulina: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 U.

Još jednom, ovo je indikativna doza. Zajamčeno je da neće biti idealno prikladna. Možete ubrizgati 25-30% manje da biste smanjili rizik od hipoglikemije. Ovu metodu izračuna treba koristiti samo ako bolesnik još nije prikupio točne informacije pokušajem i pogreškom.

Lijek Aktrapid je oko 1,5 puta slabiji od Humaloga, Apidre ili NovoRapida. On također počinje djelovati kasnije. Međutim, dr. Bernstein preporučuje korištenje istog. Zato što je kratki inzulin bolje kompatibilan s prehranom s niskim udjelom ugljikohidrata nego s ultrakratkom.

Metoda za izračunavanje gore navedene doze inzulina nije prikladna za djecu s dijabetesom. Budući da su osjetljivost na inzulin nekoliko puta veća nego kod odraslih. Injekcija brze doze inzulina izračunata prema navedenoj metodi najvjerojatnije će uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju u djeteta.

Koja su obilježja izračunavanja doze inzulina za djecu s dijabetesom?

Kod djece s dijabetesom prije adolescencije osjetljivost na inzulin je nekoliko puta veća nego u odraslih. Stoga djeca zahtijevaju malu dozu u usporedbi s odraslim bolesnicima. U pravilu, roditelji koji kontroliraju dijabetes u svojoj djeci moraju razrijediti inzulin fiziološkom otopinom, kupljenom u ljekarni. Pomaže precizno ubrizgavanje doza višestrukih 0,25 U.

Gore smo analizirali kako izračunati dozu inzulina za odraslu osobu tjelesne težine od 63 kg. Pretpostavimo da dijete s dijabetesom teži 21 kg. Može se pretpostaviti da će trebati doze inzulina 3 puta manje od odrasle osobe, s istim pokazateljima glukoze u krvi. Ali ova pretpostavka će biti pogrešna. Odgovarajuća doza vjerojatno neće biti 3, nego 7-9 puta manja.

Kod djece s dijabetesom postoji značajan rizik od epizoda niskog šećera uzrokovanog predoziranjem inzulinom. Kako bi se izbjeglo predoziranje, inzulinski snimci započinju s namjerno niskim dozama. Zatim se polako povećavaju dok razina glukoze u krvi ne postane konzistentno normalna. Nije poželjno koristiti snažne lijekove Humalog, Apidra i NovoRapid. Umjesto toga isprobajte Actrapid.

Djeca do 8-10 godina mogu početi ubadati inzulin s dozom od 0,25 U. Mnogi roditelji sumnjaju da će takva "homeopatska" doza imati određeni učinak. Međutim, najvjerojatnije ćete primijetiti učinak prvog ubrizgavanja u smislu mjerača. Ako je potrebno, povećajte dozu za 0,25-0,5 IU svakih 2-3 dana.

Podaci o izračunu gore navedenih doza inzulina prikladni su za djecu s dijabetesom koja strogo slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Voće i druge zabranjene namirnice treba u potpunosti isključiti. Djetetu se mora objasniti posljedice uporabe štetne hrane. Ne morate koristiti inzulinsku pumpu. Međutim, preporučljivo je nositi sustav za kontinuirani nadzor glukoze ako ga možete priuštiti.

Pročitajte i članke:

Što se događa ako ubrizgate previše?

Predoziranje ovim hormonom može prekomjerno smanjiti šećer u krvi. Ova komplikacija inzulinske terapije naziva se hipoglikemija. Ovisno o težini može uzrokovati različite simptome - od gladi, razdražljivosti i lupanja srca do gubitka svijesti i smrti. Pročitajte više o članku "Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija)". Razumjeti simptome ove komplikacije, kako pružiti hitnu pomoć, što učiniti za prevenciju.

Da biste izbjegli hipoglikemiju, morate naučiti kako izračunati doze injekcija i tablete prikladne za dijabetičare. Također, što su potrebne manje doze, to je manji rizik od hipoglikemije. U tom smislu, prelazak na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata je koristan jer smanjuje doziranje za 2-10 puta.

Koliko puta dnevno trebate ubadati inzulin?

To ovisi o ozbiljnosti bolesti. Mnogi dijabetičari koji su se od početka prebacili na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata uspijevaju zadržati normalan šećer bez dnevnog unosa inzulina. Injekcije moraju obavljati samo tijekom zaraznih bolesti, kada potreba tijela za inzulinom raste.

U slučaju dijabetesa, potrebno je 1-2 injekcije produljenog inzulina dnevno. Za teške poremećaje metabolizma glukoze potrebno je prije svakog obroka ubrizgati brzi inzulin, kao i lijekove dugog djelovanja ujutro i navečer. Ispada 5 snimaka dnevno. Pod uvjetom da jedete 3 puta dnevno bez grickanja.

U koje doba dana je bolje ubrizgavati inzulin?

U nastavku su opisani algoritmi akcije za dvije situacije:

  1. Relativno jednostavan dijabetes tipa 2.
  2. Jaki autoimuni dijabetes - šećer u krvi iznad 13 mmol / l i, možda, pacijent je već bio na intenzivnoj njezi zbog oslabljene svijesti.

Pitanje rasporeda inzulinskih snimaka treba riješiti pojedinačno. Kod dijabetesa tipa 2, prije početka terapije inzulinom, promatrajte ponašanje šećera u krvi pacijenta tijekom 3-7 dana tijekom svakog dana. S blagom do umjerenom bolešću, uočit ćete da se u neko vrijeme razina glukoze redovito povećava, dok u drugima ostaje više ili manje normalna.

Najčešće je razina glukoze u krvi povišena ujutro na prazan želudac i nakon doručka. Također može porasti prije večere, 2-3 sata nakon večere, prije večere ili noću. U onim satima kada se gušterača ne nosi, treba ga održavati injekcijama inzulina.

S teškim dijabetesom nema vremena za promatranje i morate odmah početi probadati inzulin ujutro i navečer, kao i lijekove brzog djelovanja prije svakog obroka. Inače će dijabetičar pasti u komu i može umrijeti.

Duge vrste inzulina (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) osmišljene su da normaliziraju šećer preko noći, ujutro prije jela, kao i tijekom posta tijekom dana. Druge vrste kratkog i ultrakratkog djelovanja koriste se za normalizaciju razine glukoze nakon obroka. Neprihvatljivo je imenovati sve bolesnike u nizu istom shemom inzulinske terapije bez uzimanja u obzir individualnih obilježja dijabetesa.

Koliko dugo nakon injekcije treba mjeriti šećer?

Dijabetičari koji su na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata i dobivaju brz inzulin u odgovarajućim niskim dozama, trebaju mjeriti šećer 3 sata nakon injekcije. Ili je možete izmjeriti kasnije, prije sljedećeg obroka. Međutim, ako pretpostavite da je glukoza u krvi preniska, odmah je provjerite.

Trebam li ubrizgati inzulin prije jela ako je šećer u dijabetesu normalan ili nizak?

U pravilu, da. Inzulin se mora ubrizgati kako bi se nadoknadio porast šećera u krvi koji uzrokuje unesena hrana. Recimo da je šećer prije jela ispod 3,9 mmol / l. U tom slučaju uzmite nekoliko grama tableta glukoze. Nakon toga, jedite hranu s niskom razinom ugljikohidrata koju ste planirali. Napravite injekciju inzulina kako biste kompenzirali njegovu apsorpciju. Pročitajte više o dozi inzulina prije obroka.

Pretpostavimo da dijabetičar ne ubode inzulin prije večere. Svoju razinu glukoze mjeri 3 sata nakon ručka ili prije večere - i dobiva rezultate ne više od 5,5 mmol / l. To se ponavlja nekoliko dana za redom. U ovom slučaju, pacijent sve radi kako treba. Doista ne mora ubrizgavati inzulin prije večere. Međutim, to može biti potrebno tijekom prehlade i drugih zaraznih bolesti. Budući da tijekom tih razdoblja, tjelesna potreba za inzulinom značajno raste.

Večera mora biti najkasnije do 18:00 sati. Provjerite šećer u krvi noću prije spavanja. Trebala bi biti dosljedno ispod 5,6 mmol / l. Ako razina glukoze ostane unutar tih granica, ne možete ubosti inzulin prije večere. Što se tiče doručka, trebate mjeriti šećer 3 sata nakon ili prije ručka.

Zašto šećer ne pada nakon injekcije inzulina?

Razlozi, u redoslijedu smanjenja učestalosti:

  • Hormonsko rješenje se pogoršalo zbog kršenja pravila skladištenja.
  • Osjetljivost na inzulin smanjena je zbog zarazne bolesti - zubnog karijesa, prehlade, problema s urinarnim traktom, bubrezima i drugim infekcijama.
  • Dijabetičar nije razumio kako djeluje produženi inzulin i očekuje da će brzo smanjiti šećer u krvi.
  • Pacijent prečesto snima na isto mjesto. Kao rezultat, nastao je ožiljak kože koji ometa apsorpciju inzulina.

Najvjerojatnije, inzulin se pogoršao zbog činjenice da su prekršena pravila skladištenja. Međutim, obično ostaje transparentan. Po izgledu je nemoguće utvrditi da se otopina u ulošku ili u boci pogoršala. Naučite opća pravila skladištenja inzulina, kao i posebne zahtjeve u uputama za lijekove koje koristite. Pripravak se može slučajno podvrgnuti smrzavanju ili pregrijavanju tijekom transporta.

Mnogi dijabetičari postavljaju dug inzulin i očekuju da će nakon obroka sniziti šećer. To se ne događa prirodno. Razumijete razliku između dugačkih, kratkih i ultra-kratkih tipova inzulina, za što se služe, kako pravilno izračunati njihove doze.

Možda su ubrizgali prikladan lijek, ali premalu dozu koja nema vidljiv učinak na šećer. To se događa kod odraslih bolesnika s dijabetesom koji tek započinju terapiju inzulinom. Sljedeći put povećajte dozu, ali ne previše, čuvajte se hipoglikemije. Kod djece se to obično ne događa. Čak i najmanje doze značajno smanjuju šećer u krvi.

Naučite tehnike bezbolnog inzulina i napravite injekcije, kako se kaže. Promijenite mjesta ubrizgavanja svaki put. Uporaba inzulinske pumpe uvijek uzrokuje ožiljke i probleme s apsorpcijom. Taj se problem može riješiti samo napuštanjem crpke i povratkom u stare stare štrcaljke.

U dozi koju je propisao liječnik, inzulin ne djeluje. Zašto? I što učiniti?

Rijetko se događa da liječnici preporučuju preniske doze inzulina. U pravilu propisuju prekomjerne doze koje djeluju previše i uzrokuju hipoglikemiju. To je osobito istinito za dijabetičare koji su na dijeti s malo ugljikohidrata. Potrebno je izračunati doze inzulina prema metodama opisanim na ovom mjestu.

Najvjerojatnije se vaš lijek pogoršao zbog kršenja uvjeta skladištenja. Možda ste ga kupili ili ste je besplatno besplatno već pokvarili. Pročitajte članak "Pravila za pohranu inzulina" i učinite ono što je u njemu napisano.

Što učiniti ako ste injicirali dvostruku dozu?

Držite mjerač na ruci, test trake za njega, kao i tablete glukoze i vodu. Ako osjetite simptome hipoglikemije (nizak šećer u krvi), provjerite razinu. Ako je potrebno, uzmite točno izračunatu dozu glukoze kako biste podigli šećer na normalnu razinu. Za ublažavanje hipoglikemije nemojte koristiti druge proizvode osim tableta glukoze. Pokušajte ih pojesti više nego što je potrebno.

Ako ubrizgate dvostruku dozu dugog inzulina za noć, morate postaviti alarm usred noći, probuditi se i ponovno provjeriti šećer. Ako je potrebno, uzmite dozu tableta glukoze.

Koja bi trebala biti doza inzulina kada se aceton pojavi u urinu?

Aceton (ketoni) u urinu se često nalazi u odraslih i djece na dijetama s niskom razinom ugljikohidrata. Sve dok je razina glukoze u krvi normalna, nemojte raditi ništa osim piti tekućinu. Izračunavanje doze inzulina ostaje isto. Nemojte mijenjati dozu ili dodavati ugljikohidrate u prehrani. Doziranje hormona koji smanjuje šećer ovisi o vrijednostima glukoze u krvi i bolje je da se ketoni uopće ne mjere.

Pojava ketona u urinu i miris acetona u izdahnutom zraku znači da tijelo sagorijeva vlastite rezerve masti. Za pretile bolesnike s dijabetesom tipa 2 to je upravo ono što vam je potrebno. Roditelji djece s dijabetesom tipa 1 također ne smiju paničariti.

Najvjerojatnije, dijete će imati dobar apetit. Nahranite ga odobrenim namirnicama. Izračunajte doze injekcija za konzumiranje proteina i ugljikohidrata, kao i pokazatelje šećera u krvi. Nemojte davati brze ugljikohidrate da uklonite aceton, čak i ako liječnici ili baka inzistiraju na tome. O ovom se pitanju detaljnije govori u članku "Dijabetes u djece". Često provjeravajte razinu glukoze u krvi. Test trake za ketone je bolje ne držati kod kuće.