Koliko košta milgamma

Injekcijska otopina

struktura

1 ampula (2 ml) sadrži: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cijanokobalamin hidroklorid 1000 mcg

pakiranje

Farmakološko djelovanje

Milgamma - kombinirani proizvod koji sadrži vitamine skupine B.
Neurotropic B vitamini imaju blagotvoran učinak kod upalnih i degenerativnih bolesti živaca i lokomotornog sustava. U visokim dozama djeluju analgetski, povećavaju protok krvi i normaliziraju rad živčanog sustava i krvotvornih sustava.
Benfotiamin je masno topljivi oblik tiamina.
Tiamin - vitamin B1 - regulira metabolizam ugljikohidrata i proteina u stanici, sudjeluje u procesima metabolizma masti, ima antioksidativno djelovanje, regulira provođenje živčanih impulsa, utječe na prijenos ekscitacije, pridonosi razvoju analgetskog učinka.
Piridoksin - vitamin B6 - je kofaktor za mnoge enzime aktivne u stanicama živčanog tkiva; sudjeluje u dekarboksilaciji, u de-i transaminaciji aminokiselina, sprječava nakupljanje amonijaka, sudjeluje u sintezi neurotransmitera (dopamin, norepinefrin, adrenalin, histamin i GABA).

svjedočenje

Kao sredstvo za simptomatsko liječenje bolesti živčanog sustava različitog podrijetla: neuritis, neuralgija, polineuropatija - dijabetička, alkoholna itd., Mialgija, radikularni sindromi, retrobulbarni neuritis, herpes zoster, pareza facijalnog živca. Sustavnim neurološkim bolestima uzrokovanim dokazanim nedostatkom vitamina B1 i B6.

kontraindikacije

Teški i akutni oblici dekompenziranog zatajenja srca.
Povećana je individualna osjetljivost na sastojke lijeka.

Doziranje i primjena

U teškim slučajevima i kod akutne boli, jedna injekcija (2 ml) duboko je intramuskularno potrebna za brzo povećanje razine lijeka u krvi. Nakon što je egzacerbacija prošla i kod blagih oblika bolesti, potrebna je 1 injekcija 2-3 puta tjedno.

Nuspojave

Budući da je kardiovaskularni sustav: u nekim slučajevima - tahikardija.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, urtikarija, kratkoća daha, angioedem, anafilaktički šok.
Ostalo: u nekim slučajevima - povećano znojenje, akne.

Posebne upute

Lijek se ne smije propisivati ​​novorođenčadi, a osobito nedonoščadi zbog sadržaja benzilnog alkohola u pripravku.

Interakcije lijekova

Tiamin se potpuno razgrađuje u otopinama koje sadrže sulfite. Ostali vitamini su inaktivirani u prisutnosti produkata raspada vitamina B. Levodopa uklanja učinak terapijskih doza vitamina B6. Mogu se pojaviti i interakcije s cikloserinom, D-penicilaminom, adrenalinom, noradrenalinom, sulfonamidima.
S parenteralnom primjenom lidokaina u slučaju dodatne uporabe norepinefrina i norepinefrina mogu se povećati nuspojave na srce.
U slučaju predoziranja lokalnim anestetikom, adrenalin i norepinefrin ne smiju se dodatno koristiti.
Tiamin nije kompatibilan s oksidirajućim i reducirajućim tvarima sa živinim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninskom kiselinom, željezo-amonijevim citratom, kao i natrijevim fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, glukozom i metabisulfitom. Bakar ubrzava razgradnju tiamina; Osim toga, tiamin gubi svoj učinak s povećanjem pH vrijednosti (više od pH 3).
Vitamin B12 nije kompatibilan s solima teških metala. U otopinama koje sadrže tiamin, vitamin B12, kao i drugi B vitamini, brzo se uništava zbog produkata razgradnje tiamina (niske koncentracije iona željeza mogu to spriječiti). Riboflavin također ima destruktivan učinak, osobito kada je istovremeno izložen svjetlu; Nikotinamid ubrzava fotolizu, dok antioksidansi imaju inhibitorni učinak.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C na mjestima nedostupnima djeci.

Milgamma ampule, 2 ml, 10 kom.

milgamma

Injekcijska otopina

1 ampula (2 ml) sadrži: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cijanokobalamin hidroklorid 1000 mcg

Milgamma - kombinirani proizvod koji sadrži vitamine skupine B.
Neurotropic B vitamini imaju blagotvoran učinak kod upalnih i degenerativnih bolesti živaca i lokomotornog sustava. U visokim dozama djeluju analgetski, povećavaju protok krvi i normaliziraju rad živčanog sustava i krvotvornih sustava.
Benfotiamin je masno topljivi oblik tiamina.
Tiamin - vitamin B1 - regulira metabolizam ugljikohidrata i proteina u stanici, sudjeluje u procesima metabolizma masti, ima antioksidacijsku aktivnost, regulira provođenje nervnih impulsa, utječe na prijenos stimulacije, doprinosi razvoju analgetskog učinka.
Piridoksin - vitamin B6 - kofaktor je za mnoge enzime aktivne u stanicama živčanog tkiva; sudjeluje u dekarboksilaciji, u de-i transaminaciji aminokiselina, sprječava nakupljanje amonijaka, sudjeluje u sintezi neurotransmitera (dopamin, norepinefrin, adrenalin, histamin i GABA).

Kao sredstvo za simptomatsko liječenje bolesti živčanog sustava različitog podrijetla: neuritis, neuralgija, polineuropatija - dijabetička, alkoholna itd., Mialgija, radikularni sindromi, retrobulbarni neuritis, herpes zoster, pareza facijalnog živca. Sustavnim neurološkim bolestima uzrokovanim dokazanim nedostatkom vitamina B1 i B6.

Teški i akutni oblici dekompenziranog zatajenja srca.
Povećana je individualna osjetljivost na sastojke lijeka.

U teškim slučajevima i kod akutne boli, jedna injekcija (2 ml) duboko je intramuskularno potrebna za brzo povećanje razine lijeka u krvi. Nakon što je egzacerbacija prošla i kod blagih oblika bolesti, potrebna je 1 injekcija 2-3 puta tjedno.

Budući da je kardiovaskularni sustav: u nekim slučajevima - tahikardija.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, urtikarija, kratkoća daha, angioedem, anafilaktički šok.
Ostalo: u nekim slučajevima - povećano znojenje, akne.

Lijek se ne smije propisivati ​​novorođenčadi, a osobito nedonoščadi zbog sadržaja benzilnog alkohola u pripravku.

Tiamin se potpuno razgrađuje u otopinama koje sadrže sulfite. Ostali vitamini su inaktivirani u prisutnosti produkata raspada vitamina B. Levodopa uklanja učinak terapijskih doza vitamina B6. Mogu se pojaviti i interakcije s cikloserinom, D-penicilaminom, adrenalinom, noradrenalinom, sulfonamidima.
S parenteralnom primjenom lidokaina u slučaju dodatne uporabe norepinefrina i norepinefrina mogu se povećati nuspojave na srce.
U slučaju predoziranja lokalnim anestetikom, adrenalin i norepinefrin ne smiju se dodatno koristiti.
Tiamin nije kompatibilan s oksidirajućim i reducirajućim tvarima sa živinim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, taninskom kiselinom, željezo-amonijevim citratom, kao i natrijevim fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, glukozom i metabisulfitom. Bakar ubrzava razgradnju tiamina; Osim toga, tiamin gubi svoj učinak s povećanjem pH vrijednosti (više od pH 3).
Vitamin B12 nije kompatibilan s solima teških metala. U otopinama koje sadrže tiamin, vitamin B12, kao i drugi B vitamini, brzo se uništava zbog produkata razgradnje tiamina (niske koncentracije iona željeza mogu to spriječiti). Riboflavin također ima destruktivan učinak, osobito kada je istovremeno izložen svjetlu; Nikotinamid ubrzava fotolizu, dok antioksidansi imaju inhibitorni učinak.

Lijek treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C na mjestima nedostupnima djeci.

Mіlgamma

Rozchin za injekcije

1 ampula (2 ml) mješavina: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cijanokobal hidroklorid 1000 mcg

Milgamma - kombinacija lijekova, samo da bi se stavila u skupinu B.
Neurotropne skupine se obnavljaju dodirom snage u slučaju upalnih i degenerativnih bolesti živaca i opreme. U visokim dozama, oni progutati analgetik dyu, spriyat posilenu krovoobígu da normalizuyut robot živčani sustav i hematopoetski proces.
Benfotiamin je topljivi oblik masti u obliku masti.
Tіamіn - vіtamіn B1 - regulyuє vuglevodny i bіlkovy obmіn u klіtinі, Bere sudbina u procesa masnoće obmіnu, volodіє antioksidans aktivnіstyu, regulyuє Mjesto za nervovogo іmpulsu, vplivayuchi prenijeti zbudzhennya, spriyaє rozvitku analgetichnogo EFEKT.
Piridoksin - Vitamin B6 - kofaktor za bagatokh fermentav, na temelju tkiva živčanog tkiva; sudjeluju u dekarboksilaciji, desamidu, aminokiselinskoj transaminaciji, destilaciji, akumulaciji i sudjeluju u sintezi neuromedicatora (dopamina, noradrenalina, adrenalina, g_tamin i GABA).

Yak zasіb za simptomatichnoї terapії zahvoryuvan nervovoї sistemi rіznogo pohodzhennya: neuritis, nevralgії, polіneyropatії - dіabetichna, alkohol je ín, mіalgії, korіntsevі sindrom, optički neuritis, herpes operіzuvalny, pareza litsovogo živca. Kada sustavne neurološke zaplitanja, zumovennyh donijeti defitsitom vítamínív B1 i B6.

Vazhkí i gosprí oblik decompensated by srce neuspjeh.
Pídvischena indivídualna osjetljivost na komponente lijeka.

U teškim slučajevima, kada sam bolestan s bolešću, za pametnu pívvščennya pívnya droga u krvi je potrebno jedan injekcija (2 ml) gliboko vnutríshnyom'yazovo. Kada prolazim kroz zagygrennya sa svijetlim oblicima, hvatanje potrebe je 1 - 2 puta dnevno.

Sa strane srca sudno sustav: u okremih vipadkah - tahíkardíya.
Alergichnyy reakcija: rijetko shkírnii visip, kropiv'yanka, udrudnene dikhannya, na dnu Kvinka, anapolylactic šok.
Ostali: u okremih vipadkah - snaga potovidílennya, visip.

Lijek se ne može pripisati novorođenčadi i djeci, osobito nedonoščad kroz lijek u benzilnom alkoholu.

Tíamín povnistyu rozapadêtsya rozchinakh, scho místyat sulfíti. Inší vítamíni innaktivuyutsya u prisutnosti proizvoda u ispadanje vítamínu Art. Levodopa znimah efekt terapijske doze Vítamínu B6. Sozh mozhe v_dbutitsya međupovezanosti s cikloserinom, D-penicilamin, adrenalin, norepinefrin, sulfonamid.
Kada parenteralnu zasosuvanní lídokaínu na vrijeme predatkovogo novorakryannya noradrenalínu i noradrenalínu može biti jači od malo na srcu.
U slučaju predoziranja anesteziranih mjesta anestetika, moguće je unaprijed uvjetovati adrenalin i noradrenalin.
Thímín nesímísní s oksidirajuće i mensmenshuč rechovinov CI nom no met met met met met met, ani, ani, aniani,,,,, Srednje žaljenje tiaminu; Osim toga, dan ćete provesti uz normalnu pH vrijednost (više od pH 3).
V_tam_n B12 nesum_sny su soli važnih metala. U rožchinakh, scho místyat tíamín, v_tamín B12, yak i druge vomatinske skupine, shvidko ruinuyutsya za rakhunok proizvoda_ rozpadu tíímínu (niža koncentracija iones zalíza može zapobígti tse). Riboflavín tako nada destruktivan díyu, osobito s jednom satu vvlí svitla; Níkotinamíd žaljenje photolíz, u tom satu kao antioksidansi nakadat galmívnu díyu.

Lijekovi su zberígati na temperaturama ne višim od 25 ° C u m_tstsah, nedostupnima djeci.

milgamma

  • Indikacije za uporabu
  • Način uporabe
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • predozirati
  • Obrazac za izdavanje
  • Uvjeti skladištenja
  • struktura
  • dodatno

Sastav multivitaminskog kompleksa Milgamma sastoji se od neurotropnih vitamina skupine B. Terapijska doza se koristi za bolesti živaca i živčanog tkiva, popraćene upalnim i degenerativnim procesima i / ili poremećajima provođenja živaca. Primjenjuje se iu patologiji mišićno-koštanog sustava. Vitamini skupine B u velikim dozama potiču anesteziju, poboljšavaju mikrocirkulaciju, stabiliziraju živčani sustav, poboljšavaju procese stvaranja krvi.

Vitamin B1 (tiamin) se metabolizira u tijelu u fosforilaciju kokarboksilaze (tiamin difosfata) i tiamin trifosfata. Kokarboksilaza kao enzimski koenzim uključen je u lanac metabolizma ugljikohidrata, koji je važan za normalno funkcioniranje živaca i živčanog tkiva. Poboljšava provodljivost u živcima utječući na sinaptičku transmisiju. Nedostatak vitamina B1 (tiamina) prati nakupljanje oksidiranih produkata metabolizma ugljikohidrata u tkivima: piruvična kiselina, mliječna kiselina. Kao rezultat toga, postoji povreda funkcioniranja živčanog tkiva s formiranjem različitih patoloških stanja.
U tabletama, milgamma tiamin klorid zamjenjuje benfotiamin, derivat tiamina topljiv u mastima. Benfotiamin se metabolizira fosforilacijom u tiamin piruvat i tiamin trifosfat - biološki aktivne tvari. Uloga tiamin trifosfata je sudjelovanje u metabolizmu ugljikohidrata (kao koenzim enzima piruvat dekarboksilaza, transketolaza). Tiamin piruvat transportira aldehidne skupine u ciklusu pentoza-fosfata.

Vitamin B6 (piridoksin) u tjelesnim tkivima je fosforiliran. Proizvodi metabolizma su koenzimi neoksidacijske izmjene gotovo svih aminokiselina. Koenzimi su uključeni u dekarboksilaciju aminokiselina formiranjem mnogih fiziološki aktivnih medijatora - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. Također sudjeluje u anabolizmu i katabolizmu aminokiselina procesima transaminacije. Vitamin B6 utječe na metabolizam triptofana, a pod njegovim utjecajem dolazi do katalize α-amino-β-ketoadinske kiseline tijekom stvaranja hemoglobina.

Vitamin B 12 (cijanokobalamin) djeluje anti-anemično, potiče sintezu kreatinina, kolina, nukleinskih kiselina, metionina. Sudjeluje u procesima staničnog metabolizma. Je analgetik.

Vitamin B1 (tiamin) se defosforilira u tkivu bubrega. Poluživot je 35 minuta. U tijelu tijela se ne akumulira zbog gotovo potpune netopljivosti u mastima.

Metabolizam se izlučuje urinom.

Piridoksin (vitamin B6) nakon fosforilacije pretvara se u piridoksal-5-fosfat. Nakon ulaska u krvnu plazmu, ova se veže za albumin. Alkalna fosfataza hidrolizira piridoksal-5-fosfat, nakon čega taj metabolit može ući u stanicu.

Cijanokobalamin (vitamin B12), kada se ispusti u krvnu plazmu, veže se za proteine ​​i tvori transportni kompleks. U tom obliku apsorbira tkivo jetre. Cijanokobalamin se također nakuplja u koštanoj srži, prolazi kroz hemato-placentnu barijeru. Nakon izlučivanja žuči u crijevo, može se ponovno apsorbirati (enterohepatična cirkulacija).

Indikacije za uporabu

Način uporabe

Nuspojave

kontraindikacije

trudnoća

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se pomiješa s otopinama sulfata, vitamin B1 se potpuno razgrađuje. Ako su prisutni produkti metabolizma tiamina, drugi vitamini su inaktivirani. Tiamin (benfotiamin) inaktivira se u prisutnosti živinog klorida, acetata, karbonata, jodida, taninske kiseline, riboflavina, amonijevog željezovog citrata, penicilina (benzilpenicilina), metabisulfita i glukoze. Aktivnost tiamina se smanjuje u prisutnosti bakra (povećana kataliza) i povećanje pH.

Piridoksin u terapijskim dozama može smanjiti učinak levodope (antiparkinsonskog učinka) zbog povećane periferne dekarboksilacije, stoga se vitamin B6 ne koristi s levodopom i pripravcima koji sadrže levodopu. Cijanokobalamin se inaktivira u prisutnosti soli teških metala.

predozirati

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

struktura

Milgamma - otopina za parenteralnu primjenu:
Aktivni sastojci: tiamin hidroklorid 100 mg u bočici 2 ml, piridoksin hidroklorid 100 mg u bočici 2 ml, cijanokobalamin - 1000 mcg u bočici 2 ml.

Pomoćne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, tercijarni kalijev heksacijanoferat, voda za injekcije.
Milgamma tablete za internu uporabu:
Aktivni sastojci: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.

Pomoćne komponente: talk, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, djelomično dugi lanac glicerida, povidon.

Milgamma 2 ml injekcije

Opis Milgamma 2 ml otopina za injekciju №5

Ampule Milgamme 2 ml br. 5 su učinkovit neurotropni pripravak koji sadrži vitamine skupine B. Neurotropi imaju pozitivan učinak na živčane bolesti, kao i na mišićno-koštani sustav, imaju blagi analgetski učinak i također poboljšavaju stvaranje krvi. Korištenje Milgamma omogućuje učinkovito rješavanje bolesti živčanog sustava, kao i stanja, obulovlennyh nedostatak vitamina skupine B. Potpuni opis učinka lijeka na tijelo možete pronaći u službenim uputama Milgammy.

Milgamma lijek propisuje se u sljedećim slučajevima:


- neuralgija, neuritis, razne mialgije;
- polineuropatija različitih etiologija (alkoholna, dijabetička itd.);
- radikularni sindrom;
- pareza facijalnog živca;
- retrobulbarni neuritis;
- herpes zoster;
- nedostatak vitamina B.

Ovaj se lijek koristi kao djelotvorno sredstvo za ublažavanje simptoma ovih bolesti.

Lijek nije propisan za akutni dekompenzirani CHF, preosjetljivost na njegove komponente, kao i dojenčad. Milgamma se može koristiti za trudnice i dojilje kao vitaminski dodatak i na recept. Milgamma je dobila dobre kritike zbog činjenice da su nuspojave blage i prolaze brzo, au slučaju predoziranja ispiranje želuca je dovoljno bez dodatnog liječenja.

Obično se lijeku daje jedna injekcija dva do tri puta tjedno, zatim je moguća potporna terapija s Milgamma dražejima. Međutim, točno doziranje propisuje isključivo liječnik. Također postoje analozi Milgamme - također neuropatskih oblika vitamina B1 i B6.


Trošak ampule Milgamma može se značajno razlikovati u različitim ljekarni, pa prije nego kupite Milgammu, vrijedi usporediti cijene u različitim ljekarni i na različitim internetskim stranicama. Naš online katalog predstavlja Milgamma po najpovoljnijoj cijeni u Kijevu, Harkovu, Dnepropetrovsku i mnogim drugim gradovima Ukrajine!

Milgamma 2 ml otopina za injekciju

za lijek zasosuvannya lijek

diuchi rechovini: 1 ml rotsin místit tíamínu gídrokhlorida 50 mg, piridoksin gidrokloridu 50 mg, cijanokobalamin 500 mcg;

Dopomízhní rechovini: lídokaínu gídrokhlorid, benzil alkohol, natri_polyphosphate, kalíyu hexaanofert ІІ,, natríy gídroksid, voda za innêêccion.

Likarska forma. Rozchin za ’n.

Pripreme za vitamin B1 u kombinaciji s vítamínom B6 ta / ab vítamínom B12. ATC oznaka A11D V.

Neurološka intervencija živčanog sustava: neuritis, neuralgija, polineuropatija (dibetična, alkohol), koronarni sindrom, retrobulbarni neuritis, uraženje limfnog živca.

Osjetljivost na komponente; Gostere Porushennya Sertsevo Provídností; dekompenzacija srčanog zastoja u obliku gosta.

Vítamin V1 Prototip s alergijskim reakcijama.

Vítamin V6 zasosovuvati je prikazan na virazkovíy hvorob_ shlunka i dvadadtsyatypaloj igoki u fazi í ï x e pretjerane izloženosti (jer kože mahovina sok).

Vítamin V12 zasosovuvati protipazono pri eritremíí, eritrocitozi, tromboemboliji.

Lіdokaїn. Pіdvischena іndivіdualna chutlivіst lіdokaїnu do ABO іnshih amіdnih mіstsevoanestezuyuchih zasobіv, nayavnіst u anamnezі epіleptiformnih lіdokaїn teren na, bol nakon bradikardіya, teške arterіalna gіpotenzіya, kardіogenny udara tyazhkі OBLIKA hronіchnoї sertsevoї nedostatnostі (II - III faza) slabkostі vuzla sinus sindrom, sindrom-Wolf Parkinson-White, Adams-Stokesov sindrom, atrioventrikularna blokada (AV) II І І stage II stadij, gopovolemija, teška porushennya funktsii pechinki / nirok, porfiryya, myasteníya.

Sposib zasosuvannya dozi.

Za unutarnju uporabu.

Prije zasosuvannyam Líkarskogo podobu, yaky místit lídokina obov'yazkove održao schoolgame, pokušajte ga na stožer índivídualnuyu osjetljivost na droge, o jak svidch malo o tome pochervínínnya mítssíícikíkíkíkíkííkíkíníkníkíkííkvíkítíkíciícikní íníkíkííkíníkníkíkíívíkíčíčíčíkíníkíkííkíníkíníkníkíkíívíkíčíčíkíkíkíníkíkííkíníkníkíkíkíívítiktorík

U grobu (gostrich) vikadka líkuvannya rozpochynyayu 2 ml roschinom vínnshnyom'yazovo 1 vrijeme za doba na znanje gostrich simptomatsko. Za proizvodnju alkohola uzima se količina od 2 ml (1 ”) 2-3 puta dnevno. Tečaj líkuvannya trivaê ne manje od 1 mjesec.

Unutarnji ryazovu n'nktsíyu slíd vikonuvaty na gornjem kvadrantu zajedničke mladosti m'yaza.

Za liječenje terapijskog tijeka liječenja za relaps relapsa, preporuča se uporaba lijeka Milgama ®, tableta u kojima je obolonko.

Dovgotrivale zastosovannya (ponad 6-12 min.) U dozama ponad 50 mg vítamínu B6 Shchashenno mozhe dovesti do periferne senzorne neuropatije, nervoznog buđenja, nezduzhannya, zapamorochennya, glavobolje.

Sa strane trava trakt: shlunkovo-crijevo rozladi, uz broj nudot, blyuvnya, diarya, bíl u životinja, pidvischennya khonnost_ schluunkovy sok.

Sa strane nomunsko: sustava: reaktivna hiperplazija (shkírní visipannya, porushhennya dikhannya, anapolylactic šok, Kvínke pryvak), pídvishchena pítlivist.

Sa strane shkir: sverbízh, kropiv'yanka, unutar lova; vkray r_dko - generalizacija ekfoliativnog dermatitisa, angionski nefritis.

Sa strane sutzovo-sudno í sustava: tahíkardíya, aritmije, bradikardija, kontrola srca, poprečna blokada srca, zupinka sertsevo dityalnost, periferna vazodilatatsija, kolaps; duzha rídko - tahíkardíya, pídvischennya / znizhennya arterialnogo vise, bíl u sertsí.

Sa strane živčanog sustava: buđenje središnjeg živčanog sustava (CNS) (s visokim dozama), boravak na glavi, golovni blasm, zamorachenchennya, rastrgan na spavanje, spajanje sv_domost, spavanje, spavanje, znojenje, spavanje; y patricia íz pídvischenoju osjetljivo ustyu - heforija, tremor, Trismus, ruhovy nespokíy, paresthesia, sudomi.

Sa strane organa zore: nistammus, tromost, diplopija, "lete" ispred ocima, svidlobojazn, kon'yktivit.

Od strane organa do uha: glasine, buka u ušima, glas preko.

Sa strane sustava dichalno: zadishka, rinít, prignichnya abo zupinka dikhannya.

Ostali: osjećaj topline, hladnoća, kemijska oskudica, slabost, slabost, zlojačinska g_pertermija, porušenje reakcije, motorni blok.

Zagalní rozladi: rektsíí na msítsí uvod.

U slučaju arogantne parenteralne uprave, mozlivy rozvitok sustavne reakcije na sudu pravde.

Vítamin V1 širok terapeutski raspon. Što je gore od visokih doza (više od 10 g), pojavljuje se curarapic efekt, koji daje dojam živčanih impulsa.

Vítamin V6 Volodíêê duzhe niske toksičnosti.

Nadmirne zasosuvannya vítamínu V6 u dozama od 1-6 g, koje treba primijeniti, uz dodatak nekrotičnih učinaka, može se svesti na neurotoksične učinke.

Neuropatija ataksíêu i rozladi osjetljivo, cerebralne konvulzije i zmínami na EEG, a također u sredini slike hipopromije anemije i seborrheic dermatitis boules opisane nakon davanja više od 2 grama u dobu.

Vítamin V12: nakon parenteralne primjene (u slučaju vipadala - nakon oralne primjene) primijenjene su doze lijeka, preporučene, primljene alergijske reakcije, ekscentričnost osjetljivosti, te ujednačen oblik i oblik, te oblik ekscentričnosti skupljanja i frayusa, te oblik ekscentričnosti

Kada trovalentna zasosuvanní u visokim dozama, može uništiti aktivnost enzima u biljci za pečenje, bil u umirućem srcu, g_perkoagulacija.

Likuvannya: terapije su simptomatske.

Lіdokaїn. Simptomi: psihomotorna disfunkcionalna, zapamorochennya, zagalnaya slabost, smanjena arterijska vise, tremor, ruptura kosti, toniko-klonalno ispitivanje, koma, kolaps, blokada središnjeg ventrikula, središnja ventrikularna blokada, središnja ventrikularna blokada, središnja ventrikularna blokada Trajni simptomi predoziranja kod zdravih ljudi povezani su s koncentracijom više od 0,006 mg / kg u krvi, više od 0,006 mg / kg u krvi i ispitivanjem s 0,01 mg / kg.

Likuvannya: lijek se primjenjuje na lijek, terapija kisikom, protisudomijaza, vazokonstriktora (norepinefrin, mezaton), s bradikardijom - hololitikom (0,5-1 mg atropina). Moguće je izvršiti inubacke, pojedinačne otvore legendi i preporoda. Díalíz nije učinkovit.

Zastosuvannya na períod vagítností abo yearvannya dojke.

Dobova treba vitamíní In6 U dobi vagine i godine, ona postaje do 25 mg.

Mješavina lijeka 100 mg vitamina B6 u ampulima, na onu ne samo iz zasosovuvati u doba vagnosti i te godine.

Lijek se ne zasosovuyut djece.

Lijek se ne primjenjuje odmah interno.

Parenteralna primjena vitamina B12 Možete isprobati dijagnostiku funkcionalne malozu abnarije pernítsioznoi.

Prvi sat završetka natjecanja6 (ponad 6-12 mjeseci) u dozama većim od 50 mg po 50 mg u dozama većim od 1000 mg po dozi (ponad 2 mjeseca) može se smanjiti da se preokrene periferna osjetilna neuropatija. U slučaju simptoma periferne senzorne neuropatije (paraziti), lijeku treba dati dozu koja je potrebna, popraviti.

Droga mix spoluki natríyu. To je potrebno u korist paternalista koji su na besoloviy díti. Kožna ampula može pomiješati višak Kali.

Oskílki Mílgama® može uključiti u6, Uz pripremu lijeka za peptički virusnih kriška i dvadadtsatipalo hrabrosti u anamnezi, s pletiva i suza gljivica nirok i pechinki.

Patsiêntam s newfounding, krím vipadkív, scho supraduzhuyutsya megaloblastnuyu anemí defyu defitsitom vítamínu V12, ne zsid zasosovuvati lijek.

Lijek ne zastosovuyut s teškim oblicima dekompenzacije srca i angine.

Oskіlki Mіlgama® mіstit lіdokaїn, slіd vrahuvati scho na obrobtsі georeferenciranja іn'єktsії dezіnfіkuyuchimi rozchinami scho mіstyat tyazhkі metan pіdvischuєtsya Rizik rozvitku mіstsevoї reaktsії u viglyadі bolyuchostі i nabryaku.

Oskílki lídokazane popravak okrenuti antiaritmički poremećaj i može biti aritmogeni faktor, tako da možete odrediti napredak aritmije i liječenje osoba s ožiljcima na aritmiju u minuti.

W oberezhnіstyu zastosovuyut patsієntam іz Sertsevy nedostatnіstyu pomіrnogo faza arterіalnoyu gіpotenzієyu pomіrnogo faza nepovnoyu AV- blokada vnutrіshnoshlunochkovoї provіdnostі rastrgan dolje, srušen funktsії pechіnki i nirok pomіrnogo faza (klіrens kreatinіnu 10 ml / xs). Funktsії dihannya rastrgan dolje, epіlepsієyu, pіslya na operatsіy srce, s genetskom šiljom na ginpertermi íí weak, oslabiti i moramo obožavati i paíêêntam lítnogo icu.

Prvi sat osude bit će povezan s kontrolom EKG-a. U slučaju porusenije sinusnog vuzla, trening u intervalu P-Q, rosted QRS, ili tijekom razvoja nove aritmije, doza / doza lijeka.

Prije zasosuvannyam lídokaínu s oduzimanjem srca (gopokalíêmíya snyzhuê efektivní lídokínu) neobhídno normalizuvati ryven kalíy u krvi

U slučaju unutarnjeg unošenja, možete sačuvati koncentraciju kreatina, ali možete dobiti pomil da biste postavili dijagnozu infarkta miokarda.

Zdatníst utjecati na reakciju shvidkístíjí s Keruvanní vozila abo robotsi s ınshimi mekhanizmami.

Lijek se ne ubrizgava u prisutnost keruvi motornim transportom ili mehanizmom preklapanja.

Vjerojatno je sat vremena pripremiti lijek uz pomoć zamoračenke, od jutra možete vidjeti put kroz motorno vozilo ili robote s najboljim mehanizmima.

Odnos s najboljim líkarskim zobobami koji inší vidi vzagêmodi.

Djeca tiaminu inaktiviraju 5-fluorouracil, jer jedino konkurentna konkurentnost fosforilivanije tiaminu u tiamin-pirofosfatu. Petrol diuretici, na primjer, furosemid, galopiranje kanaltsevu reapsorpcije, na kraju dana, pripremljene terapije, može dovesti do sličnog tiamínu í, takav čin, promijeniti veličinu tíamínu.

Prototip jednog sata zasosuvannya z levodopoyu, Oskílki vítamín In6 mozhe zmenshuvati protiparkinski dnu levodopi. Odnachny priyom z antagonistami píridoxino (na primjer, ozoníazid, gídralazin, penitsilín abo cikloserin), oralni kontraceptivi mogu pídvischuvati zahtijevaju na vitamí6.

Usađivanjem na tlo, pročišćavanje sulfita (na primjer, vino), to će dovesti do degradacije stabla.

Litokán pídsilyu prigníchuyuchu díyu na dikhalny centar sumnjiv za anesteziju (hexobarbital, tiopental natríyu vnutríshnvenno), diskontinuirani i sedativenogo obesob; Labavo kardiotonički utjecaj digitoksina. U jednom satosuvanní zí sodínínymi i sedativennymi zobobami, to može biti dobivenih usredotočujući se na središnji živčani sustav. Etanol pídsilyu prignichuyuchu díy lídokaínu na funkciju dikhannya.

Blokatori (t.. U h propranolol, nadolol) - upovіlnyuyut metabolіzm lіdokaїnu u pechіntsі, pіdsilyuyut efekta lіdokaїnu (uključujući toksichnі..) I pіdvischuyut Rizik rozvitku bradikardії i gіpotenzії;

Kurarepodíbní preparati - mozhlyve mlyorelaksatsíí (sve do paralize dichalic vode).

Norepínefrin, meksiletin - pídsilyutsya toksične toksičnosti lídokínu (znizhuêtsya klyrens lídokínu).

Izadrin i Glukagon - pídvischuêtsya klyrens lidokínu.

Cimetidin, mídazolam - pídvishchuitsya u koncentraciji lijeka u plazmi. Zimetidin vitísnya zí zv'yazku bílkami i upovílnyu ínaktivatsíy lídokínuu píníntsí, scho prizvodit na pívvischennya riszy posilenny bínichnoi dííі lídokínu. Midazolam je posvećen koncentraciji krvi u krvotoku;

Protisudnomi sobibi, barbíturati (u t.ch. s fenobarbítal) - može ubrzati metabolizam lidokínu u pechíntsí, smanjena koncentracija u krvi.

Antiaritmijske bolesti (am_odaron, verapam_l, hinídin, aimal_n, dizopíramíd), protisudnomi sobobi (xydní gíndantoínu) - pídsilûêtsya kard_odepresivna dia; Noćenje s amiodaronom može biti izvedeno pred sud.

Novokina, Novokíšminíd - s kombinacijom zasozuvanní z lídokínom mozhly zbudzhennya središnji živčani sustav, halucinacije.

Іngіbіtori monoamіnoksidazi, amіnazin, bupіvakaїn, amіtriptilіn, nortriptilіn, іmіpramіn - kada kombіnovanomu zastosuvannі od lіdokaїnom pіdvischuєtsya Rizik rozvitku arterіalnoї gіpotenzії tom prolonguєtsya mіstsevoanestezuyucha izloženosti ostannogo.

Narkotični analgetici (morphine toschino) - s kombinacijom bolesnika s bolnim analgeticima, koriste analgetski učinak narkotičkih analgetika, međutim, pídsilûûtsâ i prignnchennya dikhannya.

Prenílamín - pívvischuêutsya rizik rozvitku shlunochkovo arytmíi tipa "píet".

Propafenon - najvažniji dio razvoja i prestanka sekundarnih učinaka sa strane središnjeg živčanog sustava.

Rifampítsin - mozhlive koncentracija znizhennya u krvi.

Polymksin V je kombinacija kontrolne funkcije dihana.

Prokaínamíd - možete halucinacije.

Sertsev glikozidi - u prigodnom zasosuvanní s lidokínomnnom opustiti kardiotonski učinak sertsevye glikozidív.

Glykozidi foxglove - na pozadini trovanja, možete prisiliti AV blokadu.

Vazokonstruktori (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) - uz kombinaciju zasozuvanní z lídokínnom spriyayut upovílnennyu vmkoktuvannya lídokínu i produžiti dan ostatka.

Guanadrel, guanethidine, mekam_lamin, trimetafan - u kombinaciji s podrumom za spinalnu i iepíduralno no anestezija pívvischuêyya ryzik virazheno iposenzíí b i bradykardíí.

P-blokatori - na kombіnovanomu zastosuvannі upovіlnyuyut metabolіzm lіdokaїnu na pechіntsі, posilyuyutsya efekta lіdokaїnu (y t h toksichnі..) i pіdvischuєtsya Rizik rozvitku bradikardії i arterіalnoї gіpotenzії. S jednom satom fiksiranog β-blokatora koji dovodi do doze preostale doze.

Acetazolamid, tazidni i diuretici s petljom - s kombinacijom zasuvu, s rezultatom, s rezultirajućim, narušenim učinkom ostatka.

Antikoagulant (u t. H. Ardeparin, dalteparin, danaparod, enoksaparin, heparin, varfarin, toshko) - uz kombinaciju zaschuvanní z lídokí zbnom zbilshuyit rizik rozvitku krvarenja.

Zbornik radova, barbítrautis (fenoto) - u kombinaciji s mogulinom, ubrzava metabolizam lodokínu u pechíntsí, smanjuje koncentraciju krvi, posilennya cardoelepresivnu efektu.

Lijekovi koji uzrokuju blokadu prijenosa živaca - za one koji su pod kontrolom

Farmakodinamіka. Neurotropske skupine U popravljanju osjetljivog načina na magmatske i degenerativne živce i opremu. Post h zasosovuyut za usunennya defitsitnyh stanív, i na velike doze oni pate analgetski moć, oni spriyat cirkulaciju krvi i normalizirati rad živčanog sustava.

Vítamin V1 Važan je i aktivan govor. U organizmima koji su u tijeku1 fosforilacija biološki aktivnih lijekova za tiamin difosfat (kokarboksilaza) i tiamin trifosfat (TTP).

Tyamine difosfat kao koenzim brine o važnim funkcijama zatamnjivanja ugljikohidrata, koji je važan u živčanim procesima živčanog tkiva, a apsorbira ga živčani impuls u sinapsama. Uz nedostatak vítamínu B1 u tkaninama se nakuplja metabolizam, u Persha Cherga mliječnim i voćnim kiselinama, samo da bi ih se smanjilo na druga patološka stanja i bolesti živčanog sustava.

Vítamin V6 u svom fosforilnom obliku (piridoksal-5'-fosfat, PALP)) koenzimu brojnim enzimima, yak međuprodukti u zomalnom ne-oksidativnom metabolizmu amilne kiseline. Nakon dekarboksilyuvannya smrad zaluchayutsya na utvorennya fіzіologіchno aktivnost amіnіv (adrenalіnu, gіstamіnu, serotonіnu, dopamіnu, tiramіnu) kroz transamіnuvannya - na sam anabolіchnih katabolіchnih protsesіv obmіnu (napriklad, glutamat, oksaloatsetattransamіnaza glutamatpіruvattransamіnaza, γ-amіnomaslyana kiselinu, a-ketoglyutarattransamіnaza) i To se također odnosi i na druge postupke sinteze aminskih kiselina. Vítamin V6 Radi na 4 із ді ді ля нка нка нка і і і і і і і і і і і. U sintezi vitamina B između hemoglobina6 katalízuê a-amíno-b-ketoadininovoy kisele kiseline.

Vítamin V12 neobhídny za procese klítinnogo metabolízmu. Vin se ubrizgava u funkciju krvi (srodni proitimički faktor), sudjeluje u utvrđenom, metioničkom, kreatinskom, nukleinskom i vražjem.

Farmakokіnetika. Nakon parenteralne primjene potrebno je ući u organizme. Raspršeno je približno 1 mg tiamina. Metabolit vivodjatsya is rez. Defosforilacija nirke. Biološko razdoblje u slučaju situacije postaje 0,35 godina. Akumulirati tiamínu organizmí ne vídbuvat zavdyaki obmezhenomu rotschinennyu u masti.

Vítamin V6 fosforilirani i oksidirani u piridoksal-5-fosfat. Piridoksal-5-fosfat i piridoksal u plazmi moraju biti albumini. Oblici, transport yak, je píridoksal. Proći kroz clintin membranu piridoksal-5-fosfat, odnos s albuminom, gidrolízutsya lokva fosfataze piridoksal.

Vítamin V12 Nakon parenteralne primjene transportnog kompleksa, kompleks se apsorbira u jetri, mozgu i drugim proliferativnim organima. Vítamin V12 dolaze blizu zhovch i sudjelovati u crijevnom cirkulacijskom cirkulaciji. Vítamin V12 prolaze kroz posteljicu.

Osnove fiziko-himičke moći: prozori rožchin chervorogo colore.

Piridoxin nesumisnyi s lijekovima, lezija protiv levodope, jer u jedan sat u pravo vrijeme, moguće je periferno dekarboksilirati levodopi, u takvom rangu, da bi se smanjila antiparkinosonična dija.

Tіamіn nesumіsny od okislyuvalnimi I redukuyuchimi spolukami: rtutі klorid, jodid, karbonat, acetat, tanіnovoyu kiseline zalіzo-amonіy-citrat i takozh s fenobarbіtalom natrіyu, riboflavіnom, benzilpenіtsilіnom, glukoza i metabіsulfіtom, oskіlki іnaktivuєtsya u їh prisutnostі. Srednje žaljenje tiaminu; krím Osim toga, tíamín vtrachaê njegov dan na maksimalnu pH vrijednost (više nizh 3).

Vítamin V12 nesumísny íz soli važnih metala.

Termin nadatnost. 2 stijene.

Zberigaty na temperaturama ne višim od + 15 ºS kod otetih vid svitla i nedostupne djeci.

Na 2 ml u ampulama od smeđe boje. Na 5 abo 10, abo 25 ampula u kartonskim kutijama.

Kategorіya vіdpusku. Za recept.

Solupharm Pharmaceutical Ertsoignis GmbH GmbH, Nimechchina.

Andrewstrasse, 3, 34212 Melsungen, Nimechchina.

Milgamma - upute za uporabu - intramuskularna injekcija

Uputa o primjeni injekcija milgamme ukazuje na kombinirani učinak pripravka na temelju vitamina B.

Milgamma injekcije - upute za uporabu

Glavna svrha vitamina kompleksa je liječenje intenzivne boli i upalnih procesa u tkivima NS. Lijek postupno obnavlja živčanu strukturu, provodi živce i eliminira upalne i degenerativne procese. U sastavu lijeka:

  1. Tiamin - 1 g.
  2. Piridoksin - 1 g.
  3. Cijanokobalamin - 0,01 g
  4. Lidokain - 0,1 g

Milgamma injekcije namijenjene su samo za intramuskularne injekcije u odraslih. Ovaj način primjene nije opasan za tijelo, pa se postupak može provesti kod kuće.

  1. U slučaju jake boli, započnite liječenje s 2 ml 1 r. dnevno po 6-9 dana.
  2. Nakon smanjenja intenziteta boli, idite na oralni oblik doziranja ili smanjite broj injekcija na 2-3 p. tjedno 14-21 dan.

Uvođenje otopine intramuskularno češće se provodi u stražnjici kako bi se smanjila mogućnost ozljede. U ovom području koncentrirani su veliki mišići koji su udaljeni od živaca, glavnih krvnih žila i kostiju. Algoritam za uvođenje lijeka:

  1. Dezinficirajte područje ubrizgavanja.
  2. Izvadite zrak iz štrcaljke.
  3. U gornju četvrtinu mišića stražnjice duboko ulazi igla pod pravim kutom.
  4. Prihvati otopinu polako, inače se pojavljuju: vrućina, pečati, bol. To je zbog činjenice da lijek nema vremena da se rasprši u mišićno tkivo i akumulira u jednom području.

jer terapija s razmatranim lijekom uključuje dugotrajno liječenje, preporučljivo je izmjenjivati ​​glutealne mišiće i provoditi injekcije na udaljenosti od 1-2 mm. Ako se sami ubrizgavate, ubrizgajte otopinu u gornju trećinu bedra.

Prije ubrizgavanja pazite da nema preosjetljivosti na aktivne sastojke lijeka. Također se podvrgavajte tjednom pregledu s liječnikom kako biste pratili terapiju i prilagodili dozu daljnjeg liječenja.

kontraindikacije

  • individualna netolerancija na sastojke u sastavu (osobito s tendencijom alergija);
  • razdoblje trudnoće, HB;
  • dobi do 18 godina;
  • patologija srca, krvnih žila, krv - kršenje srčanog mišića, akutni oblik zatajenja srca, tromboembolija, eritremija.

Lijek dobro podnosi bolesnik i rijetko uzrokuje neželjene reakcije:

  • u slučaju brze primjene, vrtoglavice, konvulzije, aritmije, vrućice i pečata u području injekcije;
  • u slučaju netolerancije na sastojke lijeka - alergijske reakcije (osip, svrbež, iritacija, ispiranje kože, itd.).

Ponekad nuspojave utječu na probavni trakt. Pacijent može biti poremećen dispeptičkim poremećajima: proljev, bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, nadutost itd.

U slučaju nepoštivanja preporuka iz uputa o primjeni injekcija milgamme (dugi tijek liječenja, značajan višak dnevne norme), simptomi nuspojava mogu se pogoršati. Liječenje se u ovom slučaju provodi simptomatski.

Interakcija lijeka sa sulfatnim otopinama dovodi do razgradnje tiamina. Proizvodi razgradnje ove tvari inaktiviraju djelovanje drugih vitamina. Kod interakcije s levodopom smanjuje se njegov terapeutski učinak. Biološka aktivnost vitamina B1 smanjuje se u prisutnosti bakra, kao i povećava pH iznad 3. B12 nije kompatibilan s riboflavinom, solima teških metala.
Upozorenje! U vrijeme liječenja lijekom milgamma, odustanite od alkohola. Ako kombinirate injekcije s alkoholnim pićima, onda:

  • lijek uopće ne može raditi;
  • terapija možda neće biti tako učinkovita kao što se očekuje;
  • može doći do pogoršanja zdravlja i nuspojava.

Injekcije Milgamma - od čega pomaže?

Lijek pomaže poboljšati:

  • procesi mikrocirkulacije;
  • stvaranje krvi;
  • rad Narodne skupštine;
  • smanjuju bol i nelagodu kod raznih bolesti živčanog tkiva.

To se postiže djelovanjem komponenata u sastavu.

Tiamin, koji se apsorbira iz crijeva, fosforilira se i pretvara u tiamin trifosfat. Ova tvar igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata i procesima živčanih impulsa u sinapsama. Potrebno je ne samo održavati normalno funkcioniranje NA, nego i pravilno funkcioniranje srca, krvnih žila i probavnog sustava. B1 ima odlučujuću ulogu u strukturalnom integritetu moždanih stanica.

Piridoksin sudjeluje u metabolizmu proteina, a dijelom iu metabolizmu masti i ugljikohidrata. Tvar je glavni katalizator za sintezu mnogih neurotransmitera NA. Vitamin ima pozitivan učinak na periferni i središnji NS, poboljšava kognitivne sposobnosti i fizičku izvedbu, ima tonički učinak na NA.

Cijanokobalamin ima antianemijski učinak. Vitamin je neophodan za normalan stanični metabolizam, funkcioniranje NA, stvaranje krvi. Utječe na intenzitet boli, osigurava umjereni analgetski učinak.

Lidokain je lokalni anestetik koji potiskuje provođenje impulsa boli duž živčanih vlakana. Ima snažan analgetski učinak, pridonosi brzom smanjenju nelagode.

Milgamma injekcije - indikacije

Lijek se propisuje za integrirano liječenje neuroloških poremećaja različitih etiologija, na primjer:

  • pareza facijalnog živca;
  • upala optičkog živca;
  • neuropatije;
  • upala simpatičkog ganglija;
  • lezija nervnog pleksusa ramenog, vratnog, lumbosakralnog dijela;
  • radikularni sindrom;
  • grčevi u mišićima;
  • neurološki simptomi osteohondroze: spazam mišića, upala kralješnice kralježnice, lumboischialgia, itd.

Milgamma injekcije - za ono što je propisano?

Milgamma u ampulama propisana je za prvu fazu terapije, kada pacijent doživi tešku nelagodu zbog upalnih procesa, bolove uzrokovane neurološkim poremećajima, kao i kada je potrebna brza apsorpcija lijeka. Parenteralni način davanja osigurava gotovo trenutni udar aktivnih komponenata u tkivo i, kao posljedicu, brz terapeutski učinak.

Oralni način davanja lijeka, u usporedbi s injekcijama, ima nedostatke u tom pogledu, jer aktivni sastojci su djelomično inaktivirani jetrom, što rezultira sporom i nepotpunom apsorpcijom lijekova.

Milgamma analozi u injekcijama

  • Kompligam B - pripravak sadrži istu koncentraciju i sastav aktivnih sastojaka, stoga je punopravni analog. Proizvođač Sotex, Rusija. Prosječna cijena od 5 ampula je 162 rubalja. Maksimalna dnevna doza Compligama je 1 ampula s teškim bolnim sindromom tijekom 10 dana, a zatim se injekcije provode u 1-2 dana do 3 puta tjedno.
  • Kombilipen - još jedan punopravni analog. Proizvođač Pharmstandard-Ufavita, Rusija. Prosječna cijena od 5 ampula je 165 rubalja, 10 - 260 rubalja. S izraženim simptomima, injekcije se svakodnevno provode 5-7 dana u 2 ml, zatim se 14 dana daju injekcije u razmaku od 2-3 dana. ako

Obratite pozornost! Usprkos sličnom sastavu, učinkovitost i podnošljivost lijekova u različitim skupinama bolesnika mogu se razlikovati.

Prema uputama za uporabu, lijek milgamma compositum nije dostupan u obliku injekcija - samo u obliku dražeja, koji koštaju oko 700 rubalja za 30 komada. i 1300 za 60 kom. Alat se u pravilu koristi nakon liječenja injekcijama za daljnju dugotrajnu rehabilitacijsku terapiju. Sastav lijeka razlikuje se od milgama u ampulama: aktivne tvari su benfotiamin i piridoksin.

Milgamma injekcije - cijena

Prosječna cijena lijeka ovisi o broju ampula u paketu, na primjer, u Rusiji:

  1. 10 kom. - 450 rubalja.
  2. 25 kom. - 1200 rubalja.
  1. 10 kom. - 255 grivna.
  2. 25 kom. - 700 grivna.

Milgamma 5 bočica za injekcije - cijena

Prosječna cijena 5 bočica milgamma otopine za intramuskularno ubrizgavanje je 320 rubalja u moskovskim ljekarnama.
U Bjelorusiji, rješenje od 2 ml x5 može se kupiti po cijeni od 9,35 do 13,68 rubalja, u Ukrajini - 159 - 205 grivna.

Milgamma injekcije - pregledi

Upute za uporabu lijeka za intramuskularne milgamma injekcije je vrlo jednostavna, cijena u Ukrajini i Rusiji je prihvatljiva, pa su recenzije lijeka pozitivne.

Milgamma injekcije: upute za uporabu

struktura

Jedna ampula sadrži: aktivne sastojke: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cijanokobalamin 1 mg, pomoćne tvari: lidokain hidroklorid, benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacijanoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

opis

Farmakološko djelovanje

Neurotropic B vitamini povoljno djeluju na upalne i degenerativne bolesti živaca i lokomotornog aparata. U velikim dozama imaju ne samo zamjenski učinak, već također imaju i brojne farmakološke učinke: analitički, protuupalni, mikrocirkulatorni.

Vitamin B1 u obliku tiamin difosfata i tiamin trifosfata igra ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, jer je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze i transketolaze. U ciklusu pentoznog fosfata tiamin difosfat sudjeluje u prijenosu aldehidnih skupina.

Vitamin B6 u fosforiliranom obliku (piridoksal-5-fosfat) je koenzim brojnih enzima, koji prvenstveno sudjeluju u metabolizmu aminokiselina, kao i ugljikohidrata i masti.

Vitamin B12 je neophodan za stanični metabolizam, stvaranje krvi i funkcioniranje živčanog sustava. Stimulira metabolizam nukleinske kiseline aktivacijom folne kiseline. U velikim dozama cijanokobalamin djeluje analgetski, protuupalno i mikrocirkulatorno.

farmakokinetika

Tiamin se u tankom crijevu apsorbira aktivnim transportom. Njegova apsorpcija je ograničena na 8-15 mg dnevno. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, dnevna nadoknada bi trebala iznositi 1,3-1,5 mg dnevno kod muškaraca, 1,1-1,3 mg kod žena. Tiamin se izlučuje urinom.

Piridoksin, piridoksal i piridoksamin se vrlo brzo apsorbiraju i pretvaraju u piridoksal-5-fosfat. Glavni metabolit je 4-piridoksinska kiselina. Potrebna dnevna količina vitamina B6 ovisi o intenzitetu metabolizma proteina, njegov manjak se sprječava kod muškaraca s dnevnom dozom od 2,3 mg dnevno, kod žena -2,0 mg. Izlučuje se bubrezima.

Vitamin B12 u želucu u procesu probave se oslobađa iz hrane i povezan je s unutarnjim čimbenikom. Nastali kompleks je otporan na proteolitičke enzime. Nakon prelaska u distalni dio tankog crijeva, on stupa u interakciju sa specifičnim receptorima, a zatim ulazi u sistemsku cirkulaciju, gdje se veže za transkobalamin. Ovaj kompleks ulazi u jetru, koštanu srž i druge proliferirajuće stanice, gdje se pretvara u aktivni oblik - adenosilkobalamin i metilkobalamin. Vitamin Bp prodire u posteljicu.

Uz hranu se svakodnevno dostavlja 1,5-3,5 μg vitamina B12. U slučaju nedostatka unutarnjeg faktora, apsorpcija vitamina B12 je poremećena.

Glavno mjesto pohrane vitamina B12 je jetra. Poluživot je oko 12 mjeseci. Izlučuje se žučom, u manjoj mjeri urinom.

Indikacije za uporabu

Neurološki poremećaji uzrokovani nedostatkom vitamina B1, B6, B12, koji se ne mogu eliminirati ispravljanjem prehrane.

kontraindikacije

Povećana je individualna osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka.

Teški poremećaji provođenja, akutno zatajenje srca.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Uvođenje vitamina B6 u dozi manjoj od 25 mg dnevno tijekom trudnoće i sigurno dojenje. Ampula sadrži 100 mg vitamina B6, pa se uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja ne preporučuje.

Djeca i stariji pacijenti

Lijek se ne smije primjenjivati ​​u djece mlađe od 12 godina zbog prisutnosti u sastavu injekcije benzilnog alkohola i visokih doza vitamina. Kod starijih bolesnika obično nije potrebno prilagoditi dozu.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se dnevni unos vitamina B1 u dozi od 1,4-1,6 mg dnevno, vitamina B6 - 2,4 - 2,6 mg dnevno. Prijem tih doza može se preporučiti samo kod nedostatka tih vitamina. Sigurnost viših doza nije ispitana.

Vitamini B1 i B6 prodiru u majčino mlijeko.

Visoke doze vitamina B12 mogu suzbiti laktaciju.

Odluku o uporabi tih lijekova tijekom trudnoće i dojenja treba donijeti nakon pažljivog mjerenja omjera rizika i koristi.

Doziranje i primjena

U slučajevima teške ili akutne boli, liječenje se započinje s 1 injekcijom (2 ml) dnevno. Nakon akutne faze procesa, ili kada se neizraženi sindrom boli ubrizgava duboko u mišić, jedna injekcija 2-3 puta tjedno.

Preporučuje se tjedno praćenje liječenja od strane liječnika.

Ako je moguće, trebate težiti ranom prijenosu pacijenta na liječenje oralnim oblikom Milgamme®.

Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. U slučaju nenamjerne intravenozne primjene, potrebno je promatrati liječnika. U intervalima između injekcija i nakon terapije parenteralnom terapijom, kao i sa malom ozbiljnošću procesa, preporučuje se uzimanje 1 tableta Milgamma® 3 puta dnevno.

Nuspojave

Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti (kožne reakcije, anafilaktički šok, angioedem)

Povrede kardiovaskularnog sustava: tahikardija, bradikardija, aritmije

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, zbunjenost

Poremećaji probavnog sustavamučnina

Povrede kože i potkožnog tkiva: obilno znojenje, akne, kožne reakcije u obliku svraba, urtikarije

Poremećaji mišićnog sustava: grčevi

Sistemske reakcije su moguće uz brzi ulazak u sistemsku cirkulaciju (slučajna intravenozna primjena, uvođenje u tkiva s obilnim dotokom krvi) ili predoziranje.

predozirati

U slučajevima vrlo brzog davanja lijeka, mogu se pojaviti vrtoglavica, aritmije, konvulzije, koje također mogu biti posljedica predoziranja. Simptomatsko liječenje predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Tiamin je potpuno uništen u otopinama koje sadrže sulfite. Preostali vitamini mogu biti uništeni produktima razgradnje vitamina B1. Terapijske doze vitamina B6 mogu smanjiti učinak levodope. Postoji interakcija s cikloserin izoniazidom i D-penicilaminom.

U kontekstu parenteralne injekcije lidokaina, istovremena primjena epinefrina i noreinefrina može dovesti do pogoršanja srčanih nuspojava. U slučaju predoziranja lokalnim anesteticima ne smiju se primjenjivati ​​epinefrin i norepinefrin. Postoji interakcija sa sulfonamidima.

U slučaju predoziranja lokalnim anesteticima ne smiju se primjenjivati ​​epinefrin i norepinefrin.

Značajke aplikacije

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Mjere opreza

Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. U slučaju nenamjerne intravenozne primjene, potrebno je promatrati liječnika. Dugotrajna primjena lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj neuropatije.

Disfunkcija bubrega: U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.

Disfunkcija jetre: u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagoditi dozu.

Obrazac za izdavanje

Na 2 ml u staklenim ampulama smeđe boje s točkom loma bijele boje. Na 5 ampula u PVC blisteru. Na 1 (br. 5) ili 2 (br. 10) blisteru zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Njemačka

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Njemačka

Zastupanje / organizacija zahtjeva:

Zastupanje komanditnog društva "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG ”(Njemačka) u Republici Bjelorusiji: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, ured 201. Tel / Fax (017) 203-59-42.